Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пособие.doc
Скачиваний:
333
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
1.54 Mб
Скачать

Патология последа

При нормальном течении родов через 15-20 мин. после рождения плода матка вновь сокращается и из нее изгоняется послед. Послед состоит из плаценты, разорванных остатков плодных оболочек – амниона, гладкого хориона и остатков децидуальной оболочки и пупочного канатика. Различают плодовую и материнскую части плаценты.

Плодовая часть состоит из амниона и ветвистого хориона с проходящими в них плодовыми сосудами.

Материнская часть состоит из базальной пластинки, представленной децидуальной оболочкой с выстилающим ее слоем трофобласта и септ.

Плодные оболочки последа беловато-серого цвета, студневидные полупрозрачные, представляют собой разорванный мешок, в котором различают плодовую и материнскую поверхность.

Пупочный канатик имеет вид извитого шнура длиной в среднем 50см толщиной 1-1.5см, состоит из миксоидной ткани (вартонов студень), снаружи покрыт амнионом.

Возрастные изменения возникают в конце беременности и значительно выражены при переношенной беременности.

Макроскопически на материнской поверхности – очаги некроза и кальциноза, плодные оболочки и пупочный канатик окрашены в зеленоватый цвет.

Микроскопически – дистрофические изменения, в виде фибриноидного превращения трофобласта, отложения фибрина в межворсинчатом пространстве.

Наблюдаются ишемические инфаркты плаценты, фиброз стромы ворсин и склероз сосудов.

Тестовые задания кафедры патоморфологии Крок 1 Общая врачебная подготовка Модуль №1

Морфология обратимого и необратимого повреждения клеток и тканей. Внутриклеточное накопление белков,

углеводов и жиров.

На вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда сердца. Какое образное название сердца при этой дистрофии?

+Тигровое сердце

-Бычье сердце

-Волосатое сердце

-Панцирное сердце

-Легочное сердце

На вскрытии труппа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, на вскрытии сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?

+Паренхиматозная жировая дистрофия

-Вакуольная дистрофия.

-Гиалиново-точечная дистрофия.

-Мезенхимальная жировая дистрофия.

-Рабочая гипертрофия

У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии выявлено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда заметно желтовато-белая исчерченость, миокард рыхлый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

+Жировая паренхиматозная дистрофия.

-Углеводная дистрофия

-Гиалиново-капельная дистрофия.

-Жировая сосудисто-стромальная дистрофия.

-Амилоидоз

У ребенка в клинике диагностирована дифтерия зева. Умер от острой сердечной недостаточности. На вскрытии выявлено, что полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, вялая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитов с оставшейся цитоплазмой обнаружены мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются Суданом-ІІІ в оранжевий цвет. Какой вид дистрофии выявлен в кардиомиоцитах?

+Жировая

-Углеводная

-Баллонная

-Гиалиново-капельная

-Гидропическая

При вскрытии трупа женщины, которая умерла с явлениями сердечной недостаточности, сердце увеличено в объеме, дряблое; миокард – глинисто-желтый, тусклый; со стороны эндокарда видена желто-белая исчерченость (тигровое сердце). Микроскопически: в группах кардиомиоцитов отсутствует поперечная исчерченость, в цитоплазме кардиомиоцитов – мелкие капли, что окрашиваются суданом-IV в черный цвет. Ваш диагноз?

+Жировая дистрофия миокарда

-Кардиосклероз

-Ревматоидный миокардит

-Ожирение сердца

-Миомаляция

У мужчины 62 года, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии найдено увеличеное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видна желто-белая исчерченость, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой это патологический процесс?

+Жировая дистрофия миокарда

-Ожирение сердца

-Дилятационная кардиомиопатия

-Миомаляция

-Кардиосклероз

В больного умершего от легочно-сердечнй недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличеная малокровная печень, тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия?

+Паренхиматозная жировая

-Углеводная паренхиматозная

-Гиалиново-капельная

-Мезенхимальная жировая

-Гидропическая

У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, развилось профузное кровотечение из варикозный расширенных вен пищевода, в результате чего наступила смерть. На аутопсии печень мелкобугристая, уменьшена в размерах, плотная, желтоватого цвета. При гистологическом исследовании криостатных срезов печени (окрашенных гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически пустые вакуоли, в которых содержится вещество окрашенное в черный цвет при применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов – это:

+Крупнокапельная жировая дистрофия

-Псевдовакуоли гиалоплазмы

-Алкогольный гиалин (тельца Мэллори)

-Вакуольная или гидропическая дистрофия

-Включения Галина

При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс?

+Лейкоплакия.

-Эритроплакия

-Карнификация

-Организация

-Мукоидное набухание

У женщины возрастом 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличеная печень, тестовидной консистенции, жовтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании гаматоксилином и еозином оказываются разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место?

+Паренхиматозная жировая

-Углеводная паренхиматозная

-Гиалиново-крапельная

-Мезенхимальная жировая

-Гидропическая

У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии выявлено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии?

+Декомпозиция

-Инфильтрация

-Трансформация

-Извращенный синтез

Женщина 36 лет, которая болела дифтерией, умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии полости сердца расширены, мышца сердца тусклая, пестрая, на разрезе с желтоватыми участками. Какой процесс выявлен в кардиомиоцитах?

+Жировая дистрофия

-Углеводная дистрофия

-Баллонная дистрофия

-Гиалиново-крапельная дистрофия

-Гидропическая дистрофия

При внешнем осмотре новорожденного выявлены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неравномерной поверхностью и с наличием серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии это связано?

+Роговой

-Гидропической

-Гиалиново-капельной

-Фибриноидным набуханием

-Мукоидным набуханием

Внеклеточное накопление белков, углеводов и жиров.

У умершего 58 лет на вскрытии митральный клапан деформирован, утолщен, закрывается не до конца. Микроскопически: очаги эозинофильных коллагеновых волокон, дают положительную реакцию на фибрин. Достовернее всего это:

+фибриноидное набухание

-фибриноидное воспаление

-мукоидное набухание

-гиалиноз

-амилоидоз

Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На вскрытии капсула печенки и селезенки местами резко утолщенная, уплотненная, полупрозрачная. Достовернее всего это:

+гиалиноз

-некроз

-мукоидное набухание

-фибриноидное набухание

-амилоидоз

У умершего 45 лет от внезапной остановки сердца найден симметричный тип ожирения ІІІ степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом избыточное отложение жира. Микроскопически – жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, который из перечисленных патологических процессов наиболее достоверный?

+Простое ожирение сердца.

-Жировая дистрофия миокарда.

-Ишемическая болезнь сердца.

-Гипертоническая болезнь.

-Острый инфаркт миокарда.

У умершего от внезапной остановки сердца мужчины 45 лет найден симметричный тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом избыточное отложение жира. Микроскопически: жировая ткань из эпикарда распространяется в миокард с атрофией мышечных волокон. Какой процесс наиболее достоверный?

+Ожирение сердца

-Жировая дистрофия миокарда

-Острый инфаркт миокарда

-Ишемическая болезнь сердца

-Гипертоническая болезнь

При исследовании удаленного желудка, врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект, доходящий к мышечному слою, диаметром 1,5 см, округлой формы с ровными краями. На дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?

+Местный гиалиноз

-Амилоидоз

-Мукоидное набухание

-Фибриноидные изменения

-Общий гиалиноз

При исследовании биоптата кожи больного аллергическим васкулитом найдено: стенка сосудов утолщена, гомогенная, пикрофуксином окрашена в желтый цвет, ШИК-положительная. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?

+Фибриноидное набухание

-Амилоидоз

-Мукоидное набухание

-Гиалиноз

-Липидоз

Нарушение обмена веществ и их метаболизма. Морфология патологического накопления эндогенных и экзогенных пигментов. Морфология нарушений минерального обмена.

При брюшном тифе некротизированы пейеровые бляшки тонкой кишки, окрашиваются в желто-коричневый цвет. Какой пигмент пропитывает некротизированную ткань?

+Билирубин

-Гемоглобин

-Липофусцин

-индол

-Меланин

На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндотелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения?

+Малярия

-Дизентерия

-Сахарный диабет

-Сыпной тиф

-Грипп

У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях?

+Гемосидерин

-гематоидин

-гематин

-липофусцин

-билирубин.

На вскрытии труппа женщины 63 лет, страдавшей ревматизмом, комбинированным митральным пороком. Створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность?

+Дистрофическое обызвествление

-Метастатическое обызвествление

-Метаболическое обызвествление.

-Фибриноид

-Амилоидоз.

У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в желудке найдена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержания желудка?

+Солянокислый гематин

-Гемосидерин

-Билирубин

-Феритин

-Порфирин

Мужчина, 70 лет, с жалобами на боль в мелких суставах рук и ног обратился в больницу. Суставы деформированы, болезненные. Выявленный повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О нарушенном обмене, каких веществ идет речь?

+Нуклеопротеидов.

-Кальция.

-Хромопротеинов.

-Липопротеидов.

-Калия.

-Гидропическая

На вскрытии мужчины, который умер от хрониосепсиса, выявлена атрофия скелетных мышц, бурую атрофию миокарда, печенки. Нарушение обмена, какого пигмента выявлено у умершего?

+Липофусцина

-Липохрома

-Гемосидерина

-Гемомеланина

-Меланина

Мужчина длительное время болел гемобластозом. На вскрытии выявлено, что костный мозг, селезенка, печенка, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведена гистохимическая реакция Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлен?

+Гемосидерин

-Билирубин

-Гематоидин

-Гематопорфирин

В мокроте больного с митральной недостаточностью сердца выявлены клетки, которые имеют бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. Кокой это пигмент?

+Гемосидерин

-Гематоидин

-Меланин

-Порфирин

-Билирубин

В больного с подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Желтое окрашивание кожи склеры и слизистых оболочек – это проявление:

+Надпеченочной желтухи

-Жировой дистрофии

-Гемосидероза

-Печеночной желтухи

-Подпеченочной желтухи

Больной раком желудка с множественными метастазами умер от раковой кахексии. Выделите характерные изменения сердца, выявленные на вскрытии.

+Бурая атрофия миокарда.

-Амилоидная кардиомегалия.

-Дилятационная кардиомиопатия.

-Гипертрофическая кардиомиопатия.

-"Тигровое" сердце.

Больной, доставленный в больницу в состоянии глубокой церебральной комы. Известно, что при жизни у него имели место периодические приступы лихорадки. На секции выявлена расцветка в серо-аспидный цвет головного мозга, лимфатических узлов, увеличенные печень и селезенка. Гистологически в отмеченных органах имел место гемомеланоз и гемосидероз. Который из диагнозов наиболее достоверный?

+Малярия

-Гемолитическая анемии

-Адисоновая болезни

-Септицемия

-Черная оспа

После перенесенного геморрагического инсульта у больного развилась киста головного мозга. Через 2 года умер от послегриппозной пневмонии. На секции трупа выявлена в мозге киста со стенками бело-ржавого оттенка, реакция Перлса положительная. Который из процессов наиболее достоверный в стенке кисты?

+Местный гемосидероз

-Общий гемосидероз

- Местный гемомеланоз

-Инфильтрация билирубина

-Первичный гемохроматоз

У мужчины 34 годов с туберкулезом надпочечных желез на вскрытии кожа серовато-коричневого цвета, артериальное давление (прижизненно) было снижено, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в моче и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клинические проявления у больного?

+Меланина

-Билирубина

-Липофусцина

-Липохрома

-Гемосидерина

У мужчины, который при жизни болел бронхоэктатической болезнью, пневмосклероз с выраженными явлениями кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, стенки утончены, вялой консистенции, на разрезе ткань бурого цвета. Откладывание какого пигмента наблюдается в миокарде?

+Липофусцин

-Гемосидерин

-Гематоидин

-Цероид

-Липохромов

У мужчины, который при жизни болел митральным стенозом, во время вскрытия выявлены уплотненные легкие, бурого цвета. О каком патологическом процессе в легких идет речь?

+Гемосидероз

-Гемохроматоз

-Желтуха

-Гемомеланоз

-Липофусциноз

Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, который в течение последних восьми лет болел хронической формой тропической малярии, выявлено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такую окраску?

+Гемомеланин

-Липофусцин

-Гематопорфирин

-Меланин

-Гемосидерин

У больного, с двусторонним поражение надпочечных желез, появились темно-коричневая окраска кожных покровов, при гистохимическом исследовании кожи реакция Перлса отрицательная. Какой пигмент обусловил изменение цвета кожи?

+Меланин

-Гемосидерин

-Порфирин

-Липофусцин

-Биливердин

На аутопсии женщины, которая болела хронической дизентерией, в строме и паренхиме миокарда, почек, в слизистой оболочке желудка, в соединительной ткани легких выявлены фиолетового цвета аморфные отложения, положительные при реакции Косса. Какой патологический процесс развился во внутренних органах больной?

+Метастатичное обызвествление

-Дистрофическое обызвествление

-Метаболическое обызвествление

-Амилоидоз

-Гиалиноз

Повреждение и гибель клеток и тканей. Некроз и апоптоз. Патологическая анатомия органной недостаточности. Основы танатологии. Смерть, определение, признаки смерти.

У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслоения эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза розвиласьу больного?

+ Влажная гангрена

-Пролежень

-Секвестр

-Гангрена сухая

-инфаркт

У лежачего больного с недостаточностью кровообращения, неподвижного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернела и отекла, после отторжения эпидермиса в черных тканях открылись язвы. Какой процесс розвился у больного?

+Пролежни

-Суха гангрена

-Флегмона

-инфаркт

-Абсцесс

При микроскопическом исследовании ткани печени было выявлено, что некоторые клетки распались на небольшие фрагменты с отдельными органелами и остатками ядра, окруженные мембраной. Воспалительная реакция отсутствует. Выберите патологический процесс, для которого характерные описанные изменения.

+Апоптоз

-Некроз

-Кариорексис

-Плазмолиз

-Плазморексис

У больного, который длительное время жаловался на хромоту, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшего участка расположена двухцветная линия (красный цвет прилегает к практически неизмененным тканям, а бело-желтый цвет – к измененным тканям). Какой вид некроза данного больного?

+Гангрена.

-инфаркт.

-Секвестр.

-Пролежень.

-Мацерация.

У больной 77 лет с защемленной паховой грыжей при лапаротомии стенка кишки цианозного цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтики нет. Какой патологический процесс развился в стенке кишки в результате пристеночного защемления грыжи?

+Влажная гангрена.

-Сухая гангрена.

-Коагуляционный некроз

-Колликвационный некроз

-Пролежень

При вскрытии труппа мужчины, умершего от брюшного тифа выявлено, что мышцы передней брюшной стенки и бедра плотные, ломкие, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеариновую свечу. Описанное изменение в мышцах является проявлением:

+Ценкеровского некроза

-Фибриноидного некроза

-Казеозного некроза

-Колликвационного некроза

-Апоптоза

Человек 38 лет внезапно умер, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца найден инфаркт миокарда. Какие наиболее достоверные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?

+Кариолизис

-Жировая дистрофия

-Углеводная дистрофия

-Обызвествление

-Белковая дистрофия

На вскрытии умершего 48 лет выявлена обтурация просвета средней мозговой артерии тромбом. В теменно-височной области левого полушария головного мозга – очаг кашицеподобной консистенции серого цвета. Достовернее всего это:

+инфаркт

-секвестр

-гангрена

-казеозный некроз

-фибриноиднный некроз

У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, по поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтоватый, дрябловатый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен суховатой бесструктурной, пастообразной, желтовато- беловатой массой. Он решил, что это:

+Казеозный (творожистый) некроз

-Инфаркт

-Восковидный некроз

-Фибриноидный некроз

-Стеатонекроз

Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной, некоторые имеют органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он решил, что это:

+Апоптоз

-Атрофия

-Некроз

-Гипоплазия

-Дистрофия

У ребенка, после перенесенной кори, при осмотре выявлено в мягких тканях щек и промежности нечетко ограниченные, отечные, красно-черного цвета участки, которые слегка флуктуируют. Какое осложнение развилось у ребенка?

+Влажная гангрена (нома)

-Сухая гангрена

-Газовая гангрена

-Пролежень

-Трофическая язва

У новорожденного ребенка при осмотре выявлен дефект в участке твердого неба в виде полости. В результате какого процесса он образовался?

+Нарушение апоптоза

-Атрофии

-Некроза

-Дистрофии

-Воспаления

При электронно-микроскопическом исследовании клетки было установлено, что она погибла в результате некроза, а не апоптоза, поскольку для некроза характерным есть:

+Диффузная локализация хроматина в клетке

-Фагоцитоз апоптозних телец

-Отсутствие воспалительного ответа

-Сохранение целостности органел

-Расщепление ДНК

Во время вскрытия тела женщины, которая умерла в результате опухолевой диссеминации муцинозной цистаденокарциномы, длительное время имела вынужденное положение в постели, были найдены большие участки некроза кожи и подлежащих к крестцу мягких тканей. Диагностируйте форму некроза.

+Пролежень

-инфаркт

-Секвестр

-Сырнистий некроз

-Воскоподобный (ценкеровський) некроз

При электронно-микроскопическом исследовании слюнной железы обнаружены фрагменты клетки, окруженные мембраной и содержащие конденсированные частицы ядерного вещества и отдельные органеллы; воспалительная реакция непосредственно вокруг этих клеток отсутствовала. Назовите описанный процесс?

+Апоптоз

-Кариорексис

-Коагуляционный некроз

-Кариопикноз

-Кариолизис

У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза выявлены хаотично расположенные мелкие зерна хроматина. Следствием чего есть выявленные изменения?

+Кариорексиса

-Кариолизиса

-Пикноза ядер

-Митотичной активности ядер

-Апоптоза

При вскрытии трупа мужчины, который умер от брюшного тифа, выявлено, что прямые мышцы передней брюшной стенки плотные, белого цвета, напоминают стеариновую свечу. Какой патологический процесс имеет место?

+Воскоподобный некроз

-Фибриноидный некроз

-Коликвационный некроз

-Казеозний некроз

-Апоптоз

У мужчины 58 лет, умершего при нарастающих явлениях хронической сердечной недостаточности, диагностирован ревматический гранулематозный миокардит. Микроскопически в миокарде наблюдаются гранулемы, которые состоят из макрофагов с гиперхромными ядрами и светлой цитоплазмой, в центре очаг некроза. Какой характер носит некроз?

+Фибриноидный.

-Ценкеровский.

-Казеозный.

-Коликвационный.

-Жировой.

К хирургу обратился человек 60 лет, который длительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные с четкими краями. Какой диагноз поставил врач?

+Сухая гангрена.

-Влажная гангрена.

-Газовая гангрена.

-Пролежень.

-Трофическая язва.

Во время осмотра труппа отмечено: мутные роговицы, сухие кожные покровы с желто-бурыми пергаментного вида пятнами. Установите вид посмертных изменений.

+Трупное высыхание

-Переразпределение крови

-Трупные пятна

-Трупное окоченение

-Охлаждение трупа

Больная 70 лет прооперирована по поводу "острого живота". Во время операции выявлено около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брижеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке?

+Гангрена

-Пролежень

-Белый инфаркт

-Белый инфаркт с геморрагическим венчиком

-Коагуляционный некроз

На вскрытии трупа мужчины возрастом 57 лет, который умер от сыпного тифа, выявлено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, белосовато-желтого цвета, напоминают стеариновую свечу. Проявлением, какого патологического процесса это является?

+восковидного некроза

-апоптоза

-фибриноидного некроза

-коликвационного некроза

-казеозного некроза

Нарушения кровообращения: гиперемия, ишемия, инфаркт, кровотечение, кровоизлияние, стаз, плазморрагия. Шок. Нарушения лифмообращения.

На вскрытии умершего c пороком сердца обнаружена увеличенная в размере печень пестрого вида, с рисунком мускатного ореха на разрезе. Назовите вид нарушения кровообращения.

+общее венозное полнокровие

-Общееартериальное полнокровие

-Малокровие

-Кровоизлияние

-Кровотечение

Пожилой человек перенес инфаркт правого полушария головного мозга. Через год, учитывая отсутствие движений в левых конечностях, проведена компьютерная томография мозга, при какой в правом полушарии обнаружена пустота с гладкими стенками, заполненная ликвором. Какой патологический процесс обнаружен в головном мозге?

+Постинфарктная киста

-Гидроцефалия

-Серое размягчение мозга

-Инфаркт мозга

-Гематома

У умершего во время вскрытия обнаружено тромбоз левой средней мозговой артерии, большой очаг серого размягчение ткани левого полушария мозга. Какой патологический процесс характеризует воспаление мозга

+Ишемический инфаркт

-Коагуляционный некроз

-Абсцесс

-Влажная гангрена

-Секвестр

При микроскопическом обследовании печени обнаружено: венозное полнокровие центра частичек, дистрофия и атрофия гепатоцитов в очагах венозного застоя, жировая дистрофия гепатоцитов по периферии дольки с наличием разрастания соединительной ткани в местах атрофии гепатоцитов. Про какой патологический процесс идет речь?

+Мускатная печень з предцирротическими явлениями.

-Билиарный цирроз печени.

-Гепатит.

-Жировой гепатоз.

-Токсичная дистрофия печени.

Больной умер при явлениях сердечно-судистой недостаточности. Результаты вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миакарда и дилятация его полостей, особенно правого желудочка. Печень увеличена, с гладкой поверхностью, на разрезе полнокровная, с темно-красным крапом на буром фоне ткани. Гистологически: повнокровие центральных отделов долек; в периферических отделах вокруг портальних трактов – гепатоциты в стадии жировой дистрофии. Как называются описанные выше изменения печени?

+Мускатная печень (хроническое венозное полнокровие)

-Хибномускатная печень

-Амилоидоз

-Цирроз печени

-Стеатоз печени

Во время эммоционально напряженной работы скоропостижно умер молодой мужчина. На вскрытии обнаружено неравномерное кровонаполнение миокарда. Гистохимически – снижение содержания гликогена. Электронно-микроскопическая –деструкция митохондрий, контрактуры миофибрил. Укажите вероятное нарушение кровообращения.

+Острая ишемия

-Хроническая ишемия

-Вакантная артериальная гиперемия

-Острая венозная гиперемия

-Ангионевротическая артериальная гиперемия

Больной 55 лет в течении 12 лет страдает гипертензией, клинически развилось острое нарушение мозгового кровообращения, в начале отмечалось нарушение движения в правых конечностях, головная боль, а затем развилась правосторонняя гемиплегия и больной умер. На вскрытии обнаружен системный гиалиноз мелких артерий, тромбоз левой средней мозговой артерии, а в левой теменно-височной области обнаружен очаг, который называется:

+Ишемический инфаркт

-Кровоизлияние

-Абсцесс мозга

-Геморрагический инфаркт

-Отек мозга

На вскрытии больного 65-лет, что умер от хронической сердечной недостаточности в следствии ревматического порока сердца легкие бурого цвета, увеличены в размерах, уплотнены. Как называются такие изменения в легких?

+бурая индурация легких

-мускатные легкие

-сотовые легкие

-хронический бронхит

-хроническая физема

Во время вскрытия в верхней доле правого легкого обнаружен крупный клиновидный очаг темно-красной, плотной ткани. При гистологическом исследовании в ней обнаружен некроз стенок альвеол, просвет альвеол плотной заполненной эритроцитами. Какой процесс развился в легких?

+Геморрагический инфаркт легких

-Карнификация легких

-Гангрена легких

-Кровоизлияние в легких

-Ателектаз легких

Больной, которому быстро удалили около 10 литров асцитической жидкости с брюшной полости, скоропостижно потерял сознание. Какая причина этого явления?

+Недокровие головного мозга

-Тромбоз церебральных артерий

-Кровоизлияние в головной мозг

-Вакантная гиперемия

-Тромбоз церебральных вен

Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая часть предплечья стала синюшной, холодной на ощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место?

+Местное венозное полнокровие

-Местное артериальное полнокровие

-Местное малокровие

-Стаз

-Тромбоз

У больного пожилого возраста возникло острое нарушение мозгового кровообращения с коматозным состоянием и смертельным последствием. При вскрытии в правом полушарии головного мозга обнаружена большая полость, заполненная кровью. Какие патологические процессы обнаружены в головном мозге?

+Гематома

-Геморрагическая инфильтрация

-Инфаркт мозга

-Диапедезное кровоизлияние

-Опухоль мозга

При вскрытии умершего мужчины 73 – лет, который долго страдал ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью, обнаружено: “мускатная” печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек та селезенки. Укажите, какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятный?

+Хроническое общее венозное полнокровие.

-Артериальная гиперемия.

-Острое общее венозное полнокровие.

-Острое малокровие.

-Хроническое малокровие.

Мужчина 44 лет, больной инфарктом миокарда, умер от левожелудочковой недостаточности. При вскрытии обнаружено: отек легких, мелкокапельные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Микроскопическое: дистрофические и некробиотические изменения эпителия проксимальных канальцев почек, в печени – центролобулярные кровоизлияния и очаги некроза. Какой из видов нарушения кровоизлияния наиболее вероятный?

+Острое воспаление общего венозного полнокровия.

-Артериальная гиперемия.

-Хроническое общее венозное полнокровие.

-Острое малокровие.

-Хроническое малокровие.

У больной 46 лет с ревматическим пороком сердца – стенозом левого атриовентрикулярного отверстия – определяется отдышка при небольшой физической нагрузке, сердцебиение, цианоз губ, влажные хрипы в нижних отделах легких, отеки на нижних конечностях. Какие гистологические изменения будут характерны для печени?

+Некроз гепатоцитов в центре дольки, жировая дистрофия на периферии

-Некроз гепатоцитов в центре дольки гиалиново-капельная дистрофия на периферии

-Некроз гепатоцитов в центре дольки, гидропическая дистрофия на периферии

-Жировая дистрофия гепатоцитов в центре дольки, некроз на периферии

-Гидропическая дистрофия гепатоцитов в центре дольки, некроз на периферии

Больной 65 лет, страдавший атеросклерозом, госпитализирован в хирургическое отделение с причиной разлитого гнойного перитонита. Во время операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий. Какая наиболее вероятная причина перитонита?

+Геморрагический инфаркт

-Ишемия ангиоспастическая

-Ишемический инфаркт

-Стаз

-Ишемия компрессионная

На вскрытии умершего обнаружено, что печень увеличена в размерах, плотная, края закруглены, на разрезе ткань желто-коричневого цвета с темно-красными каплями и полосами, которые напоминают рисунок мускатного ореха. Какой патологический процесс лежит в основе таких изменений печени?

+Хроническое венозное полнокровие

-Острое венозное полнокровие

-Артериальное полнокровие

-Артериальное малокровие

-Хроническое кровотечение

На вскрытии в затылочной доле головного мозга обнаружена полость 2,5х1,5 см, заполненная прозрачной жидкостью, стенка ее гладкая буроватого цвета. Какой процесс развился в головном мозге?

+Киста на месте кровоизлияния

-Серое размягчение мозга

-Абсцесс мозга

-Порок развития мозга

-Киста на месте серого размягчения

Больной 70 лет, который страдал сахарным диабетом и перенес инфаркт миокарда, умер при явлениях прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии – цианотическая индурация селезенки та почек, бурая индурация легких и мускатная печень. Какой вид нарушения кровообращения обусловил изменения внутренних органов?

+Общая хроническая венозная гиперемия

-Общая острая венозная гиперемия

-Общая артериальная гиперемия после анемии

-Артериальная ишемия в результате перераспределения крови

-Местная хроническая венозная гиперемия

Больной, который страдал ишемической болезнью сердца и перенес вторичный инфаркт миокарда, умер при явлениях прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии обнаружена увеличенная плотная селезенка, темно-вишневого цвета на срезе. При микроскопическом исследовании органа обнаружены склероз пульпы и атрофия фолликул. Каким определением обозначают изменения.

+Цианотическая индурация селезенки

-“Саговая” селезенка

-“Сальная” селезенка

-Порфировая селезенка

-Септическая селезенка

У больного, длительно страдавшего ревматизмом, обнаружен стеноз митрального отверстия, смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая индурация легких. Назовите при каком виде нарушения кровообращения возникают подобные изменения в легких.

+Хроническая левожелудочковая недостаточность.

-Хроническая правожелудочковая недостаточность.

-Острая левожелудочковая недостаточность.

-Острая правожелудочковая недостаточность

-Портальная гипертензия

При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в жидкости головного мозга обнаружена полость , стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений?

+Гематома

-Диапедезное кровоизлияние

-Ишемический инфаркт

-Плазморрагии

-Абсцесс

У больного с циррозом печени, после удаления с брюшной полости 10 литров асцитической жидкости возник коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины.

+Гиперемия после анемии

-Воспалительная

-Вакатная

-Колатеральная

-Вследствие шунтирования крови

На вскрытии умершего в подкорковых ядрах правого полушария головного мозга обнаруживается полость неправильной формы 5 х 3,5 см, заполненная красными сгустками крови и размягченной тканью мозга. Назовите патологию, которая развилась в мозге?

+Гематома.

-Геморрагическое просочение.

-Ишемический инфаркт.

-Киста.

-Абсцесс.

Нарушения гемостаза. Тромбоз, ДВС-синдром. Эмболия.

На секции обнаружено: множественные геморрагические инфаркты легких, в некоторых сосудах легких буроватого цвета плотные массы, которые не прикреплены к стенке сосудов, варикозное расширение вен нижних конечностей, в которых присутствуют тромбы. Про какой патологический процесс идет речь?

+Тромбоэмболия сосудов легочной артерии.

-Жировая эмболия сосудов легочной артерии.

-Тканевая эмболия сосудов легочной артерии.

-Застойный тромбоз сосудов легочной артерии.

-Геморрагическая бронхопневмония

На вскрытии умершего после абдоминальной операции в венах малого таза были обнаружены многочисленные тромбы. Клинически был зафиксированный тромбоэмболический синдром. Где следует искать патологические изменения?

+Легочные артерии

-Портальную вену

-Левый желудочек сердца

-Головной мозг

-Вены нижних конечностей

Во время дорожно-транспортного происшествия водитель получил ранение в шею разбитым стеклом. Кровотечение было небольшим, но через несколько минут потерпевший умер при явлениях острого удушия. При вскрытии сердца умершего в заполненный водой полости перикарда выделяются пузыри. Укажите наиболее вероятную патологию.

+Воздушная эмболия

-Газовая эмболия

-Жировая эмболия

-Тромбоэмболия

-Эмболия чужеродными телами

При микроскопическом исследовании свертка крови, обнаруженного в просвете бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление фибрина и разрушенных форменных элементов крови, связь с интимой , полное закрытие просвета артерии. Что это?

+Смешанный тромб

-Посмертный сверток крови

-Тромбоэмбол

-Гиалиновый тромб

-Красный тромб

У больного, страдающего гнойным отитом и тромбозом сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, отрыв части тромба может угрожать развитием:

+Тромбоэмболии ветвей легочной артерии

-Тромбоэмболии сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга

-Тромбоэмболии сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты

-Тромбоэмболии коронарных артерий

-Местного малокровия

У больного после открытого перелома ключицы скоропостижно наступила смерть. При раннем вскрытии в правому желудочке сердца і легочных артериях обнаружена пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

+Воздушная эмболия

-Бактериальная эмболия

-Кровотечение

-Тканевая эмболия

-Жировая эмболия

Мужчина с кессонной болезнью умер с признаками острых нарушений мозгового кровообращения в бассейне A. meningea media левого полушария головного мозга На вскрытии обнаружен очаг серого размягчения мозга в определенной области размерами 6х7х3,4 см. Определить характер процесса, который вызвал смерть человека.

+Газовая эмболия.

-Жировая эмболия.

-Тромбоз.

-Тромб эмболия.

-Атеросклероз сосудов

При микроскопическом исследовании пупочной вены новорожденного, умершего от интоксикации, обнаружено: стенка сосуда с диффузной воспалительной инфильтрацией, в просвете ее – обтурующий тромб с большим количеством нейтрофильных лейкоцитов с явлениями кариорексиса и колониями бактерий. Какой из последствий тромба наиболее вероятный?

+Септический аутолиз.

-Асептический аутолиз.

-Организация и канализация тромба.

-Превращение в тромбоэмбол.

-Петрификация тромба.

У больной 65 лет, страдающей тромбофлебитом глубоких вен голени, в поликлинике, в очереди на прием к врачу, внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии нашел патологоанатом?

+Тромбоэмболию

-Тромбоз

-Тканевую эмболию

-Эмболию инородными телами

-Жировую эмболию

У больного 29 лет с диагнозом: многооскольчестый перелом правого бедра на 3 сутки от получения травмы появились жалобы на боль в грудной полости справа, затрудненное дыхание. Через сутки на фоне прогрессирующей сердечно-дыхательной недостаточности наступила смерть. При гистологическом обследовании в кровеносных сосудах легких та головного мозга обнаружены суданофильные капли оранжевого цвета, какие полностью перекрывали просветы сосудов микроциркуляторного русла. С каким осложнением связана смерть больного?

+Жировой эмболией

-Газовой емболией

-Медикаментозной эмболией

-Микробной емболией

-Тромбоэмболией

У летчика, который погиб вследствие разгерметизации кабины самолета. При гистологическом исследовании внутренних органов в сосудах обнаружено большое количество пузырьков, в печени – жировая дистрофия. В головном и спинном мозге – множественные мелкие ишемические очаги серого размягчения. Укажите наиболее вероятную причину таких изменений.

+Газовая эмболия

-Воздушная эмболия

-Жировая эмболия

-Тромбоэмболия

-Тканевая эмболия

У больного 75 лет, который длительное время страдал атеросклерозом церебральных сосудов, на аутопсии в правой теменно-височной области головного мозга обнаружено очаг неправильной формы, вялой консистенции, серого цвета. Какая наиболее вероятная причина развития этого процесса?

+Тромбоз правой средней мозговой артерии

-Тромбоз правой передней мозговой артерии

-Тромбоз правой задней мозговой артерии

-Тромбоз базилярной артерии

-Тромбоз сосудов мягкой мозговой оболочки

Общее учение о воспалении. Экссудативное воспаление. Морфология экссудативного воспаления.

Слизистая оболочка толстой кишки у умершего при дизентерии на вскрытии полнокровна, покрыта пленкой серого цвета, которая отрывается с усилием. Какой вид воспаления развилось в кишке у больного?

+Дифтеритическое воспаление

-Крупозное воспаление

-Геморрагическое воспаление

-Серозное воспаление

-Катаральное воспаление

При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900мл мутной зеленовато- желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.

+Эмпиема.

-Фибринозное воспаление.

-Флегмона.

-Хронический абсцесс.

-Острый абсцесс.

При вскрытии умершего больного от хронической почечной недостаточности в слизистой оболочке толстой кишки обнаружены серо-желтые, плотно связанные пленки , которые отделяются с образованием язв. Уточните вид воспаления.

+Дифтеритическое

-Серозное

-Катаральное

-Крупозное

-Гнойное

Девочка возрастом 6 лет заболела дифтерией и умерла на третьи сутки от асфиксии. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов уплотнена, отекшая, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые легко отделяются. Про какой вид воспаления свидетельствуют морфологические изменения.

+крупозное воспаление

-Серозное воспаление

-Геморрагическое воспаление

-Дифтеритическое воспаление

-Катаральное воспаление

У больной после операционного вмешательства (ожоговая болезнь) в условиях резкого снижения реактивности организма развился сепсис, что привело к смертельному исходу. В области передней стенки брюшной полости на вскрытии микроскопически наблюдается диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами межмышечных промежутков, отек ткани, лизис мышечных волокон. Определить характер изменений:

+Флегмона .

-Дифтеритическое воспаление.

-Абсцесс.

-Некроз.

-Катаральное воспаление

У больного 28 лет миндалины значительно увеличены, полнокровны, болезненные, на их поверхности – плотные грязно-серые пленки, которые распространяются на твердое небо, плотно связаны с надлежащими тканями, при попытке отсоединить их – развивается кровотечение. Какой патологический процесс обусловливает данные морфологические изменения?

+Дифтеритическое экссудативное воспаление.

-Крупозное экссудативное воспаление.

-Катаральное экссудативное воспаление.

-Гнойное экссудативное воспаление.

-Геморрагическое экссудативное воспаление.

Больной хроническим пиелонефритом умер от хронической почечной недостаточности. При жизни аускультативно отмечено феномен “шум трения перикарда”. На вскрытии обнаружено, что эпикард тусклый, шершавый, будто покрыт волосяным покровом. Какой перикардит за характером воспаления имеет место?

+Крупозный

-Дифтеритический

-Гнойный

-Гнильный

-Серозный

Ребенок 6 лет доставлен в приемный покой детской больницы в состоянии асфиксии. В гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко отделяющиеся пленки . Произведена трахеостомия. Какой вид воспаления развился в гортани?

+Крупозное воспаление

-Геморрагическое воспаление

-Дифтеретическое воспаление

-Катаральное воспаление

-Гнойное воспаление

Слизистая оболочка трахеи тусклая, полнокровная, с наслоением серо-белых пленок. Вероятная форма воспаления:

+фибринозное

-гнойное

-серозное

-пролиферативное

-смешанное

Губчатый и кортикальный слои малоберцовой кости на отдельных участках в состоянии распада, полости, которые образовались, заполнены сливковидными массами зеленовато-желтого цвета. Вероятная форма воспаления:

+гнойное

-катаральное

-серозное

-пролиферативное

-смешанное

У больного высокая температура, отдышка, боль у правой половине грудной клетки. Во время плевральной пункции удалено 700 мл сливкообразной жидкости желтовато-зеленого цвета. Вероятный диагноз:

+эмпиема плевры

-карциноматоз плевры

-серозный плеврит

-фибринозный плеврит

-геморрагический плеврит

На вскрытии в печени умершего 62 лет обнаружено очаг распада ткани диаметром 4 см, заполненный жидкостью желтовато-зеленого цвета. Вероятный диагноз:

+абсцесс

-флегмона

-карбункул

-эмпиема

-гранулема

Удалённый оперативно червеобразный отросток был утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми рыхлыми плёнчатыми наложениями, в просвете мутная, беловато-желтоватая жидкость. Гистологически : диффузная инфильтрация лейкоцитами всех слоев червеобразного отростка. О каком варианте аппендицита можно думать в этом случае?

+Флегмонозном.

-Гангренозном

-Простом

-Поверхностном

-Хроническом.

Ребенку 8 лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой до 38 градусов, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева ярко гиперемирована, отечная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками черного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?

+Гнойно-некротическое

-Фибринозное

-Геморрагическое

-Серозное

-Катаральное

При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи. Укажите один правильный ответ, которому соответствуют указанны изменения.

+Катаральное воспаление

-Гнойное воспаление

-Кровоподтек

-Геморрагическое воспаление

-Венозное полнокровие

У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты не снимающимися белесоватыми пленками. Выберите ответ, который характеризует изменения в зеве и миндалинах.

+Фибринозное воспаление – дифтеритическое

-Казеозный некроз

-Фибриноидный некроз

-Фибринозное воспаление – крупозное

-Гнойное воспаление

У больного с легочной патологией на вскрытии обнаружена полость с уплотненными стенками, выполнена густой жидкостью зеленоватого цвета, с неприятным запахом. Поставьте диагноз.

+Абсцесс легких.

-Гангрена легких.

-Инфаркт легких.

-Каверна легких.

-Туберкулема легких

При вскрытии больного, который умер от крупозной пневмонии, в плевральной полости непрозрачная жидкость, на висцеральной плевре сероватого цвета пленка. Определите вид воспаления на висцеральной плевре.

+Фибринозное

-Катаральное

-Гнойное

-Гранулематозное

-Геморрагическое

При исследовании аппендикса наблюдается диффузная лейкоцитарная инфильтрация всех слоев стенки. Назовите разновидность аппендицита.

+Острый флегмонозный

-Острый простой

-Некротический

-Острый поверхностный

-Гангренозный

У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления.

+Гнойное.

-Серозное.

-Фибринозное.

-Геморрагическое.

-Гнилостное.

При вскрытии умершего патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках?

+Гнойное

-Серозное

-Геморрагическое

-Фибринозное

-Катаральное

У больного после термического ожога в коже сформировались болезненные пузыри, заполненные мутноватой жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла у больного?

+Серозное

-Продуктивное

-Крупозное

-Гранулематозное

-Дифтеритического

Ребенок 7 лет заболел остро с повышения температуры до 38C, появлением насморка, кашля, слезотечения и крупнопятнистой сыпи на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щек. Воспаление какого характера лежит в основе изменений

+Катаральное

-Гнойное

-Фибринозное

-Геморрагическое

-Серозное

Ребенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. При осмотре в гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления гортани идет речь?

+Крупозное воспаление

-Катаральное воспаление

-Дифтеритическое воспаление

-Серозное воспаление

-Гнойное воспаление

У больного 43 лет ожоги пламенем правой кисти. На ладони и тыльной поверхности кисти возникло отслоение эпидермиса и образование пузырей, заполненных слегка мутной жидкостью. Какое наиболее вероятное воспаление возникло у больного?

+Серозное

-Гнойное

-Катаральное

-Гнильное

-Фибринозное

Девочка 4 лет на 3 сутки от начала заболевания дифтерией умерла от истинного крупа. На аутопсии слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов уплотнена, отекшая, тусклая, покрыта сероватой пленкой, которая легко отделяется. Определить вид экссудативного воспаления гортани.

+Фибринозное

-Серозное

-Гнойное

-Смешанное

-Катаральное

При вскрытии мужчины 28 лет, который болел подострым гломерулонефритом и умер при явлениях прогрессирующей уремии, на поверхности перикарда, висцеральном и париетальном листках плевры, наблюдались наслоения в виде беловатых нитей, которые легко отделяются от надлежащей ткани. Указать разновидность воспаления в серозных оболочках.

+Крупозное фибринозное воспаление

-Дифтеритическое фибринозное воспаление

-Гнойное воспаление

-Дифузное пролиферативное воспаление

-Серозное воспаление

На слизистой оболочке миндалин и мягкого неба обнаруживаются беловато-серого пленки, которые плотно соединены с надлежащей тканью, при попытке снять пленку на ее месте возникает глубокий дефект ткани. определите патологический процесс, который развился на слизистой оболочке миндалин и мягкого неба?

+Дифтеритическое воспаление

-Серозное воспаление

-Крупозное воспаление

-Гнойное воспаление

-Смешанное воспаление

У умершего от острого трансмурального инфаркта миокарда при вскрытии на поверхности перикарда обнаружено: нитевидные отложения беловато-коричневого цвета, которые соединяли париетальный и висцеральный листки перикарда между собой. Указать разновидность воспаления в перикарде?

+Крупозное воспаление

-Дифтеритическое воспаление

-Серозное воспаление

-Гнойное воспаление

-Гранулематозное воспаление

У женщины возрастом 34 лет после неосторожного обращения с утюгом на правом указательном пальце появилась резкая боль, покраснение, припухлость. Через несколько минут возник пузырь, заполненный прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Проявлением какого патологического процесса есть описанные изменения описанные изменения?

+Экссудативного воспаления

-Травматического отека

-Альтеративного воспаления

-Пролиферативного воспаления

-Вакуольной дистрофии

Больной возрастом 34 лет, обратился к врачу с жалобами на локальную боль в области затылка, повышение температуры тела в этом участке. Макроскопически определяется инфильтрат конусовидной формы багряно-синюшного цвета с желтовато-зеленоватой верхушкой, которая поднимается над поверхностью кожи. Поставьте диагноз.

+Фурункул

-Флегмона

-Абсцесс

-Карбункул

-Эмпиема

У мужчины возрастом 50 лет, который остро заболел, диагностировано дизентерию. Смерть наступила на 8-й день заболевания. Во время вскрытия обнаружено утолщенную стенку сигмовидной и начальных отделов прямой кишки, фибринозную пленку на поверхности слизистой. Гистологически: глубокий некроз слизистой оболочки с просачиванием некротических масс фибрином. Какой вид колита имел место?

+Дифтеритический колит

-Катаральный колит

-Язвенный колит

-Гангренозный колит

-Фоликуллярный колит

При гистологическом исследовании легких больного умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Каков характер экссудата в легких?

+Серозно-фибринозный

-Геморрагический

-Серозный

-Гнойный

-Фибринозный

Заболевание ребенка началось с насморка, недомагание. Появилась высокая температура, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок госпитализирован в инфекционное отделение, однако через 2 суток, несмотря на лечение, наступила смерть. На вскрытии обнаружены резко утолщенные, тусклые, отечные полнокровные желтовато-зеленоватого цвета мягкие мозговые оболочки, мозг резко отечен с ущемлением ствола в большом затылочном отверстии. Какая разновидность экссудативного воспаления развилась в оболочках мозга?

+Гнойное

-Катаральное

-Геморрагическое

-Фибринозное

-Серозное

У ребенка с умеренно выраженной общей интоксикацией обнаружена дифтерия с поражением крупных бронхов. Какой вид воспаления характерный для дифтерии?

+Крупозное

-Дифтеритическое

-Альтеративное

-Геморрагическое

-Продуктивное

Мужчина жалуется на зуд и покраснение кожи в области щеки, которое появилось после бритья. Обьективно: в области гиперемированной кожи щеки обнаружены пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Какой характер жидкости в пузырьках?

+Серозный экссудат

-Транссудат

-Гнойный экссудат

-Слизистый экссудат

-Геморрагический экссудат

Ребенок 4 лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие. При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе свидетельствуют выявленные изменения?

+Воспаление

-Дистрофия

-Некроз

-Метаплазия

-Организация

На вскрытии умершего от менингита, мягкие мозговые оболочки утолщены, резко полнокровны, тусклые, отечные, пропитаны густым зеленовато-желтым экссудатом. О какой форме воспаления идет речь?

+Гнойное

-Серозное

-Фибринозное крупозное

-Фибринозное дифтеритическое

-Геморрагическое

Продуктивное воспаление. Гранулематоз. Специфическое воспаление.

При гистологическом исследовании диагностической биопсии левого ушка сердца обнаружено ревматическую гранулему, построенную из очагов фибриноидного некроза, вокруг которого расположены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и одиночные плазмоциты. Укажите вероятный тип воспалительной реакции:

+Гиперчувствительность замедленного типа

-Нормергический тип

-Гиперчувствительность немедленного типа

-Врожденный иммунодефицит

-Приобретенный иммунодефицит

При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпипителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию.

+Туберкулез

-Риносклерома.

-Саркоидоз

-Сап.

-Сифилис.

У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата из шейного лимфатического узла обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулем определяется некроз. Какой возбудитель нужно определить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкульоза?

+Микобактерию Коха

-Бледную трепонему

-Стафилокок

-Бациллы Волковича-Фриша

-Сальмонеллы

У больного М. 14 лет, диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочкообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какого заболевания характерны определенные изменения?

+Сифилис.

-Токсоплазмоз.

-Лепра.

-Туберкулез.

-Описторхоз.

При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдавшего затрудненным носовым дыханием, в слизистой оболочке найдено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий. Наиболее вероятный диагноз?

+Риносклерома

-Сифилис

-Туберкулез

-Сап

-Лепра

Больной с 30-летним стажем работы в шахте, умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:

+Антрако – силикоз

-Асбестоз

-Аллюминоз

-Берилиоз

-Сидероз

При микроскопическом исследовании миокарда мужчины, умершего от сердечной декомпенсации, определено склероз пресосудистой соединительной ткани и диффузную инфильтрацию ее лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами и одиночными нейтрофилами. Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятен?

+Інтерстициальное продуктивное.

-Гранулематозное.

-Альтерационное.

-Экссудативное диффузное.

-Экссудативное очаговое.

Больной 22-х лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость. Один из увеличенных шейных лимфоузлов взят на гистологическое исследование. Результаты: в ткани лимфоузла обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса, а также лимфоцитами. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?

+Туберкулез

-Лимфогранулематоз

-Лимфолейкоз

-Саркоидоз

-Сифилис

При микроскопическом исследовании биопсии почки обнаружены воспаления, в ценре которых находяться зернистые эозинофильные массы, окруженные инфильтратом с лимфоцытов, эпителиоидных клеток и поодиноких клеток Пирогова-Лангханса. Выберите патологический процесс, что наиболее полно отвечает описаниям изменений.

+Гранулематозное воспаление

-Коагуляционный некроз

-Казеозный некроз

-Альтерационное воспаление

-Пролиферация и дифференцирование макрофагов

У больного, умершего от сердечной недостаточности, при патоморфологическом исследовании обнаружено: ствроки митрального клапана деформированные, утолщенные, сросшиеся по краям; в соединительной ткани миокарда – диффузно разбросанные узлы, которые состоят из участков фибриноидного некроза, вокруг которых скапливаются макрофагоциты, что напоминают гигантские многоядерные клетки. Подобные очаги окружены лимфоцитами и поодиночными плазматическими клетками. Какая из перечисленных гранулем имеет место у данного больного?

+Ревматическая.

-Туберкулезная.

-Актиномикотическая.

-Сифилитическая.

-Лепрозная.

В ткани печени обнаружено округлое образование диаметром 0.5 см. Микроскопическое, оно имеет следующее строение: в центре – некротические массы, их окружает грануляционная ткань с наличием в ее базе плазматических, лимфоидных клеток и кровоносных сосудов явлениями васкулита. Какой диагноз необходимо поставить на основе данных микроскопии?

+Солитарная мочалка печени.

-Солитарная аденома печени.

-Солитарная лепрома печени.

-Хронический абсцесс печени.

-Рак печени.

В биоптатии слизистой носа обнаружены эпителиоидные клетки, плазмоцыты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Ваш диагноз?

+Риносклерома

-Сифилис

-Туберкулез

-Рэспираторносинцитиальная инфекция

-Аллергический ринит

У ребенка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, бифуркационные, шейные. При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены очаги некроза, отделены лимфоцитами, эпителиоидными клетками, и клетками Пирогова-Лангханса. Укажите наиболее вероятную патологию.

+Туберкулез

-Саркоидоз

-Риносклерома

-Сап

-Сифилис

При микроскопическом исследовании ткани легких обнаружено область воспаления , которая состоит из очага некроза, оточенного правильными рядами эпителиоидных, лимфоидных клеток, есть плазматические клетки, макрофаги и гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. Назовите вид воспаления.

+Туберкулезное воспаление

-Банальное продуктивное воспаление

-Воспаление при лепре

-Эксудативное воспаление

-Альтерационное воспаление

При гистологическом исследовании биоптата кожи у больного 24 лет обнаружено казеозный некроз, окруженный клетками инфильтрата с лимфоцитов, среди которых встречаются отдельные огромные клетки, имеет место разрастания соединительной ткани, эндоваскулита. Какой характер патологического процесса?

+Продуктивное гранулематозное воспаление.

-Продуктивное интерстициальное воспаление.

-Абсцесс.

-Катаральное воспаление.

-Ихорозное воспаление

У больного с жалобами на отдышку проведена биопсия слизистой оболочки носовой полости. Установлено диагноз: риносклерома. Какая клетка типичная для данного заболевания при микроскопическом исследовании?

+Клетка Микулича

-Клетка Пирогова-Лангханса

-Плазмоциты

-Лимфоциты

-Тельца Шаумана

При вскрытии мужчины 60 лет в легких и печени обнаружено много беловатых узлов размером с пшено. Микроскопически обнаружено гранулемы очагом некроза в центре, по периферии его – эпителиоидные, лимфоидные, плазматические клетки, а также макрофаги и большое количество клеток Пирогова-Лангханса, которые преимущественны в инфильтратах. Какая из перечисленных гранулем наиболее вероятна?

+Гигантоклетка

-Макрофагальная

-Фагоцитомная

-Эпителиоидная клетка

-Гранулема чужеродных тел

Больная 22 лет, постоянно проживает в Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дихание. При морфологпическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости выявлены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен?

+Риносклерома

-Сап

-Туберкулез

-Лепра

-Сифилис

Больной 46 лет жаловался на затрудненное дыхание носом. В биоптате утолщения слизистой носа обнаружены клетки Микулича, скопление эпителеоидных клеток, плазмоциты, лимфоциты, гиалиновые шары. Ваш диагноз?

+Склерома

-Аденовирусный ринит

-Аллергический ринит

-Риновирусная инфекция

-Менингококковий назофарингит

При гистологическом исследовании биоптата шейки матки была обнаружена воспалительная инфильтрация с вовлечением стенок мелких сосудов, артерий и вен, наличие в инфильтрате плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток с участками склероза и гиалиноза ткани. О каком заболевании следует думать?

+Сифилис

-Туберкулез

-Лейкоплакия

-Эрозия шейки матки

-Кондилома

При исследовании биоптата обнаружена гранулема, состоящая из лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов с пенистой цитоплазмой (клетками Микулича), много гиалиновых шаров. О каком заболевании можно думать?

+Риносклерома

-Лепра

-Сифилис

-Туберкулез

-Актиномикоз

При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят с макрофагальных узлов с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются большие макрофаги с жировыми вакуолями, которые содержат запакованных в виде шаров возбудителей заболевания (клеток Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризованая. Для какого заболевания характерна описанная патология?

+Лепры

-Туберкулез

-Сифилису

-Риносклеромы

-Сапа

При микроскопическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят с эпителиоидных клеток, окруженных в основному Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток располагаются одиночные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре которых гранулем обнаруживаются участки казеозного некроза. Кровоносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные гранулемы?

+Туберкулез

-Сифилис

-Лепра

-Риносклерома

-Сап

При микроскопическом биоптате печени обнаружены гранулемы, которые состоят из плазматических, лимфоидных, гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса, мелких сосудов с признаками ендо- и периваскулата, встречаются очаги казеозного некроза. Такие гранулемы характерные для:

+Сифилиса

-Туберкулеза

-Лепры

-Риносклеромы

-Сапа

У больного на операции удалены из полости носа разрастания слизистой оболочки. При гистологическом исследовании в них выявлена диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назовите вид воспаления.

+С образованием полипов

-Образованием остроконечных кондилом

-Интерстициальное

-Гранулематозное

-Экссудативное

При микроскопическом исследовании легких больного 52 лет обнаружены очаги некроза, окружены валом эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Между лимфоцитами и эпителиоидными клетками расположены большие клетки округлой формы с большим количеством ядер, размещенных на периферии. Как называется обнаруженные изменения:

+Туберкулезная гранулема

-Саркоидозная гранулема

-Сифилитическая гранулема

-Лепрозная гранулема

У женщины 20 лет при гистологическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены узлы, которые состоят с валов эпителиоидных, лимфоидных клеток и многоядерных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, размещенных между ними. В центре узлов обнаруживается казеозный некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для постановки окончательного диагноза?

+Микобактерии Коха

-Микобактерии лепры

-Бледная трепонема

-Рикетсии

-Грибы

При микроскопии биоптата с язвами полости рта обнаружены чаги казеозного некроза, окруженные плазмоцитами, епителиоидными и лимфоидными клетками, изредка гигантскими многоядерными клетками типа Пирогова- Лангганса, встречаются мелкие сосуды с признаками эндо- и пери васкулита. Укажите заболевание.

+Сифилис

-Туберкулез

-Лепра

-Риносклерома

-Сап

Патоморфология иммунной системы. Реакции и механизмы гиперчувствительности. Амилоидоз. Аутоиммунные болезни. Иммунодефицитные состояния.

У больной девочки 12 лет имеют место птоз, быстрая утомляемость речевых мышц и мышц бедра. Биопсия последних определила участки дистрофии, атрофии и некроза поперечно-полосатой мускулатуры с очаговыми накоплениями лимфоцитов. В тимусе найдено тимому. Кокой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Миастения.

-Миозит.

-Прогрессирующая мышечная дистрофия.

-Боковой амиотрофический склероз.

-Дерматомиозит.

Ребенок 3 лет с множественными нарушениями развития костей лицевого отдела черепа. Причина смерти – сепсис, который развился на фоне бронхопневмонии. В крови уровень иммуноглобулинов в пределах физиологической нормы. На вскрытии определено отсутствие тимуса. Назвать главную причину нарушений.

+Синдром недостаточности клеточного иммунитета

-Синдром комбинированного иммунодефицита

-Вторичный иммунодефицитный синдром

-Острый лимфолейкоз

-Синдром хронической интоксикации

Мужчина 19 лет страдал с раннего детства бронхоэктатической болезнью. Умер от почечной недостаточности. На вскрытии кроме множественных бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции, корковый шар утолщенный, белого цвета, плотный. Пирамиды почки анемические, четкие. Назовите процесс, какой развивался в почках?

+Вторичный амилоидоз

-Гломерулонефрит

-Хронческий пиэлонефрит

-Врожденный кистоз почек

-Вторичный нефросклероз

Женщина возрастом 68 лет болеет на хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких на протяжении 20 лет. Поступила в нефрологическое отделение с признаками уремии. При жизни проба на наличие в почках амилоида оказалась позититивной. Про какую форму амилоидоза идет речь в данном случае?

+вторичный системный

-первичный системный

-ограниченный (местный)

-семейный врожденный

-сенильный (старческий)

У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?

+Амилоидоз

-Гиалиноз

-Жировая дистрофия

-Мукоидное набухание

-Фибриноидное набухание

При вскрытии женщины 40 лет, которая страдала ревматоидным артритом обнаружено увеличенную плотною селезенку. На срезе ее ткань коричнево – красного цвета с увеличенными фолликулами, которые имеют вид полупрозрачных серо-белых зерен. У кажите, какой с перечисленных патологических процессов

+Саговая селезенка.

-Глазурная селезенка.

-Сальная селезенка.

-Гиалиноз селезенки.

-Порфирная селезенка.

При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники плотное бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов – отложение бесструктурных, гомогенных, эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения есть признаками:

+Амилоидоза

-Мукоидного набухания

-Фибриноидного набухания

-Липидоза

-Гиалиноза

При вскрытии 56-летнего мужчины, какой страдал фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, обнаружено увеличенную в размерах плотную селезенку. На разрезе ткань селезенка коричнево-розового цвета, гладкая, с восковидной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

+Сальная селезенка.

-Глазурная селезенка.

-Порфирная селезенка.

-Саговая селезенка.

-Цианотическая индурация

У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим деструктивным гнойным бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. При аутопсии обнаружены: кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какой процесс осложнил течение бронхита?

+Вторичный амилоидоз.

-Старческий амилоидоз.

-Опухолевидный амилоидоз.

-Первичный амилоидоз.

-Распространенный гиалиноз

Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе описанных изменений?

+Амилоидоз

-Гиалиноз

-Жировая дистрофия

-Мукоидное набухания

-Гемахроматоз

Мужчина 63 лет болеет на хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких на протяжении 24 лет, поступил в нефрологическое отделение признаками уремии. При жизни проба на наличие в почках амилоида оказалась позитивной. Какая форма амилоидоза в данном случае имеет место?

+Вторичный системный

-Первичнный системный

-Ограниченный (местный)

-Симейный врожденный

-Сенильный (старческий)

У больного бронхиальной астмой вирусное инфицирование спровоцировало астматический статус со смертельным последствием. При гистологическом исследовании легких обнаружен спазм и отек бронхиол, в их стенках выраженная инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и другими лейкоцитами, а также дегрануляция лаброцитов. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе этих процессов?

+Реагиновая реакция гиперчувствительности

-Воспалительный

-Аутоиммунный

-Иммунокомплексный

-Иммуннообусловленный клеточный цитолиз

Возле инфицированной раны увеличились регионарные лимфоузлы. При гистологическом иссследовании в них обнаружено увеличение количества макрофагов, лимфоцитов и лимфатических фолликулов в корковому слое, а также большое количество плазматических клеток. Какой процесс в лимфатических узлах отображают обнаруженные гистологические изменения?

+Антигенную стимуляцию

-Приобретенную недостаточность лимфоидной ткани

-Врожденную недостаточность лимфоидной ткани

-Опухолевую трансформацию

-Реакцию гиперчувствительности

При вскрытии новорожденного ребенка, возрастом 3 суток, умершего от внутриутробной пневмонии, обнаружено уменьшение размеров и массы вилочковой железы. При микроскопическом исследовании ее в дольках не определяется четкая граница между корой и мозговым веществом вследствие лимфоидного опустошения обеих зон; в мозговом веществе найдены численные, разных размеров тельца вилочковой железы (тельца Гассаля), с явлениями кератоза и кальциноза; междольковая соединительная ткань развита чрезмерно. Какой из перечисленных патологических процессов в тимусе наиболее вероятен?

+Акцидентальная инволюция тимуса

-Атрофия

-Гипотрофия

-Аплазия

-Тимомегалия

При вскрытии ребенка возрастом 6 мес., умершей от сепсиса, обнаружено отсутствие вилочковой железы, уменьшение размеров и массы селезенки. При микроскопическом исследовании селезенки обнаружилось отсутствие периартериальных Т-зависимых зон фолликулов с опустошением красной пульпы; в лимфатических узлах – отсутствие перикортикальной зоны, которая в основном представлена Т-лимфоцитами. В-зоны в периферических иммунных органах развиты нормально. Какой патологический процесс наиболее вероятен?

+Синдром Дайджорджи (недостаточность клеточного иммунитета)

-Синдром Гланцмана-Риникера (недостаточность клеточного и гуморального иммунитета)

-Синдром Брутона (недостаточность гуморального иммунитета)

-Акцидентальная инволюция тимуса

-ВИЧ-инфекция

При пункционной биопсии в трансплантированной почке обнаружена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, лимфобластами, плазмобластами, а также некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате?

+Иммунное отторжение

-Гломерулонефрит

-Ишемическое повреждение почки

-Тубулонекроз

-Пиелонефрит

У больного с аутоиммунным гастритом взята биопсия. При исследовании биоптата в слизистой оболочке обнаружена лимфоцитарная и макрофагальная инфильтрация. Это свидетельствует о развитии в слизистой оболочке гиперчувствительности:

+IV типа (клеточной цитотоксичности)

-I типа (реагинового типа)

-II типа (антительной цитотоксичности)

-III типа (имунокомплексной цитотоксичности)

-V типа (гранулематоз)

При ультраструктурном изучении биоптата ткани установлено, что в цитоплазме макрофага, который входит в состав воспалительного инфильтрата, определяется значительное увеличение количества лизосом. Это свидетельствует о?

+Активации фагоцитоза

-Пролиферативной активности клетки

-Замедлении фагоцитоза

-Активации апоптоза

-Замедлении апоптоза

Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Назовите механизм развития, лежащий в основе данных изменений?.

+Клеточная цитотоксичность

-Цитотоксичность реагинового типа

-Антительная цитотоксичность

-Образование гранулем

-Иммунокомплексная цитотоксичность

У больного в мокроте и биоптате легких в большем количестве были найдены клетки с внутриклеточными коричневыми гранулами, которые давали позитивную реакцию на железо. Проявлением какого процесса есть наличие коричневых гранул в цитоплазме?

+Фагоцитоза

-Макропиноцитоза

-Микропиноцитоза

-Апоптоза

-Резорбции

Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Каков патогенез этих изменений в бронхах?

+Атопия, анафилаксия

-Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

-Иммунокомплексный механизм

-Клеточно обусловленный цитолиз

-Гранулематоз

После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений

+Клеточная цитотоксичность

-Анафилаксия

-Антителозависимая цитотоксичность

-Иммунокомплексная цитотоксичность

-Гранулематоз

14-летняя инфантильная девочка внезапно умерла после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Во время вскрытия обнаружено следующие изменения: резко увеличенный в размерах тимус, генерализированную гиперплазию лимфатических узлов, гипоплазированные яичники. Диагностируйте заболевание.

+Тимико-лимфатическое состояние

-Акцидентальная инволюция тимуса

-Гипоплазия тимуса

-Атрофия тимуса

-Тимома

При обследовании беременной женщины с резус-негативной группой крови найдено высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей было подшито кожный лоскут ее резус-позитивного мужа. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нему найдено нарушение кровообращения, отек, клеточную инфильтрацию преимущественно лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процесов наиболее вероятен?

+Трансплантационный иммунитет

-Реакция гиперчувствительности немедленного типа

-Реакция гиперчувствительности замедленного типа

-Гранулематозное воспаление

-Інтерстициальное воспаление

При исследовании тимуса ребенка 5 лет, который умер от острой деструктивной стафилококковой пневмонии, обнаружено увеличение массы железы до 3,0 г. При гистологическом исследовании в тимусе найдено: уменьшение долек железы, значительное уменьшение количества лимфоцитов с колапсом стромы, инверсия слоев, кистовидное увеличение телец Гассаля. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+Акцидентальная инволюция

-Тимомегалия

-Гипоплазия тимуса

-Дисплазия тимуса

-Агненезия тимуса

Экспериментальному животному после предыдущей сенсибилизации подкожно введено дозу антигена. В месте инъекции развилось фибринозное воспаление с альтерацией стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного отека, фибриноидного некроза. Какая иммунологическая реакция имеет место?

+Гиперчувствительность немедленного типа

-Гиперчувствительность замедленного типа

-Реакция трансплантацийонного иммунитета

-Нормергическая реакция

-Гранулематоз

У умершего от удушья мужчины, который много лет страдал бронхиальной астмой, при гистологическом исследовании легких обнаружено: в просветах бронхиол и мелких бронхов много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просветов альвеол. Какой из механизмов развития реакции гиперчувствительности имеет место?

+Реагиновая реакция

-Цитотоксическая реакция

-Иммунокомплексная реакция

-Цитолиз, обусловленный лимфоцитами

-Гранулематоз

Больного 39 лет в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия расвором ультракаина с адреналином. После чего внезапно возникли покраснения, отек кожи с пузырьками и зуд. Какой тип гиперчувствительности имеет место у больного?

+Анафилактический

-Цитотоксический

-Иммунокомплексное повреждение

-Гиперчувствительность замедленного типа

-Гранулематозный

У больного 23 лет после перенесенной ангины развился мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия). В пункционной биопсии почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а электронномикроскопически выявлены крупные субэпителиальные депозиты. Каков патогенез этого процесса?

+Иммунокомплексный механизм

-Атопия, анафилаксия с образованием IgE и фиксацией их на тучных клетках.

-Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

-Клеточно обусловленный цитолиз

-Гранулематоз

При гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружено большое количество увеличенных лимфоидных фолликулов с крупными центрами размножения c большим количеством фигур митозов. О чем свидетельствуют описанные изменения?

+Антигенной стимуляции с фолликулярной гиперплазией

-Атрофии лимфоидной ткани

-Лимфосаркоме

-Лимфогранулематозе

-Лимфолейкозе

Процессы адаптации и компенсации. Регенерация и репарация.

Гипертрофия, гиперплазия. Атрофия. Склероз.

Больной, который страдал раком желудка, умер вследствие раковой кахексии. На вскрытии трупа были найдены характерные изменения в сердце. Как назвать такое сердце?

+Бурое атрофическое

-Волосатое

-Панцирное

-Тигровое

-Бычье

Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение объема голени, которые возникли после перелома бедренной кости, который длительное время не заживал, без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

+Дисфункциональная

-Нейротическая

-Вызвана недостаточным кровоснабжением

-Вызвана сдавлением

-От воздействия физических факторов

У больной, которая болела вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже.

+Лейкодерма

-Метаплазия

-Лейкоплакия

-Дисплазия

-Паракератоз

У умершей женщины 86 лет, которая болела атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии обнаружена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия относительно причины?

+От недостаточного кровоснабжения.

-От давления.

-От воздействия физическим и химическим фактором.

-Нейротическая.

-Дисфункциональная

В анамнезе у больного 62 лет с детства хронические воспалительные болезни легких. Мокрота скудная, белая. Больной попал в больницу с признаками легочной и сердечной недостаточности и при нарастании последней умер. Какие изменения было найдено в сердце на вскрытии?

+Гипертрофию и дилятацию правого желудочка

-Гипертрофию и дилятацию левого желудочка

-Гипертрофию обеих желудочков

-Дилятацию обеих желудочков

-Сердце без макроскопических изменений

У больного, умершего в результате легочно-сердечной недостаточности сердце увеличено в размерах, стенка правого желудочка на вскрытии уплотнена, полость расширена. Определите характер патологического процесса.

+Гипертрофия.

-Гиперпластические разрастания воспалительной природы.

-Метаплазия.

-Атрофия.

-Склероз.

У больного – глубокая рваная рана с неровными краями, покрыта гноем. В краевых отделах – сочная грануляционная ткань, которая не поднимается над уровнем раны. Назовите вид заживания раны.

+Заживание вторичным натяжением.

-Заживание первичным натяжением.

-Заживание под струпом.

-Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной тканью.

-Организация раны.

У 40-летнего мужчины с стенозирующим (без метастазов) раком пищевода определяется следующие изменения: атрофия скелетных мышц, жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневого цвета, эпидермис утончен, сердце уменьшенное в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Поставьте диагноз.

+Алиментарная кахексия.

-Миастения.

-Раковая кахексия

-Бурая атрофия.

-Болезнь Аддисона

В биоптате бронха больного, который злоупотреблял курением, в уплотненной слизистой оболочке обнаружено хроническое воспаление и трансформацию однослойного ресничного эпителия в многослойный плоский эпителий. Какой процесс наиболее вероятен?

+Метаплазия

-Гиперплазия эпителия

-Плоскоклеточный рак

-Лейкоплакия

-Гипертрофия эпителия

На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кровотечениями и умершего от острого инфаркта миокарда. Обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочного красного цвета. Какой процесс развился в костном мозге?

+Компенсаторная гиперплазия

-Викарная гипертрофия

-Гипертрофические разрастания

-Гормональная гиперплазия

-Рабочая гипертрофия

У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытии обнаружен в подкорковой области левого полушария мозга участок неправильной формы размерами 6х5 см, дряблый, безструктурный, серого цвета, с намечающейся полостью в центре. О каком исходе процесса свидетельствуют изменения в мозге?

+Асептическое разсасывание.

-Организация.

-Септический распад.

-Инкапсуляция.

-Петрификация

Больной, 72 года, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы, дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?

+Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани

-Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

-Многослойный плоский ороговевающий эпителий

-наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

-Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с диагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены, сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах?

+Защитной гиперплазией

-Компенсаторной гиперплазией

-Гормональной гиперплазией

-Венозным застоем

-Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке

У ребенка 12 лет, болевшего полиомиелитом, соматические мышцы слабые, объем их уменьшен, кожа сухая, бледная. При морфологическом исследовании биоптата мягких тканей обнаружены характерные морфологические изменения. Определить характер патологического процесса мягких тканей.

+Атрофия.

-Гипертрофия.

-Гиперплазия.

-Метаплазия.

-Гипоплазия.

У больного, длительное время злоупотреблявшего табакокурением появился кашель с выделением вязкой слизи, слабость после незначительных физических нагрузок, бледность кожных покровов, за последние два месяца похудел на 12,0 кг. При эндоскопическом исследовании биоптата диагноз: плоскоклеточный рак. Определить характер патологического процесса, который предшествовал возникновению опухоли.

+Метаплазя.

-Гипоплазия.

-Гиперплазия.

-Некроз.

-Склероз

Больной перенес повторный интрамуральный инфаркт миокарда. После лечения и реабилитации выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдением участкового терапевта. Через 2 года погиб в автомобильной катастрофе. Определить характер патологического процесса в миокарде, который было определено на вскрытии.

+Крупноочаговый кардиосклероз.

-Мелкоочаговый кардиосклероз.

-Атрофия.

-Некроз.

-Гиперплазия.

При вскрытии тела больного 57 лет, страдавшего гипертонической болезнью и умер от сердечной декомпенсации, найдено увеличенное сердце с расширенными полостями (масса его 550 г толщина стенки левого желудочка 2,5 см). микроскопично кардиомиоциты значительно увеличены в размерах, с жировой дистрофиею и гиперхромными бочкообразными ядрами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен в сердце?

+Эксцентричная гипертрофия

-Миокардит

-Концентричная гипертрофия

-Ангиогенный кардиосклероз

-Кардиомиопатия

В биоптате слизистой оболочки бронха больного 50 лет, который 20 лет страдал хроническим бронхитом, найдено утончение ее, кистовидное превращение слизистых желез, очаги замены призматического эпителия на многослойный плоский. Кокой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

+Метаплазия.

-Гиперплазия.

-Гетеротопия.

-Гетероплазия.

-Дисплазия.

В патоморфологическое отделение отослан кусочек ткани с края хронической язвы желудка. При гистологическом исследовании в нем обнаружено: некроз, грануляционная ткань, чрезмерное развитие волокнистой соединительной ткани и метаплазия эпителия. Какой вид компенсаторно-приспособительного процесса имеет место?

+Искаженная регенерация с нарушением смены фаз.

-Гипертрофия.

-Физиологическая регенерация.

-Репаративная регенерация(субституция).

-Репаративная регенерация(реституция).

У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого пузыря вместе с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевшего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в эпителии?

+Метаплазии

-Дистрофии

-Гиперплазии

-Дисплазии

-Гиперкератоза

После травматического повреждения печени наблюдалось полное восстановление строения и функции печени. Как называется такой вид регенерации?

+Реституция

-Неполная регенерация

-Патологическая регенерация

-Обычная физиологическая регенерация

-Субституция

При вскрытии трупа женщины 69 лет, длительно страдавшей гипертонической болезнью, патологоанатом обнаружил, что обе почки плотной консистенции, значительно уменьшены размерах, поверхность их мелкозернистая. Эти изменения свидетельствуют о:

+Атрофии от недостаточного кровоснабжения

-Атрофии от давления

-Старческой атрофии

-Атрофии дисфункциональной

-Гипоплазии

Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе – пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное в размере левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком.

+Викарная гипертрофия

-Нейрогуморальная гипертрофия

-Дисфункциональная атрофия

-Дисциркуляторная атрофия

-Нейротическая атрофия

У больного с ампутированной нижней конечностью в культе появились болезненные узелки. При микроскопическом исследовании обнаружены ампутационные невромы, к какому общепатологическому процессу относятся эти образования.

+Патологическая регенерация

-Полная репаративная регенерация

-Воспаление

-Неполная репаративная регенерация

-Метаплазия

У больного 10 лет назад было удалено правое легкое по поводу опухоли, после чего объем левого легкого увеличился на 50%. Какой процесс развился в левом легком?

+Викарная гипертрофия

-Нейрогуморальная гипертрофия

-Ненастоящая гипертрофия

-Рабочая гипертрофия

-Гипертрофические разрастания

Общее учение об опухолях. Морфологические особенности опухолей из эпителия без специфической локализации.

При гистологическом исследовании новообразования кожи обнаружено: паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма.

+Тканевой

-Клеточный.

-Гистохимический

-функциональный

-Метаболический

При микроскопическом исследовании биоптата толстой кишки обнаружена опухоль из призматического эпителия, который формирует атипичные железистые структуры разной формы и размера. Клетки полиморфны, ядра гиперхромные, есть патологические митозы. Базальная мембрана желез разрушена.Ваш диагноз.

+Аденокарцинома

-Базально-клеточный рак

-Солидный рак

-Слизистый рак

-Недиференцированый рак

При эндоскопическом исследовании мочевого пузыря проведена биопсия опухоли, которая состоит из тонких,розветленных сосочков покрытых несколькими рядами клеток переходного эпителия.Назовите опухоль.

+папилома

-Базалиома

-Переходноклеточная карцинома

-Плоскоклеточная карцинома

-Фидроаденома

При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки обнаружена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые жемчужины в глубине эпителиальных слоев.Ваш диагноз:

+Плоскоклеточный рак с ороговением

-Переходноклеточный рак

-Плоскоклеточный рак без ороговения

-Железистый рак

-Анапластический рак

В толстой кишке при колоноскопии обнаружен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5см с неровным бугристым дном, поднятым на 1,7см, граница которого нечеткая. Ткань дна и края дефекта плотная,беловатого цвета, слои стенки кишки в этом месте отличить не возможно. Установите макроскопическую форму опухоли.

+Язва

-Узел.

-Инфильтрат.

-Киста.

-Инфильтративно-язвенная форма

При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки прямой кишки установлено разрастание соединительной ткани и желез.Макроскопично: мелкие узлы на тонкой ножке.О каком процессе идет речь?

+Гиперпластичный полип.

-Гипертрофия.

-Метаплазия.

-Атрофия.

-Склероз.

При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди большого количества стромы обнаружено разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с просветом в центре комплексов.Клетки с большими ядрами и атипичным митозом. Ваш диагноз:

+Аденокарцинома

-Плоскоклеточный неороговевший рак

-Солидный рак

-Фиброаденома молочной железы

-Недиференцированный полиморфноклеточный рак

При гистологическом исследовании опухоли желудка обнаружено много перстневидных клеток. Назовите гистологический вариант рака.

+Слизистый

-Солидный

-Аденокарцинома

-Саркома

-Карциноид

У больного, охрипший голос, во время лярингоскопии обнаружена опухоль гортани, серо-белого цвета, с сосочковой поверхностью. Микроскопически: разрастание соединительной ткани, которое покрыто многослойным плоским эпителием с увеличенным ороговением, без клеточного атипизма. Достовернее всего это:

+папилома

-фиброма

-полип

-ангиома

-ангиофиброма

У больного 67 лет с клиническим диагнозом хронического бронхита, пневмосклероза, сердечно легочной недостаточности взят биоптат из подозрительного участка слизистой правого бронха. Гистологически установлено клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде ”раковых жемчужин”. Какому патологичному процессу отвечают отмеченные гистологические изменения?

+Плоскоклеточный рак бронха с ороговением

-Хронический полипозный бронхит.

-Бронхоэктаз.

-Острый бронхит.

-Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха

При микроскопическом исследовании бронхобиопсии обнаружена опухоль, которая построена из гнездовидных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными “жемчужинами”. Ваш диагноз?

+Плоскоклеточный рак с ороговением.

-Плоскоклеточный рак без ороговения.

-Солидный рак.

-Слизистой рак.

-Скир.

У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью, которая напоминает цветную капусту, плотной консистенции. Микроскопически опухоль состоит из многих сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, стратифицированность, целостность собственной мембраны. Строма опухолейи расположена в центре сосочков. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Папилома

-Фиброма

-Аденома

-Фиброаденома

-Цистоаденома

При гистологическом исследовании злокачественной опухоли молочной железы обнаружено, что опухоль построена из малодиференциированых атипичных клеток эпителиального происхождения, которые образуют трабекули, которые разделены между собой прослойками соединительной ткани, соотношения клеток и стромы приблизительно 1:1. Назовите гистологический вариант рака.

+Солидный

-Аденокарцинома

-Плоскоклеточный

-Фиброзный

-Мелкоклеточный

При исследовании биоптата желудка обнаружены признаки тканевого и клеточного атипизма, что позволило установить злокачественную опухоль – рак. Какие из перечисленных признаков были основными в постановке диагноза?

+Железы устелянные полиморфными клетками с большими ядрами, увеличенным количеством ядерец, узким ободком

-железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просвета.

-Много желез расположены тесно, бок-о-бок

-железы расположены хаотически

-Местами отмечается многорядовое расположение клеток в железе

При рассечении мужчины 63 года, который умер от рака легких обнаружили многочисленные метастазы.Какие из них можно расценивать как имплантационные (контактные) по механизму развития?

+Мелкие многочисленные опухолевые узелки по плевре

-Метастазы в перибронхиальные, бифуркационые, паратрахеальные лимфатические узлы

-Метастазы в головной мозг

-Метастазы в надпочечники.

-Прорастание опухоли из бронха в пищевод.

У летней женщины с метрорагией в менопаузе при патогистологическом исследовании в слизистой оболончке шейки матки обнаружены разрастание атипичного эпителия с образованием так называемых "раковых жемчужин". Ваш диагноз?

+Плоскоклеточный рак с ороговением

-Аденокарцинома

-Плоскоклеточный рак неороговевший

-Слизистой рак

-Недиференциированый рак

При микроскопическом исследовании биоптата из легких обнаружены атипичные клетки, которые формируют множественные ацинарние структуры и продуцируют слизь. Какая гистологическая форма

рака легких имеет место у больного?

+Високодифференцированая аденокарцинома.

-Умеренно дифференцирована аденокарцинома.

-Недифференцированый рак.

-Малодиференцированый плоскоклеточный рак.

-Железоплоскоклеточный рак.

У больного при гастроскопическом исследовании в участке малой кривизны обнаружено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Какой характер роста опухоли?

+Экзофитный.

-Экспансивный.

-Инфильтрующий

-Апозиционный

-Эндофитный

При микроскопическом исследовании биоптата из участка опухоли слизистой оболочки правого бронха, установлен клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "раковых жемчужин". Определить характер патологического процесса.

+Злокачественная опухоль.

-Доброкачественная опухоль.

-Гиперплазия.

-Метаплазия.

-Гипоплазия

У больной 45 лет найдены увеличеными надключичные лимфатичиские узлы. При исследовании биопсийного материала из лимфатического узла обнаружен метастаз перстнеподобноклеточного рака. Виберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

+Рак желудка.

-Рак пищевода.

-Рак щитовидной железы.

-Рак легких.

-Рак шейки матки

Мужчина, 40 лет страдал хроническим бронхитом, умер от истощения. На вскрытии в легких, в просвете бронхов найдено эндофитное разрастание светло-серой мягкой ткани. При микроскопическом исследовании этой ткани среди разрастания атипичного плоского эпителия обнаружены роговые жемчужины. Ваш диагноз.

+Плоскоклеточный рак с ороговением

-Плоскоклеточный рак без ороговения

-Аденокарцинома

-Недиффиринцированний рак

-Аденома

При вскрытии трупа мужчины, умершего от раковой интоксикации, при макроскопическом исследовании стенка желудка утолщена до 1,2 см, слизистая оболочка неподвижна, ее складки не видны. На разрезе однородная, беловатая, хрящевидной плотности. Для какой макроскопической формы опухоли характерны описанные изменения?

+Инфильтрат

-Узел

-Язва

-Язвенно-инфильтративная

-Киста

На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти обнаружена плотная серая бляшка неправильной формы с неравной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщения его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератозу, акантозу; лимфомакрофагальная инфильтрация нижележащей соединительной ткани. Установите диагноз.

+Лейкоплакия

-Эритроплакия

-Папиллома

-Рак на месте

-Кондилома

Номенклатура и морфологические особенности опухолей из эпителия со специфической локализацией.

У женщины 46 лет во время паллиативной операции по поводу рака желудка установлено наличие крукенбергивских метастазов в яичники (“крукенбергивский рак яичников”).какой из приведенных путей метастазирования привел к поражению яичников?

+Лимфогенний ретроградный

-Лимфогенний ортоградный

-Гематогенный

-Имплантационный

-Каналикулярный

При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки у больной 54 года с клиническим диагнозом нарушение овариально-менструального цикла обнаружено – разрастание атипичных железистых структур, которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами фигурами митозов, атипией. Атипичные железистые структуры врастают в миометрий.Для какого патологического процесса характерны обнаруженые микроскопические изменения?

+Аденокарцинома матки.

-Железистая гиперплазия эндометрия.

-Острый ендометрит.

-Плацентный полип.

-Хорионепителиома матки.

У мужчины возрастом 62 года удалена почка, в которой при макроскопическом исследовании обнаружена опухоль в виде узла диаметром 8 см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с множественным кровоизлиянием, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выражен инвазивный рост. Во многих клетках опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте обнаруженную опухоль почки.

+Светлоклеточный рак

-Светлоклеточная аденома

-Аденокарцинома

-Нефробластома

-Ацидофильная аденома с малигнизацией

У больного в результате обтурации середнедолевого бронха узлом мягких тканей образовался ателектаз средней доли правого легкого. При бронхобиопсии в зоне обтурации обнаружены разрастания железоподобного атипичного эпителия с патологическими митозами, какие проростают в нижележащие ткани и хрящ. Какому

заболеванию наиболее достоверно отвечают эти данные?

+Бронхогенный рак легких

-Деформирующий бронхит

-Воспалительный полип

-Дисплазия эпителия бронха

-Саркома бронха

У пожилой женщины с метрорагией в менопаузе при патогистологическом исследовании в слизистой оболончке шейки матки обнаружены разрастание атипичного эпителия с образованием так называемых "раковых жемчужин". Ваш диагноз?

+Плоскоклеточный рак с ороговением

-Аденокарцинома

-Плоскоклеточный рак неороговевший

-Слизистой рак

-Недиференциированый рак

У умершей 42 года оперируемой в прошлом по поводу опухоли желудка при рассечении яичник резко увеличен в размерах, плотной консистенции,беловатого цвета. Гистологически: в препарате крайне атипичные эпителиальные клетки, размещенные среди пластов соединительной ткани. Какое заболевание имеет место в даной патологии?

+Крукенберговский рак яичника.

-Серозная цистаденокарцинома.

-Псевдомуцинозна цисткарцинома.

-Злокачественная текома.

-Злокачественная гранулоклеточная опухоль

Больная оперируемая по поводу опухоли матки. Макропрепарат: губчатый пестрый узел в миометрии. Гистологично- имеются большие светлые эпителиальные клитини, среди которых много темных полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, устланных клетками опухоли. Определяется множественное кровоизлияние. Как называется обнаруженная опухоль?

+Хорионепителиома.

-Деструктирующий (злокачественный) пузырный занос.

-Аденокарцинома.

-Кавернозная гемангиома.

-Медулярний рак.

При микроскопическом исследовании биоптата из легких обнаружены атипичные клетки, которые формируют множественные ацинарние структуры и продуцируют слизь. Какая гистологическая форма

рака легких имеет место у больного?

+Високодифференцированая аденокарцинома.

-Умеренно дифференцирована аденокарцинома.

-Недифференцированый рак.

-Малодиференцированый плоскоклеточный рак.

-Железоплоскоклеточный рак.

При бронхоскопии у больного 62 года в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого найдено полипообразное образование диаметром до 1,0 см. При гистологическом исследовании обнаружена опухоль, которая построена из мелких лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами, клетки растут пластами и тяжами.

Укажите, какой из перечисленных видов опухолей наиболее достоверный?

+Недифференцированый мелкоклеточный рак.

-Недифференцированый рак с большими клетками.

-Плоскоклеточный рак.

-Аденокарцинома.

-Железисто-плоскоклеточный рак.

У больного на коже лица постепенно розвилась бляшка с некрозом и язвой в центре. При патогистологическом исследовании биоптата обнаружено разрастание атипичных эпителиальных клеток с большим количеством патологических митозов.

Какой наиболее достоверный диагноз?

+Рак кожи

-Саркома

-Папиллома

-Трофическая язва

-Фиброма

У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение; при гинекологическом обзоре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с многочисленными полостями, напоминающих “губку”. При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангганса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Назовите опухоль.

+Хорионепителиома

-Плоскоклеточный неороговевший рак

-Аденокарцинома

-Фибромиома

-Пузырный занос

При интраоперационной биопсии молочной железы обнаружены признаки тканевого атипизма, который проявляется в нарушенные взаимоотношения паренхимы и стромы, с преобладанием последней, разных размеров и формы железистых структур, устланых однослойным пролиферущим эпителием. Ваш диагноз.

+Фиброаденома

-Папиллома

-Неинфильтрующий рак

-Инфильтрующий рак

-Мастит

В биоптате опухоли молочной железы оказываются солидные пласты, построенные из мелких эпителиальных клеток с полиморфными ядрами, с большим количеством патологических митозив. Стромы очень мало, с лимфоцитарной инфильтрацией. Установить диагноз.

+Медулярний рак

-Скирозний рак

-Болезнь Педжета

-Аденома

-Аденофиброма

Номенклатура и морфологические особенности мезенхимальных опухолей.

В коже обнаружена плотная,подвижная,четко отграничена от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представленная волокнистой тканью. Микроскопически – хаотически переплетены коллагеновые волокна, клеток мало. Назовите опухоль?

+фиброма

-миома

-Гистиоцитома

-Дерматофиброма

-Десмоид.

У больного 75 лет из позабрюшинной клетчатки удалена опухоль размерами 16х8х6см. Микроскопически: анаплазированые жировые клетки с признаками клеточного атипизма, полиморфизма. Встречаются огромные обезображенные клетки, которые имеют в цитоплазме жировые капельки. Какой наиболее вероятный диагноз?

+липосаркома

-липома

-фибросаркома

-миосаркома

-мезотелиома

Для гистологичного исследование доставлена удаленная на операции матка. Под слизистой оболочкой определенные многочисленные округлой формы узлы, которые четко отграничены от окружающей ткани. Микроскопически опухоль построена из пучков гладкой мускулатуры с явлениями тканевого атипизма. Ваш диагноз?

+Леомиома.

-Рак матки.

-Фиброиома.

-Хорионэпителиома

-Леомиосаркома

При микроскопическом исследовании опухоли верхней губы, обнаружено, что она построена из многочисленных полостей, стенка которых устеляна сплощеним эндотелием, заполненных жидкой кровью и сгустками. Поставить диагноз.

+Капилярная гемангиома.

-Венозная гемангиома.

-Кавернозная гемангиома.

-Гемангиоперицитома.

-Гломус-ангиома.

У молодого человека в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. В биоптате ткани, новообразования напоминают мясо рыбы, состоит из незрелых фибробластоподобных клеток с многочисленными митозами, какие прорастают в мышцы. Ваш диагноз?

+Фибросаркома

-Миосаркома

-Фиброма

-Рак

-Миома

При гистологическом исследовании опухоли кожи обнаружены разных размеров частицы из жировой ткани, отграничены нерегулярными прослойками соединительной ткани. Поставить диагноз.

+Липома.

-Фиброма.

-Гигрома.

-Папиллома.

-Гемангиома.

При исследовании опухоли матки (послеоперационный материал) макроскопически она мягкой консистенции, с кровоизлиянием и участками очагового некроза, на разрезе напоминает "рыбье мясо". При гистологичном исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Поставить диагноз.

+Саркома.

-Аденокарцинома.

-Ангиома.

-Фиброма.

-Липома.

В слоях кожи макроскопически найденная плотная опухоль, подвижная. При микроскопии она представлена хаотически расположенными щепотками коллагеновых волокон с небольшим количеством веретенообразных клеток. Какая опухоль удалена?

+Плотная фиброма.

-Леёмиома.

-Меланома.

-Липома.

-Гломусангиома

Пройдя несколько лет после ушиба локтя у мальчика 12 лет появилось опухолевидное разростание в области эпифиза плечевой кости, не имеющее четких границ. При исследовании биопта обнаруженно, большое количество полиморфных клеток остеобластического типа с многочисленными патологическими митозами. Ваш диагноз.

+Остеосаркома

-Хондросаркома

-Остеоид-остеома

-Фибросаркома

-Синовиальная саркома

Под кожей подчелюсного участка у женщины 55 лет обнаружено с четкими границами тестовидной консистенции подвижное образование 1x7 см с медленным ростом. При гистологическом исследовании образования обнаружены липоцити, которые формируют частицы разные по форме и размером, разделенные тонкими прослойками соединительной ткани с сосудами. Установить диагноз.

+Липома

-Фиброма

-Ангиома

-Липосаркома

-Фибросаркома

При иследовании бедренной кости обнаружено хроническое гнойное воспаление компактного вещства и костного мозга,образования секвестров.При какой патологии развиваются данные изменения?

+Остеомиелит

-Ретикулосаркома

-Миеломна болезнь

-Остеобластокластома

-Периостит

Номенклатура и морфологические особенности опухолей нервной ткани. Особенности опухолей ЦНС. Номенклатура и морфологические особенности опухолей меланинобразующей ткани. Особенности опухолевого роста в детском возрасте. Дизонтогенетические опухоли. Тератомы и тератобластомы.

Для гистологического исследования доставлено глазное яблоко, в сосудистой оболочке которого обнаружено опухолевидное образование 1 х 0,4 см черного цвета. В клетках – множественные патологические митозы в цитоплазме многих из них определяется пигмент желто бурого цвета. Ваш диагноз?

+Меланома

-Невринома

-Ангиосаркома

-Нейробластома

-Ганглионейробластома

При вскрытии ребенка 3 лет в мозжечке обнаружена опухоль, которая не имеет четких границ с окружающей тканью, гистологически построенная из атипичных мелких клеток с гиперхромными ядрами. Достовернее всего это:

+медулобластома

-медулосаркома

-метастаз рака

-метастаз саркомы

-глиобластома

Опухоль в капсуле диаметром 2 см, оперативно удаленная из ампутацийной культи нижней конечности, микроскопически состоит из веретенообразных клеток мономорфного вида с палочкоподобными ядрами, которые образуют вместе с волокнами “палисадные” структуры. Какой из перечисленных видов опухолей наиболее достоверный?

+Доброякачественная неврилемомма

-нейрофиброма

-Злокачественная неврилемомма

-Мягкая фиброма

-Фибросаркома

Для патогистологического исследования доставлено глазное яблоко: в сетчатке глаза в проекции глазного нерва опухоль 1х1см, мягкой консистенции, коричневого цвета. Микроскопически опухоль состоит из полиморфных клеток с прозрачной цитоплазмой, сгруппированных в альвеолярные структуры, наличием патологических митозов, кое-где с накоплением бурого пигмента. Достовернее всего это:

+меланома

-шванома

-гломусная опухоль

-параганглиома

-ангиосаркома

У больного 21 года удалена опухоль лобной части правого полушария головного мозга диаметром 5 см, которая была нечетко отграничена от близлежащих тканей. На разрезе – однородного вида, гистологически – состоит из клеток, многочисленные отростки которых образуют густые сплетения. Какая опухоль имела место в данном случае:

+Астроцитома

-Олигодендроглиома

-Ганглионеврома

-Епендимома

-Хориоидпапилома

Болезни кроветворной ткани. Лейкозы. Лимфомы.

У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях обнаружены многочисленные очаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате обнаружено высокое содержание опухолевых плазматических клеток. Ваш диагноз.

+Миеломная болезнь

-Острый моноцитарный лейкоз

-Хронический миелолейкоз

-Лимфогранулематоз

-Гистиоцитоз

При вскрытии умершего больного обнаружена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный косный мозг), спленомегалия (6 кг), гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию отвечают обнаруженные изменения?

+Хронический миелолейкоз

-Хронический лимфолейкоз

-Миеломная болезнь

-Настоящая полицитемия

-Лимфогранулематоз

У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипические плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования. Возможное заболевание:

+Миеломная болезнь.

-Хронический остеомиелит.

-Хондросаркома.

-Фиброзная дисплазия кости.

-Метастаз аденокарциномы.

На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с бело-желтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации [шейные, подмышечные и медиастинальные]. Селезенка имеет "порфировый" вид. При микроскопическом исследовании лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга. Какое заболевание было обнаружено?

+Лимфогранулематоз

-Хронический лимфолейкоз

-Лимфосаркома

-Ретикулосаркома

-Грибовидный микоз.

При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, еозинфилы. Какое заболевание

+Лимфогрануломатоз

-Нодулярная лимфома

-Опухоль Беркита

-Лимфоцитарная лимфома

-Хронический лимфоидный лейкоз

У больного 60 лет при торакотомии в переднем средостении обнаружены увеличенные в размерах та спаянные между собой лимфатические узлы, с каких взято биоптат. Микроскопично обнаружено атипические клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга; склероз отсутствует. Какое заболевание наиболее отвечает этим признакам. ?

+Лимфогранулематоз с угнетенным развитием лимфоидной ткани.

-Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза

-Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани

-Лимфосаркома

-Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза

У молодого человека увеличились шейные лимфатические узлы. При биопсии в лимфоузле обнаружены очаги пролиферации лимфоидной ткани с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга и еозинофилов, очаги некроза и фиброза. Какое заболевание наиболее вероятное:

+Лимфогранулематоз

-Хронический лимфолейкоз

-Миеломная болезнь

-Лимфосаркома

-Гистиоцитоз

При гистологическом исследовании лимфатического узла – диффузное разрастание лимфоидных клеток с примесью еозинофилов и атипических гистиоцитов, одиночные гигантские клетки с двумя и больше ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее вероятный диагноз:

+Лимфогранулематоз

-Лимфолейкоз

-Лимфома Беркита

-Саркоидоз

-Миелолейкоз

На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов образованием опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе полосатая: на красном фоне пульпы множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Какому заболеванию наиболее отвечают писанные изменения?

+лимфогранулематоз

-саркоидоз

-лимфосаркома

-рак легких

-лимфолейкоз

При исследовании биоптата лимфатического узла дано заключение "Лимфогранулематоз". На основании наличия каких признаков был поставлен диагноз?

+Клетки Березовского-Штернберга

-Клетки Тутона

-Клетки Пирогова-Лангханса

-Клетки Вирхова

-Клетки Микулича

При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать?

+Лимфоидный лейкоз

-Лимфогранулематоз

-Лимфосаркома

-Миелоидный лейкоз

-Миеломная болезнь

У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0), увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозг диафиза бедра сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать?

+Хронический лимфолейкоз

-Хронический миелоидный лейкоз

-Генерализированная форма лимфогранулематоза

-Острый миелобластный лейкоз

-Острый лимфобластный лейкоз

При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка, ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о?

+Лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани

-Лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани

-Смешано-клеточном варианте лимфогранулематоза

-Лимфосаркоме

-Нодулярно-склеротическом варианте лимфогранулематоза

В увеличенном шейном лимфатическом узле девочки 14 лет, микроскопически было найдено, что тканиневая структура узла нарушена, лимфоидные фолликулы отсутствуют, есть участки склероза и очаги некроза, клеточный состав узла полиморфный, присутствуют лимфоциты, еозинофилы, атипические клетки больших размеров с многодольчатыми ядрами (клетки Березовского-Штернберга) и одноядерные клеткии также больших размеров:

+Лимфогранулематоз

-Острый лимфолейкоз

-Хронический лимфолейкоз

-Лимфома Беркита

-Грибовидный микоз

При патогистологическом исследовании биопсионного материала печени мужчины 70 лет, у которого в крови обнаружено большое количество лимфоцитов и пролимфоцитов, установлено: множественные скопления указанных клеток преимущественно между печеночными дольками. Для какого заболевания характерны выше описанные изменения?

+Хронический лимфолейкоз

-Острый лимфолейкоз

-Лимфогранулематоз

-Хронический персистирующий гепатит

-Гепатоцеллюлярный рак печени

Смерть семилетнего мальчика наступила вследствие острой постгеморрагической анемии, обусловленной проффузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В ходе патологоанатомического исследования обнаружено: макроскопически – малокровие внутренних органов, увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалия, умеренно выраженная гепато-спленомегалия, ярко-красный костный мозг; микроскопически – гиперцеллюлярный костный мозг сз мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые опухолевые инфильтраты в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание.

+Острый лимфобластный лейкоз

-Острый миелобластный лейкоз

-Острый недифференциированный лейкоз

-Острый монобластный лейкоз

Острый плазмобластный лейкоз

У больного в двух челюстях рентгенологически обнаружены многочисленные дефекты в виде гладкостенных круглых отверстий. При гистологическом исследовании – явления остеолизиса и остеопороза при явлениях слабого костеобразования. В моче больного найдено белок Бенс-Джонса. Назовите заболевание.

+Миеломная болезнь

-Хронический миелолейкоз

-Хроннический еритромиелоз

-Острый миелолейкоз

-Острый недифференциированный лейкоз

У женщины 22 лет обнаружены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в лимфатическом узле наблюдаются лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, одиночные чаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения?

+Лимфогранулематоз.

-Лимфосаркома.

-Хронический лейкоз.

-Острый лейкоз.

-Метастаз рака легких