Материально-техническое оснащение

1.Инструменты и оборудование: Микроскоп, красители, медицинские лотки, бак.петли, пробирки, пипетки, предметные стекла, культуры микроорганизмов. Питательные среды.

2.Схемы и таблицы: «Таблицы по микробиологической диагностике инфекционных заболеваний».

Контрольные вопросы

1. Какие клинические формы менингококковой инфекции Вы знаете, как забирается материал на исследование и доставляется в лабораторию?

2. С чем связана вирулентность нейссерий?

3. Назовите методы лабораторной диагностики менингококковой инфекции. Как выделяют чистую культуру нейссерий?

4. Каков характер фагоцитоза при острой гонорее?

5. В чем различия диагностического исследования при острой и хронической гонорее?

6. Перечислите антимикробные препараты для лечения гонореи.

Выполнение лабораторной работы

1. Ответить на контрольные вопросы.

2. Познакомиться (по демонстрационным таблицам) со схемами исследования при гонорее и менингококковой инфекции.

3. Познакомиться с методами отбора исследуемого материала при подозрении на гонорею и менингококковую инфекцию

4. Изучить демонстрационные микропрепараты: Neisseria spp. в чистой культуре (окраска по Граму), гонококки в гнойном отделяемом из уретры (окраска по Граму), гонококки в гнойном отделяемом из уретры (окраска метиленовым синим).

5. Изучить иммунобиологические препараты, применяемые для специфического лечения и профилактики менингококковой инфекции.

6. Изучить антибиотики группы цефалоспоринов и фторхинолонов, применяемые для лечения гонореи.

7.Решение ситуационных задач.

8. Оформить протокол.

Правила оформления протокола

1. Ответить на контрольные вопросы.

2. Зарисовать схемы микробиологического исследования при гонорее и менингококковой инфекции.

3. Записать методы отбора исследуемого материала при подозрении на гонорею и менингококковую инфекцию.

4. Учесть демонстрационную РСК при серодиагностике хронической гонореи: записать ингредиенты, схематично зарисовать результат реакции. Оценить результат.

5. Зарисовать демонстрационные микропрепараты: гонококки в гнойном отделяемом из уретры (окраска по Граму), гонококки в гнойном отделяемом из уретры (окраска метиленовым синим).

6. Дать характеристику иммунобиологическим препаратам, применяемым для специфического лечения и профилактики менингококковой инфекции.

7. Дать характеристику антибиотикам, применяемым для лечения гонореи.

8. Записать интерпретацию результатов микробиологических исследований пациентов с менингококковой инфекцией.

Дополнительный материал

Neisseria gonorrhoeae и Neisseria miningitidis – Гр-кокки, имеющие вид кофейного зерна, располагаются попарно (дип­лококки). Спор и жгутиков нет. В организме образуют небольшую капсулу. Возбудитель спосо­бен к переходу в L-форму. Не растет на простых средах; растет на средах с человеческим белком (асцитической жидкостью, сывороткой крови, почечным экстрактом и др.), образуя мелкие нежные серова­тые колонии. Биохимически неактивен. Факторы патогенности менингококков – фимбрии (обеспечивают адгезию микроба к эпителию носоглотки), капсула (инвазивные и антифагоцитарные свойства), ферменты гиадуронидаза и нейраминидаза (распространение в тканях). Возникающая в ходе инфекции бактериемия сопровождается распадом микробных клеток и освобож­дением эндотоксина, большое количество которого может вызвать эндотоксический шок (с поражением сосудов, свертыванием в них крови и развитием ацидоза).

Тема лабораторной работы: Возбудители дифтерии, туберкулеза.

ЦЕЛИ: знать возбудителей, их морфологические и физиологические особенности, факторы вирулентности, источники и механизмы заражения человека; методы микробиологической диагностики заболеваний, вызванных этими возбудителями; средства и методы лечения и профилактики указанных инфекций; уметь обосновать выбор методов исследования, материала, особенностей его забора и доставки в лабораторию, интерпретировать результаты исследований.