- •Топография сердца в грудной клетке.
- •Макростроение сердца.
- •Строение миокарда желудочков.
- •Строение клапанов сердца.
- •Проводящая система сердца (топография и строение).
- •Сосуды сердца.
- •Сосуды восходящей части аорты.
- •8.Большой круг кровообращения(назовите магистральные сосуды).
- •9. Ветви грудной аорты.
- •10.Ветви брюшной аорты.
- •12. Система верхней и нижней полых вен.
- •13. Сердечный цикл.
- •Факторы,определяющие уровень артериального давления
- •23.Отведения при записи электрокардиограммы
- •24. «Закон сердца»(Старлинга)
- •25.Тоны сердца
- •26. Время кругооборота крови
- •27. Влияние блуждающих нервов на сердце
- •28. Тонус нервных центров, регулирующих деятельность сердца
- •36.Движение крови в различных отделах сердечно-сосудистой системы
- •37.Особенности рефрактерного периода сердечной мышцы
- •38.Гуморальная регуляция сосудистого тонуса
- •39.Особенности проведения возбуждения по сердцу
- •40.Тоны сердца и их происхождение
- •41.Характеристика сердечно-сосудистого центра
- •50.Изменения в сердечно-сосудистой системе при физической работе.
- •51.Особенности возбудимости сердечной мышцы в сравнении со скелетной и гладкой мышцами.
- •52.Влияние солей калия и кальция на сердце.
- •53.Среднее(гемодинамическое) артериальное давление.Максимальное,минимальное,пульсовое давление.
- •54.Атриовентрикулярная задержка, ее роль.
- •55.Особенности электрической активности рабочих кардиомиоцитов и пейсмекерных клеток синусного узла.
- •56.Физиологические особенности сердечной мышцы.
- •63.Сосудорасширяющие средства
- •67/Эффекты блуждающего нерва на сердце
- •68/Микроциркуляторное русло
- •69/Систолический объём и минутный объём – основные показатели, которые характеризуют сократительную функцию миокарда.
- •70/Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •78.Строение лёгких. Правое лёгкое
- •80.Легочная и альвеолярная вентиляция ,основные дыхательные объёмы.
- •81.Состав атмосферного, вдыхаемого и альвеолярного воздуха.
- •82.Диффузия газов в лёгких и тканях.
- •83.Транспорт газов кровью.
- •84.Анализ кривой диссоциации гемоглобина.
- •85. Локализация основных структур дыхательного центра.
- •86.Изменение дыхания при недостатке кислорода и при избытке углекислого газа.
- •91.Центральные и переферические хеморецепторы (роль гипоксии и гиперкапнии в их стимуляции.)
67/Эффекты блуждающего нерва на сердце
Тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. В 1845 г. братья Вебер установили, что достаточно сильное раздражение блуждающего нерва останавливает сердцебиения, а более слабое его раздражение урежает сокращения сердца. Это был впервые обнаруженный в физиологии случай торможения.На рис. 36 показано влияние раздражения блуждающего нерва на сердце собаки. Чтобы избежать вскрытия грудной клетки, регистрация сердцебиений велась в данном опыте путем записи кровяного давления, которое отражает изменения в работе сердца, так как остановка и значительное урежение сердцебиений обязательно вызывают падение кровяного давления. Мы видим на рис. 36, что сразу после начала раздражения блуждающего нерва кривая записи кровяного давления круто опускается вниз, а пульсовые подъемы, соответствующие каждому сокращению сердца, становятся очень редкими. На рис. 37 показано такое же влияние раздражения блуждающего нерва на сердце лягушки.Внешне торможение представляется как бы возвращением к покою, так как при этом происходит ослабление или прекращение деятельности органа. Но в то время как состояние покоя органа наступает вследствие отсутствия его раздражения, отсутствия причины, обусловливающей возбуждение, состояние торможения, наоборот, достигается только при действии раздражения, подавляющего эффект возбуждения. Чтобы вывести орган из состояния покоя, необходимо воздействовать на него каким-нибудь раздражителем; чтобы вывести орган из состояния торможения, нужно, наоборот, прекратить действие раздражителя, вызвавшего торможение. Следовательно, процесс торможения не может рассматриваться как возвращение органа к состоянию покоя. Торможение является активным процессом, подавляющим рабочую деятельность органа.Торможение сердца достигается возбуждением блуждающего нерва. Когда мы искусственно раздражаем п. vagus, то вызываем в его волокнах, электрическое раздражение тормозит сердце, воздействуя непосредственно на его мускулатуру. Для проверки смазывают сердце раствором атропина — ядом, который парализует передачу возбуждений с окончаний постганглионарных волокон на рабочий орган. Если после этого раздражать сердце электрическим током, торможение сердца не наступит. Значит, никотин сделал невозможной передачу возбуждения с проганглионарных волокон на постганглионарные, тогда как атропин обусловил невозможность передачи возбуждения с окончаний постганглионарных волокон на эффектор.
68/Микроциркуляторное русло
К микроциркуляторному руслу относят сосуды диаметром менее 100 мкм, которые видны лишь под микроскопом. Эта система мелких сосудов включает:
артериолы,
гемокапилляры,
венулы,
артериоловенулярные анастомозы.
Этот функциональный комплекс кровеносных сосудов, окруженный лимфатическими капиллярами, вместе с окружающей соединительной тканью обеспечивает: регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен (т.е. трофическую, дыхательную, экскреторную функции), а также дренажно-депонирующую функцию. Чаще всего элементы микроциркуляторного русла образуют густую систему анастомозов прекапиллярных, капиллярных и посткапиллярных сосудов.
Сосуды микроциркуляторного русла пластичны при изменении кровотока. Они могут депонировать форменные элементы или быть спазмированы и пропускать лишь плазму крови, изменять свою проницаемость для тканевой жидкости.
Артериальное звено микроциркуляторного русла
Артериальное звено микроциркуляторного русла включает артериолы и прекапилляры.
Артериолы.Это микрососуды диаметром 50-100 мкм.
В артериолах обнаруживаются перфорации в базальной мембране эндотелия и внутренней эластической мембране, благодаря которым осуществляется непосредственный тесный контакт эндотелиоцитов и гладких мышечных клеток. Такие контакты создают условия для передачи информации от эндотелия к гладким мышечным клеткам
Прекапилляры (прекапиллярные артериолы, или метартериолы).Это микрососуды диаметром около 15 мкм, отходящие от артериол, в стенке которых эластические элементы полностью отсутствуют. Эндотелиоциты контактируют с гладкими мышечными клетками, которые располагаются поодиночке и образуют прекапиллярные сфинктеры в участке отхождения прекапилляров от артериолы и в месте разделения прекапилляра на капилляры. Прекапиллярные сфинктеры регулируют кровенаполнение отдельных групп капилляров. В норме часть их тонически закрыта и открывается при нагрузке.
Капилляры. Кровеносные капилляры наиболее многочисленные и самые тонкие сосуды, общая протяженность которых в организме превышает 100 тыс. км. В большинстве случаев капилляры формируют сети, однако они могут образовывать петли, а также клубочки.
В обычных физиологических условиях около половины капилляров находится в полузакрытом состоянии. Просвет их сильно уменьшен, но полного закрытия его при этом не происходит. Для форменных элементов крови эти капилляры оказываются непроходимыми, в то же время плазма крови продолжает по ним циркулировать. Число капилляров в определенном органе связано с его общими морфофункциональными особенностями, а количество открытых капилляров зависит от интенсивности работы органа в данный момент.Выстилка капилляров образована эндотелием. Характеристика эндотелия:
Эндотелий выстилает сердце, кровеносные и лимфатические сосуды. Это однослойный плоский эпителий мезенхимного происхождения. Эндотелиоциты имеют полигональную форму, обычно удлиненную по ходу сосудов, и связаны друг с другом плотными и щелевыми соединениями. Общая масса всех эндотелиоцитов в организме человека - около 1 кг., а общая поверхность - более 1000 кв.м. Цитоплазма эндотелиоцитов истончена до 0.2 - 0.4 мкм. и содержит большое количество транспортных пузырьков, которые могут образовывать трансэндотелиальные каналы. Органеллы немногочисленны, локализуются вокруг ядра. Для цитоскелета характерны виментиновые промежуточные филаменты. В эндотелиоцитах обнаруживаются особые палочковидные структуры - тельца Вейбеля-Паладе, содержащие фактор VIII свертывающей системы крови.
Венозное звено микроциркуляторного русла: посткапилляры, собирательные венулы и мышечные венулы