Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2 сектор (версия 0.9).docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
67.75 Кб
Скачать

12.Осложнение и следствия острого одонтогенного остеомиєлита челюстей.

(учебник Харьков, стр 129, 133 и 137-138 о да, оказывается информации много, любой остеомилелит приводит к указанным в книге осложнениям)

(вика повар, добавь сюда еще один абзацик)

Осложнения: переход процесса в хронический, развитие гайморита, артрита ВНС, паротита, септического состояния.

Следствия: деформация челюстей в результате гибели зон роста челюстей, частичная адентия постоянных зубов, анкилоз ВНС.

13.Реабилитация больных с острыми одонтогеннними остеомиэлитами. Профилактика заболевания.

(вика повар, добавь сюда еще один абзацик)

Профилактика заключается в своевременном и правильном лечении патологических одонтогенных очагов. При обращении пациента в стоматологический кабинет необходимо срочно удалить пораженный зуб, при показаниях вскрыть поднадкостничные гнойники и назначить терапию антибиотиками. Пациента необходимо направить в стационар.

14. Клиник-рентгенологические формы хронического одонтогенного остеомиэлита.

В зависимости от преобладания процессов в костной ткани:

  • Деструктивная форма чаще дети 4-6 лет, субфебрильная температура, припухлость лица, ассиметрия лица, гнойные выделения, неприятный запах и вкус во рту. В анамнезе остр одонтогеный остеомиелит, интоксикация, снижение аппетита, утомляемость, КРОВЬ (лекоцитоз, лейкопения, повышение СОЭ), МОЧа (белок, эритроциты),Лимфоузлы увеличины, РЕНТГЕН (очаги деструкции, осветления, нечеткости костного рисунка)

  • Продуктивная форма: чаще дети 9-12 лет, деформация лица, в анамнезе острый одонтогеный остеомиелит, периодонтит или пульпит, болезненность в той области, малая интоксикация, лимфоузлы увеличены, возможна температура, КРОВЬ (снижение Т-лимфоцитов), РЕНТГЕН (зоны остеосклероза и воспаления в кости, затемнение на снимке, рост надкостницы и эндокоста)

  • Деструктивно-продуктивная: смесь 1 и 2 + секвестры на 4-6 неделе, РЕНТГЕН (лизис, остеосклероз, секвестры, перестройка кости, утолщенная надкостница, «пятнистый» рисунок на снимке), периоды острой интоксикации, температуры, утомляемости, бугристый рельеф кости

15 Причины развития, диагностика, показание к госпитализации больных на хронический остеомиэлит.

Причины: развитие из острого (из-за плохого лечения, иммунодефицита, позднего обращения к врачу)

Чаще всего у детей 5-10 лет, чаще на нижней челюсти

Диагностика и клиника:

  • Деструктивная форма субфебрильная температура, припухлость лица, ассиметрия лица, гнойные выделения, неприятный запах и вкус во рту. В анамнезе остр одонтогеный остеомиелит, интоксикация, снижение аппетита, утомляемость, КРОВЬ (лекоцитоз, лейкопения, повышение СОЭ), МОЧа (белок, эритроциты),Лимфоузлы увеличины,

  • Продуктивная форма: деформация лица, в анамнезе острый одонтогеный остеомиелит, болезненность в той области, малая интоксикация, лимфоузлы увеличены, КРОВЬ (снижение Т-лимфоцитов), РЕНТГЕН (зоны остеосклероза и воспаления в кости)

  • Деструктивно-продуктивная: смесь 1 и 2 + секвестры, РЕНТГЕН (лизис, остеосклероз, секвестры, перестройка кости, утолщенная надкостница)

Диф диагноз: с хронич периоститом, актиномикозом, туберкулезом, фиброзная дисплазия, остеобластокластома

Показания к госпитализации: температура выше 39,5, развитие сепсиса, разрушение кости, переломы из-за остеомиелита, белок в моче

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]