Пример решения ситуационных задач

Задача. Противовирусный препарат ацикловир подвергается биотрансформации в печени до попадания в системный кровоток, поэтому обладает низкой биодоступностью (10-20%). Предложите пути повышения биодоступности этого препарата.

Решение. Биодоступность препарата можно увеличить, применяя его внутривенно. Данный способ введения обеспечивает поступление препарата без прохождения по воротной вене, что значительно увеличивает его биодоступность. Кроме того, при поражении кожи и слизистых оболочек возможно местное применение данного средства.

Основная литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 36-71 с.

Дополнительная литература

1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 46-58 с.

2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 9-27 с.

3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. –Томск: SТТ, 1998. 12-53 с.

4. Сергеев П.В., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский Н.Л. Очерки биохимической фармакологии. – М.: «Фарммединфо», 1996. 15-143 с.

5. Базисная и клиническая фармакология: Пер. с англ. / Под ред. Б.Г. Катсунга. В 2-х тт. Том 1.- М.: «Бином, СПб.: «Невский диалект», 2000. 12-100 с.

6. Елинов Н.П., Громова Э.Г. Современные лекарственные препараты: Справочник с рецептурой. – СПб., 2000. 39-45 с.

7. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 8-16 с, 96-99 с.

Занятие 5 общая фармакология и рецептура (семинар)

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Контроль усвоения основных свойств и особенностей различных лекарственных форм.

2. Контроль усвоения общих принципов и закономерностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств, а также особенностей действия лекарственных веществ при комбинированном и повторном введении.

3. Письменный контроль умения выписывать рецепты на различные лекарственные формы (индивидуальные рецептурные задания для выписывания 10 лекарственных форм).

Вопросы для самоподготовки

1. Предмет и задачи фармакологии. Основные этапы развития фармакологии. Принципы изыскания новых лекарственных средств.

2. Понятие о фармакокинетике. Механизмы всасывания лекарственных средств. Сравнительная характеристика путей введения лекарственных средств. Факторы, определяющие концентрацию лекарственных средств в крови. Биодоступность и пресистемная элиминация.

3. Пути превращения и выделения лекарственных средств из организма. Количественная характеристика процесса элиминации лекарственного средства.

4. Доза лекарственного средства, ее виды. Широта терапевтического действия лекарственного средства.

5. Понятие о фармакодинамике. Первичная фармакологическая реакция. Спектр терапевтического действия лекарственного средства. Зависимость действия лекарственных средств от различных влияний.

6. Понятие о фармакологическом (фармакокинетическом и фармакодинамическом) и фармацевтическом взаимодействии лекарственных средств. Комбинированное применение лекарственных средств (суммирование, потенцирование, антагонизм и его виды).

7. Особенности действия лекарственных средств при их повторном применении (сенсибилизация, кумуляция, привыкание, тахифилаксия, пристрастие).

8. Сравнительная характеристика и правила выписывания твердых лекарственных форм.

9. Сравнительная характеристика и правила выписывания мягких лекарственных форм.

10. Сравнительная характеристика и правила выписывания жидких лекарственных форм, получаемых из сырья растительного происхождения.

11. Сравнительная характеристика растворов, эмульсий, суспензий, жидких мазей и микстур. Правила их выписывания.

12. Сравнительная характеристика и правила выписывания лекарственных форм, применяемых для инъекций.

13. Допустимые сокращения, используемые при выписывании рецептов. Краткие сведения о падежных окончаниях латинских склонений.

14. Государственная фармакопея. Номенклатура лекарственных веществ.