Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по курсу детских инфекций (педфак).doc
Скачиваний:
752
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
227.33 Кб
Скачать

Задача 33

Саша 2 лет 11 мес поступил в инфекционную больницу 18 декабря из дома ребенка №1. Заболел накануне: повысилась температура тела до 38грС, самочувствие особенно не нарушалось. На следующий день обнаружена сыпь в виде небольших папул и везикул. Сыпь располагалась по всему телу – на волосистой части головы, туловище, конечностях. В зеве – умеренная гиперемия. Слизистая рта чистая. Температура с 19 декабря стала нормальная, состояние ребенка оставалось удовлетворительным, новых подсыпаний не отмечалось. Везикулы превратились в корочки, который постепенно отпали.

Вопросы

  1. Ваш диагноз

  2. Мероприятия которые нужно провести в доме ребенка

  3. Этиология данного заболевания

  4. Пути передачи

  5. Индекс контагиозности

Задача 34

Больной 14 лет поступил в детскую инфекционную больницу 7 апреля на 3 день болезни с жалобами на общую слабость, плохой сон, сниженный аппетит, головную боль, боль в суставах и сыпь на коже, сопровождающуюся зудом. Заболевание началось остро, с повышения температуры тела до 39,4грС. Появились насморк, кашель, сильная головная боль. К концу дня по всему телу появилась сыпь в виде пятен розового цвета, размером до 3 -5 мм, которые быстро превратились в пузырьки. Температура в это время повысилась до 40грС, появился озноб, боли в суставах. Из эпидемиологического анамнеза выяснено, что в семье средний брат больного 8 лет недавно перенес ветряную оспу. Есть еще ребенок 4 лет, посещающий детский сад. Состояние при поступлении тяжелое. Беспокоен, лицо одутловатое. Веки отекшие, гиперемированы сосуды склер инъецированы. На коже лица, волосистой части головы, туловища и конечностей обильное высыпание везикулезной сыпи. Наряду с пузырьками имеются и вновь появившиеся пятна и папулы. Отмечается интенсивный кожный зуд. На ладонях и подошвах сыпи нет. Пульс до 90 в мин. На слизистой твердого неба 2 -3 везикулы, в зеве яркая гиперемия.

Вопросы

  1. Диагноз

  2. Особенности течения данного заболевания у детей старшего возраста и взрослых

  3. С какими диагнозами нужно дифференцировать

  4. Симптомы говорящие против натуральной оспы

  5. Сколько дней ребенок 4 лет может посещать детский сад со дня контакта с больным

Задача 35

Люда 3 лет поступила в инфекционную больницу 30 октября. Заболела накануне: стала вялой, капризной, повысилась температура тела до 39грС. Утром 30 октября мать заметила припухлость в околоушных областях с обеих сторон. При поступлении состояние средней степени тяжести, вялая. Кожа чистая, на щеках румянец. Отмечается выраженная припухлость в околоушных областях с обеих сторон, зачелюстные ямки сглажены, мочки уха оттопырены. Кожа над припухлостью не изменена, пальпируется Нерезко, болезненные плотные образования размером 3 *4 см. На слизистой полости рта – покраснение и припухлость сосочков выводных слюнных протоков. Со стороны внутренних органов патологических изменений не отмечается. Девочка посещает ясли – сад. Контакт с инфекционными больными не выявлен.

Вопросы

  1. Ваш диагноз

  2. Назначить лечение

  3. Возможный источник инфекции

  4. Мероприятия в очаге

  5. Срок изоляции больной

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]