1. *Анемия вследствие дефицита фолиевой кислоты

2. Болезнь Крона

3. Синдром мальабсорбции

4. Железодефицитная анемия

5. Пищевой дефицит меди

527. Ребенку 7 месяцев. Мать жалуется на наличие у него бледности, сниженного аппетита. С 2-месячного возраста вскармливалается коровьим молоком, с 6 месяцев в пищевой рацион введена манная каша. Овощи, фрукты, сыр, желток получает нерегулярно. При объективном обследовании: бледность кожи и слизистых, функциональный систолический шум на верхушке сердца. В общем анализе крови: Эр-3,1 Т/л, Нв-82 г/л, ЦП- 0,7. Какое заболевание можно заподозрить?

1. *Железодефицитную анемию

2. Гемолитическую анемию

3. В₁₂-фолиево-дефицитную анемию

4. Белково-дефицитную анемию

5. Анемию Минковского-Шоффара

528. К врачу обратилась мать 6-месячного ребенка, который с рождения вскармливался искусственно, в основном коровьим молоком. Докорм не получал. Яблочный сок был введен в пищевой рацион с 4-месячного возраста. Объективно: ребенок бледный, волосы истончены, ломкие, в уголках рта - “заеды”, систолический шум на верхушке сердца. Диагностирована железодефицитная анемия. Какую дозу элементарного железа в сутки следует назначить?

1. *5 мг/кг

2. 7,5 мг/кг

3. 10 мг/кг

4. 2,5 мг/кг

5. 2 мг/кг

529. З-х дневный ребенок находится на лечении в специализированном отделении с диагнозом: родовая травма, поражение ЦНС, субарахноидальное кровоизлияние. Кефалогематома затылочной кости. В общем анализе крови: Эр. - 3,4 Т/л, Hb-118 г/л, ЦП - 1,0. Чем обусловлены выявленные изменения?

1. *Постгеморрагической анемией

2. Дефицитом эритропоэтина

3. Нарушением гомопоеза

4. Недостаточностью железа

5. Гемолитической анемией

530. Девочке 3 года. Родители обратились к врачу с жалобами на вялость, бледность ребенка, головокружение. Несколько дней назад она травмировала нос, имело место значительное носовое кровотечение. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. В общем анализе крови: Эр. - 2,0 Т/л, Hb- 49 г/л, ЦП - 1,0, Le - 6,4 Г/л, э - 2, п-4; с-55%; л-38%; м-1%, СОЭ - 10 мм/ч. Диагностирована постгеморрагическая анемия. Какую терапию целесообразно назначить ребенку?

1. *Гемотрансфузии

2. Гемофер

3. Актиферин

4. Ферроплекс

5. Феррум лек

531. Мальчик 11 лет поступил в отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание, храп, гнусавый голос, слабость, снижение аппетита. Болеет в течение месяца. При осмотре - бледность, интоксикация, в области правой миндалины опухолевидное образование размером 3х3 см, увеличенные лимфатические узлы на шее, больше справа, размером 1,0х1,5см. Сердце и легкие - без особенностей. Живот безболезненный, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови эр.-3,96 Т/л, Hb-105 г/л, тр.-367 Г/л, Л.-7,5 Г/л, э-1%, б-1%, п-6%, с-50%, л-33%, м-9%, СОЭ-26 мм/ч. Какое исследование необходимо сделать в первую очередь для уточнения диагноза?

1. *Биопсия лимфатического узла

2. Люмбальная пункция

3. Рентгенография органов грудной клетки

4. Компьютерная томография

5. Стернальная пункция

532. У девочки 7 лет при осмотре отмечено увеличение шейного лимфоузла справа, плотноэластической консистенции, безболезненного при пальпации. По данным гемограммы эр.- 3,8 Т/л, Hb –118 г/л, лейкоциты-18,0 Г/л, п-7%, с-68%, эоз.-13%, л-10%, м-2%, СОЭ-25 мм/ч. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. *Лимфогранулематоз

2. Острый лейкоз

3. Токсоплазмоз

4. Реактивный лимфаденит

5. Неходжкинская лимфома

533. Ребенок 10 месяцев болен острой респираторной инфекцией с явлениями токсикоза. На коже живота появилась геморрагическая сыпь, была двукратная рвота “кофейной гущей”, отмечалась макрогематурия. Какие лабораторные обследования необходимо провести для уточнения причины геморрагического синдрома?

1. *Коагулограмма

2. Анализ испражнений на скрытую кровь

3. Исследование концентрации иммуноглобулинов в крови

4. Анализ мочи

5. Стернальная пункция для исследования костного мозга

1524. У 2-х месячного мальчика после проведения профилактической прививки отмечалось длительное кровотечение из места инъекции после чего образовалась внутримышечная гематома. При обследовании ребенка выявлено значительное повышение потребления протромбина и выраженнное удлинение активированного частичного тромбопластинового времени. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?