1. *Токсоплазмоз

2. Сифилис

3. Микоплазменная инфекция

4. Цитомегаловирусная инфекция

5. Листериоз

1280. Новорожденный ребенок, родился в сроке гестации 42 недели. Мекониальные околоплодные воды. На третьей минуте после рождения появились признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких большое количество влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз?

1. *Аспирационный синдром

2. Врожденный сепсис

3. Рассеянные ателектазы легких

4. Черепно-мозговая травма

5. Врожденная диафрагмальная грыжа

1281. У новорожденного на 1-й минуте после рождения частота дыхания 26 в мин, сердцебиение 90 в мин, мышечный тонус снижен, во время отсасывания катетером из носа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотична. Аускультативно - над легкими ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные. Через 5 минут дыхание ритмичное, 40 в мин, сердцебиение 120 в мин, акроцианоз, мышечный тонус снижен. Какой вероятный диагноз?

1. *Асфиксия новорожденного

2. Родовая травма новорожденного

3. Рассеянные ателектазы легких

4. Болезнь гиалиновых мембран

5. Аспирационный синдром

1282. Недоношенный мальчик первых суток жизни, родился на 29-й неделе гестации, беременность протекала с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200 г, рост 38 см, оценка по шкале Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ИВЛ. Диагностированы респираторный дистресс-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?

1. *Альвеофакт интратрахеально

2. Дексаметазон внутривенно

3. Эуфиллин интратрахеально

4. Этимизол внутривенно

5. Амброксол внутривенно

1283. У новорожденного ребенка, родившегося на 36 неделе гестации, выявлен синдром дыхательных расстройств, оценка по шкале Сильвермана 6 баллов. При обследовании – укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же ослабленное дыхание. При Ro-исследовании грудной клетки: справа в нижней доле гомогенное затемнение с четкими контурами. Показатели периферической крови соответствуют возрасту. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. *Первичный ателектаз

2. Болезнь гиалиновых мембран

3. Внутриутробная пневмония

4. Отечно-геморрагический синдром

5. Аспирационная пневмония

1284. У ребенка от І беременности, протекавшей с угрозой прерывания, на 7-е сутки появилось желтушное окрашивание кожных покровов с серым оттенком, геморрагическое отделяемое из пупочной ранки, темный цвет мочи, ахоличный стул. Билирубин общий 160 мкмоль/л, прямой 90 мкмоль/л, АСТ – 1,9 ммоль/л, АЛТ – 2,2 ммоль/л. Протромбин – 47%. Общий белок 40 г/л. УЗИ печени – желчные ходы сформированы правильно. Группа крови матери В(ІІІ) Rh отрицательная, ребенока А (ІІ) Rh отрицательная. К какому виду желтух относится данное заболевание:

1. *Паренхиматозная

2. Гемолитическая

3. Конъюгационная

4. Механическая

5. Смешанная

1285. У новорожденного, родившегося на 29 неделе гестации, в течение первых часов после рождения появился хрюкающий звук во время дыхания, дыхание типа качелей. Над легкими выслушивается жесткое дыхание, разнокалиберные хрипы. Рентгенологически определенна нодозно-ретикулярная сеть. Какой препарат показан ребенку?

1. *Альвеофакт

2. Мукосольван

3. Лазолван

4. Этимизол

5. Бемегрид

1286. У новорожденного ребенка с группой крови А (II) Rh+, который родился от матери с группой крови 0 (І), Rh + на 2 сутки жизни появилась желтушность, уровень общего билирубина составил 310 мкмоль/л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови в пределах нормы. Укажите предварительный диагноз?

1. *Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма

2. Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh +, желтушная форма

3. Фетальный гепатит

4. Атрезия желчных протоков

5. Синдром Жильбера

1287. У новорожденного ребенка с конъюгационной желтухой, уровень общего билирубина на вторые сутки жизни 120 мкмоль/л. Определите наиболее оптимальный терапевтический комплекс.

1. *Фототерапия, инфузионная терапия, фенобарбитал, сорбенты

2. Антибиотики, диуретики, глюкокортикоиды

3. Гепатопротекторы, витамины, антибиотики

4. Холеретики, антиоксиданты, ноотропы

5. Седативные, фенобарбитал, фототерапия

1288. У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании слизи из верхних дыхательных путей в содержимом выявлена примесь мекония. Самостоятельного дыхания нет. Следующие действия неонатолога предусматривают:

1. *Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей

2. Наружный массаж сердца

3. Применение 100% кислорода

4. Введение адреналина

5. Тактильную стимуляцию дыхания

1289. У 10-летнего ребенка с острой кровопотерей отмечено резкое падение артериального давления, выраженная заторможенность, жажда. Кожные покровы бледные, покрыты липким холодным потом, пульс нитевидный, 132 уд/мин; дыхание поверхностное, тахипноэ. В генезе данного состояния лежит:

1. *Гиповолемия

2. Гипоксия

3. Гиперкалиемия

4. Ацидоз

5. Гипотермия

1290. У недоношенного ребенка с момента рождения наблюдаются расстройства дыхания, которые расценены как СДР, рассеянные ателектазы легких. Главным звеном патогенеза этого заболевания является:

1. *Недостаточность сурфактанта

2. Гипоксия плода

3. Недостаточность глюкокортикоидов

4. Недостаточность тироксина

5. Недостаточность метилтранферазы

1291.С конца 3-й недели жизни у новорожденного ребенка наблюдается рвота фонтаном с примесями крови, без желчи, перистальтические волны в проекции желудка. Какое заболевание можно предположить у ребенка?

1. *Пилоростеноз

2. Пилороспазм

3. Стеноз тонкой кишки

4. Невропатическая рвота

5. Синдром Ледда

1292. Недоношенный новорожденный ребенок родился в состоянии асфиксии средней тяжести с признаками внутрижелудочкового кровоизлияния, диагностированного с помощью нейросонографии. В раннем восстановительном периоде у него отмечается наличие синдрома двигательных нарушений, который сопровождается повышенным мышечным тонусом. Какой препарат следует назначить для нормализации мышечного тонуса?

1. *Мидокалм

2. Реланиум

3. Тиопентал-натрия

4. Дроперидол

5. Оксибутират натрия

1293. У доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь вследствие резус-несовместимости с кровью матери. Уровень общего билирубина крови в конце первых суток жизни составлял 85 мкмоль/л. Какой препарат необходимо назначить ребенку с целью улучшения конъюгационной функции печени?