- •Глава 8 Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой
- •8.1. Комплекс обследований для допуска к занятиям физической культурой
- •Факторы риска снижения костной минеральной плотности у детей и подростков
- •Факторы питания, влияющие на костную массу
- •8.2. Физиологические критерии функционального состояния организма
- •8.2.1. Сердечно-сосудистая система
- •Чсс у детей и подростков школьного возраста
- •Артериальное давление Правила измерения ад по методу н.С.Короткова:
- •Для измерения ад следует использовать калиброванные приборы. Фазы тонов н.С.Короткова:
- •Оптимальная ширина манжеты для измерения артериального давления
- •Величины ад, соответствующие 90 и 95 перцентилю в зависимости от возраста и перцентиля роста
- •Обычно оценка показателя двойного произведения у детей и подростков осуществляется следующим образом (табл. 80).
- •Детский и подростковый возраст
- •Особенности экг у детей и подростков
- •Нормативные оценочные шкалы параметров ЭхоКг
- •Перцентильное распределение конечно-диастолического диаметра левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела раскрыть
- •Перцентильное распределение толщины межжелудочковой перегородки у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение толщины задней стенки левого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра правого желудочка у здоровых детей в зависимости от массы тела
- •Перцентильное распределение диаметра аорты у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •Перцентильное распределение диаметра левого предсердия у здоровых детей в зависимости от длины тела
- •8.2.2. Система внешнего дыхания Жизненную емкость легких
- •Формулы расчета должных величин жел (джел) у детей и подростков
- •8.2.3. Морфологический и биохимический состав крови и мочи
- •Показатели периферической крови у детей разного возраста
- •Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей и подростков различного возраста
- •Биохимический состав крови у детей и подростков
- •Важнейшие биохимические показатели крови у детей
- •Референтные величины основных биохимических показателей крови у детей разного возраста
- •Активность некоторых ферментов в сыворотке крови у детей и подростков
- •Лабораторные показатели функционального состояния системы мочевыделения у детей и подростков
- •Исследование мочи
- •Нормальные величины суточного диуреза
- •Нормальные величины плотности мочи
- •Нормальные величины неорганических компонентов в моче
- •Биохимический и морфологический состав мочи
- •8.3. Примерные сроки начала занятий и допуска занятиям физической культурой после некоторых заболеваний
- •Заболевания внутренних органов
- •Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата (в.К.Добровольский, цит. По н.В. Гритченко, 1972)
- •8.4. Обязательный комплекс обследований после перенесенных инфекционных заболеваний
- •8.5. Контроль за срочным и отставленным постнагрузочным состоянием организма
- •Показатели срочного постнагрузочного состояния организма
- •Принципы оценки энергетического характера нагрузок по чсс
- •Внешние признаки постнагрузочного утомления
- •Показатели текущего функционального состояния организма
- •Кожно-вегетативные рефлексы
- •Функциональное тестирование
- •Принципы оценки результатов 1 мин ортостатической пробы
- •8.6. Медицинское обеспечение лиц женского пола, занимающихся физической культурой и спортом
- •Продолжительность фаз менструального цикла (при 28-дневном цикле) выглядит следующим образом:
- •Противопоказания к занятиям физической культурой во время менструальной фазы:
- •8.7. Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета
- •8.8. Экспертная оценка при допуске к занятиям спортом Принципы допуска к занятиям спортом ( перечень документов)
- •8.8.1. Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
- •II. Особенности физического развития.
- •III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.
- •IV. Заболевания внутренних органов.
- •V. Хирургические заболевания.
- •VI. Травмы и заболевания лор-органов.
- •VII. Травмы и заболевания глаз.
- •Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции
- •Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью
- •VIII. Стоматологические заболевания.
- •Iх. Кожно-венерические заболевания.
- •IX. Заболевания половой сферы.
- •XI. Инфекционные заболевания.
- •Противопоказания к занятиям соревновательными видами спорта с позиции зарубежных специалистов
- •Допуск к занятиям спортом при остеохондропатиях
- •Врачебная тактика при некоторых патологических состояниях и заболеваниях у спортсменов Прогноз и возможности занятий спортом Артериальная гипотония
- •Артериальная гипертензия
- •Ложные хорды левого желудочка
- •Синдром ранней реполяризации желудочков
- •Феномены ( синдромы) предвозбуждения
- •Аритмии сердца
- •Синдром подавленного синусового узла
- •Бронхиальная астма физического усилия
- •Важнейшие лекарственные средства и их группы, которые применяются с целью профилактики астмы напряжения
Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции
(Р.А.Пинкаченко, 1988)
Виды спорта, занятия которыми возможны без применения коррекции |
Виды спорта, при занятиях которыми допускается применение коррекции |
Виды спорта, занятия которыми несовместимы с применением коррекции |
Виды спорта, при занятиях которыми пониженная острота зрения опасна, а применение коррекции противопоказано |
Все виды борьбы, тяжелая атлетика, конькобежный спорт, фигурное катание на коньках, плавание, гребной спорт, некоторые виды легкой атлетики (ходьба, метания, гладкий бег, кроссы, прыжки с шестом) |
Спортивная и художественная гимнастика, легкая атлетика, лыжный и конькобежный спорт, фигурное катание на коньках, фехтование, гребной спорт, стрельба, тяжелая атлетика, некоторые спортивные игры (теннис, городки, волейбол, баскетбол), велосипедный спорт |
Все виды борьбы, бокс, футбол, хоккей, водное поло, мотоциклетный и конный спорт, прыжки на лыжах и в воду, альпинизм |
Мотоциклетный и конный спорт, парусный и водномоторный спорт, горнолыжный спорт, прыжки в воду, альпинизм |
Таблица 106
Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью
(Р.А.Пинкаченко, 1988)
Вид спорта |
Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз |
Рекомендации об использовании оптической коррекции |
Бокс |
Любая степень близорукости |
|
Борьба |
Любая степень близорукости |
|
Тяжелая атлетика |
Любая степень близорукости |
|
Велосипедные гонки на треке |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Контактная коррекция |
Велосипедные шоссейные гонки |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Контактная коррекция |
Гимнастика спортивная |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Гимнастика художественная |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Как правило, без очков. При значительном понижении зрения – контактная коррекция |
Стрельба стендовая, пулевая, из лука |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция |
Современное пятиборье |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
См. соответствующие виды спорта |
Конный спорт |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции |
Фехтование |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция |
Плавание |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Водное поло |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции |
Прыжки в воду |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Гребля |
Осложненная близорукость |
Очковая коррекция |
Парусный спорт |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Лыжные гонки |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Биатлон |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция |
Горнолыжный спорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Прыжки на лыжах с трамплина |
Любая степень близорукости |
|
Лыжное двоеборье |
Любая степень близорукости |
|
Скоростной бег на коньках |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции |
Фигурное катание |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции или с контактной коррекцией |
Спортивная ходьба |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Бег на короткие дистанции |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Бег на средние и длинные дистанции |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Метание |
Высокая и осложненная близорукость |
Без коррекции |
Прыжки |
Любая степень близорукости |
|
Волейбол, баскетбол |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции |
Футбол, ручной мяч |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Хоккей |
Любая степень близорукости |
|
Теннис большой, настольный, бадминтон |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Без коррекции |
Санный спорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Мотоспорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Городки |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Очковая коррекция |
При дальнозоркости вопрос о занятиях физической культурой и спортом решается в зависимости от остроты зрения и возможности пользоваться коррекцией.
Небольшим степеням дальнозоркости, как правило, свойственна высокая (без коррекции) острота зрения: 1,0 или 0,9—0,8. При подобной остроте зрения и дальнозоркости небольших степеней возможны занятия всеми видами спорта.
Лица, имеющие дальнозоркость +4,0 Д и выше, при снижении относительной остроты зрения, когда коррекция является обязательной, могут быть допущены к занятиям только теми видами спорта, где допустимо использование очков. При этом очки должны быть легкими, прочно фиксированными, обладать высокими оптическими свойствами, а в летнее время иметь желто-зеленые светофильтры.
В случае дальнозоркости высоких степеней (выше +6,0 Д), которая обычно встречается при микрофтальме с тенденцией к возникновению отслойки, занятия спортом противопоказаны.
При дальнозорком и близоруком астигматизме слабых степеней и относительно высокой остроте зрения возможны занятия всеми видами спорта.