Лекция 7

6.Тема: половое развитие детей и подростков Вопросы

1.Секреторная и гормональная функции половой системы.

2.Половое развитие девочек.

3.Половое развитие мальчиков.

Период полового созревания начинается у девочек с 8-9 лет, а у мальчиков - с 10-11 лет и заканчивается соответственно в 16—17 и 17-18 лет. Его начало проявляется в усиленном росте половых органов. Степень полового развития легко определяется по совокупности вто­ричных половых признаков: развитию волос на лобке и в подмышечной области, у юношей - также на лице; кроме того, у девочек - по развитию грудных желез и времени появления менструаций.

6.1. Половое развитие девочек

У девочек половое созревание начинается еще в младшем школь­ном возрасте, с 8-9 лет. Важное значение для регуляции процесса полово­го созревания имеют половые гормоны, образующиеся в женских половых железах - яичниках. К 10 годам масса одного яичника достигает 2 г, а к 14-15 годам - 4-6 г, т.е. практически достигает массы яичника взрос­лой женщины (5-6 г). Соответственно усиливается образование в яичниках женских половых гормонов, оказывающих на организм девочки общее и специфическое действие. Общее действие связано с влиянием гормонов на обмен веществ и процессы развития в целом. Под их влия­нием происходит ускорение роста тела, развития костной и мышечной систем, внутренних органов и т.д. Специфическое действие половых гормонов направлено на развитие половых органов и вторичных поло­вых признаков, к которым относят: анатомические особенности тела, особенности волосяного покрова, особенности голоса, развитие грудных желез, влечение к противоположному полу, особенности поведения и психики.

У девочек увеличение грудных (молочных) желез начинается в 10-11 лет, а заканчивается к 14-15 годам. Вторым признаком полового развития является процесс оволосения лобка, проявляющийся в 11-12 лет и достигающий окончательного развития в 14-15 лет. Третий основной признак полового развития — оволосение подмышечной впадины - прояв­ляется в 12-13 лет и достигает своего максимального развития в 15-16 лет. Наконец, первые менструации, или месячные кровотечения, начинаются у девочек в среднем в 13 лет. Месячные представляют собой завершаю­щий этап цикла развития в яичниках яйцеклетки и ее последующего вы­ведения из организма. Обычно этот цикл составляет 28 дней, но встре­чаются менструальные циклы и иной длительности: 21 день, 32 дня и др. Регулярные месячные циклы у 17-20% девочек устанавливаются не сра­зу, иногда этот процесс затягивается до полутора и более лет, что не яв­ляется нарушением и не требует врачебного вмешательства. К серьез­ным нарушениям следует отнести отсутствие месячных до 15 лет при наличии избыточного оволосения или полное отсутствие признаков по­лового развития, а также и обильные кровотечения длительностью более 7 дней.

С наступлением месячных темпы роста тела в длину резко сокра­щаются. В последующие годы, до 15-16 лет, идет окончательное фор­мирование вторичных половых признаков и развитие женского типа те­лосложения, рост тела в длину при этом практически прекращается.