Ситуационная задача № 7

1 этап

На современном этапе – этапе рыночной экономики финансовый аспект деятельности отрасли охраны здоровья обуславливает необходимость чёткого учёта эффективности здравоохранения.

Исследуется группа больных гипертонической болезнью, которые в течение 3-х лет находятся под диспансерным наблюдением. Исследование проводится на предмет определения критерия экономической эффективности диспансерного наблюдения. Известно, что общая стоимость медицинского обслуживания 20439 гривен и величина предотвращённого экономического ущерба 47712 гривен.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для анализа заболеваемости сердечно – сосудистой системы.

2. Статистическая обработка данных - определение и анализ показателей эффективности диспансерного наблюдения

3. Анализ здоровья данного контингента – чем обусловлен социально- медицинский аспект сердечно-сосудистых заболеваний?

4. Действующие факторы - понятия экономической, социальной и медицинской эффективности здравоохранения.

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации: профилактические мероприятия по снижению заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями

6. Умение определить критерий экономической эффективности диспансерного наблюдения по условиям данной задачи.

2 этап

А. В практике врача бывают различные случаи, которые требуют правильного принятия решения. Вся деятельность врача, как правило, регламентирована соответствующими документами.

К участковому врачу во время приёма в поликлинике 17 –го ноября в 11 – 20 обратился работник хлебозавода с жалобами на общее недомогание, головную боль, повышение температуры. При осмотре объективных данных и симптоматики какого-либо заболевания обнаружено не было. Измерение температуры показало результат 36,8°. Врач занимался пациентом в течение 15-ти минут.

- Действия врача в данном случае. Выписать соответствующий документ;

В. Принципы составления отчета о заболеваемости с временной потерей трудоспособности, основные показатели временной утраты трудоспособности.

Ситуационная задача № 8

1 этап

Профилактическое направление – одно из приоритетных направлений Всемирной Организации Здравоохранения. В основе профилактики лежит диспансерный метод – диспансеризация населения. Основной формой диспансеризации населения являются профилактические осмотры.

При проведении профилактических осмотров в регионе с населением 50000 человек на определённый момент осмотрено 10000 человек. Выявлено общее количество заболеваний 4500.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для оценки эффективности диспансеризации.

2. Статистическая обработка данных: методика нахождения относительных величин (показателей).

3. Анализ здоровья данного контингента - охарактеризовать патологическую поражённость как один из видов заболеваемости.

4. Действующие факторы: профилактика – диспансерный метод – профилактические осмотры населения (охарактеризовать сущность диспансерного метода, этапы диспансеризации, диспансерные группы, критерии эффективности диспансеризации).

5. Обоснование действий по улучшению диспансерного наблюдения за населением, профилактических мероприятий.

6. Умение рассчитать процент охвата населения профилактическими осмотрами, и патологическую поражённость.

2 этап

А. Этика и деонтология являются неотъемлемыми атрибутами практической медицинской деятельности.

Женщина 14 дней (с 1-го по 14-ое октября) находилась в стационаре гинекологического отделения родильного дома, где ей была произведена операция по поводу фибромиомы матки и затем была направлена под наблюдение врача женской консультации. Врач акушер-гинеколог при выдаче больничного листа по поводу нетрудоспособности женщины, которая имела место в связи с операцией по экстирпации матки, отметил в документе настоящий диагноз, не смотря на то, что женщина просила не указывать характер операции.

- Заполнить больничный лист, оценить профессиональное поведение данного врача;

В. Отчёт участкового терапевта о санитарно – просветительной работе.