Манипуляция № 48 «Смена постельного белья».

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к манипуляции.

1.Приготовить все необходимое к манипуляции.

2.Вымыть руки, надеть перчатки.

3.Ознакомить пациента с целью манипуляции.

II. Выполнение манипуляции.

4.Опустить боковые поручни кровати (при их наличии), поднять кровать до необходимого уровня.

5.Опустить изголовье кровати (если позволяет состояние пациен­та).

6.Проверить, нет ли личных ве­щей пациента в постельном белье (зубных протезов, слухового аппа­рата и т.д.)

7.Извлечь одеяло из пододеяльни­ка, накрыв пододеяльником пациента (если пододеяльник мокрый - накрыть чистой простыней).

8.Надеть чистый пододеяльник, свернуть одеяло и положить на

стул.

9.Убрать подушку из-под головы пациента.

10.Снять грязную наволочку и поместить ее в мешок для грязного белья.

11.На подушку надеть чистую наволочку и положить на стул.

12.Чистую простыню свернуть трубочкой по ширине.

13.Медсестры должны стать по обе стороны кровати.

14.Освободить края простыни из-под матраца, убрать пододеяльник с пациента, поместив его в мешок для грязного белья.

15.Приподнять верхнюю часть туловища пациента, убрать подуш­ку.

16.Скатать грязную простыню со стороны изголовья до поясницы.

17.Чистую простыню расправить со стороны изголовья до поясницы так, чтобы она не касалась грязной простыни.

18.Положить подушку на чистую простыню и опустить на нее паци­ента.

19.Приподнять таз и ноги паци­ента, убрать грязную простыню в клеёнчатый мешок.

20.Расправить чистую простыню на освободившееся место.

21.Опустить таз и ноги пациента, заправить простыню под матрац.

22. Придать пациенту удобное положение.

23. Накрыть пациента одеялом, сделав складку в одеяле для пальцев ног:

- стать в ножном конце кровати;

- взять руками одеяло с пододе­яльником на расстоянии 50 см от ножного края пододеяльника;

- осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником;

- сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента.

24. Поднять поручни кровати (если они есть).

III. Окончание манипуляции.

25. Мешок с грязным бельем отнести в шкаф для грязного бе­лья.

26. Снять перчатки, поместить в дез. раствор.

27. Вымыть и осушить руки.

28. Сделать отметку о смене по­стельного белья в истории болез­ни пациента.

Эффективность манипуляции.

Инфекционная безопасность. Право пациента на информацию.

Доступ к пациенту, обеспечение правильной биомеханики тела м/с.

Правильная биомеханика тела пациента.

Сохранение личных вещей па­циента.

Для сохранения чувства ком­форта у пациента.

Для удобства проведения мани­пуляции.

Соблюдение биомеханики тела пациента.

Профилактика ВБИ.

Соблюдение сан. гиг. режима

Для удобства проведения мани­пуляции.

Для удобства проведения мани-пуляции.

Для удобства проведения мани­пуляции. Профилактика ВБИ.

Для удобства проведения мани­пуляции.

Для удобства проведения мани­пуляции.

Для удобства проведения мани­пуляции. Инфекционная безо­пасность.

Соблюдение биомеханики тела пациента.

Для удобства проведения мани­пуляции. Профилактика ВБИ.

Профилактика пролежней.

Профилактика пролежней

Создание комфортного пребыва­ния в постели.

Создание комфортного пребыва­ния в постели. Создание удобного положения пальцев ног.

Профилактика травматизма.

Профилактика ВБИ.

Инфекционная безопасность.

Профилактика химического воздействия талька на кожу рук.

Преемственность в работе медсестра отделения.