Промывание мочевого пузыря»

    При остром и хроническом воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит), хронической задержке мочи или гноя в мочевом пузыре в качестве лечебной процедуры производят его промывание антисептическими и лекарственными растворами.     Инструментарий и оборудование. Необходим резиновый катетер, шприц Жане, кружка Эсмарха. Кружку устанавливают на штативе на высоте 0,5—1 м. Подготавливают растворы для промывания (азотнокислого серебра 1: 1000, протаргола, колларгола, пенициллина и др.). Для промывания пользуются стерильной водой, раствором   борной   кислоты.     Техника промывания. Катетер вводят в мочевой пузырь и выпускают мочу; затем вводят через катетер жидкость (шприцем Жане или из кружки Эсмарха) до появления позыва на мочеиспускание. В этот момент шприц разъединяют с катетером и выпускают введенную жидкость. Эту процедуру повторяют обычно 8—10 раз до тех пор, пока не будет вытекать чистая промывная жидкость. Обычно за один прием вводят 50 мл жидкости, хотя объем вводимого раствора может меняться в зависимости от емкости пузыря и особенности случая. Важно не переполнять пузырь, не вызывать болей и сильных позывов на мочеиспускание. При промывании раствором азотнокислого серебра через мочевой пузырь пропускают отдельными порциями от 300 мл до 1 л жидкости, затем пузырь промывают стерильной водой.     Чтобы раствор азотнокислого серебра не попал в уретру, в момент извлечения катетера следует пережать катетер пальцем или зажимом и только после этого вынуть его.     Осложнения. Неправильное положение катетера в мочевом пузыре (конец упирается в стенку) или закупорка катетера слизью приводят к тому, что промывная жидкость не вытекает из катетера. В этих случаях следует катетер слегка извлечь или ввести немного жидкости для удаления слизи. Боль при промывании указывает на чрезмерно большое количество жидкости, вводимой в пузырь. При появлении кровотечения из пузыря промывание следует прекратить. Появление мочевой лихорадки после промывания указывает на нарушения правил асептики, возникновение цистита.

УЗИ органов малого таза

Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра. Утром  при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не натощак.

Хирурги́ческая опера́ция, хирурги́ческое вмеша́тельство или операти́вное вмеша́тельство (от лат. operatio — работа, действие) — комплекс воздействий на ткани или органы человека (или животного), проводимых врачом с целью лечения, диагностики, коррекции функций организма, выполняемый с помощью различных способов разъединения, перемещения и соединения тканей.

По характеру хирургического вмешательства Лечебные

• Радикальные. Цель — полностью устранить причину патологического процесса (гастрэктомия при раке желудка, холецистэктомия при холецистите). Радикальная операция не обязательно является операцией уносящей. Существует большое количество реконструктивно-восстановительных (пластических) радикальных операций, например, пластика пищевода при рубцовой стриктуре.

• Паллиативные. Цель — частично устранить причину патологического процесса, тем самым облегчая его течение. Выполняются, когда радикальная операция невозможна (например, операция Гартмана с удалением видимой части опухоли, созданием кармана и наложением одноствольной колостомы). В название операции иногда вводится поясняющий термин, характеризующий её цель. Паллиативная операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного (напр. при тетраде Фалло («синий» порок сердца) после паллиативной операции в младенческом возрасте, есть возможность радикальной хирургической коррекции в последующем).

• Симптоматические. Цель — облегчить состояние пациента. Выполняются, когда радикальная или паллиативная операция по каким либо причинам невозможна. В название операции вводится поясняющий термин, характеризующий её цель (питательная гастростомия у инкурабельных больных с раком пищевода; дренирующая холецистотомия при общем тяжелом состоянии и приступе холецистита, санитарная мастэктомия при распадающемся раке молочной железы). Симптоматическая операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного, нередко симптоматическая операция выполняется как этап или как дополнение радикального лечения.