Логическая структура темы: «Патофизиология белкового обмена»

Причины дефицита белка в организме

Потери белка

Нарушение поступления белка

Ослабление синтеза белка

Повышение распада белка

Последствия дефицита белка в организме

Нарушение пластических процессов

Дефицит ферментов, гормонов

Дефицит плазменных белков

Виды диспротеи-немии

Гиперпротеинемия

Гипопротеинемия

Виды гипера-зотемии

Продукционная

Ретенционная

Смешанная

5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:

5.1.При подготовке к практическим занятиям по патофизиологии белкового обмена повторить вопросы, изученные ранее на соответствующих кафедрах и необходимые для данного занятия. Прочитать текст в имеющемся учебнике и конспекте лекции. Далее просмотреть все учебные элементы графа логической структуры темы.

5.2.Выполните письменно работу по ориентировочной карте.

№ п/п	Задание	Указания к заданию
1.	Указать виды диспротеин-емий.	Составить схему: «Механизм развития иммунодефицитного состояния при белковом голодании».
		Составить схему: «Механизм развития отеков при белковом голодании»
		Проанализировать последствия парапротеинемии.
2.	Виды гиперазотемий.	Причины и механизм развития продукционной азотемии.
		Причины и механизм развития ретенционной азотемии.

6. План практического занятия

6.1. Тестовый входной контроль – 5 минут

6.2. Опрос с разбором возникших вопросов при подготовке к занятию - 45 минут

6.3. Ориентировочная основа действия (ООД) – 90 минут

6.4. Выполнение заданий для контроля результатов усвоения учебного материала– 5 минут

6.5. Проверка и подписание протоколов – 35 минут

7. Ориентировочная основа действия (оод)

Задание № 1. Опираясь на данные мысленного обследования больных, подвергнуть патофизиологическому анализу механизмы расстройств в организме больного с амилоидозом почек (из-за дефицита белка). Для выполнения задания необходимо:

1.По возможности полно и правильно составить схему, отражающую механизмы расстройств при дефиците белка в организме.

2.Правильно сформулировать название таблицы 4.

3.Определить, какие показатели следует внести в таблицу 4 для изучения механизмов расстройств при алиментарной дистрофии.

4.На основании данных мысленного эксперимента сделать выводы. В выводе объяснить механизмы изменения изучаемых показателей. Последствия.

Таблица 4

Изменение некоторых показателей белкового обмена и их последствия у больных с амилоидозом почек

№ п/п	Изучаемые показатели	Контроль	Больные с амилоидо-зом почек
1	Общий белок сыворотки крови	70 г/л
2	Альбумины крови	50 г/л
3	Величина онкотического давления плазмы крови	25-30 мм рт.ст.
4	Глобулины крови	30 г/л
5	Белковый индекс	1,2 - 2,0
6	Фибриноген крови	4 г/л
7	Время свёртывания крови	10 мин
8	Тромбиновое время	11 –18 сек
9	Количество гемоглобина в крови	135 г/л
10	Азотистый баланс	азотистое равновесие
11	Масса тела	64 кг
12	Белок в моче	-
13	Процент больных с простудними заболеваниями	2 %
14	Отёки	-
15	ОЦК	4,5 – 6,0 л
16	Наличие цилиндров в моче	-