Модуль №2

Анемии. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Коагулопатии.

У больного при обзоре полости рта определяется атрофия слизистой оболочки языка с красными пятнами (Гунтеровский глоссит). Склера желтоватая. В анализе крови – цветной показатель больше единицы. Для какой анемии характерные эти изменения?

+В-12-фолиеводефицитная

-Залезодефицытная

-Остра постгеморрагическая

-Хроническая постгеморрагическая

-Гемолитическая

У ребенка 3 лет с диспепсией алиментарного характера в течение 60 дней заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость десен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальнои инфекции. Указаны изменения характерные для:

+Авитаминоза С

-Авиаминоза Д

-Авмамиоза В1

-Авиамиоза В6

-Авитаминоза А

У больного анемией при исследовании крови выявлено преобладание эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Такие же клетки найдены в красном костном мозге. Для какого вида анемии характерна такая картина крови?

+B 12-дефицитная

-Гемолитическая

-Залезодефицитная

-Послегеморрагическая

-Апластическая

Артериосклероз. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца.

На аутопсии у мужчины 56 лет с клиническим диагнозом ишемическая болезнь сердца, атеросклероз венечных артерй сердца, гипертоническая болезнь на разрезе миокард у области верхушки, передней и боковой стенок левого желудочка имеет хорошо отграниченный от окружающих тканей участок бело-желтого цвета, ограниченный зоной кровоизлияния. О каком патологическом процессе в сердечной мышце идет речь?

+Инфаркт миокарда

-Постинфарктный кардиосклероз

-Диффузный кардиосклероз

-Миокардит

-Жирова дистрофия миокарда

На аутопсии трупа мужчины 39 лет, который внезапно умер, в интиме брюшного отдела аорты определяются участки желтоватого цвета, которые не повышаются над ее поверхностью. Гистологически – в этих участках среди гладкомышечных клеток и макрофагов оказываются клетки с пенистой цитоплазмой. При окраске суданом Ш отмечается их ярко-желто-гарячая расцветка. Для какой стадии атеросклероза характерна данная картина?

+липоидоза

-Липосклероза

-Атероматоза

-Язвы

-Атерокальциноза

Микроскопическое исследование коронарной артерии у умершего 53 лет выявило сужение просвета сосудов за счет фиброзной бляшки и липидов. самая достоверная форма атеросклероза:

+липосклероз

-липоидоз

-долипидная

-атероматоз

-язвенная

При вскрытии умершего от отека легких в миокарде найден большой очаг желто-серого цвета, а в коронарной артерии – свежий тромб. Уточните диагноз:

+Инфаркт миокарда

-Кардиосклероз

-Миокардит

-Амилоидоз

-Кардиомиопатия

Во время вскрытия в миокарде макроскопически выявлен крупноочаговый плотный участок серого цвета, который гистологически состоит из грубоволокнистой соединительной ткани, окруженной гипертрофированными мышечными волокнами. Какие изменения возникли в сердце?

+Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз

-Ишемичная стадия инфаркта миокарда

-Некротическая стадия инфаркта миокарда

-Мелкоочаговый диффузный кардиосклероз

-Миокардит

При вскрытии умершего больного 43 лет, страдавшего ИБС с развитием инфаркта миокарда, патологоанатом выявил отек легких. Какие патологические изменения могли повлечь отек легких?

+Острая левожелудочковая недостаточность

-Острое общее малокровие

-Острая правожелудочковая недостаточность

-Ишемия малого круга

-Стаз крови

Больной 59 лет, страдал трансмуральним инфарктом миокарда левого желудочка, умер от истинного разрыва сердца – тампонады сердца.Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву сердца? Выберите правильный ответ.

+Аутолитические процессы расплавления тканей миокарда (миомаляция)

-Замещения соединительной тканью зоны инфаркта (организация)

-Повышение давления в малом кругу кровообращения

-Формирование рубца с истончением стенки левого желудочка

У больного, который перенес инфаркт миокарда, после физической нагрузки отмечаются признаки недостаточности кровообращения: цианоз и отек подкожной клетчатки нижних конечностей. Какие морфологические изменения развиваются на месте инфаркта миокарда у выздоровевшего?

+Кардиосклероз

-Внутриклеточная регенерация

-новообразование кардиомиоцитов

-Миокардит

-Атрофия миокарда

Больной, с острым трансмуральним инфарктом миокарда левого желудочка умер от разрыва сердца и тампонады. Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву?

+Аутолитические процессы с расплавлением тканей миокарда ( миомаляция).

-Замещение соединительной тканью из зниженнямм еластичности миокарда.

-Формирования рубца из потонщенням стенки левого желудочка сердца.

-Утоншение рубцевоизмененой стенки шлунка с формированием аневризмы

-Повышение давления в малом кругу кровообращения.

В женщины 50 лет,с гипертонической болезнью развился длительный приступ загрудинних болей, на ЭКГ диагностировано инфаркт миокарда. Больная умерла. На вскрытии врач отметил дряблую консистенцию неравномерное кровенаполнения миокарда, а гистологически и гистохимически выявил исчезновение гранул гликогена, снижение активности окислительно-восстановительных ферментов. О какой стадии инфаркта миокарда идет речь?

+Ишемическая стадия

-Некротичная стадия.

-Организация инфаркта

-Повторний инфаркт

-Острый рецидивируючий инфаркт

У больного 60 лет, много лет страдавший атеросклерозом и перенесший ранее инфаркт миокарда, розвился приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован через 3 дня, на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности умер. На вскрытии в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки выявлен участок белого цвета около 3 см в диаметре, западающий, с четкой границей. Прозектор оценил эти изменения как :

+Очаговый кардиосклероз

-Ишемия миокарда

-Инфаркт миокарда

-Миокардит

-Дистрофия миокарда

При гистологическом исследовании стенки аорты выявлено большое количество ксантомных клеток, которые расположены преимущественно в интиме. Для какого заболевания возможна такая картина?

+Атеросклероз

-Гипертоническая болезнь

-Сифилитичний мезоартит

-Неспецифический аортоартериит

-Нодозний периартериит

При вскрытии мужчины 70 лет, умершего от сердечно-сосудистой недостаточности, который страдал стенокардией, гиперхолестеринемией и ожирением, найдено хроническое венозное повнокровие органов, гипертрофия левого желудочка сердца с мелкоочаговым кардиосклерозом, объемные желтовато-белые бляшки в интиме аорты с мелкозернистыми массами в центре, которые углубляются в толщу стенки. Какой патологический процесс развился?

+Атероматоз

-Липоидоз

-Липосклероз

-Артериолосклероз

-Кальциноз

На вскрытии трупа мужчины 60 лет в миокарде передней стенки левого желудочка сердца выявлен серый неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см. с четкими границами волоконистой структуры. Какой диагноз наиболее возможен?

+Постинфарктный миокардиосклероз

-Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз

-Инфаркт

-Миокардит

-Кардиомиопатия

При вскрытии трупа, умершого от кровоизлияния в мозг, выявлено резко уменьшение в размерах почки 6х3х2хсм, массой 60.0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно тонким корковым слоем. Изменения в почках являются:

+Артериолосклеротическим нефросклерозом

-Атеросклеротическим нефросклерозом

-Вторично-сморщенной почкой

-Подагричной почкой

-Амилоидно-сморщенной почкой

При исследовании коронарных артерий сердца выявлены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывая просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, выявленный в миокарде?

+Диффузный кардиосклероз

-Тигровое сердце

-Постинфарктный кардиосклероз

-Миокардит

-Инфаркт миокарда

На вскрытии умершего 78 лет, забрюшинная клетчатка пропитана кровью, в брюшном отделе аорты выявлено мешкообразное выпячивание, в котором оказывается дефект с неровными краями, стенка аорты местами каменистой плотности. Осложнение какого заболевания розвилось у больного?

+Атеросклероз

-Гипертоническая болезнь

-Системный васкулит

-Висцеральный сифилис

-Болезнь Марфана

При вскрытии трупа женщины 48 лет, которая внезапно умерла, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета, которые не повышаются над ее поверхностью. При гистологическом исследовании этих участков оказываются клетки с пенистой цитоплазмой, а при окрашивании суданом ІІІ желтого цвета. Для какой стадии атеросклероза характерные такие изменения в аорте

+Липоидоза

-Липосклероза

-Атероматоза

-Язвы

-Атерокальциноза

При жизни у больного был диагностирован острый инфаркт миокарда по ЭКГ признакам. На вскрытии в полости перикарда выявлено: 200 мл жидкости крови и 400гр сгустков, в задней стенке левого желудочка сквозний дефект шириной 2 см. Какое осложнения инфаркта миокарда розвилось?

+Разрыв миокарда с тампонадой

-Панцирное сердце

-Геморрагический перикардит

-Экссудативный перикардит

-Идиопатический миокардит

У больного в 8 часов утра появились боли за грудиной, в 9 час утра в приемном отделении по данным ЭКГ установлен инфаркт миокарда. Через 10 минут больной умер. Какой наиболее достоверный морфологический признак инфаркта миокарда найдут при гистологическом исследовании после вскрытия трупа?

+Исчезновение гликогена в кардиомиоцитах

-Вакуольную дистрофию кардиомиоцитов кадиальной зоны

-Жировую инфильтрацию кардиомиоцитов

-Некроз миокардиоцитов

-Расслабленние миофибрил кардиомиоцитов

При вскрытии трупа мужчины 47 лет умершего внезапно, в интиме брюшного отдела аорты найдены участки желтого цвета в виде пятен и полос, которые не возвышаются над поверхностью интимы. При окрашивании суданом ІІІ наблюдается оранжевая окраска. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения?

+Липоидоза.

-Липосклероза.

-Атероматоза.

-Атерокальциноза.

-Стадия образование атероматозной язвы.

При вскрытии трупа женщины 69 лет, повышенного питания, умершей от острого инфаркта миокарда, в интиме коронарных артерий найдены многочисленные белые, плотные, проникающие в просвет и резко суживающие его образования. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения?

+Липосклероза.

-Липоидоза.

-Атероматоза.

-Атерокальциноза.

-Стадии образования атероматозной язвы.

Во время микроскопического исследования аорты выявлено: очаговая инфильтрация интимы липидами, белками. Липиды пропитывают интиму и накапливаются в миоцитах среднего слоя и макрофагах. Установите стадию атеросклероза.

+Липоидоз

-Липосклероз

-Атероматоз

-Атерокальциноз

-Долипидная стадия

При гистологическом исследовании сердца умершего от острой сердечной недостаточности в миокарде левого желудочка выявлен участок омертвения, отграниченный от неповрежденных тканей зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Какой диагноз наиболее вероятен?

+Инфаркт миокарда

-Ишемическая дистрофия миокарда

-Очаговый эксудативный миокардит

-Диффузный ексудативный миокардит

-Продуктивный миокардит

У больного 58 г. при вскрытии в правой височной части головного мозга найдена большая зона размягченного серого вещества кашицеобразной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания мозга множественные бело-желтые утолщения интимы, которые резко суживают просвет. Ваш диагноз?

+Ишемический инсульт

-Абсцесс мозга

-Кровоизлияние

-Геморрагический инфаркт

-Отек мозга

Гипертензия и гипертоническая болезнь сердца.

Больной 67 лет в течение 20 лет страдал гипертонической болезнью. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой вид имели почки при вскрытии трупа?

+Маленькие, плотные, поверхность мелкозернистая.

-Большие пестрые

-Большие красные

-Большие бели

-Большие с множественными тонкостенными кистами.

Пожилой больной, долгое время страдал гипертонической болезнью, умер при проявлении уремии. На аутопсии выявлено: почки маленькие, плотные, с мелкозернистой поверхностью, капсула снимается тяжело. Гистологически в почках коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным еозинофильным веществом, не красится конго-рот; канальцы атрофируются.Как нужно назвать описанные выше изменения почек?

+Первично-сморщенные почки

-Вторично-сморщенные почки

-Амилоидно-сморщенные почки

-Пиелонефротически-сморщенные почки

-Диабетический нефросклероз

У больного гипертонической болезнью диагностирован многочасовой гипертонический криз. Какие патоморфологические изменения в стенках артериол возникают во время гипертонического криза?

+Фибриноидный некроз

-Гиалиноз

-Склероз

-Амилоидоз

-Кальциноз

Больная, 75 лет, в течение 15 лет страдала бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, повышением артериального давления на протяжении последних 2 лет. Обнаружена гипертрофия левого желудочка. Какая причина?

+Артериальная гипертензия

-Легочная недостаточность

-Хроническая ишемия сердечной мышцы

-Бронхиальная астма

-Эмфизема легких

На вскрытии обнаружено уменьшение в размерах почки, вес 50.0, поверхность их мелкозернистая, кора равномерная утонщённая. При микроскопическом исследовании стенки артериол значительно утолщены вследствие отложения в них гомогенных безструктурных розового цвета масс, просвет их резко сужен, клубочки уменьшены, склерозированы, канальцы атрофические. Для какого заболевания характерно описание?

+Гипертоническая болезнь

-Хронический гломерулонефрит

-Амилоидоз почек

-Пиелонефрит со сморщиванием почек

-Острый некротический нефроз

У больного, который умер от осложнений гипертонической болезни на вскрытии выявлены маленькие, плотные почки с мелкозернистой поверхностью, паренхима и пробковое вещество атрофические. Дайте название таким почкам.

+Первично-сморщенные почки

-Амилоидно-сморщенные почки

-Вторично-сморщенные почки

-Пиелонефритически-сморщенные почки

Системные болезни соединительной ткани с ауто иммунизацией.

На вскрытии умершей выявлены морфологические проявления – стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана. Гистологически в миокарде – очаговый кардиосклероз, наличие цветущих гранулем Ашоф-Талалаева. Который из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятный?

+Ревматизм.

-Склеродермия.

-Дерматомиозит.

-Узелковый периартериит.

-Системная красная волчанка.

На вскрытии умершего 34 годов от ревматизма – поверхность эпикарда ворсистая, покрытая пленкой серого цвета, которая легко отделяется. После их отделения определяется отёчная полнокровная поверхность эпикарда. Самый достоверный диагноз:

+фибринозный перикардит

-гнойный перикардит

-геморагический перикардит

-пролифератический перикардит

-катаральный перикардит

При гистологическом исследовании створки митрального клапана сердца выявлено: мукоидный отек, повреждение эндотелия, образования по запирающему краю фибриновых тромбов. Какая форма ревматического эндокардита наблюдается?

+Острый бородавчатый эндокардит

-Диффузный эндокардит

-Фибропластический эндокардит

-Поворотно-бородавчастый эндокардит

-Полипозно-язвенный эндокардит

У ребенка 7 лет на коже разгибающихся поверхностей локтевых и коленных суставов оказались плотные, безболезненные узелки, размером 1-2 мм. В биоптате узелков – крупный очаг фибриноидного некроза соединительной ткани с лимфоцитами и макрофагами по периферии. При каком заболевании наблюдаются такие узелки?

+Ревматизм

-Ревматоидный артрит

-Склеродермия

-Узелковый периартериит

-Системная красная волчанка

Острые болезни органов дыхания.

У больного высокая температура, задышка, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого цвета. Какой патологический процесс розвился в плевральной полости?

+Эмпиема плевры

-Бронхопневмония

-Серозный плеврит

-Геморрагический плеврит

-Карциноматоз плевры

Больной 67 лет имел тяжелую форму гриппа с летальным исходом. На секции изменения в легких были подобные изменениям "больших пестрых легких". При микроскопическом исследовании обнаружено: резкое полнокровие сосудов, кровоизлияние, отек легочной ткани, в просвете бронхов и альвеол экссудат, который содержит преимущественно эритроциты. О каком характере воспаления легких свидетельствуют эти морфологические признаки?

+Геморагическая бронхопневмония.

-Катаральная бронхопневмония.

-Гнойноя бронхопневмония.

-Дескваматическая бронхопневмония.

-Фибринозная пневмония.

У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с выделением слизистой мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровна, набухающая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах.

+Вторичный острый катаральный бронхит

-Первичный острый катарльний бронхит

-Хронический катаральный бронхит

-Деструктивно-язвенный бронхит

-Катарально-гнойный бронхит

На вскрытии умершего от легочно-сердечной недостаточности мужчины 47 лет в левом легком найдена полость размером 4х4см, заполненная гноем, стенка фестончатая, неровная, представленна легочной тканью. Достовернее всего это :

-острый абсцесс

-хронический абсцесс

-кавернозный туберкулез

-ехинококкоз

-фиброзирующий альвеолит

У больного, умершего после 3 недели от начала пневмонии, нижняя доля правого легкого резко увеличена, плотная, безвоздушная, серая, с отложениями фибрина на плевре. При микроскопии во всех альвеолах этой доли выявлен фибрин и сегментоядерные лейкоциты. Ваш диагноз:

+Крупозная пневмония

-Очаговая бронхопневмония

-Грипозная пневмония

-Фибринозный плеврит

-Интерстициальная пневмония

Мужчина 52 лет, профессия – газоэлектросварщик, во время лечения острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопсии в нижней доле правого легкого выявлено уплотнение неправильной круглой формы около 5 см в диаметре, отложения гноя. Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного?

+Абсцесс легких

-Гангрена легких

-Тромбоэмболия легочного ствола

-Бронхоектатическая болезнь

-Острый бронхит

У 45-летнего больного, который остро заболел пневмонией, на 6-й день болезни развился отек легких, который стал причиной смерти. На вскрытии обнаружено, что поражена вся верхняя часть правого легкого : увеличена, плотная, на плевре с фибринозными наслоениями, на разрезе – серого цвета, из поверхности разреза стекает мутная жидкость. Микроскопически : в просвете альвеол – фибрин, нейтрофилы, макрофаги, гемолизированные эритроциты. Укажите, какая пневмония была у больного?

+Крупозная пневмония

-Стафилококковая бронхопневмония.

-Вирусная пневмония

-Гипостатическая пневмония

-Респираторный дистрес-синдром взрослых

На вскрытии обнаружено, что левое легкое увеличено в размерах, плотное, на висцеральной плевре есть наложение фибрина, на разрезе – серого цвета, из ее поверхности стекает мутная серо – желтая жидкость. О каком заболевании идет речь?

+Крупозная пневмония

-Очаговая пневмония

-Интерстициальная пневмония

-Рак легких

-Бронхоектатическая болезнь

У женщины 38 лет, после переохлоджения появился озноб, высокая температура, кашель, острые боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5 сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличеная, плотная, на разрезе – серого цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленочные наложення. Какое заболевание

+Крупозная пневмония

-Грипозная пневмония

-Бронхопневмония

-Казеозная пневмония

-Коревая пневмония

На вскрытии обнаружено, что все правое легкое увеличено, плотное, на плевре наслоения фибрина, на разрезе ткань серого цвета, из которой стекает мутная жидкость. Для какого заболевания легких характерна такая картина?

+Крупозная пневмония

-Очаговая пневмония

-Инрерстициальная пневмония

-Гангрена легких

-Фиброзирующий альвеолит

При вскрытии умершего от пневмонии больного обнаружено, что нижняя доля правого легкого плотная, безвоздушная, на разрезе серого цвета, на висцеральной плевре наложения фибрина. Укажите наиболее вероятную этиологию пневмонии.

+Пневмококковая

-Стафилококковая

-Стрептококковая

-Микоплазменная

-Вирусная

При вскрытии трупа мужчины со злокачественной опухолью желудка, умершего от раковой интоксикации, в заденижних отделах легких обнаружены плотные серо-красного цвета неправильной формы ячейки, которые выступают над поверхностью разреза. Микроскопически при этом в просвете, стенках мелких бронхов и альвеолах находится экссудат, в котором много нейтрофилов. Какое заболевание обнаружено в легких у умершего?

+Острая гнойная бронхопневмония

-Острый бронхит

-Крупозная пневмония

-Промежуточная пневмония

-Острая серозная бронхопневмония

На вскрытии трупа мужчины 50 лет обнаружены следующие изменения: правое легкое умеренно плотное, на разрезе ткань безвоздушная, мелко зернистая, суховатая. Висцеральная плевра с наслоением фибрина серо-коричневого цвета. Определите диагноз?

+Крупозная пневмония

-Туберкульоз

-Бронхопневмония

-Интерстициальная пневмония

-Пневмофиброз

Хронические болезни органов дыхания.

Больной, c хронической обструктивной эфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце?

+Гипертрофия правого желудочка сердца

-Гипертрофия левого желудочка сердца

-Амилоидоз

-Крупноочаговый кардиосклероз

-Розрыв сердца

При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет в легких обнаружены тяжи волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с вираженним гиалинозом. О каком пневмоконеозе следует думать в данном случае?

+Силикоз

-Талькоз

-Асбестоз

-Сидероз

-Берилиоз

В результате гистологического исследования биоптата из стенки бронха больного хроническим бронхитом в слизевом слое обнаружены разрастания грануляционной ткани, которые выступают над поверхностью слизистого слоя и содержат диффузный воспалительный инфильтрат. Какой вид бронхита наблюдается у больного?

+Хронический полипозний бронхит

-Хронический слизисто-гнойный бронхит

-Хронический слизистый бронхит

-Хронический гнойный бронхит

-Хронический деформирующий бронхит

Больной в течение 8 лет жаловался на кашель с гнойной мокротой, задышку. Пальцы рук напоминали барабанные палочки. Он умер с явлениями легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии бронхи деформированы, с мешковидными випячиваниями стенок и гнойным воспалением в них. Наиболее вероятно:

+бронхоектатическая болезнь

-туберкулез

-хронический бронхит

-Абсцесс

-Острый бронхит

При вскрытии мужчины 34-х лет, умершего от хронической почечной недостаточности в связи с амилоидозом почек, патологоанатом в легких выявил в нижних долях – множественные диффузные разширення бронхов, в просвете которых гнойный состав. Поверхность разреза легких имеет мелкоячеястый вид, напоминает пчелиные соты. Гистологически в стенке бронхов хроническое воспаление, эластичные и мышечные волокна замещены соединительной тканью. Эти изменения в легких врач оценил как:

+Бронхоектазы

-Бронхопневмония

-Хронический бронхит

-Хроническая пневмония

-Абсцесси легких

При вскрытии больного 42-х лет, страдающего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, выявлены большие, повышенной воздушности легкие, которые своими краями прикрывают средостение, не спадаються, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхность легких остается ямка. Из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный экссудат.Установите диагноз.

+Хроническая диффузная обструктивная эмфизема легких

-Хроническая очаговая эмфизема

-Интерстициальная, промежуточная эмфизема

-Первичная идиопатическая эмфизема

-Викарная компенсаторная эмфизема

При вскрытии обнаружено, что легкие увеличены в размерах, бледные, мягкой консистенции, не спадаються, режутся с хрустом. Микроскопически – расширение альвеолярных ходов, межальвеолярные перегородки тонкие, есть признаки интракапилярного склероза. Для какого заболевания легких характерна такая морфологическая картина?

+Эмфизема

-Пневмосклероз

-Пневмоторакс

-Ателектаз

-Пневмония

Больная 24 года с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы частые приступы сердечно-сосудистой недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой. Назовите возможные изменения в легких у данной больной.

+Бурое уплотнение легких

-Эмфизема легких

-Ателектаз легких

-Пневмосклероз

-Бронхоектазы

У ребенка 8 лет выражены признаки легочно-сердечной недостаточности, задышка, пальцы в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стёкол, кашель со значительным количеством слизисто-гнойной мокроты (особенно утром) При рентгенологическом исследовании выявлено резкое расширение

+Бронхоектатическая болезнь.

-Бронхиальная астма.

-Хронический бронхит.

-Бронхопневмония.

-Эмфизема легких.

У больного, страдающего длительное время хроническим бронхитом, розвилась хроническая сердечная недостаточность. При вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз . Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?

+Гипертрофия правого желудочка

-Гипертрофия левого желудочка

-Гипертрофия всех отделов сердца

-Диффузный кардиосклероз

-Атрофия миокарда

При макроскопическом исследовании ткани легких, выявлены участки повышеной воздушности с присутствием мелких пузырьков, а гистологически утоньшение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием больших полостей разной формы. Какое заболевание выявлено в легких?

+Эмфизема легких

-Бронхоектатическая болезнь

-Кавернозный туберкулез

-Хронический бронхит

-Фиброзирующий альвеолит

Мужчина 63 лет, который в течение 15 лет страдал хронической диффузной обструктивной эмфиземой легких, умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии выявлен мускатный цирроз печени, цианотическая индурация почек и селезенки, асцит, отеки нижних конечностей. Для какого типа сердечной недостаточности характерны данные изменения

+Хроническая правожелудочковая недостаточность

-Острая правожелудочковая недостаточность

-Хроническая левожелудочковая недостаточность

-Острая левожелудочковая недостаточность

-Общая сердечная недостаточность

Мужчину 45 лет в течение последних 3 лет тревожил сухой кашель, нарастала отдышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии установлено легочное сердце, В легких резко выражен фиброз, с наличием полостей составляющих картину "медовых сот". Гистологически: интерстициальный фиброз с вираженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитами со смесью нейтрофилов. Установите диагноз?

+Бронхоектатическая болезнь

-Послевоспалительный пневмосклероз

-Хроническая болезненная эмфизема

-Фиброзирующий альвеолит

-Пылевой пневмосклероз

Микроскопически в удаленном сегменте легкого шахтера найдены многочисленные, округлые узелки, построенные из концентрическихгиалинизованых пучков соединительной ткани. Большая часть их расположена периваскулярно и перибронхиально. Наиболее достоверный диагноз:

+силикоз

-туберкулёз

-бронхит

-фиброзирующий альвеолит

-рак легких

При вскрытии тела шахтера и гистологическом исследовании, в легких были найдены многочисленные тонкие тяжи соединительной ткани с ячейками склероза вокруг бронхов и сосудов легких; разрастание соединительной ткани в альвеолярных перегородках с развитием бронхиолита и бронхоэктазов. В бифуркационных лимфоузлах – одиночные лимфоузлы со склерозом их ткани и большим количеством частиц пыли и кониофагов. Какая форма?

+Дифузно-склеротическая

-Узелковая

-Смешаная

-Силикотическая кавернозная

-Силикотуберкулез

На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, выявлено, что легкие маловоздушные, значительно уплотнённые, склерозированы, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть?

+Антракоз

-Силикоз

-Талькоз

-Асбестоз

-Алюминоз

В легких пациента, который в течение 9 лет работал шлифовальщиком, камни, выявленные мелкие круглой формы плотные узелки, которые состоят из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания оказываются изменения в легких?

+Силикоз

-Острая пневмония

-Бронхоектатическая болезнь

-Хронический бронхит

-Бронхиальная асма

На вскрытии мужчины, который много лет работал на предприятии с высоким уровнем свободной двуокиси кремния в воздухе, обнаружены увеличенные и плотные в обьеме легкие со значительным количеством милиарных и более больших ячеек склероза округлой и овальной формы серого или серо-черного цвета. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+Узловатая форма силикоза

-Дифузно-склеротическая форма силикоза

-Антракосиликоз

-Силикоантракоз

-Азбестоз

У умершего, который более 20 лет работал на шахте по добыче каменного угля, при вскрытии найденные плотные легкие серо-черного цвета со значительными участками новообразованной соединительной ткани. но наличием большого количества макрофагов с пигментом черного цвета в цитоплазме. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+Антракоз

-Антракосиликоз

-Силикоантракоз

-Талькоз

-Сидероз

Болезни желудочно-кишечного тракта.

У больного с кровавой рвотой на операции в желудке найдена язва, проникающая в мышечный слой желудка. Края язвы плотные, в дне – кровящий сосуд. При цитобиопсии в краях и дне язвы обнаружена рубцевая ткань. Какая это язва?

+Хроническая кровоточащая язва

-Пенетрирующая язва

-Острая кровоточащая язва

-Перфоративная кровоточащая язва

-Малигнизированная язва

Аппендикс, который прислали в патоморфологическое отделение после апендиктомии, утолщен и увеличен в размерах, серозная оболочка мутная, сосуды полнокровные, из просвета отростка на разрезе выделяется жидкость желто-зеленого цвета. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения?

+Флегмантозный аппендицит

-Простой катаральный аппендицит

-Поверхносный катаральный аппендицит

-Гангренозный аппендицит

-Апостематозный аппендицит

На вскрытии у больного в брюшной полости обнаружено около 2,0л гнойной жидкости. Брюшина тусклая с сероватым оттенком, на серозной оболочке кишок сероватого цвета наслоения, которые легко снимаются. Вероятнее это:

+Фиброзно-гнойный перитонит

-Геморагический перитонит

-Серозный перитонит

-Туберкулезный перитонит

При вскрытии умершего в прямой и сигмовидной кишке видны дефекты слизитой оболочки неправильной формы с неровными контурами, они сливаются между собой, оставляя небольшие островки сохранившейся слизистой оболочки. О какой разновидности колита следует думать?

+Язвенный колит

-Фибринозный колит

-Гнойный колит

-Фолликулярный колит

-Катаральный колит

В биоптате толстой кишки поверхностный дефект слизистой оболочки, снижение число бокаловидных клеток и количества слизи в них, резкая лимфо-плазмоцитарная инфильтрация с наличием сегментоядерных лейкоцитов, в том числе эозинофилов. Выберите наиболее вероятный и точный диагноз.

+Неспецифический язвенный колит в фазе обострения

-Болезнь Крона

-Хронический ишемический колит

-Дизентерия в третьей стадии

-Амебиаз кишечника с формированием язв

Гистологически в апендиксе во всех слоях обнаружены в значительном количестве полиморфноядерные лейкоциты, полнокровные стазы. Такая картина характерная для:

+Флегмонтозного аппендицита

-Гангренозного аппендицита

-Поверхностного аппендицита

- Простого аппендицита

-Хронического аппендицита

Удаленный при аппендектомии червеобразный отросток утолщен, покрыт фиброзно-гнойным налетом. Все слои отростка инфильтрованные гнойным экссудатом, слизистая оболочка разрушенная. Ваш диагноз?

+Флегмонтозно-гнойный аппендицит с очаговой деструкцией слизистого и подслизистого слоя

- Простой аппендицит

-Флегмонозный аппендицит

-Гангренозноый аппендицит

-Поверхностный аппендицит

При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на малой кривизне располагается единичная язва овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и гладким дном. Какое заболевание имеет место?

+Хроническая язва желудка

-Хронический атрофический гастрит

-Острый гастрит

-Острая язва желудка

-Хронический гипертрофический гастрит

При гистологическом исследовании гастробиоптатаов обнаружено утончение слизитой оболочки желудка с уменьшенным количеством желез и значительным разростанием соединительной ткани, протоки желез расширенные, слизистая оболочка инфильтрованная лимфоцитами и плазматическими клетками. Какой с перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Хронический активный атрофический гастрит

-Хронический поверхностный гастрит

-Хронический значительный атрофический гастрит с кишечной метаплазмией

-Хронический умеренный атрофический гастрит

-Флегмона желудка

При гистологическом исследовании удаленной язвы желудка в ее дне обнаружено фиброзно-лейкоцитарный экссудат, расширеная зона фибриноидного некроза, ниже расположены слои грануляционной и фиброзной ткани. Ваш диагноз:

+Хроническая язва

-Острая язва

-Острая эрозия

-Малингнизированная язва

-Флегмона желудка

Аппендикс длиной 9 см, толщиной 0,9см. Сероза мутная, полнокровная. Микроскопически- стенка отекшая, стазы в капиллярах и венулах и мелкие кровоизливания в слизистых и подслизистых оболочках очаги некроза с лейкоцитарной инфильтрацией вокруг них. Какой с перечисленных диагнозов более вероятен?

+Острый поверхностный аппендицит

-Острый простой аппендицит

-Острый флегмонозный аппендицит

-Острый флегмонозно-язвеный аппендицит

-Острый гангренозный аппендицит

При фиброгастрокопии больного 48 лет, водителя, с жалобами на боль в эпигастрии после еды, слизистая оболочка желудка гиперемирована, складки ее уменьшены. Микроскопически в гастробиоптате: слизистая оболочка истончена, количество желез уменьшено, разрастание соединительной ткани, инфильтрованная лимфоцитами, плазмоцитами. Укажите диагноз.

+Хронический атрофический гастрит

-Острый катаральный гастрит

-Острый гнойный гастрит

-Хронический гнойный гастрит

-Хронический поверхностный гастрит

-Гигантский гепертрофический гастрит

При осмотре зева у больного ангиной определяется гиперемия слизистой оболочки неба, миндалины увеличены в размерах, красные на поверхности заметны мелкие бледно-желтые очаги. Какой клинико-морфологический вариант ангины наиболее вероятен в данном случае?

+Лакунарная

-Катаральная

-Гнойная

-Фибринозная

-Некротическая

Во время вскрытия тела мужчины 29 лет, который длительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки были обнаружены признаки перитонита, множественные стеатонекрозы внебрюшной жировой ткани и поджелудочной железы, а в области ее тела обнаружен язвеноподобный дефект диаметром 5мм и глубиной до 10мм, края которого содержали некротические массы. Диагностируйте осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

+Петентрация

-Кровотечение

-Стеноз

-Перфорация

-Малингизация

При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка женщины 50 лет обнаружено: истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез, фокусы кишечной метаплазии, полнокровие, отеки и склероз стромы, диффузионная лимфоплазмацитарная инфильтрация со значительными примесями полинуклеарных лейкоцитов. Установите диагноз.

+ Хронический атрофический гастрит в активной фазе

- Хронический атрофический гастрит в неактивной фазе

- Хронический поверхностный гастрит

- Острый катаральный гастрит

- Острый фибринозный гастрит

При морфологическом исследовании желудка обнаружено глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край которого подрыт, дистальный-пологий. При мироскопическом исследовании : в дне дефекта определяется зона некроза, под которой грануляционная ткань и массивный участок рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Установите диагноз.

+Хроническая язва в стадии обострения

-Хроническая язва с малигизацией

-Эрозия

-Рак-язва

При микроскопическом исследовании оперативно удаленного аппендикса отмечается отек, диффузная нейрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболчки с поражением ее мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась у больного?

+Флегмонозно-язвеная

-Флегмонозная

-Гангренозная

-поверхностная

-Апостематозная

При эндоскопии желудка, при гистологическом исследовании взят биоптат слизистой оболочки. При исследовании обнаружено: слизистая оболочка сохранена, утолщена, отечная, гипермированная, со множественными мелкими кровоизливаниями, плотно покрыта слизью. Определить форму острого гастрита.

+Катаральный (простой)

-Эрозивный

-Фибринозный

-Гнойный

-Некротический

Удалённый оперативно червеобразный отросток был утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми рыхлыми плёнчатыми наложениями, в просвете мутная, беловато-желтоватая жидкость. При микроскопическом исследовании стенка отростка диффузно инфильтрирована нейтрофилами. О каком варианте аппендицита можно думать в

+Флегмонозном

-Гангренозном

-Простом

-Поверхностном

-Хроническом

Болезни печени,

В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов и некрозы, их склероз с нарушением балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выбирите наиболее верный диагноз.

+Цирроз печени

-Хронический гепатоз

-Хронический гепатит

-Прогрессирующий массивный некроз печени

-Острый гепатит

Больной, 59 лет, в течение длительного времени страдает хроническим алкоголизмом. При многократном исследовании биопсийного материала печени были диагностированы повторные атаки алкогольного гепатита. При макроскопическом исследовании – печень желтого цвета, плотной консистенции, край ее заострен, поверхность печени бугристая, на разрезе печень с множеством мелких узлов. О каком заболевании идет речь?

+Цирроз печени.

-Рак печени.

-Подострая дистрофия печени.

-Хронический гепатит.

-Острый гепатит.

У больного С, 67 лет, длительно страдавшего желчно-каменной болезнью с признаками холангита и холангиолита, развился цирроз печени. К какому из нижеперечисленных видов цирроза он относится?

+Билиарный

-Инфекционный

-Токсический и токсико-аллергический

-Обменно-алиментарный

-Циркуляторный

У больного найден асцит, в два раза увеличена селезенка, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки.При гистологическом исследовании биоптата печени обнаружен микронодулярный цирроз. Какой процесс усложнил цирроз печени?

+Синдром портальной гипертензии

-Сердечная недостаточность

-Гепато-лиенальный синдром

-Печеночно-клеточная недостаточность

Больной, страдавший хроническим вирусным гепатитом, умер от острой постгеморрагической анемии, которая возникла на фоне кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. На вскрытии печень резко уменьшена в размерах, плотной консистенции, поверхность мелкобугристая. Микроскопическая картина однородная – тонкопетлистая соединительно-тканевая сетка и мелкие ложные дольки частички. Какой морфогенетический тип цирроза печени имеет место?

+портальный цирроз

-Постнекротический цирроз

-Смешанный цирроз

-Вирусный цирроз

-Билиарный цирроз

Больной инфекционного отделения жалуется на слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры до 38.0С. На 7 сутки – резкая боль в правом подреберье и пожелтение кожи. На микроскопии биотата печени: нарушение балочного строения, в гипатоцитах – гидропическая и баллонная дистрофия, в некоторых гепатоцитах- некрозы, тельца Каунсильмена, на периферии долек – увеличенное количество многоядерных гепатоцитов. Какая форма вирусного гепатита наиболее вероятна?

+циклическая желтушная

-Злокачественная

-Хроническая

-Холестатическая

-Безжелтушная

У умершего, который при жизни получал многочисленные иньекции наркотиков, в печени гистологически обнаружено: гидропическая дистрофия гепатоцитов, «матовостеклоподобные гепатоциты», ацидофильные тельца Куансильмена, лимфоцитарно-макрофагальные накопления в портальных трактах. Наиболее вероятная этиология заболевания:

+Вирусная

-Бактериальная?

-Токсическая

-Паразитарная

-Грибковая

Мужчина, 59 лет, имел признаки паренхиматозной желтухи и портальной гипертензии. Во время гистологического исследования пункционного биоптата было обнаружено: балково-дольковое строение, часть гепатоцитов имеет признаки жировой дистрофии, образуются порто-портальные соединительнотканевые сети с формированием псевдодолек, с наличием перипортальных лимфо-макрофагальных инфильтратов. Диагностируйте заболевание.

+Цирроз печени

-Алкогольный гепатит

-Хронический гепатоз

-Вирусный гепатит

-Токсичная дистрофия

При вскрытии мужчины , который длительное время злоупотреблял алкоголем, печень малых размеров, плотная, мелкобугорчтая. Микроскопически: псевдодольки мелкие, распределены узкими слоями соединительной ткани с лимфомакрофагальными инфильтратами, гепатоциты в состоянии крупнокапельной жировой дистрофии. Какой с перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Алкогольный цирроз

-Хронический активный алкогольный гепатит

-Хронический персистирующий алкогольный гепатит

-Токсическая дистрофия печени

-Жировой гепатоз

Болезни почек.

На вскрытии у умершего больного обнаружена аденома предстательной железы и большие почки с резко увеличенными лоханками и чашечками, заполненными прозрачной жидкостью. Назовите процесс в почках:

+Гидронефроз

-Гломерулонефрит

-Амилоидоз

-Туберкулез

-Пиелонефрит

Мужчине, 21 год, проведена нефробиопсия, Обнаружены следующие изменения :пролиферация мезангиальных клеток, отек и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса ,диффузное утолщение матрикса , раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный туболо-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом обследовании обнаруженно: интерпозицию мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая из форм гломерулонефрита развилась у больного:

+Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

-Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

-Мембранозный гломерулонефрит

-Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Постинфекционный гломерулонефрит

При микроскопическом исследовании нефробиоптата обнаружено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированы, в их просвете обнаружены фибриновые тромбы выраженный туболо- интерстициальный компонент. О каком заболевании почек идет речь?:

+Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Липоидный нефроз

-Хронический гломерулонефрит

-Амилоидоз

-Никротический нефроз

Больная 43 лет умерла от обильного кровотечения из операционной раны. На вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко отделён от синюшных, темнокрасных пирамид. При гистологическом исследовании: в почках некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев, тубулорексис, Какое состояние развилось у больной?:

+Острый некротический нефроз.

-Постинфекционный гломерулонефрит

-Липоидный нефроз.

-Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

-Вторичный амилоидоз почек.

При вскрытии трупа мужчины 67 лет, обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение моче-каменной болезни развилось у больного:

+Хронический пиелонефрит с обострением

-Опухоль почки.

-Постинфекционный гломерулонефрит

-Первичный амилоидоз

-Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

У молодого человека на протяжении года прогрессировала почечная недостаточность с летальным исходом. При вскрытии обнаружены пёстрые почки с красными мелкими вкраплениями в желто-сером корковом слое. Гистологически в клубочках обнаружено «полулуния» из профилирующего нефротелия. Ваш диагноз?

+Подострый гломерулонефрит

-Амилоидоз

-кровоизлияние в почки

-Гнойный нефрит

-Рак почки

У 60-летней умершей, которая на протяжении длительного времени болела гипертонической болезнью на вскрытии: почки значительно уменьшены (масса обеих почек 80г), поверхность мелкозернистая, на разрезе кора равномерно истончена. Как можно назвать изменения в почках?

+Первично- сморщенные почки

-Пиелонефретически – сморщенные почки

-Вторично- сморщенные почки

-Амилоидно- сморщенные почки

-Диабетический нефросклероз

При микроскопическом исследовании почек обнаружен некроз эпителия извитых канальцев, тубулорексис, отек стромы, ишемия коркового слоя и полнокровие мозгового слоя. Назовите этот патологический процесс.

+Некротический нефроз

-Гломерулонефрит

-Пиелонефрит

-Поликистоз

-Мочекаменная болезнь

На вскрытии умершей, 38 лет, обнаружены почки размером 18 х 16 х 8 см, напоминающие виноградные гроздья, на разрезе состоящие из множества полостей от 0,5 см до 3 см в диаметре, заполненных серозной жидкостью или коллоидными массами, паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая?

+Поликистоз почек

-Хронический пиелонефрит

-Острый пиелонефрит

-Нефролитиаз

-Дисплазия почек

На аутопсии умершей, которая долгое время болела циститом и дискинезией мочеточников, обнаружены морфологические признаки уремии. Почка была неравномерно рубцово- сморщена. В просвете лоханок расположились мелкие уратные камни и песок. Гистологически обнаружено «щитовидную почку», очаг интерстициального воспаления. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

+Хронический пиелонефрит

-Острый пиелонефрит

-Атеросклеротически сморщенная почка

-Первично сморщенная почка

-Амилоидно сморщенная почка

На вскрытии прозектор нашел изменения в почках: увеличение в размерах, корковый слой широкий, желто-серый с красными вкраплениями, хорошо отделен от мозгового слоя, которая имеет темно-красный цвет. При гистологическом исследовании – разрастание нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с созданием «полулуний», явление склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании идет речь?

+Экстракапилярный продуктивный гломерулонефрит

-Интракапилярный продуктивный гломерулонефрит

-Экстракапилярный экссудативный гломерулонефрит

-Интракапилярный экссудативный гломерулонефрит

-Интерстициальный нефрит

Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные,с мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек?

+Первично-сморщенные почки

-Вторично-сморщенные почки

-Амилоидно-сморщенные почки

-Хронический гломерулонефрит

-Хронический пиелонефрит

Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких умер от хронической легочно-сердечной недостаточности. На протяжении последних месяцев наблюдалась выраженная протеринурия. На вскрытии: почки увеличены, плотные, с восковидной поверхностью на разрезе. Что могло вызвать изменения в почках при этой форме туберкулеза?

+Амилоидоз почек

-Туберкулез почек

-Гломерулонефрит

-Нефролитиаз

-Некротический нефроз

Больной страдал хроническим гнойным остеомиелитом умер от хронической почечной недостаточности. При вскрытии обнаружены большие плотные почки бело-желтого цвета с сальным блеском на разрезе. Ваш диагноз:

+Амилоидоз почек

-Хронический гломерулонефрит

-Подострий гломерулонефрит

-Септический нефрит

-Острый некротический нефроз

Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения?

+Амилоидоз почек

-Гломерулонефрит

-Некротический нефроз

-Пиелонефрит

-Артериолосклеротический нефросклероз

Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом умер при наростающих явлениях почечной недостаточности. На вскрытии – запах мочи, гипертрофия левого желудочка, фибринозный перикардит, фиброзно-геморрагический энтероколит. Почки немного уменьшены в размерах, очень плотные,с множественными впадинами. Гистологически на препаратах, закрашенных конго-рот- розовые массы в клубочках и стенках сосудов, гибель и атрофия большинства нефронов, нефросклероз. Дайте характеристику почки при этих данных.

+Амилоидно-сморщенная почка

-Первично-сморщенная почка

-Вторично-сморщенная почка

-Атеросклеротически-сморщенная почка

-Пиелонефритически-сморщенная почка

На вскрытии обнаружено, что почки увеличены в размерах, поверхность крупно-бугристая за счет наличия множественных полостей с гладкой стенкой, заполненных прозрачной жидкостью. О каком заболевании идет речь?

+Поликистоз

-Некротический нефроз

-Пиелонефрит

-Гломерулонефрит

-Инфаркт

При обследовании больной 25 лет, у которой были резко выражены отеки, в моче выявлена высокая протеинурия. При исследовании биоптата почки установлено исчезновение отростков подоцитов, снижение содержания гепарансульфата в базальной мембране капилляров клубочков. О каком заболевании можно думать?

+Идиопатический нефротический синдром

-Постинфекционный гломерулонефрит

-Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Хронический гломерулонефрит

-Острый некротический нефроз

У ребенка 12 лет, через 2 недели после перенесенной ангины, развился нефротический синдром (протеинурия, гематурия, цилиндрурия), что свидетельствует о поражении базальной мембраны клубочков почек. Какой наиболее вероятный механизм лежит в основе повреждения базальной мембраны?

+Иммунокомплексный

-Гранулематозный

-Антительный

-Реагиновый

-Цитотоксический

Женщина, 49 лет, долгое время болела хроническим гломерулонефритом , который привел к смерти. На вскрытии установлено, что почки имеют размеры 7х3х2.5 см, массу 65,0 г, плотные, мелкозернистые. Микроскопически: фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения паренхиматозных органов, отек головного мозга. Какое усложнение привело к указанным изменениям серозных оболочек?

+Уремия

-Анемия

-Сепсис

-ДВС-синдром

-Тромбоцитопения

При вскрытии мужчины, умершего от ожоговой болезни, обнаружено: отек головгного мозга, увеличение печени и почек, корковый слой которых широкий, бледно-серый, мозговой – полнокровный. Микроскопически: некроз канальцев головных отделов с деструкцией базальных мембран, отек интерстиция с лейкоцитарной инфильтацией и кровоизлияниями. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+ Некротический нефроз

-Тубулоинтерстициальный нефрит

-Пиелонефрит

-Подагрическая почка

-Миелома почки

В биоптате почки: склероз, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашечек, дистрофия и атрофия канальцев. Сохраненные канальцы расширены, заполнены коллоидоподобными массами, эпителий придавлен («щитовидная почка» ). Какой диагноз более всего вероятен?

+ Хронический пиелонефрит

-Острый пиелонефрит

- Гломерулонефрит

-Нефросклероз

-Тубуло-интерстициальный нефрит

У мужчины 60 лет , который длительное время болел гипертонической болезнью и умер от хронической почечной недостаточности, при аутопсии обнаружено, что почки значительно уменьшены в размерах, их поверхность мелко-зернистая, гистологически: большинство клубочков гиалинизированные, часть склерозированные, отдельные гиперплазированные, в строме поля склероза. Артериоло- и артериосклероз, эластофиброз больших веток почечных артерий. Назовите обнаруженные изменения?

+Артериолосклеротический нефросклероз

-Атеросклеротический нефросклероз ?

-Хронический гломерулонефрит

-Хронический пиелонефрит

-Вторично сморщенная почка

У мужчины 42 лет, который болел тяжелой формой брюшного тифа, развилась острая почечная недостаточность, от которой он умер. При аутопсии: почки увеличены в размерах, отечные, фиброзная капсула снимается легко, на разрезе кора бледно-серая, пирамиды темно-красные. При гистологическом исследовании: у большинства канальцев просвет суженный, эпителиальные клетки увеличены в размерах без ядер, клубочки колабированные, в строме отек, небольшая лейкоцитарная инфильтрация, мелкие геморрагии. О какой патологии почек идет речь?

+некронефроз

-Острый пиелонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Пионефроз

-Гидронефроз

У мужчины 45 лет, лечившегося от простудного заболевания большими дозами парацетамола, появились симптомы олигурии, азотемии. Через 5 дней наступила смерть при явлениях ОПН. При гистологическом исследовании почек обнаружен диффузный отек промежуточной ткани мозгового слоя почек, его инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами, отдельными нейтрофилами, разрушение эпителия канальцев; клубочки мало изменены. Наиболее вероятный тип поражения почек?

+Тубуло-интерстициальный нефрит

-Острый гломерулонефрит

-Нефротический синдром

-Пиелонефрит

-Некронефроз

При исследовании оперативно удаленной почки последняя набухшая, полнокровная, капсула легко снимается. Полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной мочой, их слизистая оболочка тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почек пестрая, желто-серые участки окружены зоной полнокровия и геморрагий. Какому заболеванию соответствует такой макроскопический вид почек?

+Острый пиелонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Амилоидоз почек

-Нефролитиаз

-Поликистоз почек

При микроскопическом исследовании почек наблюдается пролиферация нефротелия капсулы Боумена, подоцитов и макрофагов, с возникновением в ее просвете «полулунных» структур, которые сдавливают клубочек. Капилляры клубочков подвергаются некрозу , в их просвете наблюдаются фибриновые тромбы. Некоторые клубочки склерозируются или гиалинизируются. Наблюдается выраженная дистрофия нефроцитов, отек и инфильтрация стромы почек. Назовите патологию почек:

+Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Постинфекционный гломерулонефрит

-Хронический гломерулонефрит

-Хронический пиелонефрит

-Амилоидоз почек

У больного, который умер от почечной недостаточности на почве хронического гломерулонефрита, Почки уменьшены в размерах, плотной консистенции, капсула снимается тяжело, наблюдается зернистая поверхность. На разрезе корковый и мозговой слои тонкие, ткань почек сухая, мало крови, серого цвета. Как называется такая почка?

+Вторично сморщенная почка

-Первично сморщенная почка

-Атеросклеротически сморщенная почка

-Амилоидно сморщенная почка

-Пиелонефротически сморщенная почка

У трехлетней девочки, после перенесения острой респираторной вирусной инфекции появились распространенные отеки(анасарка), массивная протеинурия, гипоальбуминемия, гиперлипидемия. При исследовании биоптата почки обнаружено: отсутствие малых отростков подоцитов сосудистых клубочков. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Липоидный нефроз

-Постинфекционный гломерулонефрит

-Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Фокальный сегментарный гломерулосклероз

-Мембранозный гломерулонефрит

На аутопсии больного, умершего от отравления этиленгликолем, почки немного увеличены в размерах, отечные, их капсулы снимаются очень легко, корковое вещество широкое, бледно-серое, мозговое вещество- темно-красное. Какая патология почек развилась у больного?

+Некротический нефроз

-Острый пиелонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Острый тубуло-интерстициальный нефрит

-Липоидный нефроз

У ребенка 15 лет через 14 дней после перенесенной ангины появились отеки на лице с утра, повышенное артериальное давление, моча в виде «мясных помоев». Иммуногистохимическое исследование биоптата почки побнаружило отложение иммунных комплексов на базальных мембранах капилляров и в мезангии клубочков. Какое заболевание развилось у больного?

+Острый гломерулонефрит

-Острый интерстиционный нефрит

-Липоидный нефроз

-Острый нефроз

-Острый пиелонефрит

-Некротический нефроз

Больной, 30 лет, поступил в больницу с жалобами на головную боль, обмороки. На протяжении последнего года определяются высокие показатели артериального давления. Лечебные средства почти не помогают. В биоптате почки обнаружено экстракапиллярную пролиферацию с образованием «полулун». Для какого заболевания это характерно?

+Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Волчаночный гломерулонефрит

-Гранулематоз Вегенера

-Хронический гломерулонефрит

При вскрытии умершего от почечной недостаточности наблюдались следующие изменения: почки увеличены, дряблые, корковый слой широкий, желто-серый, мутный с красными вкраплениями, хорошо отделен от темно-красного мозгового. Микроскопически: пролиферация эпителия капсулы клубочков, подоцитов и макрофагов с формированием «полулуний». Для какого заболевания характерные вышеуказанные изменения?

+Подострый гломерулонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Хронический гломерулонефрит

-Острый пиелонефрит

-Амилоидоз почек

При морфологическом исследовании удаленной почки обнаружено наличие в проксимальном отделе мочеточника конкремента, который обтурирует его просвет, почка резко увеличена , перенхима атрофирована, лоханка и чашка значительно расширены. Микроскопически: диффузный склероз, атрофия клубочков и канальцев, сохраненные канальцы кистозно расширены. Какое осложнение почечнокаменной болезни возникло у больного?

+Гидронефроз

-Пионефроз

-Пиелонефрит

-Гломерулонефрит

-Хронический паранефрит

На вскрытии мужчины 62 лет кожа серо-землистого цвета с мелкокапельными кровоизлияниями, лицо как будто припудренное белым порошком, фиброзно-геморагический ларингит, трахеит, фибринозный перикардит, катаральный гастроэнтероколит. Для какого синдрома характерный данный комплекс мофологических показаний?

+Хронической почечной недостаточности

-Острой печеночной недостаточности

-Острой почечной недостаточности

-Хронической сердечной недостаточности

Мужчина 40 лет на протяжении 10 лет после перелома большой большеберцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На секции: почки плотные, белые с рубцами в корковом слое, на разрезе с сальным блеском. Укажите патологию почек, которая развилась.

+Вторичный амилоидоз

-Первичный амилоидоз

-Идиопатический амилоидоз

-Хронический гломерулонефрит

-Хронический пиелонефрит

На аутопсии умершего от почечной недостаточности отмечено, что почки увеличены, дряблые широкий корковый слой желто-серого цвета с красными вкраплениями. При микроскопическом исследовании обнаружено: эпителий капсулы клубочков пролиферирует с появлением «полулуний», капиллярные петли с очагами некроза и фибриновыми тромбами в просветах. Какой из перечисленных диагнозов более вероятен?

+Подострый гломерулонефрит

-Острый гломерулонефрит

-Липоидный нефроз

-Хронический гломерулонефрит

-Амилоидоз почек

На вскрытии женщины возрастом 56 лет, которая умерла от почечной недостаточности, почки неравномерно уменьшены в размерах, крупнобугристые на поверхности, на разрезе участки рубцовой ткани чередуются с неизмененной перенхимой, лоханки расширенные , их стенки утолщены. Микроскопически в стенках лоханок, чашек и в интерстиции- явления склероза и лимфо-плазмоцитарной инфильтрации. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+ Хронический пиелонефрит

- Острый пиелонефрит

- Острый гломерулонефрит

-Туболо-интерстиционный нефрит

- Хронический гломерулонефрит

У больного , который находится в клинике с признаками отравления ртутью, в почках отмечаются следующие процессы: Очаговые некротические изменения канальцев, отек, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного?

+ Острый некротический нефроз

- Острый гломерулонефрит

-Хроническая почечная недостаточность

- Острый пиелонефрит

-Хронический пиелонефрит

При микроскопическом исследовании почек умершей от почечной недостаточности женщины 36 лет, в клубочках обнаружено пролиферацию капсулы, подоцитов и макрофагов с образованиями «полулуний», некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в их просветах, а также склероз и гиалинизацию клубочков, атрофию канальцев и фиброз стромы почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+ Подострый гломерулонефрит

- Острый гломерулонефрит

- Хронический гломерулонефрит

-Фокальный гломерулонефрит

-Мембранозная нефропатия

Больной умер от уремии. На вскрытии почки увеличены, вялые , корковый слой широкий, отечный, с красным вкраплением, мозговой слой темно-красный. Микроскопически в просвете капсулы клубочков обнаружены «полулуния» , которые сдавливают капилляры, дистрофия нефроцитов, отек и инфильтрация стромы. Какое заболевание у умершего?

+Гломерулонефрит

-Пиелонефрит

-Нефролитиаз

-Нефротический синдром

-Амилоидоз почек

Болезни половых органов, беременности и младенцев.

В ходе гистологического исследования соскоба со стенок полости матки 45 летней женщины с нарушениями оварио – менструального цикла обнаружено увеличенное количество эндометриальных желез, некоторые пилообразно извитые, некоторые железы кистозно увеличеные. Диагностируйте заболевание

+Железисто – кистозная гиперплазия эндометрия

-Плацентарный полип

-Атипическая гиперплазия эндометрия

-Железистый полип эндометрия

-Аденокарцинома эндометрия

У молодой женщины в связи с острыми болями в подвздошной области удалена маточная труба с локальным расширением ее средней трети, наполненой кровью. При гистологическом исследовании в отверствии трубы найдены ворсинки хориона, большие поля эритроцитов с включением лейкоцитов. Ваш диагноз:

+Трубная беременность

-Острый гнойный сальпингит

-Кровоизлияние в маточную трубу

-Геморрагический сальпингит

- Гнойный сальпингит

На вскрытии у мужчины 73 лет обнаружено увеличенную, мягкую, эластичную, слегка бугристую предстательную железу, которая на разрезе состоит из отдельных узелков, разделенных слоями соединительной ткани. При микроскопии отмечено увеличеное количество железистых элементов. Размер долек и количество железистых элементов разные. Какой процесс имеет место

+ Железисто нодулярная гиперплазия

-мышечно – фиброзная (стромальная) нодулярная гиперплазия

- Смешанная нодулярная гиперплазия

-Недиференциированный рак

-Аденокарцинома

у молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе.При этом из матки выделилось все плодное яйцо(плод и оболочки) ,свертки крови .При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода,ворсинки хориона децидуальная ткань.Назовите вид патологии беременности

+самопроизвольный полный аборт

-преждевременные роды

-пузырный занос

-Деструирующий пузырный занос

-искусственный аборт

При гистологическом исследовании биоптата влагалищной части шейки матки у больной 47 лет с длительно не заживающей эрозией обнаружены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана – без изменений. Поставьте диагноз.

+ Карцинома in situ

-эрозия

-аденокарцинома

-папилома

-эндометриоз

У ребенка 5 месецев, который умер от пневмонии, при макроскопическом исследовании найдено: косой розрез глаз, западающая спинка носа, високое небо, низкое размещение малых ушных раковин, а во время вскрытия- дефект развития сердца и магистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено трисомию по 21 паре хромосом. Какой из перечисленых диагнозов наиболе вероятный.

+Болезнь Дауна

-Синдром Патау

-Синдром Шерешевского – Тернера

-Синдром Эдвардса

При гистологическом исследовании предстательной железы оперативно удаленной у мужчины 72 лет, который жалуется на затруднения в мочеиспускании, обнаружено увеличеное количество железистых и мышечных элементов. Дольчастое строение железы нарушено. Какой процесс в предстательной железе наиболее имоверен

+Смешаная форма простатопатии

-Железистая гиперплазия

-Простатит

-Аденокарцинома

При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки обнаружены извилистые железы пило – и штопорообразной формы, удлинены, рост стромы с пролиферацией ее клеток. Ваш диагноз.

+Железистая гиперплазия эндометрия

-острый эндометрит

-лейомиома

-пузырный занос

-плацентарный полип

Женщина 45 лет обратилась к гинекологу с жалобой на ациклические, обильные маточные кровотечения. При исследовании биоптата обнаружено увеличенное количество желез, кистозное их увеличение. Для какого процесса характерны даные изменения?

+ гиперплазия эндометрия

- Атрофия эндометрия

- Гипертрофия эндометрия

- Метаплазия

- Организация

Женщине с дисфункциональным маточным кровотечением сделали диагностическое выскабливание. Гистологически в соскобе выявлено множество извитых желез, просветы отдельных желез кистозно расширены. Назовите разновидность общепатологического процесса в эндометрии.

+Железисто-кистозная гиперплазия.

-Атрофия

-Метаплазия

-Дисплазия

-Гипертрофические разрастания

У женщины 39 лет при операции были удалены увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании на стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсинки хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлен при исследовании маточной трубы.

+Трубная беременость

-Плацентарный полип

-Хорионкарцинома

-"Бумажный" плод

-Литопедион

Болезни эндокринной системы.

У молодого человека обнаружен излишек соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз.

+Акромегалия

-Гипофизарный нанизм

-Болезнь Иценко-Кушинга

-Аддисонова болезнь

-Адипозогенитальная дистрофия

Больной сахарным диабетом умер от хронической почечной недостаточности (ХПН) с развитием уремии. Во время секции обнаружены все проявления уремии С изменениями в почках. Какие наиболее вероятные микроскопические изменения имеют место в почках при этом?

+Гиалиноз и склероз капилляров клубочков

-Спазм приносных артериол

-Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев нефрона

-Некроз эпителия канальцев нефрона

- Очаговый некроз коркового вещества почек

В удаленной увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрафолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, не полностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз.

+Макрофолликуллярный, микрофолликулярный зоб с узлообразованием

-Диффузный зоб

-Аутоиммунный тиреоидит

-Фоллликулярный рак

-Тиреоидит Риделя

У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании – диффузная инфильтрация тканей железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного?

+Зоб Хасимото

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Диффузный токсический зоб

-Зоб Риделя

У больного, который раньше болел гематогенным туберкулёзом появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, недостаточность сердечно-сосудистой системы. Какое заболевание вызвало такие изменения?

+Аддисонова болезнь

-Феохромоцитома

-Болезнь Симмондса

-Болезнь Иценко-Кушинга

-Болезнь Грейвса

Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудисто недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовидной железы-пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами?

+Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Тиреоидит Хасимото

-Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание?

+Паратиреоидная остеодистрофия

-Множественные метастазы рака в кости

-Хроническая почечная недостаточность

-Болезнь Педжета

-Миеломная болезнь

У больного сахарным диабетом появились признаки нарастающей почечной недостаточности. Какой процесс является причиной?

+Гломерулосклероз

-Некроз эпителия извилистых канальцев

-Амилоидоз

-Интерстиционный

-Мембранозная нефропатия

У больного с горного района Средней Азии обнаружено увеличение щитовидной железы, что затрудняет глотание. Наблюдались увеличение массы тела, медлительность, сонливость, одутловатость лица. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе фолликулы разных размеров с гипохромным коллоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

+Эндемический зоб

-Базедовий зоб

-Тиреоидит Хошимото

-Спорадический зоб

-Зоб Риделя

При вскрытии женщины 45 лет, которая при жизни страдала ожирением по верхнему типу, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже и животе. В передней доле гипофиза- опухоль (микроскопически: базофильная аденома), пучкового шара. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Болезнь Иценко-Кушинга

-Синдром Иценко-Кушинга

-Болезнь Симондса

-Адипозогенитальная дистрофия

-Гипофизарный нанизм

При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формированием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз?

+Аутоиммунный тиреидит

-Паренхиматозный зоб

-Тиреотоксический зоб

-Тиреидит

- Зоб Риделя

При вскрытии тела женщины 50 лет, умершей от уремии найдена аденома паращитовидной железы, деформацию конечностей, позвоночника, ребер. Кости мягкие, на разрезе повышенной порозности, с опухолеподобными узелками, которые на разрезе имеют пестрый вид, а также с кистами. При микроскопическом исследовании обнаружено значительное перестроение костных структур, очаги лакунарного рассасывания остероидной и фиброзной тканей. Какая болезнь наиболее вероятна?

+Болезнь Реклингхаузена

-Хронический остеомиелит

-Остеопороз

-Фиброзная дисплазия

-Болезнь Педжета

У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения?

+Микроангиопатия

-Макроангиопатия

-Кальциноз стекловидного тела

-Помутнение роговицы

При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит?

+Аутоиммунных

-Бактериальных

-Вызванных физическими факторами

-Инфекционно-аллергических

-Вирусных

Мужчина болел сахарным диабетом 15 лет, умер от кровоизлияния в мозг. На вскрытии: почки уменьшены в размерах, поверхность мелкозернистая. Эпителий канальцев дистального сегмента высокий со светлой пенистой цитоплазмой, при окрашивании кармином Беста и при ШИК – реакции- ярко-красного цвета. Изменения в эпителии обусловлены накоплением:

+Гликогена

-Липидов

-Гиалина

-протеинов

-Амилоида

У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз.

+Болезнь Иценко-Кушинга

-Сахарный диабет

-Акромегалия

-Гипофизарный нанизм

-Адипозогенитальная дистрофия

Женщине 40 лет проведена операция тиреоидэктомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что ее фолликулы одинаковые, содержат пенистый коллоид. Эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме –очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы.

+Безедов Зоб

-Тироидит Хашимото

-Тироидит Риделя

-Тироидит де Кернева

-Узловой зоб

У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание у больного?

+Акромегалия

-Нанизм

-Болезнь Безедова

-Аддисоновая болезнь

-Сахарный диабет

При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушение паренхиматозных элементов , разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характерная такая картина?

+Зоб Хосимото

-Колоидный зоб

-Эндемический зоб

-Дифузный токсический зоб

-Паренхиматозный зоб

На вскрытии умешего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желез, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, порозные, легко режутся ножем. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+паратиреоидная остеодистрофия

-Остеопороз

-Хондродисплазия

-Остеомиелит

-Фиброзная дисплазия

В операционной биопсии щитовидной железы гистологически обнаружено среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центром роста. Какое заболевание у больного?

+Зоб Хашимото

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Безедов зоб

-Зоб Риделя

У умершего больного на вскрытии обнаружено бронзовая окраска кожи слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определились казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек?

+Адисоновая болезнь

-Синдром Иценко-Кушинга

-Безедова болезнь

-Акромегалия

-Феохроцитома

На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения поджелудочной железе?

+Сахарный диабет

-Муковисцидоз

-острый панкреатит

-Рак головки поджелудочной железы

-Гипоплазия поджелудочной железы

Пре-и перинатальная патология.

Женщина 28 лет родила мертвый плод с гестационным периодом более 43 недель. Кожа плода сухая и шелушится. На аутоскопии- общая гипотрофия и наличие ядер окостенения проксимального эпифиза большой берцовой кости и плечевой кости. Околоплодные воды, пуповина и послед окрашены меконием. К какому из периодом относятся описанные морфологические изменения :

+ антенатальному периода

-Пренатальному периода

- Интранатальному периода

- Постнатальному периода

- Периоду прогенеза

У ребенка 5 месяцев, который умер от пневмонии, при макроскопическом исследовании обнаружено: косой разрез глаз, западающая спинка носа, высокое нёбо, малые ушные раковины расположены низко, а вовремя вскрытия – дефект развития сердца и магистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено обнаружено трисомию за 21 парой аутохромосом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Болезнь Дауна

-Синдром Патау

- Синдром Шерешевского-Тернера

-Синдром Эдвардса

Первичный туберкулез.

При вскрытии мужчины 40 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок уплотнения диаметром 1.5см с четкими границами, окруженный белой волокнистой тканью, на разрезе с крошащимися участками бело-желтого цвета. Наличие данного очага характерная для:

+ Инкапсулированного первичного аффекта

- Периферического рака

- Хондромы

- Фибромы

- Организованного инфаркта легких

У больного с субфебрильной температурой в биоптате увеличенного лимфатического узла выявленны многочисленные гранулемы, которые содержат в центре казеозный некроз, окруженный эпителиоидными клетками, громадными многоядерными клетками Пирогова-Лангханса и лимфоцитами. Для какого заболевания характерны такие патогистологические изменения?

+ Туберкулез

- Лимфогранулематоз

- Лимфосаркома

- Лимфолейкоз

- Банальный лимфаденит

Во время вскрытия тела девочки 9 лет на верхушке правого легкого субплеврально был найден очаг казеозного некроза диаметром 15 мм, бифуркационные лимфатические узлы были увеличены, содержали мелкие очаги некроза коагуляционного типа. Микроскопически: в легочном очаге и в лимфатических узлах вокруг некротических масс были расположены эпителиоидные клетки, лимфоциты и одиночные многоядерные гигантские клетки. Диагностируйте заболевание.

+ Первичный туберкулез

- Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких

- Гематогенный генерализованый туберкулез

- Вторичный очаговый туберкулез

- Вторичный фиброзно-очаговый туберкулез

Патологоанатом у женщины 21года при гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов нашел узелки, которые состоят преимущественно из плоских слегка витянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и ядрами расположенными на периферии а также мелких округлой формы клеток с узким краем цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Найдены изменения характерные для:

+ Туберкулеза

- Лимфогранулематоза

- Саркоидоза

- Бруцеллеза

- неспецифического гиперпластического лимфаденита

При гистологическом исследовании увеличенных надключичных лимфатических узлов, у женщины 40 лет, найдено нарушение их структуры с участками скопления слегка вытянутой формы клеток со светлым ядром, многоядерных больших овально-округлой формы клеток, богатых цитоплазмой с ядрами расположенными на периферии в виде частокола, окруженные лимфоидными клетками; в центре скопления клеток бесструктурные массы, окрашенные в розовый цвет. Описаны изменения характерные для:

+ Туберкулезного лимфаденита

- Метастаза опухоли

- Лимфогранулематоза

- Гиперпластического лимфаденита

- Саркоидоза

В оперативно удаленной части легкого в связи с кистой, которая, в 8 сегменте выявлен очаг неправильно-округлой формы диаметром. 1,8 см, плотный на ощупь. На разрезе бело-желтого цвета с тусклой поверхностью и мелкими участками костной плотности. Макроскопическая картина характерная для:

+ Зажившего туберкулезного аффекта

- Периферического рака легких

- Хондромы

- Карнификации

- Хронической пневмонии

10-летняя девочка поступила в травматологическое отделение с симптомами патологического перелома правой бедренной кости. В ходе гистологического исследования операционного материала выявлено, что в костном мозге удаленного фрагмента бедренной кости расположены множественные очаги казеозного некроза, окруженные по периферии эпителиоидными клетками и одиночными клетками Пирогова-Лангханса; зоны казеозного некроза распространяются и на прилегающие участки костной ткани, разрушая ее. Диагностируйте заболевание.

+ Туберкулезный остеомиелит

- Туберкулезный спондилит

- Туберкулезный коксит

- Общий большо-очаговый туберкулез

- Вторичный острый очаговый туберкулез

У больного на рентгенограмме легких выявлено затемнение. Во время диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха выявлено: сырнистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные пласты с многоядерными гигантскими клетками. Укажите на причину лимфаденита.

+ Туберкулез

- Пневмония

- Сифилис

- Метастазы рака

- Аденовирусная инфекция

Гематогенный и вторичный туберкулез.

На вскрытие мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой тканью с тусклой поверхностью. Морфологические изменения в легких характерные для:

+ Туберкуломы

- Рака легких

- Хондромы

- Туморозной формы силикоза

- Поствоспалительного пневмосклероза

На вскрытии мужчины возрастом 34 года диагностирован туберкулез с наличием в верхней части правого легкого зоны казеозной пневмонии, казеозного лимфаденита в увеличенных лимфатических узлах средостения и множественные милиарные очаги в остальных органах. Назовите форму туберкулеза:

+ Первичный смешанной формы генерализации

- Первичный гематогенно-генерализований

- Первичный лимфогенно-генерализований

- Первичный с ростом первичного аффекта

- Гематогенный

Человек 40 лет умер от легочного кровотечения. При вскрытии в верхней части правого легкого – полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови; при микроскопии во внутреннем слое стенки – разрушенные лейкоциты, в среднем – разрастание эпителиоидных, лимфоидных и гигантских многоядерных клеток с ядрами в виде подковы. Найденные в легкие изменения характерны для:

+ Туберкулезной каверны

- Бронхоэктатической каверны

- Абсцесса легких

- Врожденной кисты

- Инфаркте легких с септическим распадом

При вскрытии тела мужчины 48 лет, умершего от туберкулеза легких, найдены симметричные туберкулезные каверны в кортико-плевральных зонах с преимуществом продуктивной тканевой реакцией; в обоих легких -сетчатый пневмосклероз и эмфизема; "легочное сердце"; в бифуркационных лимфоузлах – туберкулезный казеозный лимфаденит. В ІІІ-м сегменте правого легкого – очаг Гона. Укажите, который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Гематогенно-дисеминований туберкулез.

- Гематогенная генерализация первичного туберкулеза.

- Хронический первичный туберкулез.

- Хронический милиарный туберкулез.

- Циротический туберкулез.

На вскрытии тела мужчины, 63 года, были найдены множественные патологические полости в обоих легких, микроскопически во внутреннем слое стенки полости найдены некротические массы, которые диффузно инфильтрованны нейтрофилами, средний – содержит инфильтрат из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и многоядерных гигантов, внешний слой состоит из зрелой соединительной ткани. Диагностируйте форму вторичного туберкулеза.

+ Фиброзно-кавернозный

- Острый очаговый

- Фиброзно-очаговый

- Острый кавернозный

- Циротический туберкулез

У мужчины 72 лет, на секции выявлено увеличение и деформация правого коленного сустава. При гистологическом исследовании тканей сустава и прилегающих участков найдено: массивные очаги казеозного некроза, которые окружены валами эпителиоидных, лимфоидных клеток с наличием гигантских макрофагов. Диагностируйте заболевание.

+Туберкулезный артрит

- Сифилитический артрит

- Ревматоидный артрит

- Гонорейный артрит

- Деформирующий остеоартроз

У мужчины 43 года, длительное время болевшего туберкулезом, развилось лёгочное кровотечение, которое привело к смерти. На вскрытии в легких выявлены несколько полостей овальной или круглой формы, стенка которых образована некротическими массами и тканью легких. Для какой формы туберкулеза характерны такие изменения:

+ Острый кавернозный

- Фиброзно-кавернозный

- Туберкулома

- Казеозная пневмония

- Острый очаговый туберкулез

При вскрытии умершего, который болел туберкулезом, в верхней доле правого легкого найдена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний – пиогенный, средний – слой туберкулезной грануляционной ткани, внешний – соиденительнотканевой. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Фиброзно-кавернозний туберкулез.

- Фиброзно-очаговый туберкулез.

- Туберкулема.

- Острый очаговый туберкулез.

- Острый кавернозный туберкулез

На вскрытии мужчины 52 года, длительное время страдающего туберкулезным простатитом и умершего от менингоэнцефалита, в мягких оболочках основы и боковых поверхностей головного мозга, селезенке, почках, печени найдено большое количество плотных серого цвета узелков диаметром 0,5-1мм; при гистологическом исследовании узелки состоят из эпителиоидных, лимфоидных и многочисленных гигантских клеток с ядрами, расположенными на периферии клеток в виде подковы. Найденные изменения свидетельствуют о:

+ Остром милиарном туберкулезе

- Остром туберкулезном сепсисе

- Хроническом милиарном туберкулезе

- Крупноочаговом диссеминированном туберкулезе

- Септикопиемии

При вскрытии мужчины 40 лет, который 10 лет болел туберкулезом, в І и ІІ сегментах правого легкого выявлена полость с плотной стенкой. Внутренняя поверхность полости неровная, с балками, которые представляют собой облитерированые бронхи или тромбированые сосуды. Средняя и нижняя доли плотные, на разрезе с желтоватыми очагами. Какую форму туберкулеза можно предположить?

+ Фиброзно-кавернозный

- Острый кавернозный

- Фиброзно-очаговый

- Туберкулема

- Циротический ?

40-летний заключенный умер в исправительно-трудовой колонии от туберкулеза. При аутопсии тела умершего установлена деформация и уменьшение размеров верхушек обоих легких, множественные полости с плотными стенками, толщиной 2-3 мм в верхних частях обоих легких, диссименированые очаги диаметром от 5 мм до 2 см казеозного некроза в нижних частях легких. Диагностируйте форму туберкулеза.

+ Вторичный фиброзно-кавернозный

- Вторичный фиброзно-очаговый

- Гематогенный крупноочаговый с поражением легких

- Первичный, рост первичного аффекта

- Вторичный циротичний

У мужчины 50 лет, который болел туберкулезом и умер от легочно-сердечной недостаточности, при вскрытии выявлен лобарний характер поражения легких: верхняя часть правого легкого увеличена, плотная, на разрезе желтого цвета, тусклого вида, на плевре – фибринозные наслоение. К которой из форм вторичного туберкулеза относится указанная патология?

+ Казеозная пневмония

- Фиброзно-очаговый туберкулез

- Инфильтративный туберкулез

- Туберкулема

- Острый очаговый туберкулез

У больного, который умер от туберкулеза выявлено: во ІІ сегменте правого легкого очаг бело-серого цвета, окруженный капсулой, диаметром 3 см. Микроскопически: очаг некроза с капсулой, отсутствие перифокального воспаления. Назовите форму туберкулеза.

+Туберкулома

-Острый кавернозный туберкулез

-Фиброзно-кавернозный туберкулез

-Циротический туберкулез

-Казеозная пневмония

Умершей женщине был выставлен клинический диагноз: хронический абсцесс легких. При вскрытии выявлена полость в 2-м сегменте правого легкого размером 5 см, округлой формы. Внутренняя поверхность полости была сформирована казеозными массами, внешняя – плотной тканью легких, пиогенная мембрана отсутствует. О какой болезни идет речь?

+ Острый кавернозный туберкулез.

- Фиброзно-кавернозний туберкулез.

- Острый абсцесс.

- Хронический абсцесс.

- Первичная легочная каверна

На вскрытии трупа мужчины, 44 года, который умер от легочно-сердечной недостаточности, выявлено пневмосклероз, эмфизему легких, гипертрофию правого желудочка. В обоих легких, преимущественно субплеврально, множественные очаги диаметром до 1 см. Гистологически: в центре очага – зона некроза, на периферии – вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток. Обнаружены гигантские клетки Пирогова-Лангханса. Небольшое число кровоносных капилляров определяется на периферии очага. Какое заболевание имеет место у больного?

+ Гематогенный туберкулез.

- Актиномикоз легких.

- Саркоидоз.

- Сифилис.

- Силикоз.

Вирусные инфекции. Бешенство. Риккетсиозы. Прионовые болезни.

При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей найдены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявленная также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

+ СПИД

- Грипп

- Корь

- Дифтерия

- Сибирская язва

При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности найдено увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большое пестрое легкое", некротический трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее вероятно страдал больной?

+ Гриппозная пневмония

- Крупозная пневмония

- Казеозная пневмония

- Фиброзный альвеолит

- Коревая пневмония

Мужчина, возрастом 42 года умер от выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На разрезе ткань легких во всех отделах пестрая, с множественным мелкоочаговыми кровоизлиянием и очагами эмфиземы. Гистологически в легких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов еозинофильные и базофильные включения. Диагностируйте выявленное на секции заболевание:

+ Грипп

- Парагрипп

- Аденовирусная инфекция

- Респираторно-синцитиальная инфекция

- Стафилококковая бронхопневмония

У больного на коже живота, грудной клетки появилась сыпь в виде розеол и петехий, мелкоточечная конъюнктивиальная сыпь. Смерть наступила при явлениях поражения мозга. При микроскопическом исследовании секционного материала в ЦНС: продолговатый мозг, мост, в коже и почках, миокарде найден деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит. О каком заболевании следует думать?

+ Высыпной тиф

- Сепсис

- Узелковый периартериит

- Системная красная волчанка

- Бруцеллез

У ребенка 2х лет появился катаральный конъюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболочке щек белые пятна, а позже возникла крупнопятнистая и папульозная сыпь на лице, туловище, конечностях. О каком заболевании следует думать?

+ Корь

- Скарлатина

- Менингококковая инфекция

- Сыпной тиф

- Грипп

При вскрытии на разрезе легкого найдены множественные очаги до 2,5 см. в диаметре неправильной формы, плотные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдены эритроциты, небольшое количество лимфоцитов. Описаные изменения характерны для:

+ Гриппозной пневмонии

- Крупозной пневмонии

- Геморрагического инфаркта легких

- Коревой пневмонии

- Аспирационной пневмонии

У 30-летнего мужчины, который болел острым респираторным заболеванием и погиб от острой легочно-сердечной недостаточности, во время вскрытия найдено фибринозно-геморрагическое воспаление в слизистой оболочке гортани и трахеи, деструктивный панбронхит, увеличенные легкие, которые имеют пестрый вид за счет абсцессов, кровоизлияния, некроза. Который из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+ Грипп.

- Парагрипп.

- Респираторно-синцитиальная инфекция.

- Корь.

- Аденовирусная инфекция.

Больной с пересаженной почкой получал иммуносупрессивную терапию, умер от интоксикации. При морфологическом исследовании в легких, почках, поджелудочной железе найдены гигантские клетки с большими ядрами и светлой каймой, которые напоминают глаз совы. Назовите заболевание.

+ Цитомегалия

- Туберкулез

- Сифилис

- Лепра

- Чума

У умершего 44 года, по результатам вскрытия установлена пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и В-клеточная лимфома. В анамнезе беспорядочные половые связи. Что является наиболее достоверным?

+ Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия СПИДа

- Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия преСПИДа

- Вторичный иммунодефицит в результате первичной В-клеточной лимфомы

- Вторичный иммунодефицит в результате саркомы Капоши

Больной заболел острым заболеванием. Предъявлял жалобы на озноб, повышение температуры до 40°С, головную боль, кашель, одышку. На 5й день больной умер. На вскрытии: легкие увеличены в объеме, пестрого цвета – "большое пестрое легкое". Для какого заболевания характерна такая картина?

+ Грипп

- Аденовирусная инфекция

- Крупозная пневмония

- Респираторно-синцитиальная инфекция

- Бронхоэктазы

У 30-летнего умершего наркомана, который страдал ВИЧ-инфекцией при патоморфологическом исследовании выявлено, что оба легких уплотнены, темно-бордово-серые, слабо наполнены воздухом, межальвеолярные перегородки густо инфильтрованые лимфоцитами, часть альвеолоцитов трансформируемы в большие клетки, с центрально расположенным круглым ядром со светлым ободком, которые напоминают "совиный глаз". Какая оппортунистическая инфекция вызывала пневмонию у данного больного?

+ Цитомегаловирус

- Пневмоциста каринии

- Атипичная микобактерия

- Герпес вирус

- Токсоплазма

У ребенка, 7 лет, повысилась температура тела до 39°С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже появились крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта – белые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось тяжелое дыхание и наступила смерть от асфиксии. Какой самый достоверный диагноз?

+ Корь

- Скарлатина

- Дифтерия

- Менингококковый назофарингит

- Грипп

Бактериальные кишечные инфекции.

У умершего,67 лет, на вскрытии найдены признаки фибринозного воспаления в толстой кишке. Ваш диагноз:

+Дизентерия

- Амебиаз

- Брюшной тиф

- Холера

- Балантидиоз

У мужчины, 43 года, умершего в хирургическом отделении от разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника найдены выступающие в просвет пейеровие бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричнево-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек были глубокие дефекты, которые достигают серозного слоя. Для какого заболевания характерны найденные изменения:

+ Брюшной тиф

- Дизентерия

- Туберкулез кишечника

- Болезнь Крона

- Стафилококковый энтерит

У больного, жителя приморского города, на юге страны, с выраженным проносом и рвотой, погибшего от обезвоживания на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамованым воспалением в тонкой кишке. Выберите самый верный диагноз:

+ Холера

- Бактериальная дизентерия

- Брюшной тиф

- Амебиаз

- Сальмонеллез

При вскрытии трупа мужчины, который болел брюшным тифом, найденны изменения в тонкой кишке: групповые лимфоидные фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистой оболочки,серо-красного цвета, сочные, их поверхность имеет вид извилин и борозд. При микроскопическом исследовании отмечается образование тифозних гранулем. Укажите, которая из перечисленных стадий брюшного тифа наиболее достоверная?

+ Мозгоподобного набухания .

- Некроза.

- Образование язв.

- Чистых язв.

- Заживление.

При вскрытии умершего ребенка, который страдал диареей, выявлен ексикоз и распространенный фибринозный колит. В мазке-отпечатке слизистой оболочки выявлены грамм-отрицательные палочки. Ваш диагноз?

+Дизентерия

- Холера

- Стафилококковая кишечная инфекция

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез

Больной 35 лет, жалуется на многократную рвоту, пронос, падение АД, сердцебиение. Свое состояние связывает с приемом недоброкачественной еды. Исследование показало инфицирование сальмонелами. В анализе крови – увеличение числа эритроцитов в единице объема. Какое расстройство кровообращения могло иметь место у данного больного?

+ Свертываемость крови.

- Гемолиз эритроцитов и компенсаторное усиление гемопоеза

- Общее артериальное полнокровие

- Полицитемия

- Гиперохромная анемия

Больной заболел внезапно: высокая температура, увеличенная и болезненная селезенка. На 10-й день на коже живота появилась розеоло-папульозная сыпь. На 21 день наступила смерть от перитонита. При патологоанатомическом исследовании трупа в подвздошной кишке найдены глубокие язвы, некротизированные участки, групповые лимфоидные фолликулы (пейеровые бляшки). Одна из язв перфорировала, есть фибринозно-гнойный разлитой перитонит. Какое заболевание приходит вам на ум?

+Брюшной тиф

- Дизентерия

- Амебиаз кишечника

- Холера

- Сальмонеллез

При микроскопическом исследовании прямой кишки найдены большие очаги некроза слизистой оболочки, некротические массы пропитаны фибрином, образовывают пленку. Слизистая и подслизистая оболочки по периферии участков некроза- полнокровные, отечные с кровоизлиянием и лейкоцитарной инфильтрацией. Какое заболевание можно допустить?

+ Дизентерия

- Холера

- Амебиаз

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез

Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение в связи с разлитым гнойным перитонитом. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздошной кишки, язва ушита. Брюшная полость дренирована. Через 4 дня больная умерла. На вскрытии в подвздошной кишке – язвы, в пейеровых бляшках, вдоль поперечника кишки, дно некоторых с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания это характерно:

+ Брюшного тифа

- Туберкулеза кишечника

- Дизентерии

- Опухоли тонкой кишки

- Амебиаза кишечника

У больного, который страдал брюшным тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации больной умер. На вскрытии патологоанатом нашел перфорацию стенок подвздошной кишки и разлитый гнойной перитонит. Для какой стадии заболевания характерно данное осложнение?

+ Стадия чистых язв

- Стадия мозгоподобного набухания

- Стадия некроза

- Стадия заживления язв

- Бактериемии

У больного 30 лет с дизентерией, которая подтвердилась бактериологическим иследованием, появились признаки парапроктита. О какой стадии местных изменений идет речь у данного больного?

+ Стадия образования язв

- Фибринозный колит

- Фолликулярный колит

- Катаральный колит

- Стадия заживления язв

Больной умер на 3-й день после операции в связи с перфорацией стенки толстой кишки с разлитым гнойным перитонитом. На вскрытии: слизистая оболочка стенки толстой кишки утолщена, покрыта фибриновой пленкой, одиночные язвы проникают на разную глубину. Гистологически: некроз слизистой оболочки, инфильтрация лейкоцитами с фокусами геморагии. Осложнение какого заболевания стало причиной смерти больного?

+ Дизентерия.

- Брюшной тиф.

- неспецифический язвенный колит.

- Болезнь Крона.

- Амебиаз.

Человек ,36 лет, находился в инфекционной больнице с профузной диареей, признаками токсикоза, падением температуры тела. Умер от уремии. Во время вскрытия найдено: в просвете тонкой кишки бесцветную жидкость в виде рисового отвара; слизистая оболочка отечна. При микроскопическом исследовании тонкой кишки – полнокровие сосудов, очаговые кровоизлияние, десквамация энтероцитов, гиперсекреция бокаловидных клеток и лимфо-лейкоцитарная инфильтрация стромы слизистой оболочки. Поставьте диагноз.

+ Холера

- Сальмонеллез

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Болезнь Крона

На вскрытии у умершего в сигмовидной и прямой кишке множественные красные язвы неправильной формы, между которыми слизистая покрытая грязно-серой пленкой. Этиология заболевания:

+ Шигелла

- Амеба

- Микобактерия туберкулеза

- Сальмонелла

- Стафилококк

При вскрытии трупа мужчины 40 лет выявлен резко расширенный просвет тонкой кишки, переполненный жидкостью, которая напоминает "рисовый отвар". Стенка кишки отечна, на слизистой большое количество мелкоточечных кровоизлияний. Для какого инфекционного заболевания характерно данное описание энтерита?

+ Холера

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Амебиаз

- Брюшной тиф

На вскрытии мужчины, который умер на 5-й день, от заболевания брюшным тифом, выявлены следующие изменения: групповые фолликулы подвздошной кишки увеличены, полнокровные и выступают над слизистой оболочкой, на их поверхности видны борозды и извилины. Гистологически: полнокровие и отек ткани, наличие гранулем, которые состоят из больших клеток со светлой цитоплазмой и содержат брюшнотифозные палочки. О каком периоде местных изменений при брюшном тифе идет речь?

+ Стадия мозгоподобного набухания

- Стадия некроза

- Стадия заживления язв

- Стадия чистых язв

- Стадия образования язв

Групповые лимфатические фолликулы тонкой кишки увеличены, выступают над поверхностью слизистой, на их поверхности наблюдаются борозды и извилины (напоминают поверхность мозга), на разрезе они сочные, серо-красные. Микроскопически акцент на пролиферации моноцитов, гистиоцитов; макрофаги образуют скопления (брюшнотифозние гранулемы). Назовите морфологическую стадию брюшного тифа.

+ Мозковидное набухание

- Некроз

- Образование язв

- Чистые язвы

- Заживление

При вскрытии больного,40 лет ,в тонкой кишке найденны увеличенные групповые фолликулы, поверхность их с бороздами и извилинами, рисунок напоминает мозг ребенка, фолликулы выступают из-под слизистой оболочки кишки. На разрезе они сочные, серо-красные. При микроскопическом исследовании заметна пролиферация моноцитов, гистиоцитов, ретикулярных клеток, скопление макрофагов, которые образуют гранулеми, лимфоциты вытеснены. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

+ Брюшной тиф

- Холера

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Амебиаз

При вскрытии ребенка,9 лет, в слизистой оболочке прямой кишки найдены множественные неправильной формы дефекты, разной глубины с неровными краями, а также серо-белые пленки, плотно спаянные с прилегающей тканью. О каком заболевании следует думать?

+ Дизентерия

- Сальмонеллез

- Холера

- Брюшной тиф

- Амебиаз

При вскрытии больного, который умер через неделю от начала профузной диареи, выявлен резко выраженный ексикоз, все ткани сухие, кровь густая. При бактериологическом исследовании содержания тонкой кишки, которая напоминает рисовый отвар, найденны вибрионы. Какое заболевание вызвало смерть?

+ Холера

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез

- Пищевая токсикоинфекция

У больного с дизентерией при колоноскопии выявлено, гиперемия слизистой оболочки толстой кишки, ее отек, поверхность покрыта серо-зелеными пленками. Назовите морфологическую форму дизентерийного колита.

+ Фибринозный колит

- Катаральный колит

- Язвенный колит

- Гнойный колит

- Некротический колит

На вскрытии, умершего от интоксикации больного в тонкой кишке выявлен отек групповых лимфатических фолликулов, выступающих над поверхностью слизистой оболочки в виде мягко-эластичных бляшек с неровной поверхностью в виде борозд и извилин, которая напоминает поверхность мозга. Какой диагноз наиболее верный?

+ Брюшной тиф

- Дизентерия

- Сальмонеллез

- Острый энтерит

- Холера

Больной умер от интоксикации на 4-ые сутки после употребления сырых яиц. На вскрытии слизистая оболочка желудка и тонкой кишки воспалена, покрыта слизистым экссудатом; в легких, головном мозге и печени найдены абсцессы. Какой диагноз наиболее достоверный?

+Сальмонеллез (септическая форма)

- Дизентерия

- Сальмонеллез (брюшнотифозная форма)

- Сальмонеллез (интерстыциальнаяформа)

- Брюшной тиф

На вскрытии тела мужчины возрастом 46 лет в прямой и сигмоподобной кишке на слизистой оболочке выявили множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния, небольшое количество крови. Гистологически – фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержание кишки высеяно S. Sonne. Диагностируйте выявленное на секции заболевание.

+ Дизентерия

- Холера

- Сальмонеллез

- Иерсиниоз

- Болезнь Крона

Дифтерия. Скарлатина. Менингококковая инфекция.

При микроскопическом исследовании миокарда девочки, которая умерла от дифтерии в результате сердечной недостаточности найдена: жировая дистрофия и множественные ячейки некроза кардиомиоцитов, незначительные очаговые клеточные инфильтраты интерстиция. О каком миокардите идет речь?

+ Альтеративный миокардит

- Диффузный экссудативный миокардит

- Очаговый экссудативный миокардит

- Интерстициальный миокардит

- Гранулематозный миокардит

На вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и мигдалин и умер на вторую неделю от начала заболевания, выявлены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отека стромы с незначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагностируйте вид:

+ Альтернативный

- Септический

- Гранулематозный

- Интерстициальный

- Очаговый промежуточный экссудативный

У ребенка развился менингококковый менингит. Макроскопически: мягкие мозговые оболочки желто-зеленого цвета, отечые. Назовите форму воспаления:

+Фибринозно-гнойное

-Серозное

-Геморрагическое

-Катаральное

-Гнилостное

Ребенок 3-х лет, умер от глубокой церебральной комы. На вскрытии выявлены гнойные наслоения на поверхности мягкой мозговой оболочки в передних отделах головного мозга, отек мозга. Микроскопически – полнокровие и нейтрофильная инфильтрация мягких мозговых оболочек. Укажите заболевание?

+ Менингококковый менингит

- Менингит при сибирской язве

- Гриппозный менингит

- Туберкулезный менингит

У девочки 5 лет, наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые тяжело отделяются, оставляя глубокие дефекты ткани которые кровоточат. Которое из нижеперечисленных заболеваний наиболее достоверное:

+ Дифтерия зева

- Ангина Симоновского-Венсанса

- Лакунарная ангина

- Инфекционный мононуклеоз

- Некротическая ангина

У девочки 12 лет при вскрытии выявлено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), на серозных и слизистых оболочках, в головном мозге. В надпочечниках очаговый некроз и массивное кровоизлияние, в почках – некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Укажите верный диагноз:

+ Менингококцемия

- Сыпной тиф

- Узелковый периартериит

- Системная красная волчанка

- Лучевая болезнь

У больного дифтерией на 2-ой неделе развилась острая сердечная недостаточность с летальным исходом. При вскрытии: желудочки сердца расширены, миокард вялый и пестрый. Гистологически выявлены многочисленные мелкие очаги миолиза со слабой перифокальной лимфоидной инфильтрацией. Что стало причиной смерти?

+ Миокардит, обусловленный бактериальным экзотоксином

- Бактериальный миокардит

- Септический миокардит

- Инфаркт миокарда

- Метаболические некрозы миокарда

У ребенка 6 лет заболевание началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некроз. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. Какое заболевание можно предположить?

+ Скарлатина

- Дифтерия

- Ангина

- Корь

- Менингококковый назофарингит

На вскрытии больного который умер с явлениями отека головного мозга с дислокацией ствола, выявленные изменения мягкой мозговой оболочки:тусклая, серовато-зеленого цвета, утолщенная. Какой патологический процесс имел место в мягкой мозговой оболочке?

+ Диффузный гнойный лептоменингит

- Менингококковый лептоменингит

- Туберкулезный лептоменингит

- Злокачественная арахноидендолиома

- Гидроцефалия

На вскрытии больного выявлено: мягкая мозговая оболочка верхних отделов полушарий головного мозга резко полнокровная, желто-зеленого цвета, пропитанная гнойным и фибрознным экссудатом который напоминает чепец. Для какого заболевания характерна такая картина?

+ Менингококкового менингита

- Туберкулезного менингита

- Гриппозного менингита

- Менингита при сибирской язве

- Менингита при сыпном тифе

На вскрытии у ребенка найдена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерные для:

+ Септической скарлатины

- Менингококковой инфекции

- Токсической скарлатины

- Дифтерии зева

- Отогенного сепсиса

Ребенок 6 лет остро заболел, заболевание началось с катарального назофарингита. Через 2 суток больной умер. На аутопсии: мягкие мозговые оболочки мозга резко полнокровные, отечные, пропитанные густой мутной желтовато-зеленоватой жидкостью. Мозг отечный, миндалины мозжечка увеличены в объеме, выраженная странгуляционная борозда. Описаны изменения наиболее характерные для:

+ Менингококковой инфекции

- Гриппа

- Коклюша

- Дифтерии

- Кори

Ребенок возрастом 8 лет остро заболел. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии обнаружено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пропитанные густым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Описаны изменения наиболее характерные для:

+ Менингококковой инфекции

- Скарлатины

- Коклюша

- Дифтерии

- Кори

У девочки 8 лет внезапно повысилась температура, появился катар дыхательных путей. На 5-й день болезни возник паралич мышц нижних конечностей, присоединились дыхательные расстройства. В передних рогах спинного мозга выявлена пролиферация глии вокруг погибших нейронов. О какой болезни идет речь?

+ Полиомиелит

- Корь

- Дифтерия

- Менингококцемия

- Скарлатина

У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота, раздражительность, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и недостаточность надпочечников, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки найден менингококк. Какая форма болезни?

+ Менингококцемия

- Менингококковый менингит

- Менингоэнцефалит

- Менингококковый назофарингит

У ребенка 5 лет при осмотре зева найдено: гиперемия слизистой зева и увеличеных миндалин, которые покрытые плотными, белесовато-желтыми пленками, удаляющиеся силой. На месте удаления остается глубокий дефект ткани. Мягкие ткани шеи отечные, регионарные лимфатические узлы шеи увеличены, болезненные. Какое это заболевание?

+ Дифтерия

- Скарлатина

- Корь

- Паротит

- Аденовирусная инфекция

На вскрытии умершего ребенка 1,5 года выявлено: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкоточечные кровоизлияния слизистых оболочек и внутренних органов, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечники. Для какого заболевания наиболее характерны найденные изменения?

+ Менингококковая инфекция

- Скарлатина

- Дифтерия

- Корь

- Сыпной тиф

Девочка 6 лет остро заболела. Появилась боль в горле, высокая температура, присоединилась мелкоточечная сыпь на коже. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзилярные ткани, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы. Для какого заболевания характерные данные изменения?

+Скарлатина

- Корь

- Дифтерия зева

- Дифтерия гортани

- Менингококковый назофарингит

У ребенка 7 лет появилась боль в горле, повысилась температура тела. На 2-й день от начала заболевания выявлены высыпания красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен, величиной с маковое зерно. Они покрывают все тело, за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта – в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново-красный. Ваш диагноз?

+ Скарлатина.

- Аденовирусная инфекция.

- Дифтерия зева.

- Корь.

- Стрептококковая ангина

У ребенка 4 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 40°С. При обзоре на миндалинах отмечаются серовато-желтые пленки, которые снимаются силой, при удалении пленок под ними оказываются кровящие язвы. Какой самый достоверный диагноз у больного?

+ Дифтерия

- Скарлатина

- Корь

- Менингококковый назофарингит

- Грипп

Сепсис. Карантинные инфекции. Сифилис.

У больной, которая перенесла крупозную пневмонию и умерла при явлениях легочно-сердечной недостаточности, патологоанатом на вскрытии отметил некоторое утолщение полулунного аортального клапана, цвет которого серовато желтый с дефектами по линии смыкания и наличием крупных, до 2 см в диаметре, тромбов, что послужило основанием установить:

+Полипозно-язвенный эндокардит

- Острый бородавчатый эндокардит

- Поворотно-бородавчатый эндокардит

- Диффузный эндокардит

- Фибропластический эндокардит

При вскрытии умершего в коме молодого человека обнаружен распространенный тромбоэмболический инфаркт левого полушария мозга, а также большая септическая селезенка, иммунокомплексный гломерулонефрит, язвы в створках аортального клапана, прикрытые полипообразными тромбами с колониями стафилококков. Какое заболевание привело к церебральной тромбоэмболии?

+Септичний бактериальный эндокардит

- Септицемия

- Острый ревматический вальвулит

- Септикопиемия

- Ревматический тромбендокардит

У мужчины 40 лет умершего от одонтогенного сепсиса на вскытии найдено резкое утолщение полулунных клапанов аорты, они были беловаты, непрозрачные, малоподвижные, на внешней поверхности располагались тромботические отложения размером 1х1.5 см. О какой форме эндокардита идет речь?

+ полипозно-язвенный эндокардит

- Диффузный эндокардит

- Острый бородавчатый эндокардит

- Фибропластический эндокардит

- Обратно бородавчатый эндокардит

У больного, который долгое время употреблял наркотики, лихорадка, явления интоксикации, пиурия, на ехокардиоскопии обнаружены массивные наслоения на клапанах сердца. Из крови высеян стафилокок. Больной умер от тромбоемболи легочной артерии. Укажите на изменения сердца,

обнаруженные у больного во время вскрытия.

+Полипозно-язвенный эндокардит.

- Эндокардит Либмана-сакса.

- Диффузный вальвулит.

- Острый бородавчатый эндокардит.

-Обратно-бородавчатый эндокардит.

На вскрытии найдено: на внешней поверхности аортального клапана крупные (1-2 см) буро красные, легко крошащиеся наслоения, которые прикрывают дефекты язв. О каком заболевании можно думать?

+ Полипозно-язвенный эндокардит

- Обратно бородавчатый эндокардит

- Острый бородавчатый эндокардит

- Фибропластический эндокардит

- Диффузный эндокардит

Больной умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскытии: сердце расширено в поперечнике, вялое; мышца на разрезе неравномерно кровенаполнена, пестрая; при гистологическом исследовании миокарде полнокровный, строма диффузно инфильтрирована преимущественно лимфоцитами и гистиоцитами.

Обнаруженные морфологические изменения свидетельствуют о:

+Негнойном промежуточном миокардите

- Гнойном промежуточном миокардите

- Гранулематозном миокардите

- Кардиосклерозе

- Инфаркте миокарда

При вскрытии мужчины 62 лет найден надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты во внешней и средней оболочках – инфильтрат из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, адвентициальних и ендотелиальных клеток, пролиферация внешней оболочки сосудов. Изменения в аорте характерны для:

+ Сифилитического аортита

- Септического аортита

- Ревматического аортита

- Атеросклероза

- Гипертонической болезни

У больной 18 лет паховые лимфатические узлы увеличены в размерах, не болезненные, плотные при пальпации. В участке слизистой оболочки внешних половых органов обнаружено небольшого размера язву с плотными краями и "лакированым" дном сероватого цвета . Поставьте диагноз.

+ Сифилис.

- Туберкулез.

- Лепра.

- Трофическая язва.

- Гонорея.

После внебольничного аборта у женщины прогрессировал гнойный ендомиометрит со смертельным исходом. При вскрытии умершей, обнаружены многочисленные абсцессы легких, субкапсулярные гнойники в почках, гиперплазия селезенки. Какая форма сепсиса возникла ?

+ Септикопиемия

- Септицемия

- Хрониосепсис

- Легочный сепсис

- Уросепсис

Работник животноводческой фермы умер через 3,5 месяца от начала заболевания. При вскрытии во внутренних органах найдены гранулемы, которые состоят из эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-лангханса, плазматических клеток, эозинофилов. В гранулемах много сосудов. В сосудах внутренних органов продуктивно-деструктивный васкулит. О каком заболевании следует думать?

+ Бруцеллез

- Сибирская язва

- Туберкулез

- Сыпной тиф

- Лепра

Рабочий животноводческой фермы остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии установлено: селезенка увеличена, вялая, на разрезе темно вишневого цвета, значительный соскоб пульпы. Мягкие мозговые оболочки на своде и основе мозга отекшие, пропитанные кровью имеют темно-красный цвет ("шапочка кардинала"). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей головного мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Поставьте диагноз:

+ Сибирская язва

- Туляремия

- Бруцеллез

- Чума

- Холера

Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На аутопсии были найдены признаки гнойного ендометрита, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы легких, абсцессы почек и селезенки, миокардит и гнойный менингит. Диагностируйте форму сепсиса.

+Септикопиемия

- Септицемия

- Хрониосепсис

- Затяжной септический эндокардит

Во время вскрытия мужчины, у которого после ранения конечности возникло длительное нагноение раны, и который умер при явлениях интоксикации, найдено общее истощение, обезвоживание, бурая атрофия печени, миокарда, селезенки, поперечнополосатой мускулатуры, амилоидоз почек.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+Хронисепсис.

-Септикопиемия

-Септицемия.

- Болезнь Черногубова.

- Бруцеллез.

На вскрытии женщины, из Средней Азии, которая длительное время страдала изнурительной лихорадкой, были найдены увеличены печенка и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазированный, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения?

+ Малярия

- СПИД

- Сыпной тиф

- Сепсис

- Гепатит

- Химический дерматит

Патологоанатом в биоптате кожи обнаружил острое серозно-геморрагическое воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с появления небольшого красного пятна, в центре которого образовался пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Впоследствии центральная часть стала черной. Что является достовернее?

+Карбункул при сибирской язве

- Актиномикоз кожи

- Аллергический дерматит

- Карбункул стрептококковый

- Химический дерматит

На вскрытии умершего 18 лет селезенка весом 580 граммов, темно-красного цвета на разрезе, дает обильный соскоб пульпы. Гистологически: выражена пролиферация ретикулярных клеток, наличие большого количества зрелых нейтрофилов в синусоидних капиллярах. Как можно назвать такую селезенку?

+"Септическая"

-"Саговая"

-"Порфирова"

-"Цианотическая"

-"Лейкозная"

При каком заболевании на месте попадания возбудителя появляется небольшое красное пятно, в его центре – волдырек с серозно-геморрагической жидкостью, потом центральная часть некротизируется, становится черной, похожей на уголь. В отечных окружающих тканях большое количество микробов, фагоцитоз отсутствует, одновременно появляется серозно-геморрагический лимфаденит.

+ Сибирская язва

- Чума

- Сифилис

- Туляремия

- Бруцеллез

Мужчина 40 лет, мясник, умер от сепсиса. На правой щеке его определяется конусообразный, плотный, темно-красный инфильтрат 6 см с черной коркой в центре. Правая половина лица, шеи резко отечные, плотные. При микроскопическом исследовании в инфильтрате серозно-геморрагическое воспаление, в центре инфильтрата некроз эпидермиса и подлежащих слоев.Какой диагноз ?

+ Сибирская язва

- Чума

- Туляремия

- Флегмона шеи

- Фурункул

При микроскопическом исследовании крайней плоти мужчины 20 лет, удаленной по поводу фимоза патологоанатом нашел полиморфный инфильтрат, который состоит из беспорядочно расположенных плазматических, лимфоидных, эпителиоидных клеток. В сосудах выражен васкулит. Для какого заболевания характерные описанные изменения?

+Сифилис

- Туберкулез

- Актиномикоз

- Узловой периартерит

- Проказа

При осмотре больного, который находился на горных пастбищах в тяжелом состоянии с высокой температурой поступил в больницу, врач отметил, что паховые лимфатические узлы увеличены до 8 см, спаянные с окружающей тканью, неподвижные, кожа над ними красная, резко болезнена. При микроскопическом исследовании в лимфатическом узле серозно-геморрагическое воспаление. Для какого заболевания это характерно?

+ Чумы

- Туляремии

- Сифилиса

- Бруцеллеза

- Сибирской язвы

Больная 35 лет, доярка, умерла от сердечно-сосудистой недостаточности. При вскрытии патологоанатом диагностировал эндокардит, полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана. При микроскопическом исследовании в аортальном клапане полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация, участки повреждений и тромбы с организацией. В строме миокарда склероз, гранулемы которые состоят из беспорядочно расположенных эпителиоидных, гигантских клеток, плазматических, эозинофилов, в сосудах васкулит. Для какого заболевания характерные описанные изменения в сердце?

+ Бруцеллез

- Хронический сепсис

- Ревматизм

- Системная красная волчанка

- Системная склеродермия

Больная 45 лет, работница мехового ателье, внезапно умерла. При вскрытии мягкие мозговые оболочки свода и основы головного мозга темно-красного цвета, пропитанные кровью "красным чепцом". Микроскопически в мягких мозговых оболочках и в ткани мозга серозно-геморрагическое воспаление, некроз стенок мелких сосудов, множественные кровоизлияния. Какое заболевание наиболее достоверно?

+ Сибирская язва

- Кровоизлияние в мозг при гипертонической болезни

- Кровоизлияние в мозг при травматическом повреждении

- Менингококковая инфекция

- Туберкулезный лептоменингит

При вскытии, умершего от чумы больного, на фоне геморрагического синдрома найден геморрагический некроз кожи бедра, лимфангит, паховый геморрагический лимфаденит. Назовите форму чумы.

+Кожно-бубонная

-Бубонная

-Первично-септическая

-Первично-легочная

-Геморрагическая

Больной жаловался на лихорадку, сильную головную боль, одышку, сердцебиение. При обзоре обнаружен педикулез, розеолы и петехии на коже грудной клетки, пролежни голени,гангрену стопы. Умер от сердечной недостаточности. Гистологически в ткани продолговатого мозга наблюдаются гиперемия, стаз, периваскулярные муфты из плазматических клеток и очаги пролиферации микроглии (гранулеми Попова). Ваш диагноз.

+Епидемический сыпной тиф

- Сибиреязвенный Менингоэнцефалит

- Менингококковый менингит

- Брюшной тиф

- Краснуха

У умершего в результате сердечной недостаточности на коже отмечаются следы сыпи в виде пятен и точек. В области крестца, остистых отростков позвонков -пролежни. При микроскопическом исследовании ЦНС, кожи, надпочечников в сосудах микроциркуляторного русла и мелких артериях – деструктивно-пролиферативный ендотромбоваскулит с наличием гранулем Попова, в сердце – интерстициальный миокардит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее достоверный?

+Высыпной тиф

-Ку-гарячка

- Брюшной тиф

- Узелковый периартериит

- Вич-инфекция

У больного на слизевой оболочке щеки язва овальной формы с приподнятыми краями с хрящеподобным инфильтратом. Дно язвы мясисто-красного цвета, покрытое сероватым сальным налетом. При микроскопическом исследовании – лимфо-плазмоцитарный инфильтрат, преимущественно вокруг мелких сосудов. В последних – пролиферация эндотелия. Какая это болезнь?

+ Сифилис

- Травматическая язва

- Эрозивно-язвенная лейкоплакия

- Язва-рак

- Язвенно-некротический стоматит Венсана

Мужчина 38 лет погиб при попытке подъема веса. Развилось коллаптоидное состояние. На аутопсии обнаружен обширный разрыв аневризмы грудного отдела аорты. На протяжении жизни страдал висцеральным сифилисом. Какой патологический процесс в данном случае обусловил уменьшение прочности стенки аорты, ее расширения и разрыв?

+Исчезновение эластических волокон.

- Исчезновение коллагеновых волокон.

- Атрофия мышечного слоя

- Изменения интимы по типу "шагреневой кожи".

- Новообразование сосудов.

203