7. Жевание, жевательный рефлекс. Глотание, фазы и регуляция. Строение и функции пищевода.

Жевание – комбинированное действие жевательных мышц, мышц губ, щек, языка. Движение этих мышц координируют черепные нервы(5,7,9-11 пары). В контроле жевания участвуют не только ядра ствола мозга, но и гипоталамус, миндалина и кора больших полушарий.

Жевательный рефлекс - участвует в произвольно контролируемом акте жевания (регуляция растяжения жев. мышц).

Глотание. Фазы:1) произвоьная-начинается с завершения жевания . Пищевой комок продвигается в глотку, надавливая на корень языка. С этого момента глотание непроизвольное и поти автоматическое.

2)Глоточная- комок стимулирует рецепторные зоны глотки, нервные сигналы поступают в ствол мозга, вызывая последовательный ряд вокращений мышц глотки.

3) Пищеводная- быстрое проведение пищи из глотки в живот по пищеводу .

Пищевод- часть пищеварительного канала. Представляет полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок. В пищеводе различают: шейную, грудную и брюшную части.

Пищевод имеет три анатомических сужения — бронхиальное, диафрагмальное, фарингеальное; выделяют так же физиологические сужения — аортальное и кардиальное. Имеется верхний и нижний пищеводный сфинктер, играющие роль клапанов обеспечивающих прохождение пищи по пищеварительному тракту только в одном направлении и препятствующих попаданию агрессивного содержимого желудка в пищевод, глотку, ротовую полость.

Стенка пищевода построена из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной(наружний продольный и внутренний циркулярный слои) и адвентициальной оболочек. В верхней части пищевода мышечная оболочка образована поперечно-полосатыми мышечными волокнами. Примерно на уровне одной трети пищевода (считая сверху) поперечно-полосатые мышечные волокна постепенно заменяются гладкомышечными. В нижней части мышечная оболочка состоит только из гладкомышечной ткани.Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, в её толще находятся слизистые железы, открывающиеся в просвет органа.

Функции пищевода

-моторно-эвакуаторная – продвижение пищевого комка по трубке за счет сокращения глотки, перистальтики пищевода, изменения давления и силы тяжести;

-секреторная – стенки пищевода выделяют специальную слизь, которая насыщает пищевой комок и облегчает его продвижение к желудку;

-защитно-барьерная – пищевод предотвращает рефлюкс содержимого желудка в глотку, ротовую полость и дыхательные пути.

8. Эвакуация химуса из желудка. Механизмы регуляции.

Содержимое желудка поступает в двенадцатиперстную кишку отдельными порциями благодаря сокращению мускулатуры желудка и открытию сфинктера привратника. Открытие пилорического сфинктера происходит вследствие раздражения рецепторов слизистой пилорической части желудка соляной кислотой. Перейдя в двенадцатиперстную кишку, НСl, находящаяся в химусе, воздействует на хеморецепторы слизистой кишки, что приводит к рефлекторному закрытию пилорического сфинктера (запирательный пилорический рефлекс).

После нейтрализации кислоты в двенадцатиперстной кишке щелочным дуоденальным соком пилорический сфинктер снова открывается. Скорость перехода содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку зависит от состава, объема, консистенции, осмотического давления, температуры и рН желудочного содержимого, степени наполнения двенадцатиперстной кишки, состояния сфинктера привратника. Жидкость переходит в двенадцатиперстную кишку сразу после поступления в желудок.

Содержимое желудка переходит в двенадцатиперстную кишку только тогда, когда его консистенция становится жидкой или полужидкой. Углеводная пища эвакуируется быстрее, чем пища, богатая белками. Жирная пища переходит в двенадцатиперстную кишку с наименьшей скоростью. Время полной эвакуации смешанной пищи из желудка составляет б- 1.0 часов.

9. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Ферментативный состав сока. Роль нейроэндокринных клеток двенадцатиперстной кишки в регуляции секреции и моторики.

Двенадцатиперстная кишка является своеобразным центром регуляции секреторной, моторной и эвакуаторной деятельности ЖКТ. Поступая в двенадцатиперстную кишку, пища подвергается воздействию сока поджелудочной железы (панкреатического), кишечного сока и желчи .С помощью ферментов, входящих в состав панкреатического и кишечного соков, происходит гидролиз белков, жиров и углеводов.В поджелудочной соке содержатся катионы Na +, Са2 +, Мg2 + и анионы Сl-, (SO3) 2 -, (НРO4) 2 -. Особенно много в нем бикарбонатов, благодаря которым рН сока слабощелочная (7,8-8,5). Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде. Секреция поджелудочной железы человека при отсутствии пищи в желудке почти полностью отсутствует. После приема пищи секреция активизируется. Ее продолжительность и характер зависят от количества и качества пищи. Пищеварения в двенадцатиперстной кишке проходит в два этапа: сначала происходит активация ферментов: трипсиноген под действием фермента кишечного сока энтерокиназы переходит в активный трипсин, который в свою очередь активирует химотрипсиноген. На втором этапе происходят процессы пищеварения .

Регуляция деятельности желез тонкой кишки осуществляется местными нервно-рефлекторными механизмами и гуморальными влияниями и ингредиентами химуса.

Механическое раздражение слизистой оболочки тонкой кишки вызывает выделение жидкого секрета с малым содержанием ферментов. Местное раздражение продуктами переваривания белков, жиров, панкреатическим соком обусловливает выделение кишечного сока, богатого на ферменты.

Гормоны энтерокринин и дуокринин тонкой кишки стимулируют соответственную секрецию желез. Тормозит секрецию соматостатин.