prives_m_g_lysenkov_n_k_bushkovich_v_i_anatomiya_cheloveka

тем она поворачивает под острым углом назад и вбок и прикрепляется к глазному яблоку на верхнелатеральной стороне его позади экватора. Нижняя косм мышца начинается от латеральной окружности ямки слезного мешка и направляется под глаз­ ное яблоко вбок и кзади ниже переднего конца нижней прямой мышцы, сухожилие ее прикрепляется к склере сбоку глазного яблока позади экватора.

Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг двух осей: поперечной (mm. recti superior et inferior), причем зрачок направляется кверху или книзу, и вертикальной (mm. recti lateralis et medialis), когда зрачок направляется вправо или влево. Косые мышцы вращают глазное яблоко вокруг сагиттальной оси. Верхняя косая мышца, вращая глазное яблоко, направляет зрачок вниз и вбок, нижняя косая мышца при своем сокращении — вбок и кверху Нужно заметить, что все движения обоих глаз­ ных яблок содружественны, так как при движении одного глаза в какую-нибудь сто­ рону в ту же сторону движется одновременно и другой глаз. Когда все мышцы нахо­ дятся в равномерном напряжении, зрачок смотрит прямо вперед и линии зрения обо­ их глаз параллельны друг другу. Так бывает, когда глядят вдаль. При рассматривании предметов вблизи линии зрения сходятся кпереди (конвергенция глаз).

Иннервация мышц глазного яблока1прямые мышцы, за исключением латеральной, и нижняя косая мышца иннервируются от n. oculomotorius, верхняя косая мышца — от п. trochlearis, а лате­ ральная прямая — от п. abducens. Через n. ophthalmicus осуществляется чувствительная иннерва­ ция глазных мышц.

Клетчатка глазницы и влагалище глазного яблока. Глазница выстлана надко­ стницей, periorbita, которая срастается у canalis opticus и верхней глазничной щели с твердой оболочкой мозга.

Позади глазного яблока залегает жировая клетчатка, corpus adiposum orbitae, за­ нимающая все пространство между органами, лежащими в глазнице. Жировая клет­ чатка, прилегая к глазному яблоку, отделяется от последнего тесно связанным с нею соединительнотканным листком, влагалищем глазного яблока, vagina bulbi, окру­ жающим яблоко. Сухожилия мышц глазного яблока, направляясь к местам своих прикреплений в склере, проходят через влагалище глазного яблока, которое дает для них влагалища, продолжающиеся в фасции отдельных мышц.

Веки, palpebrae (некоторые термины образуются от греч. рЛефароу, blepharon, на­ пример блефарит— воспаление века), представляют собой род раздвижных ширм, за­ щищающих спереди глазное яблоко. Верхнее веко, palpebra superior, больше нижне­ го; верхней его границей является бровь, supercilium,— полоска кожи с короткими во­ лосками, лежащая на границе со лбом. При раскрывании глаза нижнее веко опускается лишь незначительно под влиянием собственной тяжести, верхнее же веко поднимает­ ся активно благодаря сокращению подходящей к нему мышцы, поднимающей вер­ хнее веко, m. levator palpebrae superioris. Свободный край обоих век представляет со­ бой узкую поверхность, ограниченную передней и задней гранями, limbus palpebralis anterior et posterior. Тотчас сзади от передней грани из края века вырастают в несколько рядов короткие жесткие волоски — ресницы, cilia, служащие как бы решеткой для пре­ дохранения глаза от попадания в него разных мелких частиц (рис. 394).

Между свободным краем век находится глазная щель, rima palpebrarum, через ко­ торую при раскрытых веках видна передняя поверхность глазного яблока. Глазная щель в общем имеет миндалевидную форму; латеральный угол ее острый, медиальный зак­ руглен и образует так называемое слезное озеро, lacus lacrimalis. Внутри последнего

восприятия световых раздражений (схема зрительного анализатора, см. рис. 390; рис. 395). Свет вызывает раздражение светочувствительных элементов, заложенных в сетчатке. Перед тем как попасть на нее, он проходит через различные прозрачные среды глазного яблока; сначала через роговицу, затем через водянистую влагу передней каме­ ры и далее через зрачок, который наподобие диафрагмы фотоаппарата регулирует ко­ личество световых лучей, пропускаемых в глубину. В темноте зрачок расширяется, чтобы пропустить больше лучей, на свету, наоборот, суживается. Эта регуляция осуществля­ ется специальной мускулатурой (мышцы, суживающая и расширяющая зрачок, musculi sphincter et dilatator pupillae), иннервируемой вегетативной нервной системой.

Далее свет проходит через светопреломляющую среду глаза (хрусталик), благода­ ря которой глаз устанавливается для видения предметов вблизи или вдали, так что независимо от величины последнего изображение предмета всегда падает на сетчат­ ку. Такой приспособительный процесс (аккомодация) обеспечивается наличием осо­ бой гладкой ресничной мышцы, m. ciliaris, изменяющей кривизну поверхности хру­ сталика и иннервируемой парасимпатическими и симпатическими волокнами.

Для получения одного изображения в обоих глазах (бинокулярное зрение) линии зрения сходятся в одной точке. Поэтому в зависимости от расположения предмета эти линии при взгляде на далекие предметы расходятся, а на близкие — сходятся. Такой приспособительный процесс (конвергенция) осуществляется произвольными мышцами глазного яблока (прямыми и косыми), иннервируемыми III, IV и VI пара­ ми черепных нервов. Регуляция величины зрачка, а также аккомодация и конверген­ ция тесно связаны между собой, так как работа непроизвольных и произвольных мышц согласуется вследствие координации иннервирующих эти мышцы ядер веге­ тативных и анимальных нервов и центров, заложенных в среднем и промежуточном мозге. В результате всей этой согласованной работы изображение предмета падает на сетчатку, а попавшие на нее световые лучи вызывают соответствующее раздражение светочувствительных элементов.

Нервные элементы сетчатки образуют цепь из трех нейронов (см. рис. 390). Первое звено — это светочувствительные клетки сетчатки (палочки и колбочки), со­

ставляющие рецептор зрительного анализатора. Второе звено — биполярные нейроциты и третье — ганглиозные нейроциты (ganglion n. optici), отростки которых про­ должаются в нервные волокна зрительного нерва. Как продолжение мозга, нерв по­ крыт всеми тремя мозговыми оболочками, которые образуют для него влагалища, срастающиеся со склерой у глазного яблока. Между влагалищами сохраняются про­ межутки, spatia intervaginalia, соответствующие межоболочечным пространствам мозга. Выйдя из глазницы через canalis opticus, зрительный нерв подходит к нижней поверхности мозга, где в области chiasma opticum подвергается неполному перекрес­ ту. Перекрещиваются только медиальные волокна нервов, идущие от медиальных по­ ловин сетчатки; латеральные волокна первое, идущие от латеральных половин сетчат­ ки, остаются неперекрещенными. Поэтому каждый зрительный тракт, tractus n. optici, отходящий от перекреста, содержит в своей латеральной части волокна, идущие от ла­ теральной половины сет чш ки своего глаза, а в медиальной - от медиальной половины другого глаза. Зная характер перекреста, можно по харакюру поiери зрения опреде­ лить место поражения зрительного пути. Так, например, при поражении левою зри­ тельного нерва насгупи1 слепота соименного глаза, при поражении левого зршельного тракта или зрительного центра каждою полушария наблюдается потеря зрения в ле­ вых половинах сетча!ки обоих глаз, i. е. половинная CJICIIOIа на оба глаза (к'мнанои-

сия); при поражении зрительного перекреста отмечается выпадение зрения в медиаль­ ной половине обоих глаз (при центральной локализации поражения) или полная, сле­ пота на оба глаза (при обширном поражении I перекреста — см. рис. 395).

Как перекрещенные, так и неперекрещенные волокна зрительных трактов закан­ чиваются двумя пучками в подкорковых зрительных центрах: 1) в верхних холмиках крыши среднего мозга и 2) в подушке зрительного бугра, pulvinar thalami, и в лате­ ральном коленчатом теле, corpus geniculatum laterale. Первый пучок оканчивается

вверхнем холмике крыши среднего мозга, где лежат зрительные центры, связанные

сзаложенными в среднем мозге ядрами нервов, иннервирующих поперечнополоса­ тые мышцы глазного яблока и гладкие мышцы радужки. Благодаря этой связи в ответ на определенные световые раздражения происходят соответственно конвергенция, аккомодация и изменение величины зрачка.

Другой пучок оканчивается в pulvinar таламуса и в corpus geniculatum laterale, где заложены тела новых (четвертых) нейронов. Аксоны последних проходят через зад­ нюю часть задней ножки capsula intema и далее образуют в белом веществе полуша­ рий большого мозга зрительную лучистость, radiatio optica, достигающую коры за­ тылочной доли мозга. Описанные проводящие пути от рецепторов света до мозговой коры, начиная с биполярных нейроцитов (второе звено нервных элементов сетчат­ ки), составляют кондуктор зрительного анализатора. Корковым концом его является кора мозга, лежащая по «берегам» sulcus calcarinus (поле 17). Световые раздражения, падающие на рецептор, заложенный в сетчатке, превращаются в нервные импульсы, которые проходят по всему кондуктору до коркового конца зрительного анализатора, где воспринимаются в виде зрительных ощущений.

ОРГАН ВКУСА

Значение органа вкуса, organum gustus («химического чувства»), состоит в рас­ познавании достоинств пищи. Сначала вкусовые луковицы отдифференцировались от органов кожного чувства (рыбы). Затем они сосредоточились в ротовой и носовой полостях (амфибии), и наконец — сконцентрировались в ротовой полости (рептилии

имлекопитающие).

Учеловека большая часть луковиц находится в желобоватых и листовидных сосочках, papillae vallatae et foliatae, значительно меньше в грибовидных сосочках, papillae fungiformes, и, наконец, часть их встречается на мягком нёбе, на задней сто­ роне надгортанника и на внутренней поверхности черпаловидных хрящей. Лукови­ цы содержат вкусовые клетки, которые составляют рецептор вкусового анализатора. Кондуктором его являются проводящие пути от рецепторов вкуса, состоящие из трех звеньев (рис. 396).

Первый нейрон помещается в узлах афферентных нервов языка. Нервами, проводя­ щими чувство вкуса у человека, являются: 1) барабанная струна лицевого нерва (пе­ редние две трети языка), 2) языкоглоточный нерв (задняя треть языка, мягкое нёбо и нёб­ ные дужки) и 3) блуждающий нерв (надгортанник). Расположение первого нейрона:

1)узел коленца, ganglion geniculi; периферические отростки клеток этого узла идут в составе барабанной струны, chorda tympani, от вкусовых рецепторов пере­ дних двух третей слизистой оболочки языка; центральные отростки направляются

всоставе n. intermedius в мост;