- •Дифтерия и инфекционный мононуклеоз Задача1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача № 54.
Задача 39
Петя 8 лет поступил в инфекционную больницу 7 сентября на 3 день болезни с диагнозом «Эпидемический паротит». Заболел 5 сентября остро, повысилась температура до 38,8грС, появилась боли при жевании и открывании рта в околоушной области справа, там же появилась болезненная при пальпации припухлость. Лечился 2 дня на дому, состояние не улучшалось, боль усилилась, температура оставалась повышенной. При поступлении состояние средней степени тяжести, Менингиальных симптомов нет, кожа и зев чистые. В околоушной области справа имеется припухлость, заполняющая зачелюстную ямку, кожа над припухлостью Нерезко гиперемирована. При пальпации определяется плотная опухоль размером 3 * 5 см впереди и книзу от слухового прохода. Сосочек выводного протока околоушной железы справа отечен, покрасневший, выделяется беловатая жидкость. Со стороны внутренних органов без патологии. Эпидемиологический анамнез не ясен, в контакте с инфекционными больными не был.
Вопросы
Ваш диагноз
Перечислите симптомы говорящие за этот диагноз
План лечения
С кем необходимо проконсультировать больного
Задача 40
Юра 3 лет поступил в инфекционную больницу 4 февраля с жалобами на повышенную температуру до 37,5грС, кашель в течении 8 – 10 дней, который постепенно нарастал, приобретая все более навязчивый характер. Проводимое лечение на дому – горчичники, отхаркивающая микстура, сульфадемизин – оказалось не эффективным. Общее состояние ребенка удовлетворительное, самочувствие и поведение без особенностей. Отмечаются Нерезко выраженные катаральные явления – небольшой насморк, легкая гиперемия в зеве. В легких перкуторно звук коробочным оттенком, непостоянные сухие хрипы. Со стороны других органов патологических изменений нет. Из анамнеза выяснено, что ребенок недели три назад был в контакте с больным коклюшем. Все необходимые прививки мальчик получил в соответствии с возрастом.
Вопросы
Ваш диагноз
Что говорит за это заболевание
С какими заболеваниями нужно дифференцировать
Дополнительные методы исследования
Какие изменения типичны со стороны крови
План лечения
Этиология данного заболевания
Задача 41
Коля 4 лет заболел 13 февраля, когда появился кашель, который постепенно нарастал, приобретая все более упорный, навязчивый характер. С 23 февраля кашель становится приступообразным с репризами, до 12 – 14 раз в сутки. Длительность приступа 1 – 2 минут. Во время приступа кашля лицо больного краснеет, иногда даже синеет, шейные вены набухают. Приступ кашля заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда (1 – 2 раза в сутки) рвотой. Состояние ребенка средне- тяжелое, В межприступный период сохраняется одутловатость лица, бледность кожных покровов , периоральный цианоз. При осмотре на уздечке языка обнаружена язвочка. Сердечные тоны ритмичные, слегка приглушенные. Со стороны других органов и систем патологии не обнаружено.
Вопросы
Ваш диагноз
Основные моменты патогенеза
С какими заболеваниями нужно дифференцировать
Дополнительные методы обследования
План лечения