6. Назубные отложения. Алгоритм профессиональной чистки зубов. Полирование поверхности зуба после снятия назубных отложений.

Профессиональная чистка зубов – лечебно-профилактическая манипуляция, которая выполняется врачом-стоматологом (гигиенистом стоматологическим) и предусматривает выявление и удаление неминерализованных и минерализованных над- и поддесневых зубных отложений с последующим сглаживанием и полированием поверхности корня и коронки зуба.

Профессиональную чистку зубов проводят в следующей последовательности:

1.Выявление и оценка над- и поддесневых зубных отложений.

2.Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений (мягкого зубного налета).

3.Удаление минерализованных над- и поддесневых зубных отложений.

4.Сглаживание и полирование поверхности корня, обработка области фуркаций, удаление размягченного инфицированного цемента, устранение шероховатостей и других факторов, способствующих ретенции зубного налета.

5.Контроль качества проведения профессиональной чистки зубов.

6.Рекомендации пациенту с созданием мотивации соблюдения им правил индивидуальной гигиены полости рта, индивидуальный подбор методов и средств гигиены полости рта.

Качество удаления зубных отложений контролируют визуально, а также тактильно с помощью стоматологического зонда. Профессиональная чистка зубов считается качественной, если при осмотре не обнаруживается зубных отложений и пигментаций, а при инструментальном исследовании поверхность зуба, в том числе поддесневой части корня, гладкая.

Полирование поверхности зуба после снятия назубных отложений.

После удаления зубных отложений поверхность зуба становится шероховатой, в дентине появляются микродефекты. А это создает условия для повторного скопления налета. Поэтому заканчивают удаление зубного отложения полировкой поверхностей зубов. При полировании окончательно удаляются мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений и пигментации. Так же проводится шлифование и полирование имеющихся у пациента композитных реставраций.

Для сглаживания и окончательного полирования поверхности зуба используют:

- пародонтологические боры (для сглаживания, шлифования и полирования поддесневой поверхности корня после ультразвуковой и звуковой чистки);

- полировочные головки и щеточки (для обработки наддесневой части зуба);

-резиновые полировочные головки (применяют без абразивных паст, но с обильным орошением воздушно-водяным спреем для обработки плоских поверхностей и области бугров зуба);

-торцевые циркулярные щеточки (для тонкой обработки труднодоступных участков наддесневой части зуба: жевательных поверхностей, скатов коронок, пришеечных областей);

-абразивные полоски – штрипсы (для полирования тканей зуба в области межзубных промежутков);

- воздушно-абразивные системы (для полирования поверхности зубов после применения электромеханических инструментов, для удаления окрашенных отложений, для устранения глубоких пигментаций эмали).

7. Понятие об эргономике. Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского персонала.

Эргономика – наука, изучающая функциональные возможности человека в трудовых процессах с целью создания для него оптимальных условий труда.

Задача эргономики сделать труд высокопроизводительным и эффективным, обеспечить человеку удобство работы, сохранение его сил, здоровья и работоспособности.

Обязанности медицинской сестры терапевтического стоматологического кабинета.

1.Подготавливает перед амбулаторным приемом рабочие места врачей-стоматологов, контролируя наличие в необходимом количестве медицинского инструментария, лекарственных препаратов, инвентаря, документации.

2.Проверяет перед началом работы исправность стоматологической установки и другого оборудования кабинета.

3.Стерилизует и раскладывает инструменты на “стерильном столе”.

4.Помогает врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала, при проведении различных манипуляций.

5.Соблюдает правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования лекарственных препаратов, пломбировочного материала.

6.Следит за исправностью электромеханического оборудования, при возникновении неисправности отключает его от сети и ставит в известность администрацию.

7.Выписывает требования на лекарственные препараты, вату и т.д., получает их у главной (старшей) медицинской сестры.

8.Строго следит за сохранением этикеток на флаконах.

9.участвует в проведении санитарно-просветительской работы среди больных.

10.Систематически повышает свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Обязанности младшего медицинского персонала (санитарка).

1.Производит уборку помещений в учреждении в соответствии с санитарными правилами и нормами.

2.Чистит и дезинфицирует плевательницы, оборудование.

3.Дезинфицирует использованные инструменты.

4.Помогает старшей медицинской сестре при получении лекарственных препаратов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение.

5.Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств.

6.Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах.

7. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

8.Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

9.Систематически повышает свою квалификацию.