- •Глава 8 Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой
- •8.1. Комплекс обследований для допуска к занятиям физической культурой
- •Факторы риска снижения костной минеральной плотности у детей и подростков
- •Факторы питания, влияющие на костную массу
- •8.2. Физиологические критерии функционального состояния организма
- •8.2.1. Сердечно-сосудистая система
- •Чсс у детей и подростков школьного возраста
- •Артериальное давление Правила измерения ад по методу н.С.Короткова:
- •Для измерения ад следует использовать калиброванные приборы. Фазы тонов н.С.Короткова:
- •Оптимальная ширина манжеты для измерения артериального давления
- •Величины ад, соответствующие 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста и перцентиля роста
- •Обычно оценка показателя двойного произведения у детей и подростков осуществляется следующим образом (табл. 80).
- •Детский и подростковый возраст
- •Особенности экг у детей и подростков
- •Нормативные оценочные шкалы параметров ЭхоКг
- •Перцентильное распределение конечно-диастолического диаметра левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела раскрыть
- •Перцентильное распределение толщины межжелудочковой перегородки у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение толщины задней стенки левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра правого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра аорты у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •Перцентильное распределение диаметра левого предсердия у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •8.2.2. Система внешнего дыхания Жизненную емкость легких
- •Формулы расчета должных величин жел (джел) у детей и подростков
- •8.2.3. Морфологический и биохимический состав крови и мочи
- •Показатели периферической крови у детей разного возраста
- •Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей и подростков различного возраста
- •Биохимический состав крови у детей и подростков
- •Важнейшие биохимические показатели крови у детей
- •Референтные величины основных биохимических показателей крови у детей разного возраста
- •Активность некоторых ферментов в сыворотке крови у детей и подростков
- •Лабораторные показатели функционального состояния системы мочевыделения у детей и подростков
- •Исследование мочи
- •Нормальные величины суточного диуреза
- •Нормальные величины плотности мочи
- •Нормальные величины неорганических компонентов в моче
- •Биохимический и морфологический состав мочи
- •8.3. Примерные сроки начала занятий и допуска занятиям физической культурой после некоторых заболеваний
- •Заболевания внутренних органов
- •Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (в.К.Добровольский, цит. По н.В. Гритченко, 1972)
- •8.4. Обязательный комплекс обследований после перенесенных инфекционных заболеваний
- •8.5. Контроль за срочным и отставленным постнагрузочным состоянием организма
- •Показатели срочного постнагрузочного состояния организма
- •Принципы оценки энергетического характера нагрузок по чсс
- •Внешние признаки постнагрузочного утомления
- •Показатели текущего функционального состояния организма
- •Кожно-вегетативные рефлексы
- •Функциональное тестирование
- •Принципы оценки результатов 1 мин ортостатической пробы
- •8.6. Медицинское обеспечение лиц женского пола, занимающихся физической культурой и спортом
- •Продолжительность фаз менструального цикла (при 28-дневном цикле) выглядит следующим образом:
- •Противопоказания к занятиям физической культурой во время менструальной фазы:
- •8.7. Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета
- •8.8. Экспертная оценка при допуске к занятиям спортом Принципы допуска к занятиям спортом ( перечень документов)
- •8.8.1. Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
- •II. Особенности физического развития.
- •III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.
- •IV. Заболевания внутренних органов.
- •V. Хирургические заболевания.
- •VI. Травмы и заболевания лор-органов.
- •VII. Травмы и заболевания глаз.
- •Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции
- •Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью
- •VIII. Стоматологические заболевания.
- •Iх. Кожно-венерические заболевания.
- •IX. Заболевания половой сферы.
- •XI. Инфекционные заболевания.
- •Противопоказания к занятиям соревновательными видами спорта с позиции зарубежных специалистов
- •Допуск к занятиям спортом при остеохондропатиях
- •Врачебная тактика при некоторых патологических состояниях и заболеваниях у спортсменов Прогноз и возможности занятий спортом Артериальная гипотония
- •Артериальная гипертензия
- •Ложные хорды левого желудочка
- •Синдром ранней реполяризации желудочков
- •Феномены ( синдромы) предвозбуждения
- •Аритмии сердца
- •Синдром подавленного синусового узла
- •Бронхиальная астма физического усилия
- •Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения
Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (в.К.Добровольский, цит. По н.В. Гритченко, 1972)
Сущность и локализация повреждений |
Сроки возобновления занятий |
Примечание | |
Переломы | |||
Лодыжек |
45–60 дней с момента снятия иммобилизирующей повязки |
В случае подвывиха голеностопного сустава или расхождения «вилки» через 90 дней | |
Костей голени |
90–120 дней с момента снятия иммобилизирующей повязки |
В случае перелома малой берцовой кости без смещения срок может быть сокращен до 45–60 дней | |
Бедренной кости |
6–8 месяцев с момента снятия иммобилизирующей повязки |
При плохом срастании отломков вопрос решается индивидуально | |
Костей стопы без нарушений сводов и рессорной функции |
3–4 месяца со дня перелома |
Требуется применение супинатора на срок не менее 6 месяцев | |
Костей стопы с нарушением свода и рессорной функции |
6–8 месяцев со дня перелома |
Исключаются занятия спортом с длительной нагрузкой на ноги | |
Предплечья |
45–60 дней с момента снятия иммобилизирующей повязки |
При плохом срастании отломков исключаются занятия спортивной гимнастикой, боксом, борьбой, поднятие тяжестей | |
Плеча |
60–90 дней с момента снятия иммобилизирующей повязки |
При занятиях спортивной гимнастикой, боксом, борьбой и видами, связанными с поднятием тяжестей срок определяется индивидуально | |
Костей кисти |
40–60 дней с момента снятия иммобилизирующей повязки |
То же | |
Ключицы |
30–60 дней со дня перелома |
При условии хорошего срастания ключицы и отсутствии осложнений | |
Компрессионные переломы в грудном и поясничном отделах позвоночника |
12–18 месяцев со дня перелома |
При отсутствии жалоб на болезненные явления исключаются поднятие тяжестей, борьба, бокс, прыжки на лыжах, прыжки в воду, парашютные прыжки | |
Растяжения и ушибы | |||
Растяжения связочного аппарата голеностопного сустава: 1-й степени 2-й степени 3-й степени
|
7–10 дней 14–21 день 21–30 дней со дня поступления |
При полном исчезновении выпота из сустава | |
Растяжения и ушибы коленного сустава без гемартроза |
10–14 дней со дня травмы |
| |
Растяжения с незначительным кровоизлиянием и повреждением связочного аппарата |
15–40 дней со дня травмы |
В случае повреждения крестообразных связок занятия не разрешаются | |
Растяжения с выраженным гемартрозом и повреждениями связочного аппарата |
Не ранее 45 дней с момента травмы |
| |
Растяжения лучезапястного и плечевого суставов |
7–30 дней со дня травмы |
С учетом клинических данных | |
Вывихи локтевого и плечевого суставов |
30–45 дней со дня травмы |
| |
Операция удаления мениска коленного сустава (артроскопически) |
40–60 дней со дня операции |
|