Задача №5.

Больная Т., 27 лет. Жалуется на постоянные, временами усиливающиеся боли в поясничной области слева, частое болезненное мочеиспускание, отделение мутной мочи.

Впервые, 3 года назад, вскоре после родов, у нее появились боли в поясничной области, отдающие в пах, лихорадка, озноб, дизурические явления.

Лечилась амбулаторно, около 7 – 10 дней принимала антибактериальные средства, после чего температура нормализовалась, дизурические явления и боли прекратились и улучшился состав мочи. В последние 3 года больная не лечилась и не обследовалась, но временами ее беспокоили лихорадка, недомогание, рези при мочеиспускании, головные боли. Осенью 1997 года, после охлаждения, резко ухудшилось общее состояние, температура повысилась до 38 – 38,5⁰С, появились озноб, боли в поясничной области, частые позывы и рези при мочеиспускании, головная боль, головокружение. В прошлом часто болела ангинами, других заболеваний не помнит.

В анализе мочи: до 100 в поле зрения бактерии, удельный вес мочи колеблется в пределах 1004 – 1010.

Объективно: кожные покровы бледные, след расчесов, пульс – 96 уд. в минуту, ритмичный, АД 180/100 мм рт.ст., тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке сердца.

Вопросы:

1. Поставьте предварительный клинический диагноз.

2. Выделите проблемы пациента.

Задание№2.

Кроссворд по теме"Острый и хронический пиелонефрит"

										4
							3
													2
				1
												6
					5
					7						8
										11		10
																		13
		12		9										14
						15															17
																				19
		16
18
											20
							21

Вопросы по горизонтали:

1. Водянка почки.

6. Один из симптомов заболевания

7. Один из симптомов при пиелонефрите.

8. Продукт питания, рекомендуемый больным с пиелонефритом.

11. Препарат, обладающий спазмолитическим и обезболивающим эффектом

12. Сульфаниламидный препарат пролонгированного действия.

14. Часть почки.

15. Воспалительное заболевание интерстициальной ткани.

16. Один из методов лечения пиелонефрита.

18. Растение, обладающее мочегонным действием.

19. Лекарственное растение, применяемое при пиелонефрите.

20. Изменения в моче при пиелонефрите.

21. Белок в моче.

Вопросы по вертикали:

2. Продукт питания, рекомендуемый больным с пиелонефритом.

3. Способствующий развитию пиелонефрита фактор.

4. Лекарственное растение, применяемое при заболеваниях мочевыводящих путей.

5. Какой продукт необходимо ограничить в питании пациентов с пиелонефритом.

9. Возбудитель пиелонефрита.

10. Метод исследования.

13. Одна из причин пиелонефрита.

17. Гной в моче.

Задание№3

Ответьте на контрольные вопросы:

1.Что такое острый гломерулонефрит?

2.Назовите основные причины приводящие к развитию.

3.Охарактеризуйте клинические проявления заболевания.

4.Какие методы обследования проводят больному?

5.Каковы основные принципа лечения больных в стационаре?

6.Перечислите основные группы ЛС применяемых для лечения больных острым гломерулонефритом.

7.Дайте определение хронического гломерулонефрита и назовите его основные клинические проявления

8.Назовитеосновные принципы лечения больных.

9.Назовите основные причины возникновения мочекаменной болезни.

10.Перечислите основные принципы лечения.

11.Дайте определение пиелонефрита. Укажите факторы способствующие его развитию.

12.Каковы основные признаки пиелонефрита.

13.Назовите клинические проявления острого и хронического пиелонефрита.

14.В чем заключаются основные принципы лечения.

15.Какие болезни приводят к развития хронической – почечной недостаточности ?