10. Аргинин-вазопрессин: специфические рецепторы на клетках-мишенях. Механизм действия.

Рецепторы: V2 на базальной поверхности клеток дистальных изв. Канальцев и собирательных трубок, при связывании с ними в мембраны клеток встраиваются аквапорины-2, которые увеличивают проницаемость для воды и увеличивают реабсорбцию осмотически свободной воды, которая поступает в межклеточную жидкость через аквапорины 3 и 4, встроенные в базальную и латеральную мембраны клеток собирающих трубок; V1 – на мембранах гладкомышечных клеток артериол, что приводит к повышению их тонуса и повышению артериального давления.

11. Эндокринная ось – гипоталамус-нейрогипофиз.

В гипофизе находятся крупные нейросекреторные клетки, вырабатывающие АДГ (супраоптическое ядро) и окситоцин (паравентрикулярное ядро). По аксонам этих нейросекреторных клеток гранулы с гормонами попадают в терминальные расширения нейрогипофиза, а оттуда в кровь. Кровь омывает гипоталамус, за счет чего осуществляется механизм короткой петли отрицательной восходящей связи

12. Эндокринная ось – гипоталамус-аденогипофиз. Роль рилизинг-гормонов для регуляции функций хромаффинных клеток аденогипофиза.

Аденогипофиз связан с нейросекреторными клетками гипоталамуса через портальную венозную систему. Состоит из: хромофобных клеток – малодифференцированных, старых, со слабо окрашенной цитоплазмой и не продуцирующих гормоны; хромофильных клеток: базофильных – цитоплазма окрашивается в фиолетовый цвет – это тиротрофы (ТТГ), кортикотрофы (АКТГ, бета-липотропный гормон и бета-эндорфин), гонадотрофы (ЛГ, ФСГ); ацидофильные клетки – цитоплазма окрашивается в розовый или красный цвет – соматотрофы (СТГ), лактотрофы (маммотрофы) (пролактин). Так же здесь находятся фолликулярно-звездчатые клетки, образующие фолликулярные образования, заполненные жидкостью, вырабатывают интерлейкины 1 и 6, модулирующие выработку гормонов аденогипофизом. В промежуточной доле гипофиза вырабатывается меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), регулирующий синтез меленина и липотропина.

Статины нейросекреторных клеток гипоталамуса тормозят синтез соответствующих гормонов в гипофизе, либерины наоборот усиливают синтез и секрецию. Список в 5 вопросе.

13. Гормон роста: место секреции, регуляция выработки, функции, органы-мишени. Инсулиноподобные факторы роста (соматомедины).

СТГ синтезируется в ацидофильных клетках аденогипофиза. Регуляция выработки:

В вентромедиальных ядрах гипоталамуса синтезируются соматостатин и соматолиберин, влияющие на замедление и усиление выработки гормона соответственно. Стимулируют секрецию СТГ: тиреоидные и половые гормоны, АДГ, АКТГ, МСГ. Глюкокортикоиды стимулируют выработку СТГ, а при хроническом избытке тормозят его секркцию. Соматостатин синтезируется не только в гипоталамусе, но и в ЖКТ и поджелудочной.

Функции: ускоряет транспорт аминокислот в клетки, усиливает синтез белка в костях, хряще, мышцах, печени, уменьшает катаболизм белка. Стимулирует рост эпифизарного хряща, соответственно рост костей в длину. За счет стимуляции клеток надкостницы происходит рост костей в ширину. Под воздействием СТГ растут и прочие структуры и ткани организма. Вызывает мобилизацию жир. Кислот из жировой ткани, энергия от расщепления которых расходуется на процессы анаболизма. Начальная фаза – инсулиноподобный эффект 30-40 мин, через 40 мин – диабетогенный эффект (дальше у Ерофеева на 29 стр. методы, там немного).

Соматомедины. Образуются в гепатоцитах А – соматомедины А и С. Обладают ростостимулирующим действием и инсулиноподобным действием, поэтому названы ИФР-1 и ИФР-2. ИФР-1 синтезируется в различных тканях, оказывая действие по механизму аутокриной регуляции. При связи с рецепторами ИФР-1 оказывают: анаболический эффект, повышая белковый синтез, ускоряют деление и дифференцировку клеток, повышают чувствительность клеток к инсулину, стимулируют липолиз. ИФР-1 оказывает обратную отрицательную связь с гипофизом и гипоталамусом. Инсулин, андрогены, эстрогены повышают секрецию ИФР-1 печенью, а глюкокортикоиды снижают.