- •Винницкий национальный медицинский университет
- •Содержание и задачи патологической анатомии
- •Объекты, методы и уровни исследования патологической анатомии.
- •Общая патологическая анатомия. Повреждение клетки
- •Патология клетки
- •Дистрофия
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Паренхиматозные белковые дистрофии (диспротеинозы)
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обменА гликогена
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Смешанные дистрофии
- •Нарушения обмена нуклеопротеидов.
- •Образование камней.
- •Некроз. Смерть.
- •Воспаление. Основные морфологические признаки воспаления
- •Морфологические формы воспаления. Экссудативное воспаление.
- •Пролиферативное (продуктивное) воспаление.
- •Иммунопатологические процессы.
- •Регенерация.
- •Врожденные пороки развития.
- •Процессы приспособления (адаптации) и компенсации.
- •Компенсация
- •Склероз
- •Опухоли
- •Мезенхимальные опухоли.
- •Доброкачественные опухоли из мезенхимы.
- •Опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
- •Словарь
- •Приставки греко-латинского происхождения
- •Частная патологическая анатомия введение
- •Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические)
- •Анемии вследствие нарушения кровообразования.
- •Анемии вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические анемии)
- •Болезни сердечно-сосудистой системы эндокардит
- •Миокардит
- •Пороки сердца
- •Кардиосклероз
- •Кардиомиопатии
- •Атеросклероз
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая дистрофия миокарда
- •Инфаркт миокарда
- •Хроническая ишемическая болезнь сердца Пат.Анатомия.
- •Цереброваскулярные заболевания
- •Васкулиты
- •Узелковый периартериит
- •Гранулематоз вегенера
- •Облитерирующии тромбангиит
- •Ревматические болезни
- •Ревматизм
- •Ревматоидный артрит
- •Острые воспалительные заболевания легких
- •Хронические неспецифические заболевания легких.
- •Интерстециальные болезни легких (ибл).
- •Бронхиальная астма
- •Ателектаз и коллапс легких
- •Рак легкого
- •Болезни желудочно-кишечного тракта
- •Язвенная болезнь
- •Рак желудка
- •Болезни кишечника
- •Опухоли кишечника
- •Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
- •Болезни желчного пузыря
- •Болезни поджелудочной железы
- •Болезни почек: гломерулонефрит, амилоидоз почек, острая и хроническая почечная недостаточность.
- •Болезни половых органов и молочной железы
- •Воспалительные болезни половых органов и молочной железы
- •Опухоли половых органов и молочной железы
- •Болезни беременности и послеродового периода
- •Болезни желез внутренней секреции
- •Гипофиз.
- •Надпочечники.
- •Щитовидная железа.
- •Авитаминозы.
- •Болезни костно-суставной системы
- •Инфекционные болезни вирусные болезни
- •Риккетсиозы.
- •Болезни, вызываемые бактериями
- •Заболевания, обусловленные рнк-вирусом
- •Туберкулёз.
- •Острое алкогольное отравление.
- •Учение о пренатальной патологии
- •Перинатальная патология и патология последа
- •Недоношенность и переношенность
- •Пневмонии.
- •Ишемические повреждения головного мозга
- •Геморрагическая болезнь новорожденных
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Патология последа
- •Тестовые задания кафедры патоморфологии Крок 1 Общая врачебная подготовка Модуль №1
- •Модуль №2
Хронические неспецифические заболевания легких.
К этой группе (ХНЗЛ) относят: хронический бронхит, бронхоэктатическую болезнь, хронический абсцесс, хроническую пневмонию, пневмоцирроз, эмфизему легких, интерстициальные болезни легких. Хронический бронхит – хроническое воспаление бронхов, возникающее вследствие затянувшегося острого бронхита или длительного воздействия на слизистую оболочку вредных факторов (инфекция, курение, запыление).
Хронический бронхит инфекционной природы вначале может быть локальным, переходящим затем в диффузный. Следствием хронического воспаления будет разрастание соединительной ткани, деформация бронхов и бронхоэктазы.
Микроскопические изменения разнообразны: хронический слизистый и гнойный катар, атрофия и метаплазия слизистой оболочки, воспалительная инфильтрация, разрастание грануляционной ткани, деформация.
Осложнения.
Ателектаз, обструктивная эмфизема, пневмофиброз, хроническая пневмония. Бронхоэктазы,- расширение бронхов. Встречаются врожденные и приобретенные (следствие хронического бронхита).
Полость бронхоэктаза выстлана многослойным плоским эпителием. В стенке бронхоэктаза имеется хроническое воспаление полости- гнойное содержимое. В окружающей ткани – очаги воспаления, а в дальнейшем -фиброза. В стенке сосудов – склероз и, как следствие, гипертензия малого круга кровообращения (легочное сердце). В дальнейшем может развиться вторичный амилоидоз. Весь комплекс легочных и внелегочных изменений носит название бронхоэктатической болезни. Хроническая пневмония -характеризуется различными сочетаниями патологических и компенсаторно-приспособительных процессов в легких. В зависимости от давности заболевания морфология различна: хроническое воспаление, фиброз, эмфизема. Временами наступают обострения заболевания и тогда на фоне хронического воспаления появляются свежие очаги.
Пневмофиброз сборное понятие, в основе которого лежит разрастание соединительной ткани в легких вследствие хронических воспалительных процессов.
Пневмоцирроз – более тяжелые изменения легких: фиброз, эмфизема деструкции, репарации, перестройка и деформация.
Эмфизема легких – заболевание характеризующееся увеличением размера легких, уменьшением дыхательной поверхности и избыточным содержанием воздуха.
Различают следующие виды: хроническая, диффузная, обструктивная, хроническая очаговая, викарная, первичная, старческая и межуточная.
Этиология:
В зависимости от вида эмфиземы это может быть хроническое воспаление (бронхит, бронхопневмония), рубцы, удаление доли или одного из легких, возрастная инволюция, травмы легкого.
Пат.анатомия:
Легкие увеличены, воздушные, бледные, мягкие, не спадаются. В бронхах слизистогнойный экссудат. Слизистая бронхов с воспалительным инфильтратом. Альвеолы расширенны, капилляры запустевают, проводящие воздух дыхательные пути расширяются, альвеолярные мешочки увеличиваются. Вследствие этого происходит уменьшение площади газообмена и, естественно, развивается легочная недостаточность. Одновременно развивается гипертензия малого круга кровообращения, приводящая к гипертрофии (а затем и недостаточности) правого сердца – легочное сердце.