Выполнение процедуры

26.Обработать область венепункции дважды салфеткой с кожным антисептиком, движениями в одном направлении от периферии к центру, одновременно определяя наиболее оптимальную вену. Первой салфеткой обрабатывается большая площадь, второй - само место венепункции.

Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько марлевых салфеток, сколько необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.

При выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в условиях процедурного кабинета выбросить данную салфетку в педальное ведро, при выполнении внутривенного введения лекарственного препарата в других условиях, поместить салфетку в непромокаемый пакет. В дальнейшем при наполнении данный пакет выбрасывается в педальное ведро.

27.Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.

28.Натянуть кожу в области венепункции, несколько смещая к периферии, чтобы фиксировать вену. Держать иглу срезом вверх, почти параллельно коже.

29.Проколоть кожу, ввести иглу не менее, чем на ¼ длины так, чтобы она была параллельна вене

30.Чуть изменив направление иглы, ввести её в вену (не более чем на ½ иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».

31.Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступать кровь.

32.Развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак

33.Не меняя положение шприца, левой рукой нажать на поршень и медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце несколько миллилитров раствора. Количество раствора, оставляемых в шприце должно быть достаточным для безопасного введения (препятствие попаданию в вену пузырьков воздуха).

34.Прижать к месту инъекции салфетку с антисептиком. Извлечь иглу, придерживая пальцем канюлю. Попросить пациента держать салфетку у места инъекции 5 – 7 мин, прижимая большим пальцем второй руки. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

Окончание процедуры

35.Узнайте о самочувствии пациента. Попросите в течение 30 – 40 минут побыть в палате. При любых проблемах пусть обязательно срочно вызывает медсестру.

36.Взять у пациента (через 5 – 7 мин) марлевую салфетку, которой он прижимал место инъекции, не оставляйте марлевую салфетку, загрязненную кровью, у пациента. Её необходимо продезинфицировать

37.Провести дезинфекцию шприцев, игл, марлевых салфеток

38. Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор. Время экспозиции и концентрация регламентируется инструкцией к дезинфицирующему раствору.

39. Вымойте и просушите руки

40. Сделайте запись о введении лекарственного препарата и реакции пациента.

Особенности введения лекарственных препаратов: 10% раствор кальция хлорида,

4 % Раствор калия хлорида, 10% раствор натрия хлорида.

• Данные препараты вводятся строго внутривенно, так как вызывают раздражение тканей и их некроз

• Во время вливания желательно, чтобы пациент находился в положении лежа

• Необходимо предупредить пациента о характерных субъективных ощущениях: чувство жара, которое начинается с полости рта и головы и распространяется по всему телу вниз (в этот момент можно кратковременно приостановить введение препарата и порекомендовать, пациенту глубоко дышать)

• Во время введения необходимо спрашивать пациента, нет ли жжения или боли в месте инъекции (если оно появилось, несмотря на появлении крови в шприце при проверке нахождения иглы, введение прекратить и поставить в известность врача)

• Вводить препарат медленно – не быстрее, чем за 5 мин.

• После введения препарата придавливают место инъекции стерильным тампоном со спиртом не менее 5 - 7 мин.

• После инъекции порекомендовать пациенту посидеть или полежать несколько минут.