Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия

Необходимо упомянуть и о модифицированных способах «вы­ страивания» позитивных утверждений или формул самовнушения, использующих речевые шаблоны внушения по М. Эриксону (так называемая Милтон-модель речи, грамматически напоминающая детскую речь). Чаще всего это могут быть такие приемы, как лож­ ный выбор; искусственное соединение не связанных друг с другом событий как причины и следствия; пресуппозиция или «забегание вперед», когда желаемое представляется как действительное; и на­ конец, полярное противопоставление (амбивалентность). Приведем в качестве примера модификацию формул самовнушения для из­ бавления от негативных привычек по Р. Коуплан (2000): «Когда бы я ни подумал о том, что мне хочется {формулировка старой при­ вычки), желание станет мне сигналом для {формулировка новой привычки).

Для усиления действия аффирмации целесообразно исполь­ зовать образное представление, чтобы активизировать подсозна­ ние и заставить его работать на желаемый результат. (Если произ­ вольное представление заданных зрительных образов затруднено, необходимо предварительно проработать навык визуализации с по­ мощью соответствующих упражнений - см. далее.) Для этого, на­ пример, к предыдущей аффирмации можно добавить: «невозму­ тим и спокоен, как холодный айсберг» - и постараться зрительно представить соответствующий образ - синевато-искрящуюся ле­ дяную глыбу. Если картина, которую вы видите своим внутрен­ ним взором, будет яркой и проработанной в деталях, вы сможете войти в этот образ настолько, что его мысленное представление будет сопровождаться соответствующими телесными ощущения­ ми. Например, бодрящей свежести, помогающей «встряхнуть» не­ рвную систему, сосредоточить внимание и повысить работоспособ­ ность. Или прохлады, успокаивающей разгоряченное тело и охлаж­ дающей эмоциональный пыл.

Итак, сконцентрируйте внимание, сосредоточив его на своих физических, телесных ощущениях. Вначале настройтесь на пробле­ му, постарайтесь найти в своем теле ощущения, предположитель­ но связанные с переживаемой проблемой и вызванными ею отрица­ тельными эмоциями (то есть дискомфортные ощущения, появляю­ щиеся или усиливающиеся, когда вы думаете о данной проблеме - например, головная боль, или тяжесть в груди, или сосущее чувство

пустоты «под ложечкой» и т.п. Именно эти ощущения служат ма­ териалом для дальнейшей работы. Их нужно использовать как чув­ ствительный индикатор, своего рода лакмусовую бумажку тех пси­ холого-коррекционных изменений, которые должны произойти на подсознательном уровне.)

Возьмите чистый лист бумаги, разделите его на две половины вертикальной чертой. На левой, «темной» половине напишите ту негативную мысль - возможно, самообвинительную, - которая пер­ вой приходит в голову, когда вы думаете о рассматриваемой пробле­ ме. Произнесите ее вслух или мысленно. Понаблюдайте, как при этом меняются дискомфортные телесные ощущения - как правило, они усиливаются. Повторите предыдущий шаг - поработайте с разны­ ми вариантами формулировки проблемы, с различными подсказан­ ными ею негативными мыслями. Постарайтесь выбрать из несколь­ ких вариантов тот, который в наибольшей степени приближается к источнику проблемы - тот, который вызывает самые яркие дис­ комфортные ощущения.

Теперь начните таким же образом произносить утвержде­ ния, противоположные по смыслу, - как аргументы в споре, по­ могающие убедить собственное подсознание. Делайте это медлен­ но, не торопясь, оставляя между проговариваемыми фразами па­ узы и внимательно наблюдая за тем, на какие из них откликаются телесные ощущения - именно эти аргументы оказались наиболее убедительными для вашего подсознания. Запишите их на правой стороне листа. Обычно достаточно подобрать 4-5 таких фраз в течение 15-20 минут, чтобы самочувствие нормализовалось и эмоциональный пожар погас. Затем разрежьте ваш листок по раз­ делительной черте. От его левой половины вы можете избавить­ ся и забыть ее содержание. Можете просто смять клочок бумаги и выбросить его в мусорную корзину. Можете придумать для себя целый «магический» ритуал уничтожения негативных мыслей, включающий торжественное сжигание злосчастного листка и раз­ веивание пепла. А можете, что более практично, совместить оба способа, проделав первый из них в реальности, а второй - в своем воображении.

Правую же половину листа сохраните и запомните весь ваш «правый» список позитивных мыслей, чтобы использовать их для дальнейшей работы над собой.

УПРАЖНЕНИЕ «ПРИНЯТЬ НЕРАЗРЕШИМОЕ»: ТЕЛЕСНЫЙ ПОДХОД К РЕШЕНИЮ ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ

Экзистенциальные проблемы и порождаемые ими внутрен­ ние конфликты, связанные с отношением человека к свободе и ответственности, к одиночеству, смерти и смыслу жизни, - это универсальные жизненные проблемы, неотъемлемые спутники человеческого существования. Чем меньше мы задумываемся о них на сознательном уровне, тем больше они тревожат нас под­ сознательно. И наоборот, их осознавание способствует снижению постоянной внутренней напряженности, уменьшению тревожно­ сти и депрессии.

Взгляд экзистенциальной психотерапии на психологические проблемы выглядит следующим образом. На своем жизненном пути человек как бы бредет наощупь в потемках, боясь споткнуться, не зная, что ждет его впереди. И чем больше понимание, тем больше этот путь освещен светом знания. Тем легче по нему идти и тем мень­ ше настораживают и удручают идущего неопределенность и туман­ ная перспектива этого долгого путешествия.

Сами по себе вопросы, формулировка которых представ­ ляется в виде четырех основных экзистенциальных проблем, не­ разрешимы в рамках индивидуального человеческого существо­ вания. Над этими вопросами человек начинает задумываться в детстве, но нередко фиксируется на них, не в силах найти прием­ лемые ответы, снижающие тревожность и внутреннюю напряжен­ ность. В то же время поиск ответов, а самое главное - принятие в итоге их неразрешимости является важным средством достиже­ ния личностной зрелости, избавления от следов инфантильнос­ ти. С точки зрения телесной психокоррекции, для этого необхо­ димо осознавание телесных ощущений, связанных с осмыслени­ ем проблем смерти и рождения, одиночества, свободы и принятия ответственности за собственную жизнь, а также проблемы поис­ ка жизненного смысла.

Важное практическое замечание: выполнение описанного ниже упражнения требует обязательного присутствия рядом опытного психолога, психотерапевта, поскольку при этом могут возникать дискомфортные эмоциональные состояния большой интенсивнос­ ти (тревожно-фобического круга).

Но вначале - подготовительный этап. Это релаксация, кото­ рая необходима для того, чтобы спокойно встретить неприятные мысли и связанные с ними негативные чувства.

[Первая экзистенциальная проблема: изначальный жизненный

смысл]

Задумываетесь ли вы о смысле собственной жизни? Не являет­ ся ли порой суетливая деятельность, лихорадочное стремление к...

(деньгам, карьере, власти и положению, известности и признанию, любви...) не самоцелью, а всего лишь поиском жизненного смысла, по­ пыткой чем-то заменить недоступный смысл или не думать о нем, уйти от тревожных мыслей? Какие телесные ощущения просыпа­ ются, когда вы думаете об этом? [Отдельное внимание обратите на то, какие телесные ощущения возникают в области головы.]

[Вторая экзистенциальная проблема: одиночество]

Как вы относитесь к одиночеству? Как часто вы чувствуете себя одиноким? Вспомните близких, знакомых вам одиноких людей (пожилых... беспомощных... подавленных... неустроенных... отчаяв­ шихся...). Вспомните присходившие с вами или известные вам лично ситуации потери близких (смерть... развод... любое иное прекраще­ ние отношений, вне зависимости от того, происходило ли это рас­ ставание по вине страдающего человека или же по не зависяшим от него причинам). «Примерьте» мысленно эту проблему на себя. Ка­ кие телесные ощущения возникают при этом? [Обратите внимание на ощущения в области телесно-эмоциональных центров в центре грудной клетки и в верхней части живота.]

[Третья экзистенциальная проблема: ответственность/свобода]

Какие ситуации связаны для вас с психологическим напряже­ нием, особенно чрезмерным, с мобилизацией всех сил, опасениями изза возможных ошибок или неуспеха, боязнью возможной критики со стороны окружающих, обременительной для вас необходимостью управлять действиями других людей? В каких ситуациях вам свой­ ственно ожидать указаний от других или колебаться, сомневаться при выборе решений? Избегать риска, перестраховываться, искать удобной возможности переложить ответственность на чужие пле­ чи? В каких, напротив, вы могли бы активно действовать, но не раз­ решаете себе этого сделать, подавляете свои желания, вынуждены собственными руками сковывать свою инициативу? Как ваше тело

стремится уходить от ответственности и на какие области тела «груз ответственности» давит больше всего? [Обратите присталь­ ное внимание на ощущения в области задней поверхности шеи, а так­ же нижней части живота.]

[Четвертая экзистенциальная проблема: смерть]

Что вы думаете о смерти вообще?Какие слова ассоциируются для вас со смертью? Что вы думаете о смерти применительно к са­ мому себе (на сознательном уровне)? Что вы чувствуете, какие осоз­ наваемые эмоции испытываете, когда об этом думаете? Какие те­ лесные ощущения возникают при этих мыслях (соответственно что думает о смерти на телесном уровне ваше подсознание)?

Для того чтобы это выяснить, вспомните ситуацию, когда ва­ шей жизни угрожала опасность, обычно связанная с каким -либо чрез­ вычайным происшествием, будь то несчастный случай или тяжелое заболевание... или когда вы впоследствии испытывали страх смерти вне ситуации реальной опасности... Вспомните чувства, возникав­ шие у вас в связи с присутствием на похоронах... Вспомните, если возможно, состояние внезапного осознания конечности жизни, уже спонтанно возникавшее ранее в минуты сильного стресса... Если вам за 30, подумайте о тех мелких, но неизбежно сопровождающих жизнь признаках старения, которые вы обнаруживаете в зеркале - мор­ щинки, седые волосы, другие наглядные проявления постепенного увя­ дания тела... Вспомните те мимолетные мгновения озабоченности и тихой грусти, которые, возможно, возникали у вас во время оче­ редного юбилея...

Можете ли вы представить собственное тело НЕЖИВЫМ? Представьте, что вы чувствуете состояние тела, которое переста­ ет подчиняться вашей воле... Постепенное прекращение дыхания, которое перестает приносить в ваше тело живительный воздух...

замедление и ослабление других жизненных процессов... Можете ли вы представить, что ВАС больше НЕТ? Как ваше тело реагирует на эти мысли?

Заметив и запомнив характерные телесные ощущения, связан­ ные с переживанием рассмотренных «фундаментальных проблем бытия», в дальнейшем необходимо научиться правильно распозна­ вать их проявления в различных житейских коллизиях. Осознавание как экзистенциальной части проблемы, которая возникает в типичных проблемных ситуациях повседневной жизни позволяет

уменьшить эмоционально-стрессовую нагрузку. Это помогает от­ делить посильные проблемы от неразрешимых, реалистичные же­ лания от неисполнимых. Отделить то, что можно изменить собствен­ ными силами, от того, что находится за пределами индивидуальных возможностей, и принять неизбежное как данность.

УПРАЖНЕНИЕ «ТЕЛЕСНЫЙ ДИАЛОГ С ПОДСОЗНАНИЕМ»

В разных системах телесной психокоррекции для устранения телесно-эмоционального дискомфорта обычно рекомендуется про­ водить работу с кинестетическим образом «по собственному жела­ нию». Имеется в виду желание сознательное, иначе говоря, допол­ нительные способы подавления (успокоения, отвлечения внимания) «недовольной» подсознательной части личности, которая этот об­ раз продуцирует. Иной способ - использование телесных образов для сознательно-подсознательной коммуникации, воображаемого диалога с подсознанием. В самом деле, если мы рассматриваем пси­ хологическую проблему как продукт внутрипсихического конфлик­ та, бескомпромиссного противостояния сознания и подсознания, то мирное разрешение этого конфликта, требующее изменений на под­ сознательном уровне, должно быть инициировано сознательно. Осознавание и интерпретация связанных с этим противоборством телесно-эмоциональных ощущений, представляющих собой бессло­ весный протест подсознания, и представляет собой «жест доброй воли», первый шаг навстречу со стороны сознательной части лич­ ности для улаживания внутреннего конфликта.

Мысленно задавая вопросы, словно обращенные к самому ощу­ щению, можно как интерпретировать смысл этого подсознательно­ го послания, так и вступить с заинтересованной подсознательной частью личности в диалог, в переговоры. При этом обратной связью служит интенсивность ощущения, его динамика. Она и рассматри­ вается как невербальная реакция подсознания, молчаливый ответ на обращенный к нему сознательный, словесно выраженный запрос.

В сфере саморегуляции и личностного роста диалог при по­ средстве телесных ощущений - это наиболее доступный способ не­ посредственной коммуникации с подсознанием (и к тому же в зна­ чительной мере свободный от искажений и иллюзий, встающих преградой на пути применения разнообразных техник медитатив­ ной визуализации, направленного воображения и др., превращаю-

щих их из инструмента самопознания в способ самообмана и ухо­ да от действительности). Когда же в этот диалог включается тре­ тья сторона - посредник в лице психотерапевта, то в качестве ин­ формативных посланий подсознания могут быть использованы и другие невербальные реакции пациента: изменения паттерна ды­ хания, мимика, микродвижения... и даже телесные ощущения са­ мого терапевта, возникающие вследствие телесного резонанса с пациентом на подсознательном уровне.

Необходимо также подчеркнуть роль релаксации для дости­ жения конечного результата этого упражнения. Релаксация - не только способ снятия нервно-психического напряжения и негатив­ ных эмоций. Обретение способности погружаться в состояние отдыха и покоя - лишь первый этап ее использования. После его освоения необходимо сделать следующий шаг, когда релаксация становится важнейшим инструментом диалога с собственным под­ сознанием, ключом к интуитивным способам обработки информа­ ции и принятия решений.

В основе описываемого диалога с подсознанием лежат такие психотерапевтические методики, как коммуникация с симптомом (гештальт-терапия), кинестетически-ориентированный рефрейминг (НЛП), фокусировка (модифицированная техника Ю. Джендлина) или естественная «биообратная связь» (И. Шалиф). Для того что­ бы вступить в этот диалог намеренно, необходимо посвятить неко­ торое время обыденным, быть может, даже привычным размышле­ ниям о насущной проблеме, а затем переключиться на осознавание возникших при этом телесных ощущений и их проработку. Возмо­ жен и второй вариант: обнаружив спонтанное телесное ощущение, привлекающее внимание своей эмоциональной насыщенностью (ин­ туитивные сигналы-подсказки или предвестники), можно попытать­ ся с его помощью вступить в контакт с подсознанием.

МОДИФИКАЦИЯ «ТЕЛЕСНЫЙ ИНТУИТИВНЫЙ САМОАНАЛИЗ»

Упражнение складывается из следующих этапов:

1. Мысленное представление проблемы.

Включает набор привычных мыслей (словесное описание, в котором могут присутствовать самообвинительные мысли, а также

нелицеприятные высказывания на ваш счет) или наглядно-образ­ ное, зрительное представление (включая знакомые лица значимых для вас персон).

2. Телесное представление проблемы.

Какие телесные ощущения вызвала работа вашего вображения, проделанная на предыдущем этапе? В первую очередь необходимо отметить ощущения дискомфортные, которые негативно повлияли

ина ваше самочувствие, и на ваше эмоциональное состояние.

3.В каких ситуациях подобный телесный образ возникал раньше?

Возможно, вначале сознательно вспоминается случай из не­ давнего прошлого... А затем уже само ощущение как бы подсказы­ вает другую ситуацию, из более далекого прошлого... Быть может, вы даже вспомните самый первый подобный случай, который про­ изошел еще в детстве...

4. Изменение отношения к проблеме.

Посмотрите на эту ситуацию со стороны, глазами взрослого человека, чтобы изменить к ней свое отношение, объяснить подсоз­ нательной части личности нецелесообразность сохранения прежних привычек и ошибочных стереотипов.

а) По отношению к прошлому.

◊На рациональном уровне постарайтесь объяснить себе не­ разумность переноса негативного опыта в новые условия, нежелательность повторения ошибок прошлого.

◊На эмоциональном уровне попытайтесь принять свое про­

шлое, простить себя или других людей.

◊Индикатором успешности вашего переубеждения, внутрен­ ней трансформации, примирения с подсознанием будет слу­ жить уменьшение дискомфортных телесных ощущений.

б) Планы на будущее - замещение прежних стереотипов.

◊Подберите позитивные самоинструкции-аффирмации (как это было описано ранее), помогающие изменить отноше­ ние к проблеме, перевести негатив в позитив (рефрейминг), примирить сознание и подсознание, принять новые обяза­ тельства по отношению к самому к себе.

◊Ориентиром правильности проведенной работы служит также стирание дискомфортных телесных ощущений.

5. Наведение мостов между прошлым и будущим.

Проанализируйте, в каких ситуациях эти телесные ощущения, связанные с самообвинением и самоограничением, оказывали вли­ яние до сих пор:

◊Нарушали ваши активные действия, мешали принимать реше­ ния и сковывали инициативу?

◊Создавали конфликты и трения с окружающими?

◊Вызывали необоснованную тревогу и неуверенность в собствен­ ных силах?

◊Приводили к немотивированному снижению настроения и мрач - но-депрессивным предчувствиям?

◊Подталкивали к нелогичным, непродуманным или очевидно не­ правильным поступкам, о которых приходилось жалеть в даль­ нейшем?

Постарайтесь подробно запомнить выявленные в процессе те­ лесного самоанализа ощущения, чтобы отслеживать их в дальней­ шем. Тем самым проработанные вами ощущения приобретают для сознательной части личности сигнальное значение. Они становят­ ся индикатором, «лакмусовой бумажкой» внутреннего конфликта, и их появление может быть в дальнейшем использовано для осознан­ ных действий в ситуациях «потери контроля», для того чтобы ваше прошлое «осталось в прошлом» и подобные пробелы не повторялись в будущем.

МОДИФИКАЦИЯ «ДОГОВОР С ПОДСОЗНАНИЕМ»

Телесно-ориентированные переговоры с подсознанием объе­ диняют два механизма: диссоциацию (разделение сознательной и подсознательной частей личности) и регрессию (бессловесный ди­ алог при помощи телесных ощущений отчасти напоминает детскоматеринскую коммуникацию, общение грудного ребенка с матерью). Они могут протекать в двух вариантах.

А) Переговоры «влоб», когда инициатива сближения принадле­ жит сознательной части личности, а право выбора решения полнос­ тью отдается на усмотрение подсознательной части. Этот способ применим, если человек готов пойти навстречу собственным подсоз­ нательным желаниям. Остается только их прояснить, сформули-

ровать на сознательном уровне. Подобный переговорный процесс включает следующие этапы.

1. Телесное представление проблемы.

Аналогично описанному ранее: выявляется телесное ощуще­ ние, возникающее при мысли об актуальной проблеме, отражающее активность подсознательной части личности, связанной с этой про­ блемой.

2. Установление коммуникации с подсознанием на языке тела.

Необходимо договориться с подсознательной субличностью, каким образом она может выражать свое согласие (ответ «да» - обычно уменьшение интенсивности ощущения») и несогласие (от­ вет «нет» - противоположная динамика ощущения, чаще усиление его физической интенсивности либо «душевной» интенсивности, то есть степени дискомфорта).

3. Обсуждение вариантов решения проблемы.

Сформулировав на сознательном уровне реалистичное, допу­ стимое, на ваш взгляд, предложение по изменению собственного поведения, необходимо «выслушать» безмолвный ответ подсозна­ ния, проявляющийся в изменении интенсивности выбранного те­ лесного ощущения («да», «нет» или «безразлично», когда измене­ ния не происходит). Если получен положительный ответ, то пере­ говорный процесс можно считать завершенным и перейти к планомерной реализации выбранного варианта в повседневной жизни. Если же согласие не достигнуто, то диалог необходимо про­ должить, внося на рассмотрение подсознания новое предложение и т.д. Постепенно, путем проб и ошибок, подбирается приемлемый для подсознания вариант (в крайнем случае - временный, проме­ жуточный).

Б) Позиционные переговоры. (Если предыдущий способ досту­ пен для самостоятельного применения как техника личностного ро­ ста, то данный метод психокоррекции, как правило, требует учас­ тия посредника, то есть психотерапевта.) Обе договаривающиеся стороны - и сознательная, и подсознательная части личности - со­ храняют свои позиции, но при этом подсознание принимает новые, более приемлемые с сознательной точки зрения и, следовательно, бесконфликтные способы достижения своих целей.