- •Дифтерия и инфекционный мононуклеоз Задача1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача № 54.
Задача 30
Оля 2 лет поступила в инфекционную больницу 21 января с жалобами на повышенную температуру, кашель, насморк. Заболела 3 дня назад: повысилась температура тела до 37,3грС, появились кашель, насморк, недомогание, которые быстро усиливались. Направлена в инфекционную больницу с диагнозом «Аденовирусная инфекция». Указаний на контакт с инфекционными больными дома и детских яслях нет. При поступлении состояние средней степени тяжести, температура 38,3грС. Кожные покровы чистые, бледные. Конъюнктивы глаз гиперемированы, отмечается слезотечение. Слизистая рта гиперемирована, разрыхлена, против малых коренных зубов видны мелкие беловатые точки, окруженные узкой каймой гиперемии. На мягком небе несколько темно – вишневого цвета пятен величиной 0,3 *0,4 см. Лимфатические узлы – подчелюстные, шейные, затылочные – несколько увеличены эластичные, безболезненные. Со стороны внутренних органов патологических изменений не отмечается.
Вопросы
О каком заболевании можно думать? Период заболевания?
Как называются изменения на слизистой оболочки щек?
План лечения
Какие мероприятия необходимо провести в детских яслях
С каким заболеванием следует дифференцировать
Задача 31
Наташа 6 лет заболела 3 марта, когда пожаловалась на головную боль, головокружение, не частый сухой кашель. Температура – 37,3 грС. В последующие 2 дня температура повысилась до 38,5 – 39грС., появился насморк, слезотечение, частый, грубый кашель. В ночь на 6 марта температура 40грС, бред, 2 раза рвота. Утром на лице и за ушами появилась редкая розовая пятнисто – папулезная сыпь, отдельные элементы которой сливались. Кроме этого, при врачебном осмотре отмечалась яркая разлитая гиперемия слизистой зева, на фоне которой в области мягкого неба выделялись темно –вишневые пятна размером 0,3*0,4 см. Слизистая щек разрыхлена, гиперемирована. Напротив малых коренных зубов видны точечные белесоватые образования. Конъюнктивы глаз гиперемированы, веки слегка отечны. Из глаз гнойное отделяемое. В легких рассеянные сухие хрипы. Со стороны других органов патологических изменений не выявлено.
Вопросы
Ваш диагноз
какие лабораторной диагностики применяются при этом заболевании
Сроки изоляции больного
Задача 32
После массового осмотра детей средней группы детского сада врачом была изолирована в отдельный бокс Ира 5 лет, у которой была обнаружена сыпь, локализованная на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах, животе, груди. На лице высыпания скудные. Элементы сыпи бледно –красные, округлой формы в виде пятен, некоторые элементы слегка приподнимаются над уровнем кожи. Величина элементов от 1 до 5 мм в диаметре. Элементы сыпи не сливаются. Отмечалось увеличение заднешейных, особенно затылочных лимфатических узлов, достигающих до 0,4 * 0,5см, слегка болезненных при пальпации. В зеве имелась, небольшая гиперемия слизистой. Температура - 37грС. Общее состояние не нарушено. Со стороны органов патологии не выявлено. В группе карантина нет.
Вопросы
Ваш диагноз
Назовите симптомы и гематологические данные характерные для данного заболевания
С какими заболевания следует дифференцировать
какие профилактические мероприятия необходимо провести в очаге инфекции