Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

K2 LD dla studen / Госпитальная педиатрия 2005г

..doc
Скачиваний:
86
Добавлен:
05.03.2016
Размер:
418.82 Кб
Скачать

Госпитальная педиатрия

Мать 6-месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля, отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре состояние тяжелое, ребенок сниженного питания, пероральный и акроцианоз. ЧД 70 в 1 мин, ЧСС 168 в 1 мин. Слева в нижних отделах выслушиваются мелко пузырчатые влажные хрипы, левая граница относительной сердечной тупости на 3 см извне левой среднеключичной линии, правая на 1 см извне правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый систолический шум, проводится на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Печень увеличена на 4 см, плотная безболезненная.

*Дефект межжелудочковой перегородки

Аномалия Эбштейна.

Коарктация аорты.

Тетрада Фалло.

Открытая баталова протока.

В 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится на корточки. Объективно: отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде “барабанных палочек” и ногтей “стекол часов ”. Правая граница сердца относительной тупости на 1 см извне правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины проводится за границы сердца, II тон на легочной артерии значительно ослабленный, ЭКГ- гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце небольшое в виде “сапожка”. Укажите наиболее возможный диагноз.

*Тетрада Фалло.

Аномалия Эбштейна.

Изолированный стеноз легочной артерии.

Коарктация аорты

Открытая артериальная протока

Мальчик 12 лет, жалуется на периодические головные боли, сердцебиения, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это час трижды отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм рт ст., это сопровождалось подъемом температуры до 38С, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ значительным мочеиспусканием. Укажите наиболее возможный диагноз.

*Вегетативная дисфункция

Эпилепсия

Врожденный порок сердца

Опухоль мозга

Миокардит

Девочка 12 лет, жалуется на частые, болевые мочеиспускания, повышение температуры тела к субфебрильным цифрам, раздражительность, нарушения сна, энурез. Больна второй день, связывает заболевания с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный, в анализе мочи несмененная эритроцитурия, лейкоцитурия, бактериурия. Укажите наиболее возможный диагноз.

*Цистит

Вульвит

Пиелонефрит

Гломерулонефрит

Дисметаболичнеская нефропатия

У 14-летнего мальчика жалобы на повышенный аппетит, быструю утомляемость, повышенную потливость, головные боли, одышку при незначительной физической нагрузке. Мальчик повышенного питания, кожа бледно-розового цвета, подкожно-жировая клетчатка развитая чрезмерно равномерно. Толщина складки на животе 5 см, тоны сердца кое-где ослабленные, ЧСС 76 в 1 мин, артериальное давление 130/70 мм рт ст. Укажите наиболее возможный диагноз.

*Ожирения

Миокардиодистрофия

Микседема

Вегетативная дисфункция

Миокардит.

3-летний ребенок с абсцессом легкого постоянно беспокойный, значительно ухудшилось общее состояние, появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка справа сдутая, отстает при дыхании. Перкуторно – справа коробочный тон, аускультативно ослабленное дыхание в нижних отделах. Рентгенологически справа бесструктурное просветление, сердце смещено влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Чем обусловлены ухудшения состояния больного?

*Пневмотораксом

Инородным телом

Диафрагмальной грыжей

Острой сердечной недостаточностью

Эмфиземой

5- летнего мальчика на протяжении трех дней беспокоит лихорадка до 38,5С, частый кашель. На 3-й день появилась смешанная одышка при незначительной нагрузке, периодически – пероральный цианоз. ЧД 40 в 1 мин, ЧСС 130 в 1 мин, в легких жесткое дыхание, справа под углом лопатки выслушиваются влажные звучные мелкопузырчастые хрипы и крепитация. Поставлен диагноз острая очаговая бронхопневмония. Укажите степень дыхательной недостаточности.

*I

II

III

IIIа

IVб.

У мальчика 3-х лет внезапно во час игры с игрушками появился приступ кашля, одышка. ЧД 45в 1 мин, ЧСС 130 в 1 мин. Перкуторно - укорочения перкуторного звука справа в нижних отделах, аускультативно – справа ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. На рентгенограмме затемнения нижней доли справа. В анализе крови воспалительных изменений не выявлено. Поставлен диагноз: инородное тело правого бронха. Укажите, какое осложнение вызвало данную клиническую картину.

*Ателектаз

Эмфизема

Опухоль

Гипоплазия

Пневмония

Ребенку 12,5 лет, больной 2-й день, впервые появились жалобы на боль в левом коленном суставе. В анамнезе 2 недели назад болел ОРВИ с высокой температурой, боль в горле при глотании, лечился “домашними средствами”. Объективно: Границы относительной сердечной тупости: правая – по правому краю грудины (по lin. sternalis dextr.), левая 0,5 см медиально от левой среднеключичной линии, верхняя III ребро. Тоны сердца ритмические, довольно звучные. Левый коленный сустав увеличен в размерах, контуры сглажены, кожа над суставом с воздержанной гиперемией, более теплая, воздержанная болезненность при пальпации. Положительный синдром “плавающего надколенника”. Мочеиспускания свободное. Реакция Манту – отрицательная. Анализ крови: лейкоцитов 9,8 х 109/л; СОЭ 18 мм/ч, АСЛ – 0 120 д, мочевая к-та крови – 0,179 ммоль/л, CRP + Укажите наиболее возможный диагноз.

*реактивный артрит

ювенильный ревматоидный артрит

подагра

туберкулезный артрит

болезнь Рейтера (уретроскулосиновiальний синдром)

Ребенку 12 лет. В связи с подозрением на патологию миокарда было проведено эхо-допплеркардиографическое исследование. Установленные следующие отклонение от нормы: в М-режиме ( удлинения интервала АСС и появление точки В, увеличения времени раннего диастолического прикрытия передней створки МК, увеличения размеров левого предсердия (ЛП). При допплеровском анализе -увеличенное час изоволюмического послабления ЛЖ (левого желудочка ) – IVRT, VA(VE. Выявлены нарушения релаксационной функции левого желудочка. На какую дисфункцию сердца это указывает?

*Диастолическую

Систолическую

Контрактильную

Смешанную

Тоническую

Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу болезни Эбштейна. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической нагрузке и в покое, нестойкие отеки голеней и стоп, которые под конец дня усиливаются и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок переболел ангиной. Укажите происхождение периферических отеков.

*Сердечное

Ортостатическое

Цирротичне

Почечное

Вследствие тромбофлебита.

Ребенок 3-х лет с ОРВИ в связи со значительным ухудшением состояния на 3-й день заболевания госпитализирован. При осмотре: состояние тяжелое, ребенок вялый. Кожа бледная, с мраморным рисунком, акроцианоз, конечности холодные, одышка смешанного характера. При аускультации – дыхание частое, поверхностное с участием вспомогательной мускулатуры. Тоны сердца ослабленные, систолический шум на верхушке в 5 точке. R-графия ОГП: усиление легочного рисунка, распространение корней легких, повышенная прозрачность легких, гомогенные затемнения с четкими границами в 10-их сегментах обеих легких. Диагноз: острая двусторонняя сегментарная бронхопневмония, ДН II ст. При проведении инъекций появились экхимозы, петехиальная сыпь в области наложения жгута. Чем обусловлено появление высыпаний?

ДВС-синдромом

Геморрагическим васкулитом

Аллергической реакцией

Симптоматичной тромбоцитопенией

Тромбостенией

Ребенку 3 месяца; родился недоношенным. В родильном доме получал плазму, внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевания началось из появления желтушности кожи, темной мочи, обесцвечивания кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка – на 2 см. Какой наиболее вероятный предыдущий диагноз у ребенка?

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит А

Врожденный гепатит

Синдром Жильбера

Гемолитическая болезнь

Ребенок 7 лет, заболел остро: температура 38,3 С, 2-разовая рвота, боли в животе, сниженный аппетит. На третий день болезни появилась желтушность кожи и склер, печень на 2,0 см выступает из-под ребра. В крови: общий билирубин– 78,0 мкмоль/л, прямой-58,0 мкмоль/л, непрямой - 20,0 мкмоль/л, АЛТ-2,2 млмоль/л/ч. Какой механизм гипербилирубинемии в данном случае?

Нарушения экскреции билирубина

Нарушение коньюгации билирубина

Нарушения синтеза билирубина

Гипохолестеринемия

Гипоальбуминемия

Мальчик 9 лет поступил у отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание, храпение, гнусавый голос, слабость, снижения аппетита. Болеет на протяжении одного месяца, когда постепенно появились перечисленные жалобы. Во час осмотра - бледный, iнтоксикований , в области правой миндалины опухолевидное образования размером Зхз см, увеличенные лимфатические узлы на шее, больше справа, размером 1,0х1,5см. Сердце, легкое - без особенностей .Живот безболезненный, печень и селезенка не увеличенны. В анализе крови эр.-3,96. 1012 /л, Hb-105г/л, тр.367. 109/л , Л.-7,5.10 9 /л, е-1,бы-1, п/я-6, с/я-50,л-33,г-9, СОЭ -26 гг/ч. Какое исследование надо сделать в первую очередь для уточнения диагноза?

*Биопсия лимфатического узла

Стернальна пункция

Люмбальна пункция

Рентгенография органов грудной клетки

Компьютерная томография

У девочки 7 лет при осмотре отмечены увеличения правостороннего шейного лимфоузла плотноэластической консистенции, которая бозболезнена при пальпации. По данным гемограммы- эр.- 3,8*10 12/л, Hb –118 Г/л, лейкоциты-18,0*10 9 /л, п-7\%, с-68\%, еоз.-13\%, л-10\%, г-2\%, СОЭ-25 гг/ч. Какой диагноз является наиболее возможным?

*Лимфогрануломатоз

Острый лейкоз

Токсоплазмоз

Реактивный лимфаденит

Неходжкинская лимфома

При применении метронидазола и фуразолидона у мальчика 10 лет появились иктерическая окраска кожи и склер, темная моча, спленомегалия. Эритроциты-2,6*10 12 /л, гемоглобин – 76 г/л, кол.пок.- 0,96, ретикулоциты – 38\%0, лейкоц.-15*10 9 /л, мiєлоцити – 3 \%, п-7\%, с-64 \%, л -18\%, мон-8 \%, СОЭ– 18 гг/ч Билирубин общий – 42 мкмоль/л, непрямой– 30 мкмоль/л. Какой патогенетичний фактор является наиболее вероятным в развитии желтухи?

*Наследственный дефицит активности Г-6-ФДГ эритроцитов

Наследственный дефицит активности пируваткиназ эритроцитов

Наследственное нарушение синтеза одного из цепей глобина

Нарушения структуры одного из цепей глобина

Нарушения структуры белка в мембране эритроцитов

Мальчику 10 лет. Поступил в стационар с жалобами на ощущение горечи во рту, ухудшения аппетита, боли в животе после приема жирной, жареной пищи, острых блюд. Объективно: кожа бледная, при пальпации живота – болезненность при пальпацииα в правом подреберье положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского. Какие изменения при биохимическом исследовании крови можно предусмотреть у данного больного?

*Диспротеинемия (повышение уровня α 1 и α 2-глобулинов), повышение активности щелочной фосфатазы

Повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности АЛТ и AST

Повышение уровня общего билирубина крови и активности АЛТ и AST

Снижения активности щелочной фосфатазы и снижения уровня общего билирубина крови

Диспротеинемия (повышение уровня α 1 и α 2-глобулинов), снижения активности щелочной фосфатазы и повышение активности АЛТ и AST

У ребенка агамаглобулинемия Брутона, какую из перечисленных вакцин можно вводить ребенку.

*Полиомиелитная инактивированая вакцина

АКДП-вакцина

Паротитная вакцина

ЖКВ

---

Ребенку 2 года. Жалуется на хриплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет на протяжении 3-х дней. Заболевания началось из сухого кашля и заложенности носа. Объктивно: общее состояние возбужденный, отмечается стридорозне дыхания. Кожа бледная. Температура тела 37,3 С. Небные дужки гiперемованi, налетов нет. Тоны сердца ритмические. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки выявлен вирус парагриппа. Поставить диагноз

*Острый стенозирующий ларинготрахеит

Эпиглотит

Инороднее тело

Дифтерия

Ларингоспазм

Ребенок 4 лет жалуется на зуд, кожные папулезно-эритематозные высыпания, сухость кожи. При осмотре в подколенных ямках и в области локтевых сгибов явления лихенификации. Исследования которого из приведенных ниже иммунологических показателей в сыворотке крови верифицируеет диагноз (атопичний дерматит).

*Исследования содержимого общего иммуноглобулина Е

Исследования содержимого секреторного иммуноглобулина А

Исследования содержимого иммуноглобулина М

Исследования содержимого иммуноглобулина G

Исследования содержимого иммуноглобулина D

Ребенок 3 лет поступил в отделение с жалобами на осалгии, повышение температуры до 39 С. В час осмотра – состояние ребенка тяжелое, не может стоять по причине осалгий, интоксикация, лимфатические узлы до 1,5 см. Печень на 3 см ,селезенка на 2 см выступает из-под края реберной дуги. В анализе крови Эр.3.0.10 12 /л, Hb-87г/л, цветн.пок.-0,9, тромбоциты-190. 10 9 /л, лейкоцитов –3,2. 109/л, е-1п/я-1, с/я-0, л-87, г-2, СОЭ-36гг/ч. Какое исследование надо сделать для определения диагноза?

*Стернальная пункция

Ультразвуковое исследование

Пункция лимфоузла

Биопсия лимфоузла

Компьютерная томография

У девочки, 6 лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока: расширения границ сердца, грубый систолический шум, который проводится на все точки.В легких хрипы не выслушиваются. Какой препарат является противопоказанным в лечении приступов одышки и синюхи в данном случае?

Обзидан

Сердечные гликозиды

Морфин

Натрия оксибутират

Промедол

Ребенок 2 лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно: цианоз носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно – коробочный звук, аускультативно – жесткое дыхание, сухие свистящие, жужжащие и влажные среднепузырные хрипы. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный сдвиг в левую сторону, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?

Обструктивный бронхит

Бронхиальная астма

Рецидивуючий бронхит

Бронхиолит

Стеноз гортани

Больной 5 лет жалуется на сильный сухой приступообразный кашель, субфебрилитет. Объективно одышка с участием вспомогательной мускулатуры, впадения межреберных промежутков слева. Перкуторно укорочение легочного звука по левую сторону, аускультативно – ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком. В гемограмме – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг по левую сторону, повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?

*Ателектаз

Обструктивный бронхит

Пневмония

Бронхиолиая

Бронхиальная астма

Больной 6 лет жалуется на повышение температуры до 39, сухой кашель, боль в стороне живота. Объективно цианоз носогубного треугольника, инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно укорочение легочного звука, аускультативно – ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы. ЧД – 40/мин., ЧСС – 120/мин. В гемограмме – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг по левую сторону, повышение СОЭ. Какая степень дыхательной недостаточности у больного?

*Острая дыхательная недостаточность II степени

Острая дыхательная недостаточность I степени

Острая дыхательная недостаточность III степени

Острая дыхательная недостаточность IV степени

Острой дыхательной недостаточности нет

Какой препарат необходимо ввести ребенку, родившегося путем кесарева сечения , в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?

Налоксона гидрохлорид

Этимизол

Кофеин-бензоат натрия

Кордиамин

Натрия бикарбонат

Девочка 13 лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера. Перкуторно - границы сердца без перемен. Аускультативно – тоны сердца аритмичные, усиленные, экстрасистолия на 20-25 сердечному толчку. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушение реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз?

Вегето-сосудистая дисфункция

Ревматизм

Неревматический кардит

Дистрофия миокарда

Интоксикационный синдром

Мальчик 6 лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно – границы сердца без перемен, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается ограниченный, непостоянный шум, который напоминает хруст снега. На ЭКГ – зубец Т двухфазный, интервал S-T конкордантно смещен.

Перикардит

Неревматический кардит

Ревматизм

Сухой плеврит

Инфаркт миокарда

Мальчик в возрасте 7 лет поступил в кардиоревматологическое отделение детской больницы с жалобами на повышенную утомляемость , одышку, сердцебиения. При объктивном осмотре перкуторно выявлены смещения границ относительной сердечной тупости влево, аускультативно указаны послабления I тона, тахикардию, трехчленный ритм протодиастоличнского галопа, короткий дуючий систолический шум над верхушкой, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: на фоне синусовой тахикардии одиночные желудочковые экстрасистолы, перегрузка левого желудочка, отрицательная волна “Т” II, V5-6. ЭхоКГ: увеличения конечно-диастолического размера левого желудочка до 58 мм, снижения фракции изгнания левого желудочка до 56 %. Укажите наиболее возможный диагноз:

Кардит

Перикардит

Инфекционный эндокардит

Гипертрофическая кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия

Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрический стационар с жалобами на одышку, кашель, при кормлении ребенок делает паузы, полувздохи, не съедает дневную норму пищи. При объективном осмотре выявлены отставания в физическом развитии, бледность кожи, цианоз, больше носогубного треугольника во час вопля. Одышка по типу тахипноэ с участием вспомогательной мускулатуры. Парастернальний сердечный горб умеренно выражен. Между относительной сердечной тупости смещенные больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Сердечный толчок усилен. Воздержанное систолическое дрожание в III-I межреберьи слева. Акцент II тона над легочной артерией. Над легкими в задненижних отделах мелкопузырные хрипы. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее возможный диагноз:

*Дефект межжелудочковой перегородки

Тетрада Фалло

Транспозиция магистральных сосудов

Стеноз легочной артерии

Аномальный дренаж легочных вен

Ребенок 5 лет поступил к больнице с жалобами на температуру 38 и боль в правой стороне. Известно, что болеет неделя. Объективно: состояние тяжелое, что обусловлено интоксикацией и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно: по правую сторону ниже угла лопатки тупой звук, аускультативно под лопаткой по правую сторону – отсутствие дыхательных шумов. В крови – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом по левую сторону, повышенное СОЭ. Ваш диагноз?

*Плеврiт

Пневмония

Обструктивный бронхит

Аппендицит

Стафилококковая деструкция легких

Ребенок 10 месяцев больной острой респираторной инфекцией с явлениями токсикоза. На коже живота появилась геморрагическая сыпь, была дважды рвота “кофейной гущей”, отмечалась макрогематурия. Какие лабораторные обследования необходимо провести для уточнения причин геморрагического синдрома?

*Коагулограмму

Анализ испражнений на скрытую кровь

Анализ крови на содержимое иммуноглобулинов

Анализ мочи

Стерильную пункцию для исследования костного мозга

У ребенка 8 лет после перенесенной ангины появилась на коже ног и живота петехиальная сыпь розового цвета и поднялясь температура к 38. Количество тромбоцитов в анализе крови 90,0 г/л, час кровотечения 15 минут. О каком заболевание можно подумать?

*Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Железодефицитная анемия

Геморрагический васкулит

Острый лимфобластный лейкоз

Гемофилия

Девочка 4 месяцев, масса тела 6.000. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой тела 2.000. Находилась на дополненном вскармливании (смешанное). При обследовании: бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги . В анализе крови: Нв 80 г/л, эритроциты 3,6 Т/л, цветной показатель 0,67, лейкоциты 8,9 г/л, тромбоциты 200 Г/л, ретикулоцити 20 0/00. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии можно подумать?

*Дефицитная анемия

Гипопластическая анемия

Анемия Фанкони

Гипорегенераторная анемия

Норморегенераторнi анемия

Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижения аппетита, бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что на протяжении 1,5 месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-вишневого цвета испражнения. При обследовании крови: Нв 70 г/л, эритроциты 2,1 Т/л, цветной показатель 1,0, ретикулоциты 40 0/00, лейкоциты 8,9 Г/л, тромбоциты 200 Г/л. Содержимое VII фактора в крови – 60\% от нормы. О какой патологии следует подумать?

*Хроническая постгеморрагическая анемия

Дефицитная анемия

Гемофилия А

Гипопластическая анемия

Гиперрегенераторная анемия

Мальчик 12 лет жалуется на периодическую боль в правом подреберном области, который сопровождается ощущением тяжести и вздутием в эпигастральной области, рвоту, накопления газа в кишках, повышением температуры тела до 38. Результаты дуоденального зондирования: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке – лейкоциты и эпителиальные клетки. Ваш диагноз?

*Хронический холецистохолангит в стадии обострения

Хронический гастродуоденит в стадии обострения

Дискенезия желчевыводных путей

Хронический панкреатит в стадии обострения

Функциональный синдром нарушения внутрикишечного всыпания

Девочка 14 лет жалуется на боль на протяжении толстой кишки, отказ от пищи, частые испражнения до 6-12 раз в сутки с примесями крови, слизи и гноя. При ректороманоскопии слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные кровотечения. Ваш диагноз?

*Язвенно –некротический колит

Дизентерия

Синдром нарушения внутрикишечного всыпания

Целиакия

Лимфогранулематоз

Ребенку 8 лет поставлен диагноз “эпидемический паротит”. Его брат, 4 лет эпидемическим паротитом не болел и не привитый. Применением какого из мероприятий можно предупредить заболевание эпидемическим паротитом у этого ребенка?

Вакцинация

Антибиотинопрофилактика

Химиопрофилактика

Гамаглобулинопрофилактика

Фагопрофилактика

Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар на 1-5 и минутах 7-8 баллов. В родах наблюдалось кратковременное затруднение при выводе плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушения функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо возвращено внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнутая в виде “руки куклы”. Какой клинический диагноз у данного ребенка?

*Парез Дюшена-Эрба

Травма грудного отдела позвоночника

Остеомиэлит правой ручки

Внутричерепное кровоизлияние

Травма мягких тканей правой ручки

Новорожденный ребенок от I-ой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое: клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения – хориоретинит. Назовите возможный диагноз.

Токсоплазмоз

Листериоз

Сифилис

Микоплазменная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция

Новорожденный ребенок, срок гестации в матери - 42 недели. Околоплодные воды с примесями мекония. На третьей минуте после рождения у нее отмечены признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - большое количество влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой возможный диагноз?

*Аспирационный синдром

Врожденный сепсис

Рассеянные ателектазы легких

Черепно-мозговая травма

Врожденная диафрагмальная грыжа

Соседние файлы в папке K2 LD dla studen