2 Вопрос

Атропина сульфат

Рецепт: солюцио атропини сульфатис 1% - 5 мл

Глазные капли. По 2 капли в оба глаза.

М-холиноблокатор прямого типа действия.

Блокирует М-рецепторы, препятствует взаимодействию их с ацетилхолином. Вызывает расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, сухость роговицы.

Показания: для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация, колики.

Осложнения: головная боль, головокружение, Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника, тахикардия.

Пентамин

Рецепт: солюцио пентамини 5% - 1 мл

№10 ин амп

По 1 мл в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия внутривенно 2 раза в день под контролем АД.

Оказывает ганглиоблокирующее, гипотензивное, артерио и венодилятирующее действие. Блокирует Н-холинорецепторы вегетативных узлов. Тормозит передачу нервного возбуждения.

Показания: Гипертонический криз, спазм периферических артерий, колики, бронхиальная астма (купирование острых приступов), эклампсия, отек легких, отек мозга.

Побочные эффекты: Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотензия.

Новокаин

Рецепт: солюцио новокаини 2% - 5 мл

№10 ин амп

По 5 мл внутримышечно 1 раз в 2 дня

Местноанестезирующее средство. При в/в введении оказывает анальгезирующее и противошоковое действие.

Уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца.

Показания: Инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинномозговая, внутрикостная анестезия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, зуд, нейродерматит, экзема, глаукома.

Побочные эффекты: Головокружение, слабость, снижение АД, коллапс, шок, аллергические реакции.

Мезатон

Рецепт: солюцио мезатони 1% - 1 мл

№10 ин амп

По 1 мл в 100 мл 9% раствора натрия хлорида внутривенно медленно 1 раз в день

Синтетический альфа - адреностимулятор, мало влияющий на бета - адренорецепторы сердца. Вызывает сужение артериол и повышение АД. Вызывает расширение зрачков, не влияет на аккомодацию; снижает внутриглазное давление при открытоугольных формах глаукомы.

Показания: Коллапс, артериальная гипотензия (связанные с понижением сосудистого тонуса), подготовка к оперативному вмешательству и во время операций, при интоксикациях, инфекционных заболеваниях; конъюктивит.

Побочные эффекты: Повышение АД, аллергические реакции.

Билет 4

1 Вопрос

Симпатические ядра расположены в спинном мозге. Отходящие от него нервные волокна заканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах, от которых берут начало нервные волокна. Эти волокна подходят ко всем органам.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность.

Влияние симпатического отдела:

На сердце — повышает частоту и силу сокращений сердца.

На артерии — не влияет в большинстве органов, вызывает расширение артерий половых органов и мозга, сужение коронарных артерий и артерий лёгких[5].

На кишечник — угнетает перистальтику кишечника и выработку пищеварительных ферментов.

На слюнные железы — угнетает слюноотделение.

На мочевой пузырь — расслабляет мочевой пузырь.

На бронхи и дыхание — расширяет бронхи и бронхиолы, усиливает вентиляцию лёгких.

На зрачок — расширяет зрачки.

Блокаторы α1-, α2-адренорецепторов (α1-, α2-адреноблокаторы)

фентоламин, тропафен, пирроксан, дигидроэрготамин

Блокаторы а1-адренорецепторов: празозин , доксазозин , теразозин .

Блокаторы β1- и β2-адренорецепторов (неселективные): Анаприлин ,н а д о л о л (Коргард), тимолол , окспренолол

Блокаторы β1--адренорецепторов (кардиоселективные): метопролол, талинолол , атенолол, бетаксолол