Эталоны ответов к задачам:

1. Острый гломерулонефрит.

2. Хронический нефрит в стадии хроничес­кой почечной недостаточности.

3. Хронический нефрит латентного тече­ния.

4. Хронический пиелонефрит.

5. Острая почечная недостаточ­ность /гемолитическая почка/

6. Застойная почка.

7. Механическая желтуха.

8. Паренхиматозная желтуха.

9. Миеломная болезнь.

10. Хронический нефрит нефротического типа.

14. Элементы уирс.

1. Изменение анализа мочи при наиболее часто встречаемых заболеваниях почек.

2. Функциональные пробы почек и их диагностическое значение.

3. Отечный синдром, клинические особенности при заболеваниях почек.

«Гастриты. Язвенная болезнь. Исследование желудочного содержимого»

2 .Форма организации учебного процесса: практическое занятие.

3. Значение темы:

Хронически гастриты и язвенная болезнь являются распространенными заболеваниями, с потерей трудоспособности. Ежегодные затраты только на больных язвенной болезнью составляют 1 млрд. долларов /США/. Это уникальные заболевания, где вроде бы очевидны критерии диагностики, достаточно хорошо изучена клиническая картина, доступ­ны способы лечения, и вместе с тем эти заболевания (особенно язвенная болезнь,) хранят в себе обилие тайн, которые связаны со сложнейшей и неоднозначной трактовкой деятельности желудочно-кишечного тракта.

4. Цель обучения:

Научить студентов при проведении расспроса, общего осмотра, осмотра, пальпации, перкуссии живота, выявлять возможные причины заболевания, факторы риска, симптомы и синдромы, характерные для гастрита и язвенной болезни, оценить их, а также оценить изменения лабораторных и инструмен­тальных исследований.

5. Задачи:

Знать:

- основные этиологические факторы возникновения гастритов и язвенной болезни,

- ведущие синдромы при заболеваниях желудка и 12 перстной кишки /болевой, желудочной диспепсии, гипо и гиперсекреции/,

- возможные осложнения течения язвиной болезни /кровотечение, пенетрация, перфорация, стенозирование, малигнизация/.

- значение дополнительных /лабораторных, рентгенологических, эндоскопических/ методов исследования в диагностике поражений желудка 12 перстной кишки

Уметь:

- оценить болевые ощущения при данной патологии, характеризуя их периодичность, ритм, характер, интенсивность, локали­зацию,

- выявить и оценить диспепсические расстройства (изжога, тошно­та, рвота, отрыжка, запоры, изменения аппетита),

- выявить симптомы скрытого кровотечения из желудка и 12 перстной кишки,

- при общем осмотре выявить симптомы дистонии вегетативной нервно системы /повышенная потливость, резкая влажность ладоней, выраженный красный дврмографизм, брадикардия, умеренная гипотония/,

- при осмотре погости рта выявить состояние зубов, цвет и влажность языка, наличие налета, изменения сосочков языка.

- при поверхностной пальпации живота выявить локальную болезнен­ность, напряжение мышц живота,

- оценить показатели желудочной секреции,

- описать выявленные изменения в письменной и устной форме.

Иметь представление:

- о классификации гастритов,

- о принципах лечения гастритов и язвенной болезни,