- •Понятие о гомеостазе и гомеокинезе. Саморегуляторные принципы поддержания постоянства внутренней среды организма.
- •2. Основные формы регуляции физиологических функций. Взаимоотношение нервных и гуморальных механизмов регуляции.
- •2. Биологические мембраны, их строение и функциональные особенности.
- •Виды транспорта веществ через биологические мембраны.
- •2.2. Типы транспорта веществ через мембрану
- •3.Мембранный потенциал покоя. Современные представления о механизме его происхождения. Метод его регистрации.
- •4. Потенциал действия, его фазы. Современное представление о механизме его генерации.
- •Механизм возникновения
- •Механизм возникновения
- •Механизм возникновения
- •7. Законы раздражения. Закон силы. Закон «все или ничего» и его относительный характер.
- •8. Законы раздражения. Закон «силы времени». Понятие о реобазе и хронаксии. Хронаксиметрия и ее клиническое значение.
- •10.Законы раздражения. Закон градиента. Аккомодация, скорость аккомодации и ее мера. Закон градиента
- •9. Законы раздражения. Полярный закон. Физиологический электротон. Като-дическая депрессия.
- •Современное представление о механизме мышечного сокращения и расслабления.
- •2. Виды и режимы мышечного сокращения. Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Сила и работа мышц. Правило средних нагрузок
- •Одиночное мышечное сокращение
- •Сила и работа мышц
- •Правило средних нагрузок
- •Виды тетануса, механизм возникновения различных видов тетануса:
- •Морфо-функциональные особенности гладких мышц.
- •Мионевральный синапс. Механизм передачи возбуждения в нем. Потенциал концевой пластинки.
- •Потенциал концевой пластинки
- •Классификация нервных волокон. Распространения возбуждения по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Характеристика их возбудимости и лабильности. Законы проведения возбуждения по нерву.
- •3. Учение п.К.Анохина о функциональных системах и саморегуляции
- •Узловые механизмы функциональной системы.
- •4. Строение, классификация и функциональные свойства синапсов. Морфо-функциональные особенности электрических и химических синапсов.
- •5. Возбуждающие синапсы, их медиаторы и рецепторы к ним. Особенности передачи возбуждения. Механизмы развития возбуждающего остсинаптического потенциала (впсп). Свойства синапсов.
- •Механизмы развития возбуждающего остсинаптического потенциала (впсп).
- •Свойства синапсов.
- •6. Тормозные синапсы и их медиаторы. Механизм развития тормозного постсинаптического потенциала (тпсп). Взаимодействие тормозных и возбуждающих синапсов.
- •7. Нервный центр. Анатомическое и физиологическое понятие нервного центра. Свойства нервных центров.
- •Основные свойства нервных центров
- •8. Торможение в цнс (и.М.Сеченов). Его роль. Виды торможения.
- •9. Первичное торможение. Его виды. Механизм возникновения
- •Структурно-функциональные особенности соматической и вегетативной нервной системы.
- •Отличия внс от соматической нервной системы
- •2. Вегетативная нервная система. Структурно – функциональные особенности.Синапсы, медиаторы и рецепторы внс.
- •Механизмы синаптической передачи в вегетативной нервной системе Постганглионарные или периферические синапсы
- •2.1. Симпатические синапсы
- •А) Медиатор симпатических синапсов — норадреналин
- •Б) Механизмы выделения норадреналина в синаптическую щель
- •В) Судьба выделившегося в синаптическую щель норадреналина
- •2.2. Парасимпатические синапсы а) Медиатор симпатических синапсов – ацетилхолина
- •Б) Механизм регуляции освобождения ацетилхолина в синаптическую щель
- •В) Судьба выделившегося в синаптическую щель ацетилхолина
- •Взаимосвязи симпатической и парасимпатической регуляции функций
- •2. Структурно – функциональная основа условного рефлекса. Современные представления о механизмах формирования временных связей.
- •4. Особенности внд человека. Учение и.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности и о 1-й и 2-й сигнальных системах.
- •5. Эмоции, их генез, классификация и значение в целенаправленной деятельности человека. Эмоциональный стресс и его роль в формировании психосоматических заболеваний.
- •Традиционная "чикагская семерка" психосоматических заболеваний
- •6. Сон, его электрофизиологическая характеристика и значение для организма. Фазы сна. Теории сна.
- •2. Ответы на частную физиологию
- •1. Биоэнергетика организма. Методы определения энергетического обмена. Основной обмен и факторы, влияющие на его величину. Клиническое значение основного обмена.
- •1.Прямая калориметрия
- •2.Непрямая калориметрия
- •3. Исследование валового обмена
- •Для общего развития: теория обмена белков жиров и углеводов
- •Функции белков
- •Азотистый баланс
- •Регуляция белкового обмена
- •3. Температура тела человека. Температура кожных покровов и внутренних органов. Теплопродукция и теплоотдача и их механизмы. Изотермия и ее регуляция.
- •Физиология пищеварения
- •2. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Фазы отделения желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Приспособительный характер секреторной деятельности желудка.
- •Приспособительный характер желудочной секреции.
- •3. Пищеварение двенадцатиперстной кишке. Состав и свойства секрета поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Пищеварение в тонкой кишке
- •Секреция поджелудочной железы
- •Фазы секреции поджелудочной железы.
- •4.Роль печени в пищеварении. Состав и свойства желчи. Регуляция образования желчи и выделения ее в двенадцатиперстную кишку.
- •5. Полостное и пристеночное пищеварение. Всасывание питательных веществ. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция.
- •Моторная деятельность тонкой кишки
- •Всасывание питательных веществ в тонкой кишке
- •6. Функциональные особенности нейрогуморальной регуляции пищеварения. Гормоны желудочно-кишечного тракта.
- •Физико-химические свойства крови
- •Регуляция постоянства осмотического давления крови.
- •2.Белки плазмы крови, их физиологическое значение. Онкотическое давление крови его роль. Скорость оседания эритроцитов, факторы, влияющие на ее величину. Клиническое значение соэ.
- •3. Эритроциты, строение, количество функций. Гемоглобин, количество, его виды, соединения и их физиологическое значение.
- •4. Лейкоциты, строение, количество, виды, функции. Лейкоцитарная формула и
- •Сдвиг лейкоцитарной формулы влево
- •Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
- •Функции тромбоцитов.
- •Взаимодействие свертывающей и противосвертывающей систем крови.
- •Фибринолиз
- •6. Группы крови. Система ав0. Определение группы крови у человека. Правила переливания крови.
- •Определение группы крови
- •2.Определение группы крови двойной реакцией (по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам) (перекрестный способ)
- •Правила переливания крови. Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии
- •Правило Оттенберга
- •Особенность совместимости по резус-фактору
- •Переливание резус-несовместимой крови
- •Современные правила переливания крови
- •7. Резус-фактор. Учет резус-принадлежности крови в клинике. Резус-конфликт между матерью и плодом
- •2. Современные представления о структуре и локализации дыхательного центра. Автоматия дыхательного центра.
- •3. Газообмен в легких и тканях. Основные закономерности перехода газов че-
- •4Транспорт газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характе-
- •Транспорт газов кровью
- •Кислородная емкость крови.
- •5. Рефлекторно-гуморальные механизмы регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного.
- •6.Дыхание в условиях пониженного и повышенного барометрического давления.
- •2. Автоматия сердца. Анатомический субстрат и природа автоматии. Проводя-
- •Ведущая роль синусового узла в автоматии.
- •Анатомический субстрат и природа автоматии.
- •Градиент автоматии
- •Особенности рефрактерного периода сердечной мышцы.
- •5.Сердечный цикл и его фазы. Давление крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Работа клапанного аппарата сердца.
- •Сосудистый тонус и его компоненты.
- •Происхождение сосудистого тонуса
- •Иннервация сосудов
- •9. Давление крови в различных отделах сосудистой системы. Артериальное давление и факторы, определяющие его величину.
- •10.Сосудодвигательный центр. Рефлекторная регуляция системного артериального давления. Значение сосудистых рефлексогенных зон.
- •Рефлекторная регуляция системного артериального давления.
- •Значение сосудистых рефлексогенных зон
- •Способы регистрации.
- •1. Учение и. П.Павлова об анализаторах. Структура и функции анализаторов. Механизм возникновения возбуждения в рецепторах. Рецепторный и генераторный потенциалы.
- •Nb!!!! Анализаторы при ответе описываем по схеме: ПереферическийПроводниковый- Корковый отделы
- •2. Физиология зрительного анализатора. Рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке глаза при действии света. Теории цветного зрения (м.Ломоносов, г.Гельмгольц, п.Лазарев).
- •3. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат органа слуха. Электрофизиологическая характеристика рецепторного отдела. Теории восприятия звука (г.Гельмгольц, г.Бекеши).
- •1. Реобаза, хронаксия и их значение в клинической практике. Хронаксиметрия.
- •2.Рецепторы: понятия, классификация, основные свойства и особенности возбуждения.
- •3. Утомление. Утомление изолированной мышцы, нервно-мышечного препарата и нейро-моторной единицы в условиях целостного организма. Теории утомления.
- •4. Особенности умственного труда. Переутомление. Профилактика утомления. Активный и пассивный отдых.
- •5. Кожные и сухожильные рефлексы человека и их клиническое значение.
- •6. Чувствительные и двигательные нарушения при полном и частичном пересечении спинного мозга (спинальный шок, синдром Броун-Секара).
- •7. Электроэнцефалография. Ритмы ээг и их характеристика.
- •8. Сон, его физиологическое значение. Фазы сна, теории сна. Характеристика электроэнцефалограммы человека в условиях естественного сна и бодрствования.
- •9. Обмен белков. Белковый оптимум и минимум. Азотистый баланс, его виды. Белковое голодание.
- •10.Физиологические основы голода и насыщения.
- •12. Анализ типичных кривых желудочной секреции на хлеб, мясо и молоко.Приспособительный характер желудочной секреции к разным видам пищи.
- •13. Методы изучения секреторной и моторной функций желудка человека.Запальный (аппетитный) сок и его значение.
- •14 Обмен углеводов. Нормо-, гипо- и гипергликемия. Механизм поддержания постоянства уровня глюкозы в крови.
- •15. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
- •16. Эндокринная роль щитовидной железы и ее роль в обмене веществ.
- •17. Эндокринная функция надпочечников.
- •18.Эндокринная функция половых желез.
- •19. Гипоталамо- гипофизарная система и ее роль в регуляции функций организма.
- •20.Регуляция уровня кальция в крови. Роль щитовидной и паращитовидной желез.
- •21.Минутный объем дыхания, его определение. «Мертвое пространство» и вентиляция альвеол, эффективность ее в зависимости от частоты и глубины дыхания.
- •22. Давление в плевральной полости, изменение его в разные фазы дыхательного цикла и роль в механизме внешнего дыхания. Пневмоторакс.
- •23. Парциальное давление газов о2 и со2 в альвеолярном воздухе и напряжение их в крови. Газообмен в легких.
- •24. Физиологические основы искусственного дыхания. Действие смеси 96 % о2 и 4 % со2.
- •26. Дыхание в измененных условиях внешней среды. Горная (высотная) болезнь, водолазная и кессонная болезнь, их физиологические механизмы.
- •27. Функции дыхательных путей. Защитные дыхательные рефлексы. Роль ирритантных и юксткапиллярных рецепторов в регуляции дыхания.
- •28. Кислотно-щелочное равновесие крови и механизмы, обеспечивающие его постоянство.
- •29.Скорость оседания эритроцитов, факторы, влияющие на ее величину. Клиническое значение соэ.
- •30. Правила переливания крови.
- •31.Кровезамещающие растворы. Классификация и показания к использованию.
- •32.Физиологические основы иммунитета. Т- и в-лимфоциты.
- •33.Нервная и гуморальная регуляция гемопоэза. Понятие о гемопоэтинах.
- •34.Изменение возбудимости сердечной мышцы в различные фазы сердечного цикла. Экстрасистолия.
- •35. Биофизические основы электрокардиографии. Основные отведения экг. Клиническое значение.
- •36.Тоны сердца и их происхождение. Компоненты первого и второго тона. Фонокардиография.
- •37. Физиологические механизмы регуляции деятельности пересаженного сердца.
- •39. Физиологические основы гипертензии.
- •40. Особенности легочного кровоснабжения.
- •41. Особенности коронарного кровообращения.
- •42. Особенности мозгового кровообращения.
- •43.Особенности почечного кровотока. Роль гидростатического давления крови в ультрафильтрации.
- •44.Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и ее роль в регуляции артериального давления.
- •45. Биологическое значение боли. Виды боли. Современные представления о болевой рецепции.
- •46 Физиологические основы обезболивания и наркоза.
3.Мембранный потенциал покоя. Современные представления о механизме его происхождения. Метод его регистрации.
Для исследования биоэлектрических явлений в клетках применяют микроэлектроды (стеклянные пипетки, наполненные электролитом, с очень тонким – 0,5 мкм – кончиком). В таком микроэлектроде электролит играет роль проводника тока, а стекло – изолятора. Когда кончик микроэлектрода находится в межклеточной жидкости, между ним и индифферентным электродом (находящимся там же) разность зарядов равна нулю. Если микроэлектрод ввести внутрь клетки, то регистрирующая установка мгновенно покажет некоторый постоянный электроотрицательный потенциал по отношению к электроду, расположенному в окружающей клетку жидкости.
При выведении кончика микроэлектрода из клетки возвратным движением или прокалывание ее насквозь разность потенциалов между электродами скачкообразно исчезает. Разность зарядов между внутренней и наружной сторонами мембраны клетки называют мембранным потенциалом (МП). В покое эта величина варьирует от -9 до -100 мВ в зависимости от вида ткани и называется мембранным потенциалом покоя (МПП). Следовательно, в состоянии покоя клеточная мембрана поляризована. Уменьшение величины МПП называют деполяризацией, увеличение – гиперполяризацией, восстановление исходного значения – реполяризацией мембраны.
4. Потенциал действия, его фазы. Современное представление о механизме его генерации.
Потенциал действия — волна возбуждения, перемещающаяся по мембране живой клетки в процессе передачи нервного сигнала. По сути своей представляетэлектрический разряд — быстрое кратковременное изменение потенциала на небольшом участке мембраны возбудимой клетки (нейрона, мышечного волокна или железистой клетки), в результате которого наружная поверхность этого участка становится отрицательно заряженной по отношению к соседним участкам мембраны, тогда как его внутренняя поверхность становится положительно заряженной по отношению к соседним участкам мембраны. Потенциал действия является физической основой нервного или мышечного импульса, играющего сигнальную (регуляторную) роль.
Потенциал действия развивается на мембране в результате её возбуждения и сопровождается резким изменением мембранного потенциала.
В потенциале действия выделяют несколько фаз:
• фаза деполяризации;
• фаза быстрой реполяризации;
• фаза медленной реполяризации (отрицательный следовый потенциал);
• фаза гиперполяризации (положительный следовый потенциал).
Фаза деполяризации. Развитие ПД возможно только при действии раздражителей, которые вызывают деполяризацию клеточной мембраны. При деполяризации клеточной мембраны до критического уровня деполяризации (КУД) происходит лавинообразное открытие потенциал чувствительных Na+- каналов. Положительно заряженные ионы Na+ входят в клетку по градиенту концентрации (натриевый ток), в результате чего мембранный потенциал очень быстро уменьшается до 0, а затем приобретает положительное значение. Явление изменения знака мембранного потенциала называют реверсией заряда мембраны.
Фаза быстрой и медленной реполяризации. В результате деполяризации мембраны происходит открытие потенциалчувствительных К+- каналов. Положительно заряженные ионы К+ выходят из клетки по градиенту концентрации (калиевый ток), что приводит к восстановлению потенциала мембраны. В начале фазы интенсивность калиевого тока высока и реполяризация происходит быстро, к концу фазы интенсивность калиевого тока снижается и реполяризация замедляется. Усиливает реполяризацию поступление в клетку Ca2+ Фаза гиперполяризации развивается за счет остаточного калиевого тока и за счет прямого электрогенного эффекта активировавшейся Na+/K+ помпы. Поступление в клетку Cl– дополнительно гиперполяризует мембрану Изменение величины мембранного потенциала во время развития потенциала действия связано в первую очередь с изменением проницаемости мембраны для ионов натрия и калия.
Современные представления о механизме его генерации
Методом фиксации мембранного потенциала удалось измерить токи, текущие через плазмолемму аксона (аксолемму) кальмара и убедиться в том, что в покое ток катионов (К+) направлен из цитоплазмы в интерстиций, а при возбуждении доминирует ток катионов (Na+) в клетку. В состоянии «покоя» плазмолемма почти непроницаема для ионов, находящихся в межклеточном пространстве(Na+ С1-и НСОз-,).
При возбуждении проницаемость для ионов натрия на время, равное нескольким миллисекундам, резко возрастает, а затем снова падает. В результате катионы (ионы Na+) и анионы (С1-, НСОз) разобщаются на плазмолемме: Na+ входит в цитоплазму, а анионы нет. Поток положительных зарядов в цитоплазму не только компенсирует потенциал покоя, но и превышает его. Возникает так называемый «овершут» (или инверсия мембранного потенциала). Входящий поток натрия — результат его пассивного движения по открывшимся мембранным каналам по концентрационному и электрическому градиентам. Выходящий поток этого катиона обеспечивается калий-натриевой помпой.
5. Виды электрических ответов (электротонический потенциал, локальный ответ, потенциал действия). Механизм их возникновения.
В пpоцессе pазвития возбуждения плазматической мембpаны (изменения ее ионной пpоницаемости и электpического состояния) в зависимости от силы pаздpажителя возникает тpи вида электpических ответов:
1. Электpотонический потенциал
2. Локальный ответ
3. Потенциал действия
Электpотонический потенциал
Электротонический потенциал - это пассивный сдвиг величины мембранного потенциала (МП) при действии подпорогового стимула электрического тока.
1. Возникает в ответ на действие катода постоянного тока по силе воздействия меньше 0,5 поpоговой величины
2. Сопpовождается пассивной, слабо выpаженной электpотонической деполяpизацией за счет "-" заpяда катода (ионная пpоницаемость мембpаны пpактически не изменяется), котоpая наблюдается только во вpемя действия pаздpажителя
3. Развитие и исчезновение потенциала пpоисходит по экспоненциальной кpивой и опpеделяется паpаметpами
4. pаздpажающего тока, а также сопpотивлением и емкостью мембpаны
5. Такой вид возбуждения имеет местный хаpактеp и не может pапpспpостpаняться
6. Увеличивает возбудимость ткани