Ход работы

Испытуемый садится на стул, берет в рот обработанный спиртом загубник, соединенный с одной из дыхательных систем спирографа. На нос испытуемого надевают пружинный зажим.

Вначале трехходовый кран шланга, ведущего в систему спирографа, ставят в положение, позволяющее делать вдох из окружающей среды и выдох в нее. После того, как испытуемый привыкнет к дыханию через загубник, его дыхательную систему соединяют с газовой средой спирографа и производят запись обычных дыхательных движений. Через 1-1,5 мин. испытуемому предлагают сделать максимально глубокие вдох и выдох. При этом на спирограмме записывают глубокие зубцы, характеризующие величины легочных объемов и емкостей. Кроме того, в конце исследования для определения максимальной вентиляции легких испытуемому предлагают в течение 15 с дышать максимально глубоко и часто.

По окончании исследования производят анализ полученной спирограммы, для чего определяют следующие показатели:

1) частоту дыхания (ЧД);

2) глубину дыхания (ГД) - в покое это дыхательный объем (ДО);

3) минутный объем дыхания (МОД): МОД = ГД х ЧД;

4) резервный объем вдоха (РОи);

5) резервный объем выдоха (РОэ);

6) жизненную емкость легких (ЖЕЛ);

7) глубину форсированного дыхания;

8) частоту форсированного дыхания;

9) максимальную вентиляцию легких (МВЛ), которую определяют путем умножения результатов двух предшествующих расчетов;

10) резерв дыхания (РД): РД = МВЛ – МОД;

11) потребление кислорода в 1 мин. в условиях относительного покоя - рассчитывается по высоте подъема линии, соединяющей основания зубцов спирограммы, с учетом вре­мени, за которое произошел этот подъем.

После завершения расчетов следует произвести сравнение полученных результатов (кроме 7, 8 и 11) с нормативами и сделать заключение о результатах сравнения. Кроме того, следует дать определение максимальной вентиляции легких (МВЛ) и резерва дыхания (РД), отметить преимущества спирографии над спирометрией.

Работа 4. Пневмотахометрия

Цель работы: знакомство с методикой пневмотахометрии и оценки ее результатов.

Для работы необходимы: пневмотахометр, резиновая трубка со стеклянным наконечником, спирт, вата.

Пневмотахометр состоит из датчика и измерительного блока с манометром. Датчик представляет собой трубку с диафрагмой. При форсированном вдохе или выдохе через трубку по обе стороны возникает разность давления, улавливаемая дифференциальным манометром. Величина этой разности пропорциональна объемной скорости движения воздуха через трубку. Если используется диафрагма с диаметром отверстия 20 мм, то показания манометра снимаются с внутренней его шкалы, если же используется диафрагма с отверстием 10 мм, показания снимаются с внешней шкалы манометра.

Ход работы

Переключатель измерительного блока следует поставить в положение «вдох», если исследование проводится на вдохе; если же исследуется выдох – ставят переключатель в положение «выдох».

Датчик соединяют резиновыми трубками с манометром, проверяют положение переключателей, мундштук обрабатывают спиртом, вводят в рот и через него делают предельно быстрый вдох, одновременно снимая показания шкалы манометра. Далее проводят исследования на выдохе, для чего после перестановки переключателя производят форсированный выдох через мундштук прибора.

Величины показателей пневмотахометрии прямо пропорциональны силе мышц, участвующих в дыхательном акте, и обратно пропорциональны сопротивлению органов дыхания. Это сопротивление, в частности, зависит от просвета воздухоносных путей (бронхов и трахеи).

Нормальные величины показателей пневмотахометрии:

у мужчин: 4-8 л/с,

у женщин: 3-6 л/с.

Обычно показатели, полученные на выдохе, превышают таковые на вдохе.

В конце работы следует сравнить полученные результаты с нормативами и заключение внести в протокол, а также указать значение пневмотахометрии для клиники.

Работа 5. Функциональные пробы с задержкой дыхания

Цель работы: анализ одной из форм взаимоотношений произвольной и автоматической регуляции дыхания.

Для работы необходим секундомер.