Глава 8. Оценка, тестирование и процесс диагностики q 217

Диагноз	План лечения
Она одинока, поскольку у нес недостаточно развиты навыки общения.	Предоставить структурированную практику для инициирования взаимоотношений.
Она сдерживает свои чувства, поскольку не способна их выразить.	Отразить лежащее в основе всего чувство страха и собственной неадекватности.
Она сама себя принижает, постоянно прокручивая в голове соответствующие мысли.	Использовать игровую психотерапию, чтобы помочь ей разобраться со своими невыраженными чувствами гнева и разочарования.
Ее эмоциональная сфера недостаточно развита; причина этого кроется в ее нерешенных проблемах из прошлого.	Использовать когнитивное реструктурирование для того, чтобы помочь ей научиться мыслить по-другому.
Она подавлена вследствие нерешенных конфликтов между ее родителями.	Начать семейное консультирование или вести параллельно брачное консультирование, чтобы помочь ее родителям.
Она проходит через нормальный процесс адаптации и переживания печали, являющийся частью основного переходного периода в ее жизни.	Предоставлять помощь и поддержку до тех пор, пока она не приспособится к повой ситуации.

медицинскую, феноменологическую, поведенческую или системную модели. Каждая из представленных диагностических систем имеет в основе свою, отличную от других, структуру, свои допущения и свои данные исследований, так же как и свои преимуще­ства и недостатки (см. табл. 8.3). Хотя вы должны быть знакомы со всеми этими моде­лями, чтобы иметь возможность обращаться за консультацией по поводу своих случа­ев к различным специалистам, занимающимся оказанием помощи, модель развития и медицинская/психиатрическая модель — это модели, наиболее широко используемые з консультировании. Модель развития традиционно использовалась в рамках образо­вательных учреждений и составляет часть нашей профессиональной идентичности. 3 отличие от медицинской модели (описываемой в следующем разделе), диагноз, по­давленный на основе модели развития, описывает симптомы клиента и его поведение i терминах их адаптивных функций и фокусируется в первую очередь, на стадиях и фовнях текущей деятельности (Ivey, 1991). Семейные и брачные консультанты пред-ючитают использовать системную модель (см. главу 10). Эта модель предлагает со->ершенно иной подход к процессу оценки, в отличие от системы диагностики, предпо-штаемой психиатрами и многими психологами.

Диагноз

От психотерапевтических консультантов, работающих в рамках общественных учреж­дений, требуется, чтобы они имели практические знания о системе диагностики. В на-ие время наибольшее распространение получили две модели, это «Руководство по ;иагностике и статистической классификации психических расстройств» (Diagnostic :nd Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-IV), четвертое издание, и «Междуна-юдная классификация заболеваний, клиническая модификация» (International Classi-