2. Антигены (агглютиногены) а и в являются полисахаридами, они находятся в мембране эритроцитов и связаны с белками и липидами.

Антитела (агглютинины) а и б находятся в плазме крови. Одноименные агглютиногены и агглютинины в крови одного и того же человека не встречаются. Если же в эксперименте в пробирке смешать кровь с одноименными аггютиногенами и агглютининами, то произойдет реакция агглютинации (склеивания) эритроцитов. Подобная реакция может произойти и у пациента в случае ошибки при переливании крови! Деление людей по группам крови в системе АВ0 основано на различных комбинациях агглютиногенов эритроцитов и агглютининов плазмы. Известны четыре основные группы крови системы АВ0: 0аб(I), Аб(II), Ва(III), АВ0(IV). В эритроцитах I группы нет А- и В – агглютиногенов, поэтому её называют нулевой, а в плазме содержится а- и б – агглютинины. В эритроцитах II группы есть агглютиноген А, в плазме – агглютинин б. Для III группы характерно наличие в эритроцитах агглютиногена В, в плазме – агглютинина а. Наконец, в эритроцитах IV группы крови находятся агглютиногены А и В, в плазме агглютининов а и б нет. В эритроцитах обнаружены разновидности агглютиногенов А и В.

Иммунологический конфликт может произойти по системе АВ0 при встрече одноименных антигенов (агглютиногенов) и антител (агглютининов). При этом происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов.

По системе АВ0 необходимо переливать только одногруппную кровь (по агглютинагенам АВ0). В исключительных, экстренных случаях возможно применение правила Оттенберга: допускается переливание крови группы 0аб(I), не содержащей групповых агглютиногенов, реципиентам других групп. Поэтому человек с 0аб(I) группой крови можно назвать относительно универсальным донором. В исключительных случаях реципиентам группы АВ0(IV), не имеющим групповых агглютининов, допускается переливание крови другой совместимой группы (относительно универсальный реципиент), например, доноров I(0аб), II (аб) и III(Ва) групп. Однако количество переливаемой крови в таких случаях должно быть ограничено (не более 200мл.), причем очень осторожно следует переливать такую кровь больным с острой кровопотерей. Детям можно переливать только одногруппную кровь.

3. Желудочно – кишечные моторные рефлексы (гастродуоденальный, гастроюнальный и гастроилеальный) наблюдаются при раздражении механорецепторов желудка или наполнении его пищей, что приводит к появлению или усилению имеющихся сокращений тонкой кишки. Возбуждение к тонкому кишечнику при раздражении желудка передается двумя путями: по стенке пищеварительного тракта – с помощью местных рефлексов, замыкающихся в ганглиях энтеральной нервной системы; рефлекторно – посредством блуждающих нервов, с замыканием рефлекторной дуги в центральной нервной системе.

в скелетной мускулатуре лабильность низкая, поэтому УВЧ не влияет на сокращение мышц.

БИЛЕТ № 38

1. Основные свойства анализаторов:

1.Высокая чувствительность к адекватному раздражителю.

Все отделы анализатора, и прежде всего рецепторы, обладают высокой возбудимостью. Так, фоторецепторы сетчатки могут возбуждаться при действии лишь нескольких квантов света, обонятельные рецепторы информируют организм о появлении единичных молекул пахучих веществ. Оценка чувствительности осуществляется с помощью ряда критериев. Порог ощущения (абсолютный порог) – минимальная сила раздражения, вызывающая такое возбуждение анализатора, которое воспринимается субъективно в виде ощущения. Порог различения (дифференциальный порог) – минимальное изменение силы действующего раздражителя, воспринимаемое субъективно в виде изменения интенсивности ощущения. Эту закономерность установил Э.Вебер в опыте с определением силы давления на ладонь по ощущению испытуемого. Оказалось, что при действии груза в 100г необходимо было для ощущения испытуемого. Оказалось, что при действии груза в 200г необходимо добавить 6 г, в 400 г – 12 г и т.д. При этом отношение прироста силы раздражения (дельтаL) к силе действующего раздражителя (L) есть величина постоянная (С):

ДельтаL/L=C

У разных анализаторов та величина различна: в данном случае она равна примерно 1/30 силы действующего раздражителя. Подобная закономерность наблюдается и при уменьшении силы действующего раздражителя. Интенсивность ощущений также характеризует чувствительность анализатора, поскольку интенсивность ощущения, возникающего при одной и той же силе раздражителя, зависит от возбудимости самого анализатора на всех его уровнях. Эту закономерность изучил Г.Фехнер, показавший, что интенсивность ощущения прямо пропорциональна логарифму силы раздражителя. Это положение выражено формулой:

E=K log (L/Lo)

Где Е – интенсивность ощущений, К – константа, L - сила действующего раздражителя, Lо – порог ощущения (абсолютный порог).

Законы Вебера и Фехнера недостаточно точны, особенно при малой силе раздражения. Психофизиологические методы исследования, хотя и страдают некоторой неточностью, широко используется при исследованиях анализаторов в практической медицине, например при определении остроты зрения, слуха, обоняния, тактильной чувствительности.

2.Способность к адаптации сенсорной системы к постоянной силе длительно действующего раздражителя заключается в основном в понижении абсолютной и повышении дифференциальной чувствительности. Это свойство присуще всем отделам анализатора, но наиболее ярко оно проявляется на уровне рецепторов и заключается в изменении не только их возбудимости и импульсации, но и показателей функциональной мобильности, т.е. способности к изменению числа функционирующих рецепторов структур. По скорости адаптации все рецепторы делят на быстро и медленно адаптирующиеся, иногда выделяют и среднюю по скорости адаптации группу рецепторов.

3. Инерционность - сравнительно медленное возникновение и исчезновение ощущений. Латентное время возникновения ощущений определяется латентным периодом возбуждения рецепторов и временем, необходимым для перехода возбуждения с одного нейрона на другой в синапсах, временем возбуждения ретикулярной формации и генерализации возбуждения в коре больших полушарий.

Важную роль в сенсорной адаптации играет эфферентная регуляция, которая осуществляется путем нисходящих влияний из ЦНС, изменяющих деятельность расположенных ниже структур сенсорной системы. Благодаря этому осуществляется своеобразная «настройка» сенсорных систем на оптимальное восприятие раздражителей в условиях изменившейся среды.

2. Гуморальная регуляция тонуса сосудов осуществляется биологически активными веществами и продуктами метаболизма. Одни вещества расширяют, другие суживают кровеносные сосуды, некоторые оказывают двоякое действие.

1.Сосудосуживающие вещества вырабатываются в различных клетках организма, но чаще – в клетках – трансдукторах (подобных хромаффинным клеткам мозгового слоя надпочечников). Наиболее сильным веществом, сужающим артерии, артериолы и в меньшей степени вены, является ангиотензин, вырабатывающийся в печени. Однако в плазме крови он находится в неактивном состоянии. Активируется он ренином (ренин – ангиотензиновая система).

При снижении АД увеличивается выработка ренина в почке.

Вазопрессин (АДГ – антидиуретический гормон) также сужает сосуды, его эффекты в большей степени проявляются на уровне артериол. Однако сосудосуживающие эффекты хорошо проявляются только при значительном падении АД.

Норадреналин действует главным образом на а – адренорецепторы и сужает сосуды, в результате увеличивается периферическое сопротивление, но эффекты невелики, поскольку эндогенная концентрация норадреналина возрастает АД, вследствии чего возникает рефлекторная брадикардия, уменьшается работа сердца, что сдерживает прессорный эффект.

2.Сосудорасширяющие вещества. К ним относятся биологически активные вещества (брадикинин, гистамин, ацетилхолин, простагландин, окись азота), продукты обмена веществ – метаболиты (молочная кислота, АТФ, АДФ, АМФ, угольная кислота), а также недостаток кислорода

Натрийуретический гормон простагландины, кинины, продукты метаболизма.

3.Вещества двоякого действия на сосуды. Адреналин активирует а- и б-адренорецепторы. Поскольку при активации а-адренорецепторов сосуды сужаются, а при активации б-адренорецепторов расширяются, можно было ожидать, что в случае преобладания а-рецепторов в сосудах они будут сужаться под влиянием адреналина, а в случае преобладания б-адренорецепторов – расширятьсяю

Биологически активные вещества эндотелия сосудов играют важную роль в регуляции сосудистого тонуса. Эндотелий вырабатывает сосудосуживающие и сосудорасширяющие вещества, они очень быстро разрушаются. Выделяемые эндотелием вещества участвуют в стабилизации системного АД. В частности, при увеличении скорости кровотока и вязкости крови сопротивление току крови возрастает. Однако при это увеличивается механическое раздражение эндотелия, ведущее к возрастанию выработки вазодилататорных веществ в эндотелии магистральных артерий и расширению сосудов, что компенсирует возрастающее сопротивление кровотоку. Это важно для стабилизацими кровоснабжения тканей организма и нагрузки на сердце.

3. Определения здоровья можно объединить в две группы. Первая из них относит здоровье к функции, состоянию организма, характеризующемуся уравновешенностью его с внешней средой, отсутствием болезней и благополучием. Наиболее популярно определение здоровья, сформулированное экспертом ВОЗ (1976): «Здоровье – это полное физическое, душевное и социальное благополучие человека, которое обусловлено не только отсутствием заболеваний и повреждений».

Вторая группа определений относит здоровье к свойству организма, т.е. способности к адаптации.

Факторы определяющие уровень здоровья:

1)загрязнение среды

2)курение и злоупотребление алкоголя

3)неадекватное питание и ожирение

4)неадекватные физические нагрузки

5)избыточные психоэмоциональные реакции

6)генетические факторы

4. Встреча одинаковых антигенов и антител.

БИЛЕТ № 39

1)нервный центр- совокупность нервных клеток (Нейронов), более или менее строго локализованная в нервной системе и непременно участвующая в осуществлении рефлекса, в регуляции той или иной функции организма или одной из сторон этой функции. В простейших случаях Н. ц. состоит из нескольких нейронов, образующих обособленный узел (ганглий). Так, у некоторых раков биениями сердца руководит сердечный ганглий, состоящий из 9 нейронов. У высокоорганизованных животных Н. ц. входят в состав центральной нервной системы и могут состоять из многих тысяч и даже миллионов В каждый Н. ц. по входным каналам — соответствующим нервным волокнам — поступает в виде импульсов нервных информация от органов чувств или от др. Н. ц. Эта информация перерабатывается нейронами Н. ц., отростки (Аксоны) которых не выходят за его пределы. Конечным звеном служат нейроны, отростки которых покидают Н. ц. и доставляют его командные импульсы к периферическим органам или др. Н. ц. (выходные каналы). Нейроны, составляющие Н. ц., связаны между собой посредством возбуждающих и тормозных синапсов и образуют сложные комплексы, так называемые нейронные сети. Наряду с нейронами, которые возбуждаются только в ответ на приходящие нервные сигналы или действие разнообразных химических раздражителей, содержащихся в крови, в состав Н. ц. могут входить нейроны-ритмоводители (англ. pacemaker neurones), обладающие собственным автоматизмом; им присуща способность периодически генерировать нервные импульсы.нейронов.

Суммация возбуждения- а)временная суммация- если возбуждающий постсинаптический потенциал быстро следуют друг за другом, то они суммируются благодаря своему относительно медленномоу ходу, достигая вконце концов порогового уровня. Временная суммация обусловлена тем, что впсп от предыдущего импульса еще продолжается ,когда проходит следующий импульс. Б) пространственная суммация – раздельная стимуляция каждого из 2 аксонов, вызывает подпороговый впсп, тогда как при одновременной стимуляции обоих аксонов возникает ПД.

Последействие – продолжение возбуждения нервного центра после прекращения поступления к нему импульсов по афферентным нервным путям. Главная причина- циркуляция возбуждения по замкнутым нейронным цепям.

Трансформация ритма возбуждения – изменение числа импульсов, возникающих в нейронах центра на выдохе, относительно числа импульсов,поступающих на вход данного центра.

Пластичность – способность к перестройке функциональных свойств.

Лабильность - функциональная подвижность, скорость протекания элементарных циклов возбуждения в нервной и мышечной тканях.

Утомляемость - Уменьшение упругих свойств под влиянием длительных напряжений