- •Список сокращений
- •Введение
- •Динамика формирования компетенций и оценочные средства при освоении разделов дисциплины
- •Общие положения
- •Глава 1.Травмы
- •1.1 Сотрясение головного мозга
- •1.2 Ушиб головного мозга
- •1.3 Переломы длинных трубчатых костей
- •1.4 Переломы позвоночника
- •1.5 Ожоги
- •1.6 Отморожение
- •1.7 Общее охлаждение
- •1.8 Синдром длительного сдавления
- •1.9 Утопление
- •1.10 Электротравма
- •Глава 2. Кровотечения
- •2.1 Носовое кровотечение
- •2.2 Желудочно-кишечное кровотечение
- •Глава 3. Радиационные поражения
- •3.1 Острая лучевая болезнь
- •Глава 4.Заболевания органов кровообращения при травмах
- •4.1 Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких)
- •4.2 Острая правожелудочковая недостаточность (острое «легочное сердце»)
- •4.3 Обморок
- •4.4 Коллапс
- •4.5 Инфаркт миокарда
- •Глава 5. Заболевания органов дыхания
- •5.1 Асфиксия (механическая)
- •5.2 Респираторный дистресс-синдром взрослых, некардиогенный отек легких
- •5.3 Напряженный (клапанный) пневмоторакс
- •Глава 6. Заболевания почек и мочевыводящих путей
- •6.1 Острая почечная недостаточность
- •6.2 Почечная колика
- •Глава 7. Шок
- •7.1 Травматический шок
- •7.2 Ожоговый шок
- •7.3 Геморрагический шок
- •7.4 Анафилактический шок
- •7.5 Инфекционно-токсический, токсический шок
- •Глава 8. Коматозные состояния
- •8.1 Гипоксическая кома
- •Шкала комы Глазго
- •8.2 Кетоацидемическая кома
- •8.3 Гиперосмолярная некетонемическая кома
- •8.4 Гипогликемическая кома
- •8.5 Тиреотоксическии криз, кома
- •8.6 Печеночная кома
- •Глава 9. Терминальноесостояние
- •Глава 10. Отравления
- •10.1 Аммиак (нашатырный спирт), хлор
- •10.2 Анилин и его производные (аминобензол, нитробензол, краски анилиновые), ксилидин, нитриты, фенацетин, калия хлорат (бертолетова соль)
- •10.3 Ацетон
- •10.4 Бензин (керосин), дизельное топливо, мазуты, смазочные масла
- •10.5 Грибы ядовитые (бледная поганка, мухомор, строчки, сморчки)
- •10.6 Дихлорэтан (хлористый этилен), четыреххлористый углерод, трихлорэтилен
- •10.7 Змеиный яд
- •10.8 Кислоты (азотная, уксусная, серная и др.) концентрированные, окислы азота, сернистый ангидрид и др.
- •10.9 Оксид углерода (угарный газ, “выхлопные” газы)
- •10.10 Сероводород
- •10.11 Синильная кислота и ее соли (цианиды)
- •10.12 Спирт метиловый (метанол, древесный спирт)
- •10.13 Фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос, меркаптофос и др.)
- •10.14 Щелочи (едкое кали, едкий натр, поташ, известь)
- •10.15 Этиленгликоль (антифриз, тормозная жидкость и др.)
- •10.16 Наркотки (морфин, дезоморфин, героин, фентанил)
- •Глава 11. Поражения нервной системы
- •11.1 Острый психоз
- •11.2 Судорожный синдром
- •11.3 Острые нарушения мозгового кровообращения
- •Глава 12. Роды
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача №4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача №7
- •Решения ситуационных задач
- •Тесты для самоконтроля
- •36. Признаком шока не является:
- •Ответы на тесты для самоконтроля
- •Литература
- •Приложение
- •Типичная патология при различных чс
- •Алгоритм оказания первой помощи
- •Методика коникотомии
- •Перечень основных лекарственных средств, предлагаемых к применению в чс на догоспитальном этапе.
- •Оглавление
Тесты для самоконтроля
1. Продолжительность клинической смерти при обычных условиях внешней среды составляет: 1)2-3 минуты 2)4-5 минут 3)5-6 минут 4)6-8 минут 2. Признаком клинической смерти является: 1)Нитевидный пульс на сонной артерии 2)Отсутствие дыхания 3)Отсутствие реакции на боль 4)Отсутствие пульса на лучевой артерии 3. Противопоказаниями для проведения сердечно-легочной реанимации являются: 1)Старческий возраст 2) Тяжелые психические заболевания 3)Заведомо неизлечимые заболевания, в последней стадии развития 4)Алкоголизм, наркомания 4. К однозначным признакам биологической смерти не относятся: 1)Расширенные зрачки, не реагирующие на свет зрачки 2)Трупные пятна 3)Окоченение мышц 4)Помутнение роговицы 5. Тройной прием Сафара на дыхательных путях включает в себя: 1)Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и введение воздуховода 2)Выведение нижней челюсти, открытие рта и туалет полости рта 3)Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и открытие рта 6. Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при СЛР, проводимой 1 реаниматором должно быть: 1)1 вдох: 8 компрессий 2)1-2 вдоха: 6-8 компрессий 3)2 вдоха: 10 компрессий 4)30 компрессий: 2 вдоха 7. Критериями эффективности реанимации являются: 1)Пульс на сонной артерии во время массажа 2)Экскурсии грудной клетки 3)Экскурсии брюшной стенки 4)Сужение зрачков 8. Если реанимация эффективна, она проводится: 1)5 минут 2)10 минут 3)30 минут 4)До восстановления самостоятельной сердечной деятельности 9. Неэффективная реанимация проводится: 1)5 минут 2)15 минут 3)30 минут 4)До восстановления самостоятельной сердечной деятельности 10. Смещаемость грудины к позвоночнику при непрямом массаже сердца у взрослого человека должна быть: 1)1,5-2 см 2)2-4 см 3)5-6 см 4)7-8 см
11. Основным признаком коматозного состояния является: 1)Угнетение гемодинамики 2)Угнетение дыхания 3)Угнетение центральной нервной системы 4)Угнетение периферической нервной системы 12. Для оценки глубины коматозного состояния применяется: 1) прием Геймлиха 2) прием Сафара 3) шкала Глазго
4) индекс Франка 13. Аспирационно-обтурационные нарушения дыхания могут развиться при: 1) Поверхностной коме 2) Глубокой коме 3) Коме любой глубины
4) Данные нарушения не характерны для комы
14. Транспортная иммобилизация при переломе бедренной кости осуществляется: 1) От пальцев ног до тазобедренного сустава 2) От пальцев ног до подмышечной впадины 3) От коленного сустава до подмышечной впадины
4) От коленного сустава до тазобедренного сустава 15. При иммобилизации по поводу переломов костей нижней конечности стопа устанавливается: 1) В положении максимального сгибания 2) В положении умеренного сгибания и ротацией наружу 3) Под углом 90 градусов к костям голени 4) Под углом 90 градусов к костям голени и ротацией внутрь 16. Основным симптомом перелома трубчатых костей является: 1) Отек и болезненность при пальпации 2) Покраснение кожи 3) Патологическая подвижность 4) Разлитая болезненность и отсутствие движений
17. Показанием для плевральной пункции при травмах грудной клетки является: 1) Проникающее ранение грудной клетки 2) Подкожная эмфизема у больного с переломами ребер 3) Открытый пневмоторакс 4) Напряженный пневмоторакс 18. Пункция плевральной полости с целью удаления из нее воздуха производится: 1) Во II межреберье по переднеподмышечной линии 2) Во II межреберье по среднеключичной линии 3) В IV межреберье по переднеподмышечной линии 4) В VII межреберье по задней подмышечной линии 19. Пункция плевральной полости с целью удаления из нее крови производится: 1) В II межреберье по среднеключичной линии 2) В V-VII межреберье по передней подмышечной линии 3) В IX-Х межреберье по передней подмышечной линии 4) В IX-Х межреберье по задней подмышечной линии 20. Симптомами, характерными для сотрясения головного мозга, являются: 1) Тошнота и головокружение 2) Потеря сознания более чем на 30 минут 3) Перемежающаяся анизокория 4) Слабоположительные менингеальные симптомы 21. Симптомами соответствующими дореактивному периоду отморожения являются: 1) Гиперемия кожи, отек, боль 2) Отек и пузыри с геморрагическим содержимым 3) Бледность кожи, снижение температуры кожы и отсутствие чувствительности 4) Боль и пузыри с прозрачным содержимым 22. В реактивном периоде отморожения необходимо: 1) Быстрое согревание и госпитализация 2) Медленное согревание и госпитализация 3) Наложение сухой стерильной повязки и в зависимости от состояния госпитализация 4) Наложение теплоизолирующей повязки и госпитализация 23. Для отморожения III степени характерно: 1) Обратимое расстройство периферического кровообращения 2) Некроз эпидермиса 3) Некроз всей толщи кожи и прилежащих мышц 4) Образование пузырей с геморрагическим содержимым 24. При ожоге лица, волосистой части головы и шеи у взрослого площадь ожогов составляет: 1) 9% 2) 18% 3) 20%
4) 1% 25. Ожоговый шок у лиц средней возрастной группы, не имеющих отягощающих факторов, развивается при глубоких ожогах минимальной площадью: 1) Более 5% поверхности тела 2) Более 10% поверхности тела 3) Более 15% поверхности тела 4) Более 30% поверхности тела
26. Промывание желудка при острых пероральных отравлениях показано: 1) Если прошло не больше 2 часов после приема яда 2) Если прошло не больше 10 часов после приема яда 3) При отравлениях кислотами и щелочами 4) При любых острых пероральных отравлениях 27. Промыванию желудка у больных в коматозном состоянии предшествует: 1) Введение воздуховода 2) Интубация трахеи 3) Ингаляция кислорода
4) Выведение из комы 28. Объем воды необходимый для эффективного промывания желудка взрослому человеку составляет: 1) 2-3 литра 2) 5-6 литров 3) 6-8 литров 4) 10 литров
29. Как транспортировать пострадавшего с закрытой травмой живота? 1) В положении лежа на боку или спине с теплой грелкой на месте ушиба 2) В положении лежа на спине с холодом на месте ушиба (лед, примочка), колени слегка согнуты 3) В положении полусидя, колени максимально приближены к туловищу
4) В положении полусидя, колени разогнуты
30. Как транспортировать пострадавшего с повреждением грудного отдела позвоночника? 1) Лежа на спине на жестком щите 2) Лежа на спине с валиком под грудной клеткой 3) Лежа на боку на жестком щите
4) Сидя с шиной-воротником
31. При каком кровотечении показано наложение жгута? 1) капиллярном 2) венозном 3) артериальном
4) при любом, если оно продолжается более 10 минут
32. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут зимой? 1) Не более чем на 2 часа 2) Не более чем на 3 часа 3) Не более чем на 1 час
4) Не более чем на 30 минут
33. Как правильно снять с пострадавшего рубашку, пиджак при ранении руки? 1) Одежду начинать снимать с больной руки, затем освободить здоровую руку 2) Одежду снимать с обеих рук одновременно 3) Одежду снимать со здоровой руки, затем освободить больную руку
4) Одежду снимать запрещается
34. Назовите способ оказания помощи при проникающем ранении грудной клетки, когда воздух через рану проникает в грудную клетку? 1) Немедленно начать искусственное дыхание и не прекращать его до приезда скорой помощи. 2) Делать непрямой массаж сердца с чередованием искусственного дыхания в соотношении 30 толчков в область сердца – 2 вдоха в легкие способом «изо рта в рот». 3) Подобрать из чистых материалов (пленка ПВХ, резина, внутренняя поверхность оболочки перевязочного пакета) накладку и прибинтовать ее к ране, изолируя ее от внешнего воздуха.
4) Немедленно наложить давящую циркулярную повязку на грудную клетку.
35. Наибольшая эффективность оказания помощи при выведении пострадавшего из обморока достигается, если 1) ноги пострадавшего поднять выше уровня его лежащего тела 2) ноги пострадавшего находятся на уровне его лежащего тела 3) ноги пострадавшего находятся ниже уровня его лежащего тела
4) пострадавшему придается полусидячее положение
