- •Глава 8 Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой
- •8.1. Комплекс обследований для допуска к занятиям физической культурой
- •Факторы риска снижения костной минеральной плотности у детей и подростков
- •Факторы питания, влияющие на костную массу
- •8.2. Физиологические критерии функционального состояния организма
- •8.2.1. Сердечно-сосудистая система
- •Чсс у детей и подростков школьного возраста
- •Артериальное давление Правила измерения ад по методу н.С.Короткова:
- •Для измерения ад следует использовать калиброванные приборы. Фазы тонов н.С.Короткова:
- •Оптимальная ширина манжеты для измерения артериального давления
- •Величины ад, соответствующие 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста и перцентиля роста
- •Обычно оценка показателя двойного произведения у детей и подростков осуществляется следующим образом (табл. 80).
- •Детский и подростковый возраст
- •Особенности экг у детей и подростков
- •Нормативные оценочные шкалы параметров ЭхоКг
- •Перцентильное распределение конечно-диастолического диаметра левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела раскрыть
- •Перцентильное распределение толщины межжелудочковой перегородки у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение толщины задней стенки левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра правого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра аорты у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •Перцентильное распределение диаметра левого предсердия у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •8.2.2. Система внешнего дыхания Жизненную емкость легких
- •Формулы расчета должных величин жел (джел) у детей и подростков
- •8.2.3. Морфологический и биохимический состав крови и мочи
- •Показатели периферической крови у детей разного возраста
- •Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей и подростков различного возраста
- •Биохимический состав крови у детей и подростков
- •Важнейшие биохимические показатели крови у детей
- •Референтные величины основных биохимических показателей крови у детей разного возраста
- •Активность некоторых ферментов в сыворотке крови у детей и подростков
- •Лабораторные показатели функционального состояния системы мочевыделения у детей и подростков
- •Исследование мочи
- •Нормальные величины суточного диуреза
- •Нормальные величины плотности мочи
- •Нормальные величины неорганических компонентов в моче
- •Биохимический и морфологический состав мочи
- •8.3. Примерные сроки начала занятий и допуска занятиям физической культурой после некоторых заболеваний
- •Заболевания внутренних органов
- •Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (в.К.Добровольский, цит. По н.В. Гритченко, 1972)
- •8.4. Обязательный комплекс обследований после перенесенных инфекционных заболеваний
- •8.5. Контроль за срочным и отставленным постнагрузочным состоянием организма
- •Показатели срочного постнагрузочного состояния организма
- •Принципы оценки энергетического характера нагрузок по чсс
- •Внешние признаки постнагрузочного утомления
- •Показатели текущего функционального состояния организма
- •Кожно-вегетативные рефлексы
- •Функциональное тестирование
- •Принципы оценки результатов 1 мин ортостатической пробы
- •8.6. Медицинское обеспечение лиц женского пола, занимающихся физической культурой и спортом
- •Продолжительность фаз менструального цикла (при 28-дневном цикле) выглядит следующим образом:
- •Противопоказания к занятиям физической культурой во время менструальной фазы:
- •8.7. Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета
- •8.8. Экспертная оценка при допуске к занятиям спортом Принципы допуска к занятиям спортом ( перечень документов)
- •8.8.1. Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
- •II. Особенности физического развития.
- •III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.
- •IV. Заболевания внутренних органов.
- •V. Хирургические заболевания.
- •VI. Травмы и заболевания лор-органов.
- •VII. Травмы и заболевания глаз.
- •Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции
- •Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью
- •VIII. Стоматологические заболевания.
- •Iх. Кожно-венерические заболевания.
- •IX. Заболевания половой сферы.
- •XI. Инфекционные заболевания.
- •Противопоказания к занятиям соревновательными видами спорта с позиции зарубежных специалистов
- •Допуск к занятиям спортом при остеохондропатиях
- •Врачебная тактика при некоторых патологических состояниях и заболеваниях у спортсменов Прогноз и возможности занятий спортом Артериальная гипотония
- •Артериальная гипертензия
- •Ложные хорды левого желудочка
- •Синдром ранней реполяризации желудочков
- •Феномены ( синдромы) предвозбуждения
- •Аритмии сердца
- •Синдром подавленного синусового узла
- •Бронхиальная астма физического усилия
- •Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения
Бронхиальная астма физического усилия
(по данным зарубежных авторов)
Согласно мнению зарубежных специалистов (официальная, документально закрепленная точка зрения отечественных ученых по данному вопросу отсутствует), бронхиальная астма физического усилия (EIB) не должна являться противопоказанием для занятий всеми видами спорта. Однако, подобным лицам и спортивным врачам, работающим с ними, необходимо систематически проводить профилактические мероприятия, направленные на ее предупреждение.
Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения, приведены в таблице 108.
Таблица 108
Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения
(М.Дебелич, 1990)
|
Препарат |
Однократная доза |
Способ применения |
Время до начала занятий спортом |
|
b2-адренергические препараты
Кромогликат натрия (интал)
Ааран, аллергоспазмин, дитек Антихолинэргические препараты Теофиллин, b2-адренергические препараты |
1-2 дозы (капсулы) 1 доза (капсулы) 2 дозы 2-4 дозы 15-25 мг/кг различная |
Ингаляционно
Ингаляционно
Ингаляционно Ингаляционно Перорально |
5-10 мин
10-20 мин
10-20 мин 10-20 мин 1 ч 1 ч |
Основная литература
Веневцева Ю.Л. Оценка функционального состояния спортсменов различного возраста с ЭКГ-синдромом ранней реполяризации желудочков сердца: Автореф.дисс. … канд. мед. наук. – М., 1991. – 24с.
Гитель И.Б., Коган-Ясный В.В., Ромм Н.В. Синдром прролабирования митрального клапана во врачебно-спортивной практике: Сб.научных трудов //Клинические аспекты спортивной медицины. – М.,1990. – С.3-22.
Дебелич М. Астма напряжения у больных детского и юношеского возраста: Клиника, профилактика, лечение //Тер. архив. – 1990. – Т.62. - №3. – С.61-63.
Журавлева А.И., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура. – М.: Медицина, 1993. – 432с.
Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. – СПб: Гиппократ, 1995. – 447с.
Макарова Г.А. Клиника и спорт. – Краснодар, 1997. – 170с.
Макарова Г.А., Кручинин В.М. Бронхиальная астма физического усилия: Методические материалы для спортивных врачей и тренеров. – Краснодар, 1995. - 27с.
Масленникова С.Н. К вопросу о дополнительных хордах левого желудочка //Сб. науч. тр. сотрудников Московского городского врачебно-физкультурного диспансера. – М., 1994. - №1. – 128с.