I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточнить, как к нему обращаться

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры

3. Получить согласие пациента на процедуру

4. Подготовить необходимое оснащение

5. Вымыть и осушить руки

6. Встряхнуть термометр и убедиться, что столбик ртути опустился ниже 35° С

7. Осмотреть ротовую полость

11. Выполнение процедуры

8. Вскрыть упаковку стерильного одноразового пластикового контейнера и поместить в него термометр

9. Термометр в контейнере помещают под язык, а губами пациент удерживает его

10. Извлечь термометр из ротовой полости через 5 мин и определить его показания

III. Окончание процедуры

11. Сообщить пациенту результаты термометрии

12. Записать результат термометрии в температурный лист

13. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

14. Одноразовый пластиковый контейнер для термометра сбросить в ёмкость с дезинфицирующим раствором

15. Вымыть и осушить руки

№42. Измерение температуры тела в прямой кишке

(Определение базальной температуры)

Цель: Определить температуру тела взрослого па­циента.

Показания: Наблюдение за функциональным со­стоянием организма.

Противопоказания: Воспалительные процессы в области прямой кишки

Оснащение: медицинский ректальный термометр, стерильный вазелин, стерильный одноразовый пластиковый контейнер для термометра, индивидуаль­ная салфетка, емкость с дезинфицирующим раствором, температурный лист, ручка с черным стержнем, часы

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточнить, как к нему обращаться

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры

3. Получить согласие пациента на процедуру

4. Подготовить необходимое оснащение

5. Вымыть и осушить руки, одеть перчатки

6. Встряхнуть термометр и убедиться, что столбик ртути опустился ниже 35° С

11. Выполнение процедуры

7. Положите пациента на бок с согнутыми ногами в тазобедренном и коленном суставах

8. Осмотреть анальную область

9. Вскрыть упаковку стерильного одноразового пластикового контейнера и поместить в него термометр

10. Смазать стерильным вазелином и осторожно ввести в анальное отверстие на глубину 3 – 4 см.

Если почувствуете сопротивление введению термометра, необходимо прекратить процедуру

11. Извлечь термометр через 5 мин и определить его показания

III. Окончание процедуры

12. Сообщить пациенту результаты термометрии

13. Записать результат термометрии в температурный лист

14. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

15. Одноразовый пластиковый контейнер для термометра сбросить в ёмкость с дезинфицирующим раствором

16. Вымыть и осушить руки

№43. Составление порционного требования

Цель: Организация питания строго по назначению врача.

Палатная медсестра ежедневно утром составляет список пациентов, находящихся на стационарном ле­чении, где отмечает номер палаты, Ф.И.О. пациента, номер диетического стола, назначенного врачом.

Порционное требование составляется в 2-х экземп­лярах: на раздаточную и старшей медсестре.

Образец

Наименования отделения _________________________________________________________