29. Собирательные лимфатические сосуды. Понятие о лимфангионе как о собственном лимфатическом насосе. Насосная функция лимфатических узлов.

Лимф. коллекторы образуются при слиянии лимф. капилляров и составляют внеорганную лимф. Сеть, имеет типичную трехслойную стенку и несут лимфу в лимф. узлы. Лимф.сосуды : Поверхностные – собирают лимфу от кожи и подкожной клетчатки. Глубокие – собирают лимфу от мышц, суставов, нервов и др., заключены в фасциальные влагалища вместе с венами и артериями. Поверхностные и глубокие лимфатические коллекторы соединяются перфорантными ветвями для оттока лимфы в поверхностные коллекторы. Коллекторы состоят из лимфангионов -межклапанный сегмент – структурно-функциональная единица. Каплевидная форма, ограничен клапанами, дистально – расширен, проксимально – сужен. В среднем отделе имеется мышечная манжетка (продольный и циркулярный слои гладких мышц). Лимфангион – периферическое сердце системы – вторые насосы лимфатической системы. Всего имеется около 100 000 лимфангионов. По мере поступления лимфы из капилляров в мелкие лимф. сосуды происходит наполнение лимфангионов лимфой и растяжение их стенок, что приводит к возбуждению и сокращению гладких мышечных клеток мышечной «манжетки». Сокращение гладких мышц в стенке лимфангиона повышает внутри него давление до уровня, достаточного для закрытия дистального клапана и открытия проксимального. В результате происходит пе­ремещение. За­полнение лимфой проксимального лимфангиона приводит к растя­жению его стенок, возбуждению и сокращению гладких мышц и перекачиванию лимфы в следующий лимфангион.Давление в лимфангионе 50 – 100 мм рт.ст. Лимфангион сокращается 10 – 20/мин. 3 насос в ЛС – лимф. узел, он сокращаются 6 – 8/мин. (1 –миниклапан, 2 – лимфангион), тоже активная помпа.

30. Внешние факторы, определяющие ток лимфы по лимфатическим сосудам: сокращение скелетной мускулатуры и др. Регуляция лимфотока.

4 группа насосов (пассивные внелимф. насосы): 3 периферических насоса (миниклапаны, лимфангионы, лимфатические узлы) активно, нет центрального. Внешние силы, пассивно двигают лимфу – это группа внелимфатических насосов:Vis a tergo (дословно « сила, действующая сзади»). Лимфа непрерывно образуется, постоянно поступает в лимфатические капилляры, подобно потоку воды в трубе при открытом кране. Тканевое давление интерстициальной жидкости (постоянная фильтрация плазмы). Любые пассивные движения конечности или туловища. Смещение внутренних органов, перистальтика. Сдавления сосудов извне – массаж. Передаточная пульсация артерий. Постоянные движения диафрагмы снижают давление в грудной клетке и оказывают присасывающее действие на ток лимфы в грудном протоке (подобно вакуумному насосу). В системе кровообращения движение крови происходит по градиенту давления: начало системы - левый желудочек - 100мм рт.ст., конец - правое предсердие - 0мм рт.ст. В системе лимфотока: начало - клетки органов – 8-3 мм рт.ст., конец - грудной проток – 10-12мм рт.ст., т.к. ЛС имеет собственные автоматические сокращения трех насосов: лимф. капилляров, лимфангионов, лимфатических узлов Регуляция: Нейрогуморальные влияния, физические и фармакологические воздействия влияют на сократительную активность лимф. сосудов и узлов, на их емкость и пропускную способность, обменные процессы. Возбуждение симпатических нервов вызывает сокращение лимфатических сосудов, возбуждение парасимпатических — как сокращение, так и расслабление (зависит от исходного тонуса и ритмической активности сосуда). Грудной проток, брыжеечные лимфатические сосуды имеют двойную иннервацию — симпатическую и парасимпатическую (волокна блуждающего нерва), в то время как крупные лимф. сосуды конечностей иннервируются симпатическим отделом нервной системы.