- •Предмет и задачи нейропсихологии. Основные направления нейропсихологии.
- •Методы нейропсихологии.
- •Память и третий функциональный блок мозга.
- •Синдромный подход. Симптомы впф.
- •Зрительный гнозис и его мозговая организация.
- •Значение нейропсихологии для клинической практики.
- •Мозговая организация движений.
- •Значение нейропсихологии для общей психологии.
- •Лобный синдром.
- •Проблема локализации впф: исторический аспект.
- •Поражение тро.
- •Концепция а.Р.Лурия. Пересмотр понятия «психическая функция».
- •Акустический гнозис, мозговая организация. Сенсорная Афазия.
- •Основные характеристики впф как функциональной системы.
- •Память и первый функциональный блок мозга. Амнестический синдром.
- •Концепция а.Р.Лурия. Пересмотр понятия локализация.
- •Тактильный гнозис и его мозговая организация. Тактильные агнозии.
- •Концепция а.Р.Лурия. Принципы динамичности и системности в понимании мозговых механизмов психической деятельности.
- •Праксис и его мозговая организация. Апраксии.
- •Симптом, синдром и фактор в нейропсихологии. Их соотношение.
- •Проблема межполушарной организации эмоций.
- •Классификация нейропсихологических факторов.
- •Проблема межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия.
- •Концепция а.Р.Лурия о трех функциональных блоках мозга. Первый функциональный блок.
- •Концепция а.Р.Лурия о трех функциональных блоках мозга. Второй функциональный блок.
- •Зрительно-пространственный гнозис и его мозговая организация. Зрительно-пространственные расстройства впф.
- •Расстройство сложных символических пространственных функций. –
- •Концепция а.Р.Лурия о трех функциональных блоках мозга. Третий функциональный блок.
- •Речевой слух. Симптомы афазий.
- •Сенсорные афазии.
- •Системное строение впф. Первичные и вторичные симптомы.
- •Фактор как единица структурно-функционального анализа психики.
- •Память и второй функциональный блок мозга. Амнестический синдром.
- •Нейропсихология и проблемы онтогенеза. Норма и патология.
- •Экспрессивная речь. Мозговая организация. Афазии.
- •Речевая деятельность. Функции речи и ее функциональные единицы. Мозговая организация.
Основные характеристики впф как функциональной системы.
См. 13
1. Исследователи, пытавшиеся рассмотреть вопрос о локализации элементарных функций в коре головного мозга, пользуясь как методом раздражения, так и методом выключения ограниченных участков мозга, понимали «функцию» как отправление той или иной ткани.
Понятно, что весь этот процесс представляет собой не просто функцию, а целую функциональную систему, включающую многие звенья, расположенные на различных этажах секреторного, двигательного и нервного аппаратов.
Такая «функциональная система» (термин, введенный П.К.Анохиным, 1935, 1940, 1949, 1963, 1968; и др.) отличается не только сложностью строения, но и подвижностью входящих в ее состав частей.
Наличие постоянной (инвариантной) задачи, осуществляемой с помощью меняющихся (вариативных) средств, позволяющих доводить процесс до постоянного (инвариантного) результата, является одной из основных особенностей работы каждой функциональной системы.
Другой особенностью является сложный состав функциональной системы, всегда включающей целый набор афферентных (настраивающих) и эфферентных (осуществляющих) компонентов.
Такое представление о функции как о целой функциональной системе резко отлично от представления о ней как об отправлении определенной ткани.
Если уж наиболее сложные вегетативные и соматические процессы построены по типу таких функциональных систем, то с еще большим основанием это понятие можно отнести к сложным функциям поведения.
Проиллюстрируем это на примере функции движения (локомо-ции), детальная структура которой была разработана замечательным отечественным психофизиологом Н.А. Бернштейном (1935, 1947, 1957, 1966).
Никогда не может осуществиться одними лишь эфферентными, двигательными импульсами. Необходима постоянная коррекция его афферентными импульсами, которые сигнализируют о положении движущейся конечности в пространстве и об изменении вязкости мышц.
Сменный характер движений, необходимых для осуществления цели, выступает также и при тщательном анализе любого двигательного акта человека.
Такое системное строение, характеризующее относительно простые поведенческие акты, в неизмеримо большей степени характерно для более сложных форм психической деятельности.
Совершенно естественно, что такие психические процессы, как восприятие и запоминание, гнозис и праксис, речь и мышление, письмо, чтение и счет, не являются изолированными и неразложимыми «способностями» и не могут рассматриваться как непосредственные функции ограниченных клеточных групп, локализованные в определенных участках мозга.
Сказанное о строении функциональных систем вообще и высших психологических функций в частности заставляет нас коренным образом пересмотреть классические представления о локализации психических функций в коре головного мозга человека.
Высшие формы психических процессов имеют особенно сложное строение; они складываются в процессе онтогенеза, представляя собой сначала развернутые формы предметной деятельности, которые постепенно «свертываются» и приобретают характер внутренних, умственных, действий (Л.С.Выготский, 1956, 1960; П.Я.Гальперин, 1959); как правило, они опираются на ряд внешних вспомогательных средств (язык, разрядная система счисления), сформировавшихся в процессе общественной истории, опосредствуются ими и без их участия не могут быть поняты (Л.С.Выготский, 1956, 1960), они всегда связаны с отражением внешнего мира в активной деятельности и при отвлечении от этого факта теряют всякое содержание.
ВПФ должны охватывать сложные системы совместно работающих зон, каждая из которых вносит свой вклад в осуществление сложных психических процессов и которые могут располагаться в совершенно различных, иногда далеко отстоящих друг от друга участках мозга.
Высшие формы сознательной деятельности человека всегда опираются на внешние средства (примером могут служить узелок на платке, который мы завязываем, чтобы запомнить нужное содержание, сочетания букв, которые мы записываем, для того чтобы не забыть какую-нибудь мысль, таблица умножения, которой мы пользуемся для выполнения счетных операций, и т.п.). Эти исторически сформированные средства оказываются существенными факторами установления функциональной связи между отдельными участками мозга — с их помощью те участки мозга, которые раньше работали самостоятельно, становятся звеньями единой функциональной системы. Образно выражаясь, можно сказать, что исторически сформировавшиеся средства организации поведения человека завязывают новые «узлы» в его мозговой деятельности, и именно наличие таких функциональных «узлов», или, как некоторые называют их, «новых функциональных органов» (А. Н.Леонтьев, 1959), является важнейшей чертой, отличающей функциональную организацию мозга человека от мозга животного. Именно эту сторону построения функциональных систем человеческого мозга Л.С.Выготский (1960) называл принципом «экстракортикальной» организации сложных психических функций, имея в виду под этим не совсем обычным термином то обстоятельство, что формирование высших видов сознательной деятельности человека всегда осуществляется с опорой на ряд внешних вспомогательных орудий или средств.
Другой отличительной чертой высших психических процессов человека является тот факт, что локализация их в мозговой коре не является устойчивой, постоянной, она меняется как в процессе развития ребенка, так и на последовательных этапах упражнения.
Естественно, что в процессе такого развития меняется не только функциональная структура процесса, но и его мозговая локализация: участие слуховых и зрительных зон коры, обязательное на ранних этапах формирования некоторой деятельности, перестает быть необходимым на его поздних этапах, и та же деятельность начинает опираться на иную систему совместно работающих зон (А. Р.Лурия, Э. Г. Симерницкая, Б.Тыбулевич, 1970).
Как показал в свое время Л.С.Выготский (1960), в процессе онтогенеза меняется не только структура высших психических процессов, но и их отношение друг к другу, иначе говоря, их «межфункциональная организация». Маленький ребенок мыслит припоминая, взрослый человек воспринимает и припоминает, размышляя. У зрелого человека поражение низших зон уже не имеет такого значения, которое оно имело на ранних этапах развития.
Сформулированное Л.С.Выготским правило, согласно которому поражение определенной области мозга в раннем детстве системно влияет на более высокие зоны коры, надстраивающиеся над ними, в то время как поражение той же области в зрелом возрасте влияет на более низкие зоны коры, которые теперь от них зависят.
Свою основную задачу теперь мы видим в том, чтобы, тщательно проанализировав совместно работающие зоны мозга, обеспечивающие выполнение сложных форм психической деятельности, выяснить место каждой из этих зон в функциональной системе и то, как меняется соотношение этих совместно работающих отделов мозга при осуществлении психической деятельности на разных этапах развития.