151. Планирование в здравоохранении. Виды планов и программ. Методы планирования.

Планирование здравоохранения направлено на: пропорциональное развитие служб здравоохранения; устранение диспропорций в обеспечении населения кадрами и койками; совершенствование форм и методов управления в здравоохранении. Виды планов: территориальные, текущие, перспективные. Методы планирования: 1) аналитический – предусматривает анализ исходных позиций здравоохранения, в частности анализ состояния здоровья населения, проживающего на планируемой территории, оценку показателей деят-ти имеющихся учреждений и т.д.; 2) балансовый метод – используется при составлении балансов, планируемых капиталовложений в сети учреждений здравоохранения; 3) нормативный метод, используется во всех случаях, когда необходимо обеспечить пропорциональность развития здравоохранения; 4) метод соотношений или пропорций – позволяет корректировать показатели здравоохранения; 5) экспериментальный – находит применение в организации экономики здравоохранения, а также в структуре мед. учреждений и правильном их размещении; 6) экономико-математический – используется в различных областях управления, учета, планирования и финансирования, явл-ся перспективным в вопросах изучения оптимальной мощности и структуры больниц, разработки штатных нормативов и оценки эффективности организационных форм мед. помощи.п структуры больниц, разработки штатных нормативов и оценки эффективности организационных форм мед.х изучения оптимальной мощн

152. Врачебная этика, медицинская деонтология и биоэтика. Особенности врачебной этики в учреждениях омд.

Этика – это наука, теория, учение о морали и нравственности, т.е. наука о формах общественного сознания. Одним из ее разделов явл-ся деонтология, под которой понимается учение о долге. Медицинская (врачебная) этика или биоэтика – междисциплинарная обл-ть исследований, возникшая вследствие воздействия научно-технического процесса на медицину и здравоохранение и имеющая предметом ценностные этические взаимоотношения врача и пациента, социальной политике, трансплантации органов и тканей, применения новых технологий деторождения. Мед. деонтология – совокупность этических норм и принципов поведения мед. работников при выполнении своих проф. обязанностей. Важнейшие проблемы мед. этики и деонтологии – это проблемы морально нравственных аспектов взаимоотношения, степени соблюдения этических правил и норм, как правовых, так и юридических, но главной проблемой явл-ся взаимоотношения врача и больного, медика и пациента. Важной в морально-нравственном и одновременно в юридическом отношении явл-ся правовой вопрос о врачебных ошибках. Учитывая рост социальной и экономической значимости медицины, неуменьшающееся кол-во врачебных ошибок и других нарушений требований в мед. этике было принято необходимым разработать спец. раздел права – мед. право, сосредоточившего содержание на юридических аспектах прав и обязанностей медиков. Некоторые проблемы мед. этики: например трудно и сложно в теоретическом, практическом, юридическом отношениях решения проблемы эвтаназии; спорные вопросы о пересадке органов.

153. Теории «факторов», «порочного круга» нищеты и болезней.

- исходит из того, что на состояние здоровья и развитие здравоохранения оказывают влияние множество различных, социальных, экономических, биологических, медицинских и других факторов и условий в их взаимосвязи и взаимодействии. Хар-кой негативного влияния на здоровье населения социально-экономических, психологических, политических и др. факторов выступает понятие бедности, нищеты, а с др. стороны – болезни, нездоровье вызывают нищету и бедность --- складывается «заколдованный» круг.

154. Теории «болезней цивилизации» и социальной дезадаптации.

- основной акцент делает на объяснение состояния здоровья, возникновение и формирование патологии. Причинами изменения здоровья в экономически развитых странах явл-ся бурное развитие современной цивилизации с ее негативными для здоровья явлениями, в т.ч. урбанизацией, индустрией, технизацией и т.д. --- наступает и усугубляется дезадаптация --- наступают функциональные, психосоматические и органические расстройства. Противостоять дезадаптации могут только сильные личности --- нужно воспитывать таких. В этой теории есть рациональное зерно, которое заключается в несоответствии биологических, природных, социальных темпов, ритмов, потенциальных возможностей урегулировать развитие цивилизации, научно-технического прогресса с целью профилактики неблагоприятных воздействий на здоровье и образ жизни чел-ка.