- •Конспект по офтальмологии
- •1. Содержимое орбиты.
- •2. Двигательный аппарата глаза, его иннервация.
- •3. Строение слезопродуцирующего аппарата.
- •4. Строение слезоотводящего аппарата.
- •5. Механизм слезоотведения и функции слезы.
- •6. Защитный аппарат глаза.
- •7. Три оболочки глазного яблока.
- •8. Строение и функции наружной капсулы глаза.
- •9. Сосудистый тракт, его три отдела, функции.
- •10. Строение сетчатки.
- •13. Камеры глаза, пути оттока внутриглазной жидкости.
- •14. Кровоснабжение органа зрения, венозный и лимфатический отток.
- •15. Анатомическое соседство органа зрения и значение в глазной патологии.
- •20. Гистологическое строение сетчатой оболочки.
- •21. Анатомия наружных мышц глаза.
- •22. Анатомия хрусталика и его функции.
- •23. Передняя камера глаза и ее значение.
- •24. Внутренние мышцы глаза.
- •25. Анатомия и физиология стекловидного тела.
- •26. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза.
- •27. Гистология собственно-сосудистой оболочки.
- •31. Методы исследования периферического зрения.
- •32. Методы исследования цветоощущения.
- •33. Методы исследования светоощущения.
- •34. Преимущества и недостатки периметрии.
- •35. Картина нормального глазного дна.
- •36. Методы исследования хрусталика и стекловидного тела.
- •42. Возможности биомикроскопии.
- •56. Хирургическое лечение высокой прогрессирующей близорукости.
- •60. Клиника гипермотропии.
- •63. Спазм и паралич аккомодации.
- •64. Субъективные способы определения клинической рефракции.
- •65. Объективные способы определения клинической рефракции.
- •70. Показания к назначению контактных линз.
- •76. Халязион, его лечение.
- •79. Лечение острого конъюнктивита.
- •80. Сенной конъюнктивит.
- •85. Четыре стадии трахомы.
- •86. Дифтерийное воспаление конъюнктивы, профилактика, лечение.
- •90. Дакриоаденит и его лечение.
- •91. Признаки, причины, осложнения дакриоциститов.
- •92. Флегмона слезного мешка. Дакриоциститы.
- •93. Методы диагностики заболеваний слезоотводящего аппарата глаза.
- •96. Общие признаки кератитов.
- •97. Методы диагностики кератитов.
- •107. Принципы лечения фликтенулезного кератита.
- •108. Ксероз роговицы. Ксенофтальм и его лечение.
- •Аллергические заболевания роговицы.
- •Роль академика в.П. Филатова в офтальмологии и разработка вопросов пересадки роговицы, показания к ней.
- •112. Скрофулезный кератит и его лечение.
- •113. Кератомаляция и ее лечение.
- •114. Этиология и лечение паренхиматозных кератитов.
- •115. Принципы лечения гнойной язвы роговицы.
- •119. Клиника иридоциклитов.
- •125. Методы диагностики иридоциклитов.
- •128. Роль перифокальной инфекции в этиологии иридоциклитов.
- •132. Лечение начальных стадий катаракт.
- •133. Способы удаления катаракт.
- •134. Показания к экстракции катаракты различной этиологии.
- •143. Методы диагностики катаракты.
- •144. Продукция и отток внутриглазной жидкости.
- •147. Врожденная глаукома, сроки и методы лечения.
- •150. Клиника первичной закрытоугольной глаукомы.
- •155. Принципы консервативного лечения острого приступа глаукомы.
- •163. Дифференциальная диагностика острого приступа глаукомы и иридоциклита.
- •164. Дифференциальная диагностика между паралитическим и содружественным косоглазием.
- •167. Амблиопия, сроки и методы лечения.
- •168. Принципы хирургического лечения косоглазия.
- •172. Возможные осложнения проникающих ранений глазного яблока.
- •173. Оказание первой помощи при ожогах глаза (слизистой оболочки и роговицы) кислотами и щелочами.
- •174. Удаление инородных тел из конъюнктивального мешка роговицы.
- •175. Диагностика и локализация внутриглазных инородных тел.
- •Первая помощь при проникающих ранениях глазного яблока.
- •177. Первая помощь при ожогах органа зрения.
- •181. Клиника симпатического воспаления.
- •184. Изменения глазного дна при гипертонической болезни.
- •185. Изменение глазного дна при сахарном диабете.
76. Халязион, его лечение.
Халазион — хроническое воспаление хряща вокруг одной или нескольких тарзальных (мейбомиевых) желез.
Образование халязиона связывают с закупоркой выводного протока тарзальной железы, приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани и развитием осумкованной гранулемы с большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.
В начале процесса халязион имеет вид маленького узелка в толще века. Он медленно увеличивается и достигает в диаметре 5—6 мм и более. Кожа века над халязион приподнимается, веко нередко несколько деформируется. При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом века, кожа над которым легко смещается. Конъюнктива в области халязиона также приподнята, геперемирована, утолщена. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы с выделением содержимого т размягченной центральной части халязиона . Однако основная масса грануляционной ткани не отторгается, поэтому халязион не исчезает, а лишь постепенно уменьшается. В некоторых случаях на месте прободения конъюнктивы могут развиться плоские листовидные разрастания грануляционной ткани — своеобразные полипы. Иногда халязион вскрывается не со стороны конъюнктивы, а через кожу, при этом грануляционная ткань разрастается в подкожной клетчатке. Длительно существующий невскрывшийся халязион превращается в толстостенную кисту со слизистым содержимым.
Диагноз устанавливают при осмотре методом бокового освещения или при биомикроскопии глаза. Дифференциальный диагноз проводят с ячменем и с аденокарциномой тарзальной железы. От ячменя отличается хроническим течением отсутствием нагноения и образованием грануляционной ткани, при дифференцировании с аденокарциномой учитывают результаты гистологического исследования.
Лечение оперативное, проводится под местной анестезией. Халазион удаляют вместе с капсулой, полость смазывают спиртовым раствором йода. на кожу накладывают 1—2 шва. За веко закладывают дезинфицирующую мазь; на 1 сутки оставляют давящую повязку. При небольших халязионах возможен эффект от местного применения гормональных и ферментных препаратов в виде инстилляций или инъекций. Прогноз благоприятный.
77. Трихиаз и его лечение.
Трихиаз— неправильный рост ресниц, при котором их концы направлены в сторону глазного яблока.
Лечение оперативное.
78. Признаки острого конъюнктивита.
Острый конъюктивит начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. На фоне выраженной гиперемии нередко наблюдаются геморрагии. Развиваются конъюнктивальная инъекция глазного яблока, отек конъюнктивы. Иногда отек конъюнктивы глазного яблока достигает значительных размеров, в результате чего она ущемляется в глазной щели (хемоз конъюнктивы). Появляется обильное (слизистое, слизисто-гнойное и гнойное) отделяемое. Острый конъюктивит может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Длительность острого конъюктивита . колеблется от 5—6 дней до 2—3 недель.