- •Понятие о гомеостазе и гомеокинезе. Саморегуляторные принципы поддержания постоянства внутренней среды организма.
- •2. Основные формы регуляции физиологических функций. Взаимоотношение нервных и гуморальных механизмов регуляции.
- •2. Биологические мембраны, их строение и функциональные особенности.
- •Виды транспорта веществ через биологические мембраны.
- •2.2. Типы транспорта веществ через мембрану
- •3.Мембранный потенциал покоя. Современные представления о механизме его происхождения. Метод его регистрации.
- •4. Потенциал действия, его фазы. Современное представление о механизме его генерации.
- •Механизм возникновения
- •Механизм возникновения
- •Механизм возникновения
- •7. Законы раздражения. Закон силы. Закон «все или ничего» и его относительный характер.
- •8. Законы раздражения. Закон «силы времени». Понятие о реобазе и хронаксии. Хронаксиметрия и ее клиническое значение.
- •10.Законы раздражения. Закон градиента. Аккомодация, скорость аккомодации и ее мера. Закон градиента
- •9. Законы раздражения. Полярный закон. Физиологический электротон. Като-дическая депрессия.
- •Современное представление о механизме мышечного сокращения и расслабления.
- •2. Виды и режимы мышечного сокращения. Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Сила и работа мышц. Правило средних нагрузок
- •Одиночное мышечное сокращение
- •Сила и работа мышц
- •Правило средних нагрузок
- •Виды тетануса, механизм возникновения различных видов тетануса:
- •Морфо-функциональные особенности гладких мышц.
- •Мионевральный синапс. Механизм передачи возбуждения в нем. Потенциал концевой пластинки.
- •Потенциал концевой пластинки
- •Классификация нервных волокон. Распространения возбуждения по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Характеристика их возбудимости и лабильности. Законы проведения возбуждения по нерву.
- •3. Учение п.К.Анохина о функциональных системах и саморегуляции
- •Узловые механизмы функциональной системы.
- •4. Строение, классификация и функциональные свойства синапсов. Морфо-функциональные особенности электрических и химических синапсов.
- •5. Возбуждающие синапсы, их медиаторы и рецепторы к ним. Особенности передачи возбуждения. Механизмы развития возбуждающего остсинаптического потенциала (впсп). Свойства синапсов.
- •Механизмы развития возбуждающего остсинаптического потенциала (впсп).
- •Свойства синапсов.
- •6. Тормозные синапсы и их медиаторы. Механизм развития тормозного постсинаптического потенциала (тпсп). Взаимодействие тормозных и возбуждающих синапсов.
- •7. Нервный центр. Анатомическое и физиологическое понятие нервного центра. Свойства нервных центров.
- •Основные свойства нервных центров
- •8. Торможение в цнс (и.М.Сеченов). Его роль. Виды торможения.
- •9. Первичное торможение. Его виды. Механизм возникновения
- •Структурно-функциональные особенности соматической и вегетативной нервной системы.
- •Отличия внс от соматической нервной системы
- •2. Вегетативная нервная система. Структурно – функциональные особенности.Синапсы, медиаторы и рецепторы внс.
- •Механизмы синаптической передачи в вегетативной нервной системе Постганглионарные или периферические синапсы
- •2.1. Симпатические синапсы
- •А) Медиатор симпатических синапсов — норадреналин
- •Б) Механизмы выделения норадреналина в синаптическую щель
- •В) Судьба выделившегося в синаптическую щель норадреналина
- •2.2. Парасимпатические синапсы а) Медиатор симпатических синапсов – ацетилхолина
- •Б) Механизм регуляции освобождения ацетилхолина в синаптическую щель
- •В) Судьба выделившегося в синаптическую щель ацетилхолина
- •Взаимосвязи симпатической и парасимпатической регуляции функций
- •2. Структурно – функциональная основа условного рефлекса. Современные представления о механизмах формирования временных связей.
- •4. Особенности внд человека. Учение и.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности и о 1-й и 2-й сигнальных системах.
- •5. Эмоции, их генез, классификация и значение в целенаправленной деятельности человека. Эмоциональный стресс и его роль в формировании психосоматических заболеваний.
- •Традиционная "чикагская семерка" психосоматических заболеваний
- •6. Сон, его электрофизиологическая характеристика и значение для организма. Фазы сна. Теории сна.
- •2. Ответы на частную физиологию
- •1. Биоэнергетика организма. Методы определения энергетического обмена. Основной обмен и факторы, влияющие на его величину. Клиническое значение основного обмена.
- •1.Прямая калориметрия
- •2.Непрямая калориметрия
- •3. Исследование валового обмена
- •Для общего развития: теория обмена белков жиров и углеводов
- •Функции белков
- •Азотистый баланс
- •Регуляция белкового обмена
- •3. Температура тела человека. Температура кожных покровов и внутренних органов. Теплопродукция и теплоотдача и их механизмы. Изотермия и ее регуляция.
- •Физиология пищеварения
- •2. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Фазы отделения желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Приспособительный характер секреторной деятельности желудка.
- •Приспособительный характер желудочной секреции.
- •3. Пищеварение двенадцатиперстной кишке. Состав и свойства секрета поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Пищеварение в тонкой кишке
- •Секреция поджелудочной железы
- •Фазы секреции поджелудочной железы.
- •4.Роль печени в пищеварении. Состав и свойства желчи. Регуляция образования желчи и выделения ее в двенадцатиперстную кишку.
- •5. Полостное и пристеночное пищеварение. Всасывание питательных веществ. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция.
- •Моторная деятельность тонкой кишки
- •Всасывание питательных веществ в тонкой кишке
- •6. Функциональные особенности нейрогуморальной регуляции пищеварения. Гормоны желудочно-кишечного тракта.
- •Физико-химические свойства крови
- •Регуляция постоянства осмотического давления крови.
- •2.Белки плазмы крови, их физиологическое значение. Онкотическое давление крови его роль. Скорость оседания эритроцитов, факторы, влияющие на ее величину. Клиническое значение соэ.
- •3. Эритроциты, строение, количество функций. Гемоглобин, количество, его виды, соединения и их физиологическое значение.
- •4. Лейкоциты, строение, количество, виды, функции. Лейкоцитарная формула и
- •Сдвиг лейкоцитарной формулы влево
- •Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
- •Функции тромбоцитов.
- •Взаимодействие свертывающей и противосвертывающей систем крови.
- •Фибринолиз
- •6. Группы крови. Система ав0. Определение группы крови у человека. Правила переливания крови.
- •Определение группы крови
- •2.Определение группы крови двойной реакцией (по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам) (перекрестный способ)
- •Правила переливания крови. Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии
- •Правило Оттенберга
- •Особенность совместимости по резус-фактору
- •Переливание резус-несовместимой крови
- •Современные правила переливания крови
- •7. Резус-фактор. Учет резус-принадлежности крови в клинике. Резус-конфликт между матерью и плодом
- •2. Современные представления о структуре и локализации дыхательного центра. Автоматия дыхательного центра.
- •3. Газообмен в легких и тканях. Основные закономерности перехода газов че-
- •4Транспорт газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характе-
- •Транспорт газов кровью
- •Кислородная емкость крови.
- •5. Рефлекторно-гуморальные механизмы регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного.
- •6.Дыхание в условиях пониженного и повышенного барометрического давления.
- •2. Автоматия сердца. Анатомический субстрат и природа автоматии. Проводя-
- •Ведущая роль синусового узла в автоматии.
- •Анатомический субстрат и природа автоматии.
- •Градиент автоматии
- •Особенности рефрактерного периода сердечной мышцы.
- •5.Сердечный цикл и его фазы. Давление крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Работа клапанного аппарата сердца.
- •Сосудистый тонус и его компоненты.
- •Происхождение сосудистого тонуса
- •Иннервация сосудов
- •9. Давление крови в различных отделах сосудистой системы. Артериальное давление и факторы, определяющие его величину.
- •10.Сосудодвигательный центр. Рефлекторная регуляция системного артериального давления. Значение сосудистых рефлексогенных зон.
- •Рефлекторная регуляция системного артериального давления.
- •Значение сосудистых рефлексогенных зон
- •Способы регистрации.
- •1. Учение и. П.Павлова об анализаторах. Структура и функции анализаторов. Механизм возникновения возбуждения в рецепторах. Рецепторный и генераторный потенциалы.
- •Nb!!!! Анализаторы при ответе описываем по схеме: ПереферическийПроводниковый- Корковый отделы
- •2. Физиология зрительного анализатора. Рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке глаза при действии света. Теории цветного зрения (м.Ломоносов, г.Гельмгольц, п.Лазарев).
- •3. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат органа слуха. Электрофизиологическая характеристика рецепторного отдела. Теории восприятия звука (г.Гельмгольц, г.Бекеши).
- •1. Реобаза, хронаксия и их значение в клинической практике. Хронаксиметрия.
- •2.Рецепторы: понятия, классификация, основные свойства и особенности возбуждения.
- •3. Утомление. Утомление изолированной мышцы, нервно-мышечного препарата и нейро-моторной единицы в условиях целостного организма. Теории утомления.
- •4. Особенности умственного труда. Переутомление. Профилактика утомления. Активный и пассивный отдых.
- •5. Кожные и сухожильные рефлексы человека и их клиническое значение.
- •6. Чувствительные и двигательные нарушения при полном и частичном пересечении спинного мозга (спинальный шок, синдром Броун-Секара).
- •7. Электроэнцефалография. Ритмы ээг и их характеристика.
- •8. Сон, его физиологическое значение. Фазы сна, теории сна. Характеристика электроэнцефалограммы человека в условиях естественного сна и бодрствования.
- •9. Обмен белков. Белковый оптимум и минимум. Азотистый баланс, его виды. Белковое голодание.
- •10.Физиологические основы голода и насыщения.
- •12. Анализ типичных кривых желудочной секреции на хлеб, мясо и молоко.Приспособительный характер желудочной секреции к разным видам пищи.
- •13. Методы изучения секреторной и моторной функций желудка человека.Запальный (аппетитный) сок и его значение.
- •14 Обмен углеводов. Нормо-, гипо- и гипергликемия. Механизм поддержания постоянства уровня глюкозы в крови.
- •15. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
- •16. Эндокринная роль щитовидной железы и ее роль в обмене веществ.
- •17. Эндокринная функция надпочечников.
- •18.Эндокринная функция половых желез.
- •19. Гипоталамо- гипофизарная система и ее роль в регуляции функций организма.
- •20.Регуляция уровня кальция в крови. Роль щитовидной и паращитовидной желез.
- •21.Минутный объем дыхания, его определение. «Мертвое пространство» и вентиляция альвеол, эффективность ее в зависимости от частоты и глубины дыхания.
- •22. Давление в плевральной полости, изменение его в разные фазы дыхательного цикла и роль в механизме внешнего дыхания. Пневмоторакс.
- •23. Парциальное давление газов о2 и со2 в альвеолярном воздухе и напряжение их в крови. Газообмен в легких.
- •24. Физиологические основы искусственного дыхания. Действие смеси 96 % о2 и 4 % со2.
- •26. Дыхание в измененных условиях внешней среды. Горная (высотная) болезнь, водолазная и кессонная болезнь, их физиологические механизмы.
- •27. Функции дыхательных путей. Защитные дыхательные рефлексы. Роль ирритантных и юксткапиллярных рецепторов в регуляции дыхания.
- •28. Кислотно-щелочное равновесие крови и механизмы, обеспечивающие его постоянство.
- •29.Скорость оседания эритроцитов, факторы, влияющие на ее величину. Клиническое значение соэ.
- •30. Правила переливания крови.
- •31.Кровезамещающие растворы. Классификация и показания к использованию.
- •32.Физиологические основы иммунитета. Т- и в-лимфоциты.
- •33.Нервная и гуморальная регуляция гемопоэза. Понятие о гемопоэтинах.
- •34.Изменение возбудимости сердечной мышцы в различные фазы сердечного цикла. Экстрасистолия.
- •35. Биофизические основы электрокардиографии. Основные отведения экг. Клиническое значение.
- •36.Тоны сердца и их происхождение. Компоненты первого и второго тона. Фонокардиография.
- •37. Физиологические механизмы регуляции деятельности пересаженного сердца.
- •39. Физиологические основы гипертензии.
- •40. Особенности легочного кровоснабжения.
- •41. Особенности коронарного кровообращения.
- •42. Особенности мозгового кровообращения.
- •43.Особенности почечного кровотока. Роль гидростатического давления крови в ультрафильтрации.
- •44.Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и ее роль в регуляции артериального давления.
- •45. Биологическое значение боли. Виды боли. Современные представления о болевой рецепции.
- •46 Физиологические основы обезболивания и наркоза.
Для общего развития: теория обмена белков жиров и углеводов
Обмен белков: суточная потребность, основные источники и превращения в организме. Нервная и гуморальная регуляция.
Белки — органические соединения. Состоят из аминокислот и их фрагментов. Белки в отличие от жиров и углеводов относятся к азотсодержащим соединениям. Живые организмы используют только 20 из большого числа существующих аминокислот. Некоторые аминокислоты могут синтезироваться в организме. Это так называемые «заменимые» аминокислоты, которые в организме могут образовываться из промежуточных продуктов углеводного и жирового обмена или переходить одна в другую. «Незаменимые» аминокислоты — аргинин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, треанин, триптофан и валин — в организме не синтезируются. Они должны обязательно поступать в организм с пищей.
При характеристике белков их подразделяют, с одной стороны, на животные и растительные, а с другой стороны — на полноценные и неполноценные. Полный набор «заменимых» и «незаменимых» аминокислот, который необходим организму ежедневно, содержится в таких продуктах, как мясо, молоко, яйца. Это полноценные животные белки. Растительные белки с низким содержанием «незаменимых» аминокислот относят к группе неполноценных белков. Например, кукуруза очень бедна триптофаном и лизином. В бобовых особенно мало метионина. Поэтому, чтобы получить сбалансированную смесь, содержащую все необходимые аминокислоты, вегетарианскую диету необходимо составлять из разных растительных компонентов.
Суточная доза белка для здорового взрослого человека составляет примерно 0,7 г. белка в день в расчете на 1 кг веса тела. Для беременных женщин и кормящих матерей суточная доза белка должна быть увеличена примерно на 20%. Новорожденному требуется примерно 2 г белка на 1 кг веса. С 5 лет ребенку требуется 1 г белка в сутки на 1 кг веса тела. Не рекомендуется превышать в пищевом рационе суточную норму белка, так как белки не откладываются про запас; в организме нет депо белка. При избытке белка в пище одновременно с достаточным количеством других компонентов, белок подвергается расщеплению, и промежуточные продукты превращаются в жиры, способствуя развитию ожирения.
Функции белков
1)Подобно другим питательным веществам белки выполняют пластическую и энергетическую функцию. Однако именно пластическая функция — главная функция белков. В качестве метаболического топлива для выработки энергии белки используются крайне редко.
2)Белки — строительные молекулы. Они входят в состав всех клеточных и внеклеточных структур. До 12% общей массы клетки приходится на долю белков.
3) Все ферменты организма — белки. Ферменты регулируют скорость химических реакций, протекающих в организме, снижают энергию активации химических реакций, способствуя преодолению энергетических барьеров взаимодействующими молекулами. Поэтому в организме идут химические реакции, невозможные в окружающей внешней среде. С белками связана двигательная активность на любом уровне организма, так как белки — основа двигательных структур. Двигательными белками являются актин и миозин.
4)Белки обеспечивают транспортные функции крови, в том числе и транспорт кислорода и углекислого газа (гемоглобин эритроцитов — белок).
5) Гемоглобин — основа самой мощной буферной системы крови. Вместе с другими белками плазмы крови гемоглобин поддерживает РН (уровень кислотности) жидких сред организма на постоянном уровне.Белки удерживают воду в сосудистом русле.
6)Белки крови определяют величину и направление процессов фильтрации в капиллярах. Поскольку в организме нет депо белков, белки печени, мышц, альбуминовая фракция белков плазмы крови составляют белковый резерв организма. Например, чтобы поддержать структуры и обеспечить функцию нервной системы и сердца при длительном голодании, эти белки вовлекаются в процессы обмена.
7)Белки обеспечивают восприятие сигналов, так как они образуют рецепторные структуры клеточных мембран. Глобулиновая фракция белков плазмы крови обеспечивает защитные — иммунные реакции организма. Наконец, белки могут выполнять и энергетическую функцию. Так, при полном окислении 1 г белка выделяется 4,2 ккал.
Переваривание белков, или ферментативный гидролиз, — это сложный процесс, протекающий в несколько этапов. В полости желудка белки набухают, происходит грубая ломка их молекул под влиянием соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Основной гидролиз белков происходит в полости кишечника, где под влиянием ферментов пищеварительного сока поджелудочной железы и кишечного сока из длинных полипептидных цепей белка образуются короткие олигопептиды. Затем процессы полостного пищеварения сменяются внутриклеточным гидролизом. Олигопептиды всасываются в клетки слизистой тонкого кишечника, где их ферментативный гидролиз идет до свободных аминокислот, которые поступают в кровь воротной вены.
Роль печени в обмене белков
Печени принадлежит ведущая роль в белковом обмене. Продукты гидролиза пищевых белков — аминокислоты, поступившие в кровь воротной вены, сразу не могут быть достоянием клеток и включаться в процессы ассимиляции. Они должны пройти целый ряд химических ферментативных превращений в печени и только после этого могут стать материалом для ассимиляции. Клетки печени обладают полным набором ферментов, необходимых для превращений аминокислот, их расщепления, модификации и синтеза новых азотистых соединений. Как раз в печени из простых предшественников образуются «заменимые» аминокислоты и азотистые основания нуклеиновых кислот. Собственные структурные белки печени чрезвычайно динамичная структура — они очень быстро синтезируются и расщепляются, поэтому печень создает как бы лабильный резерв аминокислот, что особенно важно в условиях голодания.
Печень синтезирует белки на экспорт, например, многие белки плазмы крови. . Уровень содержания белков и свободных аминокислот в плазме крови остается на строго постоянном уровне, несмотря на значительные колебания в их поступлении и потребности в них. Преобразованные в печени аминокислоты и другие азотсодержащие продукты поступают в кровь, а оттуда в клетки, где и включаются в процессы ассимиляции. Клетки их используют для процессов синтеза необходимых им белковых структур. В то же время в клетках происходят и процессы расщепления собственных белков, и освободившиеся аминокислоты поступают в кровь. В некоторых случаях они также могут стать материалом для ассимиляции, но, если потребность в этом отсутствует, образовавшийся избыток аминокислот в печени в результате химических ферментативных реакций превращается в глюкозу, кетоновые тела, мочевину и углекислый газ.