Альтернативна класифікація

(В.Я. Некачалов, 1968)

І Кандидоз шкіри і слизових оболонок.

А. Кандидоз шкіри:

• інтертригінозні – міжпальцеві, великих складок, перианальні ураження;

• дисгідрозні – кісток, стоп;

• інші форми – локалізовані висипки (різної локалізації і морфології – вузликові, пемфігоїдні), розповсюджені висипки (різної морфології).

Б. Пошкодження додатків шкіри:

• пошкодження нігтьових валиків і нігтів – паронімії, оніхії, пароніхії та оніхії;

• пошкодження шкіри волосистої частини голови з подальшим ураженням волосся;

• кандидозний фурункульоз;

• псевдофурункульоз.

В. Кандидоз слизових оболонок:

• ураження порожнини рота – стоматит, глосит, гінгівіт, ураження кутика рота (переш), хейліт, ангіна;

• ураження слизових оболонок зовнішніх статевих органів – вульвіт, вульвовагініт, баланопостит.

ІІ Хронічний генералізований кандидоз:

• гранульоматозний;

• інші форми.

ІІІ Кандидоз внутрішніх органів:

• дихальної системи – бронхіт, пневмонія, плевропневмонія;

• травної системи – стравоходу, шлунка, кишок (вогнищеві і тотальні), холецистит і холангіт;

• серцево-судинної системи – ендокардит, тромбоз, тромбофлебіт, васкуліт;

• сечостатевого апарату – уретрит, бартолініт, ендометрит, цистит, пієлонефрит;

• нервової системи – менінгіт, менінгоенцефаліт, енцефаліт.

ІV Кандидосепсис.

V Інші рідкісні локалізації кандидозу та їх прояви:

• органів зору – кон’юнктивіт, блефарокон’юктивіт, увеокон’юнктивіт, ірит, цикліт, хоріоретиніт;

• ЛОР-органів – отит, риніт, фарингіт, ларингіт, етмоїдит, синусит;

• кісткової системи – періостити, остеоперіостити, остеомієліти;

• м’язової системи; лімфатичних вузлів – мітотичні лімфаденіти;

• кандидомікотичний панкреатит.

VІ Алергія при кандидозі.

А. Шкіри:

• свербіння – локалізоване, розповсюджене;

• алергічні висипання (мікіди, левурди, моніліїди) – плямисті, еритемо-сквамозні, бульбашкові та ін. (локалізовані, розповсюджені);

• кропив’янка;

• екзематизовані висипання;

• кандидозна екзема.

Б. Дихальної системи:

• ларингоспазм;

• бронхоспазм, астматоїдний бронхіт;

• бронхіальна астма;

• інші форми.

В. Травної системи:

• алергічний ентероколіт;

• коліт (спастичний, виразковий);

• аноректит;

• дискінезії жовчних шляхів;

• інші форми.

Г. Серцево-судинної системи:

• ендокардит;

• алергічний васкуліт;

• тромбоз.

Д. Інші локалізації:

• блефарокон’юктивіт;

• риніт;

• інші форми.

VІІ Асоційовані (змішані) форми:

• з іншими грибковими інфекціями;

• з бактерійними інфекціями (туберкульозна, стафілококова, протейна, синьогнійна та ін.);

• інші форми.

Кашлюк (коклюш) (Pеrtussis) (а37)

(Н.І. Нісевич, В.Ф. Учайкін, 1990, з доповненнями).

За збудником: спричинений Bordetella pertussis (А37.0), спричинений В. parapertussis (A.37.1), спричинений В. species (A37.8), неуточнений (А37.9).

Типова форма:

• легка (частота нападів до 10-15 разів за добу, число репризів – 3-5),

• середньої тяжкості (частота нападів до 20-25, число репризів – до 10),

• тяжка (частота нападів до 40-50 та більше, число репризів – більше 10).

Атипова форма: стерта, субклінічна.

Ускладнення: пневмонія, ателектаз легені, спонтанний пневмоторакс, епілептиформні судоми та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні методи дослідження)

Збудник - Bordetella pertussis, В. parapertussis, В. species.

1 Бактеріологічне дослідження: метод кашльових пластинок (на кров’яний агар).

2 Серологічні дослідження: РА, РЗК, РНГА (титр 1:80), обов’язкове дослідження парних сироваток, ІФА, ПЛР.

ПРИКЛАДИ ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ

1 Кашлюк, спричинений B. рertussis, типова середньотяжка форма.

2 Кашлюк, спричинений В. species, атипова стерта форма.

3 Кашлюк, спричинений B. рertussis, типова тяжка форма. Правобічна середньочасткова пневмонія, ДН ІІ ст., ІІ клін. група.