Практическое занятие №6
Тема: Заболевания органов эндокринной системы
Определение |
Этиология. Патогенез. |
Клинические проявления |
Дополнительные методы исследования |
Лечение |
Диффузный токсический зоб (базедова болезнь ________________) – заболевание основе, которого лежит повышенная секреция щитовидной железой тиреоидных гормонов, приводящая к нарушению функции различных органов и систем. |
- психическая травма - инфекция - изменение функции других желез внутренней секреции - ____________________
Легкая форма
осложнения ________ отсутствуют _________
Средняя форма
осложнения _________ отсутствуют _________
Тяжелая форма
появление _________ осложнений __________ _______ ___________
Тиреотоксический криз: _______________________ _______________________ |
- увеличение щитовидной железы - глазные симптомы (пучеглазие, резкое мигание, пристальный взгляд, белок в глазах и т.д.) - ______________________ - повышенная возбудимость - ______________________ - раздражительность - чувство давления и неловкости области шеи - ______________________ - плохая переносимость тепла - дрожание конечностей - мышечная слабость - нарушение сна - ______________________ - похудание - ______________________ - суетливость - гневный вид - ______________________
Кожа: нежная, влажная, теплая. Тахикардия_____________ Увеличение сердца в размерах Аускультация: _______________________ Тиреотоксическое сердце: _______________________
|
Анализ крови: ________________________________ ________________
Биохимическое исследование: ________________________________ ________________
Исследование функции щитовидной железы с I131: ________________________________ ________________________________ ________________
Ультразвуковая диагностика: ________________________________ ________________
|
1.Общеукррепляющее лечение (питание, ______________________________) Консервативный метод: медикаменты (__________________________________________________)
Радикальный метод: лечение радиоактивным йодом и хирургическое лечение
Лечение криза: - снижение в крови тиреоидных гормонов ( ______ _______________________________) - купирование надпочечниковой недостаточности (______________________________________________) - борьба с обезвоживанием (______________________________________________) - устранение СС недостаточности (______________________________________________)
|
\
Определение |
Этиология. Патогенез. |
Клинические проявления |
Дополнительные методы исследования |
Лечение |
Гипотиреоз – заболевание обусловленное ил патологическим снижение функции щитовидной железы или полным её выпадением.
|
- наследственность - врожденные пророки - после лечения радиоактивным йодом - _________________ __________________ - _________________ __________________ - _________________ __________________ |
Нарушение продукции тиреоидных гормонов приводит к нарушениям в других органах и системах. - вялость - апатия - ухудшение памяти - ________________ - ________________ Развернутая клиническая картина: - замедленная речь - понижение слуха - _________________ - заторможенность - _________________ - большое заплывшее лицо, бледное. - _________________ - _________________ - отек век, губ, шеи
Типичным признаком является: отек подкожной клетчатки - при надавливании не остается ямки - язык ____________ - запоры - кожа бледная,___________ __________________________ - ломкость ногтей, выпадение волос - мышечная слабость - __________________ |
- рентгеноскопия органов грудной клетки (______________________________________________________________) - ЭКГ (______________________________________________________________) - биохимическое (______________________________________________) -анализ крови (______________________________________________)
|
- диета (____________________________________________________________________________________________________) - заместитетельная терапия тиреоидными препаратами (___________________________________________________________________________________) - симптоматическое лечение (___________________________________________________________________________________)
|
Определение |
Этиология. Патогенез. |
Клинические проявления |
Дополнительные методы исследования |
Лечение |
Эндемический зоб – заболевание, ведущим симптомом которого является увеличение щитовидной железы
|
- недостаточность йода в продуктах питания |
- увеличение щитовидной железы
Функциональная активность
сохранена понижена повышена
По форме разрастания (наличию или отсутствию узлов)
узловой диффузный смешанный ______ __________ __________ ______ __________ __________ ______ __________ __________
- затруднение дыхания ,глотания, _____________________________ _____________________________
Пониженная секреция: - слабость - утомляемость - головная боль - ________________
Повышенная секреция: - жалобы характерные для тиреотоксикоза (______________ ____________________________)
|
- УЗИ (_______________________________________) |
Небольшие размеры, сохранена функция щитовидной железы: ______________________________________________________ Выраженное диффузное увеличение с сохраненной функцией ( или сниженной): ______________________________________________________
Узловая и смешенная форма: ______________________________________________________
|
Определение |
Этиология. Патогенез. |
Клинические проявления |
Дополнительные методы исследования |
Лечение |
Ожирение – заболевание характеризующиеся избыточным отложением жира и подкожной клетчатки ,наносящее вред организму
|
- нарушение обмена веществ
обычное симптоматическое: (алиментарное): нарушение болезнь обмена функции веществ, из-за эндокринных неполноценности желез развития центров или гипоталамуса. поражения ЦНС _____________ _______________ _____________ _______________ _____________ _______________
Способствующие факторы: - недостаточная физическая активность -наследственность - избыточное употребление пищи - ______________________________ - ______________________________
|
- прибавка массы тела - одышка - быстрая утомляемость - вялость - повышенная потливость - сонливость - головная боль - боли в области сердца - ___________________ - ___________________ - влажная кожа - экземы, фурункулез, пиодермия - грыжи - ___________________ - ___________________ - атеросклероз - ___________________ - дыхательная недостаточность - ___________________ - ___________________
|
Анализ крови: _______________________________________ _______________________________________ |
- поддержание соответствующего образа жизни и диеты(_________________________________________________________________________)
- анорексигенные средства: _______ ________________________________________________________________
- растительные слабительные ___ ________________________________________________________________
- плавание, длительная ходьба, лечебная физкультура, водные процедуры
- _______________ ________________________________ |
Определение |
Этиология. Патогенез. |
Клинические проявления |
Дополнительные методы исследования |
Лечение |
Сахарный диабет – заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточности инсулина в оргазме и характеризующиеся в связи с этим нарушением всех видов обмена веществ.
I тип: инсулинозависимый
II тип: инсулиннезависимый
|
- органическое или функциональное поражение β – клеток островкового аппарата поджелудочной железы, что приводит к недостаточности синтеза инсулина.
Причины недостаточности: ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ ____________________ ____________________ ____________________ Диабет II типа может быть вызван изменением функции гормонов коры надпочечников, щитовидной железы, гипофизарных гормонов. Может развиться при болезни печени, ожирении и сопутствующие ему метаболические нарушения
Способствующие факторы: -наследственность -переедание - __________________ - __________________ - __________________ |
3 степени тяжести: 1.Легкая 2.Средняя 3.Тяжелая
Сущность заболевания: нарушение способности организма накапливать в тканях и органах поступающий с пищей сахар, в проникновении этого неусвоенного сахара в кровь и появление его в моче.
Симптомы: - полидипсия - полифагия - полиурия - глюгозурия - гипергликемия
- слабость - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________ - _______________
|
1.Предиабет: Не диагностируется современными методами. _____________________ _____________________ _____________________ _____________________
2.Скрытый: Выявляется при проведении пробы с сахарной нагрузкой ____________________ ____________________ ____________________ _____________________
3.Явный: диагностируется на основании комплекса клинико-лабораторных данных
Анализ мочи: _____________________ _____________________
Анализ крови: ____________________ ____________________
|
ЦЕЛЬ: нормализация содержания сахара в крови и исчезновение его из мочи
- диетотерапия ( ______________ _______________ _______________ _______________ _______________ _______________)
- инсулинотерапия (_______________ ________________ ________________ ________________ ________________ ________________)
- сахароснижающие пероральные средства (_______________ ________________ ________________ ________________ ________________ ________________ _______________) |