- •Глава 8 Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой
- •8.1. Комплекс обследований для допуска к занятиям физической культурой
- •Факторы риска снижения костной минеральной плотности у детей и подростков
- •Факторы питания, влияющие на костную массу
- •8.2. Физиологические критерии функционального состояния организма
- •8.2.1. Сердечно-сосудистая система
- •Чсс у детей и подростков школьного возраста
- •Артериальное давление Правила измерения ад по методу н.С.Короткова:
- •Для измерения ад следует использовать калиброванные приборы. Фазы тонов н.С.Короткова:
- •Оптимальная ширина манжеты для измерения артериального давления
- •Величины ад, соответствующие 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста и перцентиля роста
- •Обычно оценка показателя двойного произведения у детей и подростков осуществляется следующим образом (табл. 80).
- •Детский и подростковый возраст
- •Особенности экг у детей и подростков
- •Нормативные оценочные шкалы параметров ЭхоКг
- •Перцентильное распределение конечно-диастолического диаметра левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела раскрыть
- •Перцентильное распределение толщины межжелудочковой перегородки у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение толщины задней стенки левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра правого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра аорты у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •Перцентильное распределение диаметра левого предсердия у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •8.2.2. Система внешнего дыхания Жизненную емкость легких
- •Формулы расчета должных величин жел (джел) у детей и подростков
- •8.2.3. Морфологический и биохимический состав крови и мочи
- •Показатели периферической крови у детей разного возраста
- •Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей и подростков различного возраста
- •Биохимический состав крови у детей и подростков
- •Важнейшие биохимические показатели крови у детей
- •Референтные величины основных биохимических показателей крови у детей разного возраста
- •Активность некоторых ферментов в сыворотке крови у детей и подростков
- •Лабораторные показатели функционального состояния системы мочевыделения у детей и подростков
- •Исследование мочи
- •Нормальные величины суточного диуреза
- •Нормальные величины плотности мочи
- •Нормальные величины неорганических компонентов в моче
- •Биохимический и морфологический состав мочи
- •8.3. Примерные сроки начала занятий и допуска занятиям физической культурой после некоторых заболеваний
- •Заболевания внутренних органов
- •Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (в.К.Добровольский, цит. По н.В. Гритченко, 1972)
- •8.4. Обязательный комплекс обследований после перенесенных инфекционных заболеваний
- •8.5. Контроль за срочным и отставленным постнагрузочным состоянием организма
- •Показатели срочного постнагрузочного состояния организма
- •Принципы оценки энергетического характера нагрузок по чсс
- •Внешние признаки постнагрузочного утомления
- •Показатели текущего функционального состояния организма
- •Кожно-вегетативные рефлексы
- •Функциональное тестирование
- •Принципы оценки результатов 1 мин ортостатической пробы
- •8.6. Медицинское обеспечение лиц женского пола, занимающихся физической культурой и спортом
- •Продолжительность фаз менструального цикла (при 28-дневном цикле) выглядит следующим образом:
- •Противопоказания к занятиям физической культурой во время менструальной фазы:
- •8.7. Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета
- •8.8. Экспертная оценка при допуске к занятиям спортом Принципы допуска к занятиям спортом ( перечень документов)
- •8.8.1. Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
- •II. Особенности физического развития.
- •III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.
- •IV. Заболевания внутренних органов.
- •V. Хирургические заболевания.
- •VI. Травмы и заболевания лор-органов.
- •VII. Травмы и заболевания глаз.
- •Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции
- •Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью
- •VIII. Стоматологические заболевания.
- •Iх. Кожно-венерические заболевания.
- •IX. Заболевания половой сферы.
- •XI. Инфекционные заболевания.
- •Противопоказания к занятиям соревновательными видами спорта с позиции зарубежных специалистов
- •Допуск к занятиям спортом при остеохондропатиях
- •Врачебная тактика при некоторых патологических состояниях и заболеваниях у спортсменов Прогноз и возможности занятий спортом Артериальная гипотония
- •Артериальная гипертензия
- •Ложные хорды левого желудочка
- •Синдром ранней реполяризации желудочков
- •Феномены ( синдромы) предвозбуждения
- •Аритмии сердца
- •Синдром подавленного синусового узла
- •Бронхиальная астма физического усилия
- •Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения
Допуск к занятиям спортом при остеохондропатиях
Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Пертеса) Диагноз устанавливается рентгенологически. Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия мыщелков бедренной кости (болезнь Кенига)
Спортсмены, подвергающиеся особому риску:
Юные спортсмены в возрасте от 12 до 16 лет.
Допуск к занятиям спортом и продолжение тренировочных занятий запрещены.
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (синдром Осгуда-Шлаттера) Наблюдается у юных спортсменов 13–18 лет обоих полов, особенно занимающихся беговыми видами спорта.Вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально. Абсолютно противопоказаны прыжковые упражнения и бег. При их использовании возможен отрыв бугристости вместе со связкой.
Остеохондропатия надколенника (болезнь Сидинга-Ларсона-Йохансона) Особому риску подвергаются юные спортсмены в возрасте 12–18 лет, реже взрослые атлеты, особенно занимающиеся беговыми видами спорта и единоборствами.Допуск к занятиям спортом и продолжение тренировочных занятий запрещены.
Остеохондропатия ладьевидной кости стопы (болезнь Келлера I)Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия головок плюсневых костей (болезнь Келлера II) Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия локтевого сустава Допуск к занятиям спортом и продолжение тренировочных занятий запрещены.
Остеохондропатия тела позвонка (болезнь Кальве, плоский позвонок) Спортсмены, подвергающиеся особому риску: мальчики в возрасте от 3 до 16 лет (преимущественно в период от 7 до 14 лет), занимающиеся акробатикой, спортивной гимнастикой, тяжелой атлетикой, восточными единоборствами, прыжками, игровыми видами спорта. Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия позвонков (болезнь Шейермана-Мау) Заболевание характерно для детей, чаще мальчиков. Появляется кифоз вследствие изменений в зоне роста позвонка, что объясняет клиновидную форму тел позвонков. Грудной кифоз развивается при быстром росте организма, возникают боли при попытке выпрямить позвоночник, усталость, болезненность при надавливании. Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Рассекающий остеохондроз тазобедренного и коленного суставов
(болезнь Кенига
Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия бугра пяточной кости (синдром Хаглунда-Шинце) Спортсмены, подвергающиеся особому риску:
Юные спортсмены в возрасте от 12 до 18 лет, занимающиеся легкой атлетикой (прыжки в длину, высоту, тройной, беговые дисциплины, спортивная ходьба) и игровыми видами спорта (баскетбол, волейбол, футбол и др.). Допуск к занятиям спортом и продолжение тренировочных занятий запрещены.
Остеохондропатия таранной кости (болезнь Diaz) Спортсмены, подвергающиеся особому риску: Баскетболисты, волейболисты, танцоры балета. Подростки в возрасте от 12 до 17 лет. Допуск к занятиям спортом и продолжение тренировочных занятий запрещены.