Глава 13. Консультирование представителей разных групп населения q 355

способах предохранения. Образовательные программы на тему СПИДа должны по­мочь осознать степень риска заражения этой болезнью, помочь усвоить принципы «безопасного секса» и помочь сформировать поведенческие навыки, необходимые для применения полученных знаний в жизни (Castronovo, 1990; Gordon, Shontz, 1990; House, Walker, 1993; Kain, 1996; Odets, Shernoff, 1995).

Существуют проблемы, особо затрагивающие гомосексуальных клиентов и требу­ющие от консультанта четкости и точной информации. Это проблемы моногамии и верности, принятие решения о том, проходить тест на ВИЧ-инфекцию или нет, и что делать в случае, если анализ даст положительный результат. Также необходимо по­мнить о вопросах конфиденциальности в процессе работы с клиентом. Консультанты должны помнить о вероятности посттравматического стрессового расстройства, осо­бенно при работе с геем или лесбиянкой, которые уже испытали разные трудности, связанные со СПИДом (Martin, 1989; Williams, Stafford, 1991).

Эпидемия СПИДа является источником множества проблем для консультантов из-за необходимости разрабатывать новые подходы и техники, играть ведущую роль при обучении клиента предохранению и, что, наверное, является самым важным, из-за необходимости сталкиваться с ранимостью и дискомфортом, который испытывает человек по поводу этой опасной и трагичной болезни.

Консультирование клиентов с физическими недостатками

Клиенты с физическими недостатками, или инвалиды, обращаются к консультантам через реабилитационные службы, которые существуют для того, чтобы удовлетворять потребности клиентов и разрабатывать программы физического и эмоционального восстановления. Основные направления реабилитационной работы консультанта — это исследования возможностей трудоустройства и постановка целей в обучении. Од­нако консультанты должны помнить, что у таких людей могут быть проблемы эмоци­онального характера, не связанные с их физическими недостатками.

Люди с физическими недостатками часто имеют возможность жить полной жиз­нью благодаря развитию технологий, политики и общества (Greenwood, 1987). В наши дни мы должны думать об инвалидах как о людях, обладающих «иными способностя­ми», чтобы не ранить их самих. Вамат (Wamath, 1989) рассматривает этот вопрос под другим углом и утверждает, что все мы «временно трудоспособны». Он предполагает, что условия жизни у всех разные, но они могут измениться. Такая перспектива может кого-то расстроить, так как получается, что мы не можем контролировать нашу судь­бу. Или наоборот, она приободрит кого-нибудь, доказывая, что мы, оказывается, мо­жем приспособиться к чему угодно.

Консультанты должны знать о проблемах, с которыми сталкиваются клиенты с фи­зическими недостатками, и чутко к ним относиться. К тому же члены семьи инвалида могут испытывать чувство вины, злобы, обиды и беспомощности, потому что они не знают, как справиться с этой проблемой. Такие чувства могут испытывать как бра­тья и сестры, так и супруги и родители. Из-за того, что инвалид требует повышенного

356 Q Часть 3. ПРАКТИКА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Люди, прикованные к инвалидной коляске, необязательно должны чувствовать себя неполно­ценными.

внимания и заботы, другим членам семьи будет неудобно просить об удовлетворении собственных потребностей. Консультант должен помочь членам семьи так научиться; « контролировать время, чувства и деньги, чтобы все получали должную долю внимав >| ния и поддержки в семье.

Дети-инвалиды являются источником особенно серьезных проблем для родителей ;| и других детей в своей семье. Селигман (Seligman, 1983) сделал вывод о том, что тай;! как дети-инвалиды требуют особой заботы о себе, они становятся обузой для другИ&| членов семьи, которые из-за этого все чаще забывают о себе и друг о друге. ЕстествйЙ} но, присутствие в семье ребенка-инвалида не всегда вызывает подобную ситуаций. | Часто такой опыт побуждает братьев и сестер учиться заботиться друг о друге, и ценное качество они сохраняют на всю жизнь. Однако консультант должен помнт%| о том, что проблемы могут быть не только у «идентифицированного пациента» — бенка-инвалида, — но и других членов семьи.

Об этой проблеме нам может напоминать принцип, который является верным при всех семейных проблемах: если у одного члена семьи начинают проявляться каки«й! либо симптомы, они обязательно подрывают привычный ход жизни каждого человека^ в этой семье. Б частности, если инвалид не может нормально приспосабливаться' к окружающим условиям, то напряжение и стресс, связанные с ним, могут явитьсЯЦ причиной возникновения проблем у других детей. Вдобавок к тому, что они будут ис­пытывать чувство вины и обиды, дети станут отыгрывать, чтобы привлечь внимание, так как, согласно нормам семьи, внимание приравнивается к заботе. Как бы то ни было, часто рекомендуется вовлекать семью в работу с инвалидами.

Diana 13. КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ РАЗНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ Q 357

Резюме

В каком-то смысле каждый клиент, которого вы видите, является представителем осо­бой группы населения со своими особыми проблемами. Тем не менее представители некоторых групп из-за предрассудков и дискриминации страдают больше, чем того заслуживают. Более того, некоторые из представителей особых групп населения склон­ны недооценивать услуги консультантов.

Существует много литературы, в которой детально описана вся сложность данной проблемы, тщательно обсуждается специфика особых групп населения и предлагают­ся специальные методы их лечения. Ваша задача как консультанта заключается в том, чтобы изучить особенности каждой группы населения, разработать особые способы консультирования отдельных людей и семей, а также осознать свои собственные пред­рассудки и понять, как они влияют на ваши мысли и на общение с клиентом.

Вопросы для самостоятельного изучения

1. Опишите культурные, этнические, религиозные и расовые факторы, оказавшие влияние на формирование вашей личности. Если бы вы работали с консультантом, что бы вы хотели, чтобы он знал о вашей культурной среде?

2. На ваше восприятие реальности в значительной степени повлияло то, что на про­тяжении всей жизни вам внушали члены семьи, учителя, книги, средства массовой информации и более всего ваша культурная среда. Перечислите как можно больше таких «социальных конструктов», которые сделали вас тем, что вы есть сейчас, и сформировали ваши ценности.

3. Представьте, что завтра утром вы проснетесь и обнаружите, что стали представите­лем другой расы и цвет кожи у вас не тот, что вчера. Что вам будет труднее всего принять после того, как вы отойдете от начального шока и к вам вернется способ­ность нормально рассуждать?

4. Как вы думаете, какие ограничения вы испытываете из-за своего пола? Что изме­нилось бы в вашей жизни, если бы вы были представителем противоположного пола?

5. Опишите эпизод из вашей жизни, когда вы подвергались угнетению со стороны кого-либо. А теперь представьте, что вы обращаетесь за помощью к человеку, кото­рый похож на тех, кто когда-то притеснял вас.

Домашнее задание

Одним их способов расширить ваши представления о различных культурах является просмотр фильмов, в которых ярко выражена тема мультикультурализма. Вот неко­торые примеры таких фильмов: Птичья клетка (Birdcage), Клуб счастливчиков (Joy Luck Club), Бремя белого человека (White Man's Burden), В прежние времена (Once Were Warriors), Мечты Xyna (Hoop Dreams), Поспешить — людей насмешить (Fools Rush In),

Шесть ступеней на пути к независимости (Six Degrees of Separation), Опасные умы (Dangerous Minds), Тайныиложь (Secrets and Lies), Моя семья (MiFamilia), Чернаяман-тия (Black Robe).

Соберитесь вместе с коллегами, друзьями или членами вашей семьи и посмотрите какие-нибудь фильмы из перечисленных выше (или известные вам другие на ту же тему). После просмотра поговорите друг с другом о том, чем вас взволновал этот фильм. Обсудите фильм между собой, но не как критики, а как люди, которых затра­гивает тема культурных различий.

Рекомендуемая литература

Axelson, J. A. (1998). Counseling and development in a multicultural society (3rd ed.). Pacific Grove, CA: Brooks/Cole.

Cook, E. P. (Ed.). (1993). Women, relationships, and power: Implications for counseling. Alexandria, VA: American Counseling Association.

Gilbert, L. A.. & Scher, M. (1999). Gender and sex in counseling and psychotherapy. Boston: Allyn & Bacon.

Ivey. A. E., Ivey, M. В., & Simek-Morgan, L. (1997). Counseling and psychotherapy: A mul­ticultural perspective. Boston: Allyn & Bacon.

Laidlow. T. A., & Malmo, C. (1990). Healing voices: Feminist approaches to therapy with women. San Francisco: Jossey-Bass.

Vontress, C. E., Johnson, J. A., & Epp, L. (1999). Cross-cultural counseling: A casebook. Alexandria, VA; American Counseling Association.