Глава 11 Организация медицинского снабжения формирований и учреждений мс го

уничтожаются.

Способы дегазации некоторых групп медицинского имущества:

• перевязочные средства - кипячение в 2% р-ре натрия карбоната не менее 1 ч с последующим ополаскиванием или стиркой, большие партии направляются на дегазационные пункты;

• вата: при загрязнении парами - проветривание, при загрязнении аэрозолями и капельно-жидкими АОХВ - уничтожение;

хирургические перчатки, дыхательные и дренажные трубки, зонды, катетеры, клеенка подкладная: при загрязнении парами - кипячение в 2% р-ре натрия карбоната не менее 2 ч с последующим промыванием чистой водой, при загрязнении аэрозолями и капельножидкими АОХВ -уничтожение;

• грелки, жгуты, пузыри для льда, маски дыхательных аппаратов, шлемы для раненных в голову и т.п. - кипячение в 2% р-ре натрия карбоната не менее 2 ч с последующим промыванием чистой водой;

• хирургические инструменты, шприцы, предметы из стекла, фарфора, эбонита, эмалированные изделия - протирка тампоном, кипячение в 2% р-ре натрия бикарбоната не менее 1 ч с последующим тщательным промыванием щеткой с мылом;

• металлические предметы (полевая медицинская мебель, типовое медицинское оборудование, столы полевые перевязочные и операционные, станки для размещения пораженных и т.п.), изделия из дерева (укладочные ящики, шины фанерные, транспортные и т.п.), санитарные носилки и изделия из брезента - обработка дегазирующим раствором с помощью специальных приборов или протирка ветошью.

Продегазированное медицинское имущество может быть разрешено к использованию только после экспертизы.

Дезинфекция медицинского имущества проводится следующими способами:

• перевязочный материал из марли - кипячение в 1-2% р-ре натрия карбоната или с добавлением мыла в течение 1 ч;

• хирургические режущие инструменты - поместить в 70% р-р этилового спирта;

• медицинские термометры, другие хирургические инструменты -поместить в 0,1% р-р надуксусной кислоты.

Вес работы по дезактивации, дегазации и дезинфекции проводятся в соответствующих средствах индивидуальной защиты на площадках специальной обработки. Границы площадки обозначаются знаками ограждения, а ее территория делится на три части: грязную, где

сосредоточивается медицинское имущество, подлежащее специальной обработке, место проведения специальной обработки и чистую, где накапливаются обработанные предметы. На площадке размещаются средства, с помощью которых производится специальная обработка, оборудование для ее проведения, сборники отходов.

Индивидуальные средства защиты снимаются только по разрешению руководителя работ. Отдыхать и принимать пищу можно только за пределами площадки специальной обработки на незагрязненной (незараженной) территории.

192

193

ЛИТЕРАТУРА

1. Белков А.Н., Мешков В.В., Жуков В.А., Рябочкин В.М.и др. Медицинская сортировка пораженных в чрезвычайных ситуациях. - М.: Медикас, 1991,62с.

2. Гражданская защита. Понятийно-терминологический словарь/ Под общ. ред. Ю.Л. Воробьева - М.: "Флайст", 2000, 240.C.

3. Гражданская оборона. Учебное пособие. Под ред. Завьялова В.Н. М.: Медицина, 1989, 271 с.

4. Лобанов А.И., Степин В.В. Об организации медицинского обеспечения населения в военное время // Гражданская защита, 1999, № 6, С. 62-68.

5. Лобанов А.И., Авитисов П.В. Система медицинского обеспечения населения в современной войне: проблемы, пути совершенствования // Гражданская защита, 2002, № 5, С. 31 -33.

6. Медицина катастроф. Учебное пособие. Под ред. Рябочкина В.М. и Назаренко Г.И., М., ИНИ Лтд.1996,с.51-60.

7. Назарова И.А., Смирнов И.А. Развертывание и организация работы полевого многопрофильного госпиталя в условиях локального вооруженного конфликта. Медицина катастроф: проблемы, состояние и перспективы развития: Сборник трудов ВЦМК "Защита", 1998, С.153-162

8. Организация медицинской службы ГО РФ.- Учебник под ред. Погодина Ю.И. и Трифонова СВ. М.: 2002, 211 с.

9. Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС: Пособие для врачей. М.: ВЦМК "Защита", 2001, 43с.

10. Руководство по медицинской службе ГО. Под ред. Бурназяна А.И. М.: Медицина. 1983, 495с.

11. Руководство по организации планирования, обеспечения и проведения эвакуации населения в военное время. МЧС России.- М., 1997.

12. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы) М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000, 360 с.

13. Служба экстренной медицинской помощи в условиях крупного города. Под ред. Рябочкина В.М., Камчатнова Р.А.- М.: Медикас, 1991, 216с.

14. Смирнов Е.И. Война и военная медицина. 1939-1945г.г. - 2 изд. М.: Медицина, 1979, 527с.

15. Чиж В.М., Жиляев Е.Г., Галин Л.Л., Белозеров В.В. Военно-медицинская доктрина - научная основа медицинского обеспечения Вооруженных Сил. Воен. мед. журн. -1995, N115, С. 4-13.

16. Федеральный закон "Об обороне". Принят Госдумой 24 апреля 1996 г. Одобрен Советом Федерации 15 мая 1996 г.

17. Федеральный закон "О гражданской обороне" от 12.02.98 № 28-ФЗ. 30.

18. Федеральный закон РФ "О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера" от 21 декабря 1994 г.

19. Федеральный закон РФ "О государственном материальном резерве" от 29 декабря 1994 г. 210

20. Постановление Правительства РФ "О единой государственной системе предупреждения и ликвидации ЧС" от 5 ноября 1995 г. №1113.

21. Положение о Всероссийской службе медицины катастроф. Утверждено постановлением Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195.

22. Положение о Министерстве Российской Федерации по делам ГО, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий. Утверждено постановлением Правительства РФ от 6 мая 1994 г. № 457.

23. Положение о гражданских организациях ГО. Утверждено постановлением Правительства РФ от 10 июня 1999 г. № 620.

24. Положение о федеральной медицинской службе ГО. Приказ МЗ РФ от 03.07.2000 г. № 242.

25. Положение об автосанитарных отрядах ГО. М.:1986.

26. Постановление Правительства РФ № 852м-40 от 30 августа 1995 г. Положение об эвакосанитарных летучках.

27. О создании гражданских организаций ГО. Методические указания по созданию гражданских организаций ГО в учреждениях, организациях и предприятиях, подведомственных министерству здравоохранения РФ. Минздрав России. М.: от 24.04.2001 г. № 25/ 10/4291-01-27.65 с.

195

194

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стра-Наименование раздела

ница

Введение 3

Глава 1 ОСНОВЫ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ РФ... 5

Основные понятия 5

Задачи ГО РФ 6

Принципы организации и ведения ГО 7

Организационная структура ГО 8

Основы государственной политики в области ГО 13

Степени готовности ГО • 15

Глава 2 МОБИЛИЗАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ОБЪЕКТОВ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 18

Цель и основные задачи МП здравоохранения 18

Основные понятия МП 19

Принципы и содержание МП органов здравоохранения 23

Подготовка системы здравоохранения к переводу на работу в

условиях военного времени 25

Глава 3 МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА ГО 28

' Организационная структура и основные задачи

органов управления медицинской службы ГО 28

Силы и средства медицинской службы ГО 32

Подготовка и укомплектование кадрами формирований МС ГО 40

Глава 4 МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПОРАЖАЮЩИХ ФАКТОРОВ СОВРЕМЕННЫХ ВИДОВ

ОРУЖИЯ 42

Возможный характер будущей войны 42

Обычное оружие 46

Ядерное оружие 50

Химическое оружие 54

Биологическое оружие 56

Нелетальное оружие 58

Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного ,.

поражения

Классификация потерь населения в очагах поражения ,_

в военное время

Глава 5 ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ -„

В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ '

Основные принципы и способы защиты вЧС 70

Характеристика защитных сооружений, ₇т

их классификация, назначение и устройство

Характеристика средств индивидуальной защиты 77

Сигналы оповещения ГО и порядок действий по ним населения „,

и персонала медицинских учреждений

Глава 6 МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ _.

ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ

Мероприятия МС ГО в условиях мирного времени 84

196

Мероприятия МС ГО при переводе на военное положение 82

Организация медицинского обеспечения эвакуационных

мероприятий 92

Глава 7 ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ

ПОСЛЕДСТВИЙ НАПАДЕНИЯ ПРТИВНИКА 96

Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях, основные принципы организации системы лечебно-эвакуационных

мероприятий 96

Виды и объем медицинской помощи 98

Организация этапного лечения и медицинской эвакуации 106

Медицинская сортировка и медицинская эвакуация 110

Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий

в очагах химического и бактериологического заражения 117

Основы управления силами и средствами МС ГО в очагах

/ поражения (заражения) и на этапах эвакуации. 119

\1 I Организация взаимодействия с другими службами ГО 125 ^J Глава 8 РАБОТА ФОРМИРОВАНИЙ МС ГО ПРИ ВЕДЕНИИ

СПАСАТЕЛЬНЫХ РАБОТ В ОЧАГАХ ПОРАЖЕНИЯ 126

Организация медицинского обеспечения населения 126

Организация работы санитарных дружин 128

Организация работы отряда первой медицинской помощи 130