10. Секреторная функция поджелудочной железы в процессе пищеварения. Состав панкреатического сока, фазы и регуляция секреции.

Поджелудочная железа расположена параллельно и ниже желудка. Ферменты ее секретируются ацинусами. Большие объемы бикарбоната натрия (NaHCO3-) секретируются мелкими канальцами и большими протоками, идущими из ацинусов. Ферменты + NaHCO3- транспортируются по панкреатическому протоку, который соединяется с печеночным протоком и через сфинктер Одди попадают в Duodenu

Панкриотическая секреция имеет три фазы:

-Мозговая – сигналы из мозга – выделение блуждающим нервом ацетилхолина – небольшое количество ферментов из ацинусов поджелудочной железы (≈ 20% общей секреции)

-Желудочная – нервная стимуляция – выделяется еще 5-10% панкреатических ферментов

-Кишечная – химус попал в тонкий кишечник – секретин - обильное выделение панкреатического сока.

Панкреатический сок.V=1,5 л/сут. Реакция слабощелочная. Состав: вода, электролиты, слизь, пищеварительные ферменты. Функция :

1)нейтрализация HCl ,поступающей из желудка—создание оптимального pH для работы ферментов в тонкой кишке.

2)переваривание всех компонентов пищи- осуществляется ферментами :

-альфа-амилаза:крахмал, шликоген—олиго и дисахариды

-липаза: жиры—моноглицериды и жирн. Кислоты

-пептидаза: полипептид—аминокислоты

-трипсин и химотрипсин: расщепление полипетидов на менее крупные

-экзопептидазы- отщепляют от полипептида концевые АК

Регуляция:

1)нервная система: усиливают-парасимп. Влияние( М-холинорецепторы)

Тормозят-симп.влияние (альфа1-адренорецепторы)

2)гуморальная( в основном гормонами жкт)

Усилисает- секретин, холицистокинин, гастрин

Тормозят-соматостатин, адреналин, глюкагон.

11. Секреторная функции печени. Желчь: состав, механизм образования и выделения, роль в пищеварении.

В пищеварении печень принимает участие благодаря образованию желчи, которая из общего протока через сфинктер Одди поступает в полость двенадцатиперстной кишки. Желчь — результат секреторной деятельности гепатоцитов и эпителиальных клеток желчных протоков. Секреторные клетки печени исходный материал для образования желчи получают из крови, протекающей по капиллярам дольки печени и под базальной мембраной эпителиальных клеток протоков. Кровь поступает в печень по воротной вене от пищеварительного тракта и печеночной.

Основной компонент жёлчи — жёлчные кислоты (67 % — если исключить из рассмотрения воду). Половина — первичные жёлчные кислоты: холевая и хенодезоксихолевая, остальная часть — вторичные: дезоксихолевая, литохолевая, аллохолевая и урсодезоксихолевая кислоты.

Механизм образования желчи. Желчные кислоты синтезируются гепатоцитами из холестерина. Кроме того, из синусоидного кровеносного капилляра гепатоциты активно извлекают желчные кислоты, которые с помощью переносчиков выделяются в желчные капилляры. При этом за желчными кислотами по осмотическому градиенту следует вода. Через мембрану гепатоцита осуществляется активный транспорт Na+ в желчные капилляры; за Na+ по электрическому градиенту перемещаются анионы Сl и HCO3. Возникающий осмотический градиент привлекает в желчный капилляр воду. Механизм транспорта других катионов и анионов аналогичен описанному. Гепатоциты выделяют также в желчные капилляры фосфолипиды, холестерин и билирубин. Билирубин образуется в крови из гемоглобина гемолизированных эритроцитов и в комплексе с альбумином плазмы поступает в гепатоцит, где образуется прямой билирубин (после его соединения с глюкуроновой кислотой). Прямой билирубин через мембрану гепатоцита транспортируется в желчные капилляры. В желчных протоках продолжается процесс формирования желчи за счет деятельности эпителиальных клеток, которые осуществляют реабсорбцию электролитов из содержимого протоков, выводят HCO3 и воду.

Значение желчи заключается в ее влиянии на гидролиз и всасывание жиров. Без желчи через органы пищеварения выводится около 40% жира. Эту функцию выполняют соли желчных кислот - они уменьшают поверхностное давление химуса. При этом создается жировая эмульсия и происходит ее стабилизация. Мелкие капельки жира лучше гидролизуются липазой сока поджелудочной железы. Желчные кислоты образуют также комплексные соединения с жирными кислотами - мицеллы, что способствует их всасыванию. Соли желчных кислот стимулируют моторную функцию кишечника. Желчь вместе с соком поджелудочной железы нейтрализует кислую реакцию химуса, поступающего из желудка.

В составе желчи выводится из организма ряд экскретов (желчные пигменты, холестерин и др.).