- •Методическое пособие к практическим занятиям по клинической онкологии екатеринбург
- •От авторов
- •Занятие 1 современнные проблемы онкологии, организация онкологической помощи, принципы диагностики и лечения злокачественных опухолей
- •Принципы диагностики опухолевых заболеваний
- •Стадии опухолевого процесса
- •Современные методы и принципы лечения онкологических больных
- •Вопросы тестового контроля по общей онкологии
- •Занятие 2 рак кожи
- •Клиника
- •Диагностика
- •Тактика
- •Меланобластома
- •Рак нижней губы
- •Вопросы тестового конттроля. Рак кожи, нижней губы, меланома
- •Занятие 3 рак слизистой полости рта
- •Клиника
- •Диагностика
- •Тактика
- •Профилактика
- •Вопросы тестового конттроля. Рак слизистой полости рта.
- •Рак щитовидной железы
- •Клиника
- •Диагностика
- •Тактика
- •Вопросы тестового контроля. Рак щитовидной железы.
- •Занятие 4 рак гортани
- •Диагностика
- •Вопросы тестового контроля.
- •Рак легкого
- •Вопросы тестового конроля. Рак лёгкого.
- •Занятие 5 рак пищевода
- •Рак желудка
- •Вопросы тестового контроля . Рак пищевода и желудка.
- •Занятие 6 рак ободочной кишки
- •Рак прямой кишки
- •Вопросы тестового контроля. Колоректальный рак.
- •Занятие 7 рак поджелудочной железы
- •Вопросы тестового контроля. Рак поджелудочной железы.
- •Рак печени
- •Вопросы тестового контроля. Рак печени.
- •Занятие 8 рак и предраковые заболевания молочной железы
- •Вопросы тестового контроля. Рак и предраковые состояния молочных желез.
- •Занятие 9 злокачественные опухоли мягких тканей
- •Злокачественные опухоли костей
- •Вопросы тестового контроля. Саркомы костей и мягких тканей
- •Злокачественные лимфомы (лимфогранулематоз, лимфосаркома)
- •Вопрсы тестового контроля. Злокачественные лимфомы
- •Темы элективных циклов
- •I. Онкоурология рак почки
- •Рак мочевого пузыря
- •Рак предстательной железы
- •Вопросы тестового контроля. Онкоурология
- •Онкогинекология рак шейки матки
- •Рак эндометрия
- •Рак яичников
- •Вопросы тестового контроля онкогинекология
- •Эталлоны ответов тема: общая онкология
- •Тема: рак пищевода и желудка
- •Тема: саркомы костей и мягких тканей
- •Тема: злокачественные лимфомы
- •Тема: онкоурология
Современные методы и принципы лечения онкологических больных
При лечении злокачественных опухолей используются хирургический, лучевой, лекарственный методы, как самостоятельные, так и в различной их компоновке. Соединение двух однонаправленных методов оперативного и лучевого (методов местного воздействия) называется комбинированным лечением. Соединение методов местного и общего воздействия (любого из первых двух и лекарственного) называется комплексным лечением. Соединение двух и более разновидностей одного из методов лечения называется сочетанным лечением (сочетанная лучевая терапия—дистанционная и внутритканевая, сочетанная лекарственная терапия—соединение препаратов различных групп и гормонов).
Лишь немногие локализации опухолей и при том в ранних стадиях подлежат лечению каким-либо одним методом. Развитые формы в большинстве случаев требуют комбинированного или комплексного лечения. До начала лечения в каждом отдельном случае составляется „план лечения". В составлении плана лечения, как правило, принимают участие три специалиста-онколога: хирург, радиолог и химиотерапевт. Составленный и подписанный всеми тремя специалистами план лечения является для всех служб обязательным к выполнению. Те этапы плана лечения, которые требуют специальной аппаратуры, либо выполнения сложных операций, выполняются в онкологических диспансерах или выделенных специальным приказом клинических больницах. Другие этапы плана лечения по рекомендации онкологов могут проводиться в хирургических или терапевтических стационарах районных больниц, где в соответствии с приказом Министра Здравоохранения РФ должны быть выделены онкологические койки. Последнее относится главным образом к больным с далеко зашедшими процессами. Правильное их лечение, включающее специальные методы, где они еще эффективны, а главное, грамотное симптоматическое лечение, значительно продляют жизнь больных, и, что особенно важно, повышают качество этой жизни.
Вопросы тестового контроля по общей онкологии
1. Обязанность по отношению к больному, с подозрительным на злокачественную опухоль заболеванием. |
обследованиями
Обследование достаточное для ответа: есть опухоль или нет |
2. У каких специалистов диспансеризуются больные с предраковыми заболеваниями? |
|
3. В течении скольких лет после радикального лечения онкобольные диспансеризуются и наблюдаются онкологом? |
|
4. Где должны получать лечения онкологические больные с распространёнными и генерализованными процессами? |
|
5. Какой вариант опухоли следует отнести к нулевой стадии по отечественной классификации? |
|
6. Какой вариант опухоли следует отнести к I стадии по отечественной классификации? |
|
7. Какой вариант опухоли следует отнести ко IIа стадии по отечественной классификации? |
|
8. Какой вариант опухоли следует отнести к III б стадии по отечественной классификации? |
|
9. Какой вариант опухоли отнести с IV ст. по отечественной классификации? |
|
10. Какой вариант опухоли относится к T0 по международной классификации? |
|
11. Какие варианты опухоли следует отнести к III б стадии, обозначаемые по международной классификации как |
|
12. Что такое «комбинированное лечение» злокачественных опухолей? |
|
13. Что включает в себя комплексное лечение? |
|
14. Какие виды лучевой терапии оказывают наибольшее повреждающее воздействие на кожу? |
|
15. Что достигается короткофокусной рентгено и контактной гамматерапией? |
|
16. Для чего при III стадиях наружных процессов используют сочетанную лучевую терапию (к внутритканевой добавляют дистанционную)?
|
|
17. К какой группе лекарственных препаратов относятся: циклофосфан, сарколизин ?
|
|
18. К какой группе лекарственных препаратов относятся: винбластин, винкристин, розевин?
|
|
19. К какой группе лекарственных препаратов относятся: 5-фторурацил, фторофур,метотрексат?
|
|
20. При какой из локализаций опухоли эффект от гормонотерапии наивысший?
|
|
21. Какая из перечисленных локализаций лечится с применением гормонотерапии?
|
|