3. Методы нейропсихологии.

Сравнительно-анатомический метод – сравниваем мозг у разных животных, на основе чего можно посмотреть развитие мозга в филогенезе. На этом материале было получено достаточно много вкусняшек (см. мое сокращение монографии Лурия).

Физиологические методы – большая группа методов:

Методы прямого раздражения мозговых структур, в частности, стереотаксис – сверлим дырку в черепе, пускаем туда трубочку, через который пускаем электрод. Мы можем использовать жидкий азот (временная заморозка нервной ткани), либо электрический ток (умерщвление нервной ткани). Ну а дальше наблюдаем, как пациента коряжит.

Метод вживленных электродов – помните, Дубынин говорил про управляемую с помощью пульта мышку? Я тоже с трудом вспомнил.

Метод разрушения мозговых структур – по большей части на животных, особенно много было такого проведено на крысах.

Регистрация электрической активности и вегетативных показателей – Е.Н.Соколов (психофизиологическое всё) утверждает, что Лурия был создателем психофизиологии локальных поражений мозга – части клинической психофизиологии (не уверен, что сам Лурия об этом знал). По большей части это исследования ориентировочного рефлекса. Это исследования движения глаз при рассмотрении сюжетной картины, исследования семантических полей, исследования управления уровнем активации и пр. с помощью ЭЭГ и вегетатики.

Метод синдромного анализа – дичайший ноухау Лурия. Еще называется «факторным анализом», но только не перепутайте с факторным анализом в математике (то, что мы делали на ОПП), здесь факторный анализ означает. Выебываться не буду и скопирую определение Хомской: «синдромный анализ – анализ нейропсихологических синдромов с целью обнаружения общего основания (фактора), объясняющего происхождение различных нейропсихологических симптомов; изучение качественной специфики нарушений различных психических функций, связанных с поражением (выпадением) определенного фактора; качественная квалификация нейропсихологических симптомов»

4. Память и третий функциональный блок мозга.

5. Основой произвольного запоминания является сохранность мнестической деятельности, иначе говоря, мотивов к запоминанию, мнестической задачи, системы активного поиска способов осуществления этой задачи и аппарата сличения полученных результатов с исходным намерением.

6. Двусторонние поражения лобных долей мозга приводят к грубым нарушениям формирования намерений, планов и программ поведения, к нарушению регуляции и контроля активной психической деятельности, иначе говоря, к глубокому нарушению всей структуры активной психической деятельности человека. Эти нарушения не могут не привести к распаду мнестической деятельности как частному случаю активной деятельности человека. У больного с массивным поражением конвекситальных отделов лобной области, даже при сохранности общей ориентировки и способности удерживать слуховые или зрительные впечатления, нельзя вызвать ни прочного и активного намерения запомнить предлагаемую информацию, ни тем более активного поиска средств и способов ее запоминания. Активная мнестическая деятельность этих больных грубо нарушается и превращается в пассивное запечатление предлагаемого материала. Каждое поражение мозга (независимо от его локализации) приводит к возникновению патологически повышенной тормозимости следов побочными интерферирующими воздействиями; при массивных поражениях лобных долей мозга это тормозящее влияние интерферирующих воздействий принимает совершенно особый характер и выступает в виде патологической инертности раз возникших следов. Этот фактор мешает больному переключиться с одной группы сигналов на другую, аналогичную: больной с массивным лобным синдромом инертно повторяет последнюю группу следов. Нарушения мнестической деятельности принимают только что описанный характер в случаях, когда очаг поражения расположен в конвекситальных отделах префронтальной области коры (преимущественно левой); гораздо более грубые дефекты обнаруживаются, если очаг распространяется на медиальные отделы лобных долей мозга. В этих случаях возникает синдром мнестических расстройств, в котором только что обозначенные явления нарушения активной мнестической деятельности и патологической инертности раз возникших следов сочетаются с нарушением ориентировки в окружающем и распадом избирательности мнестических процессов. Этот синдром грубейших расстройств памяти часто сопровождается грубыми нарушениями сознания.