Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ftiziatriya

.pdf
Скачиваний:
751
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
39.01 Mб
Скачать

Приложение 2

ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

ТУБЕРКУЛЕЗА

1.Преднизолон таб. по 0,005 - 3-4 раза в сутки.

2.Метилурацил (метацил) таб. по 0,5 - 2-3 раза.

3.Аскорбиновая кислота (витамин С) таб. по 0,1 - 3-5 раза.

4.Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) амп. 5%-1,0 в/м 1 раз в день.

5.Рибофлавин (вит. В2) таб. по 0,01 - 2 раза в сутки.

6.Тиамина хлорид (вит. В1) амп. 5 %-1,0 в/м 1 раз в день.

7.Никотиновая кислота (вит. РР) таб. по 0,05 - 3 раза в день.

8.Фолиевая кислота таб. по 0,0005 - 2 раза в день.

9.Кальция пангамат (вит. В15) таб.по 0,05 - 2-3 раза в день.

10.Пантотенат кальция (вит. В3) таб.по 0,1 - 2-3 раза в день.

11.Токоферол (вит. Е) капс. по 0,2 мг – 2-3 раза в день.

12.Тималин 0,01%-1,0 в/м по схеме.

13.Тактивин 0,01%-1,0 п/к по схеме.

14. Энтеросорбент (белосорб и др.) по 1,5-2,0

3 раза в день и в виде комплекса с

антиоксидантами.

 

15.Ронколейкин амп. по 500 тыс. МЕ лимфотропно (непрямой метод) или внутривенно №3 ч/з 48 часов.

16.Ретаболил амп. 5%-1.0 в/м 1 раз в сутки 7-10 дней.

17.Карсил по 2 драже 3 раза в день.

18.Аевит по 1 капс. 2-3 раза в день

19.Глутаминовая кислота 1,0 2-3 раза

241

Приложение 3

ЛИТЕРАТУРА ПО ФТИЗИАТРИИ

1.Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. Фтизиатрия. - М., 2004.

2.Шебанов Ф.В. Туберкулез. – М., 1981.

3.Под ред. Хоменко А.Г. Туберкулез. – М., 1996.

4.Под ред. Левашова Ю.Н., Репина Ю.М. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу. – СПб., 2006.

5.Васильев Н.А. Туберкулез (учебное пособие). - М., 1990.

6.Гельберг И.С., Вольф С.Б., Савицкий С.Э. Фтизиатрия. – Гродно, 2003.

7.Инсанов А. Туберкулез. - Руководство для врачей и студентов. – М., 2006.

8.Ломако М.Н. и соавт. Руководство по фтизиатрии. - Минск, 1991.

9.Ломако М.Н., Калечиц О.М. Основы организации противотуберкулезной работы.

Минск, 1982.

10.Васильев Е.Б. и соавт. под ред. О.И. Король, М.Э. Лозовской. - Туберкулез у детей и подростков. – СПб., 2005.

11.Янченко Е.Н., Греймер М.С. Туберкулез у детей и подростков. – М., 1996.

12.Крофтон Д., Хорн Н., Миллер Ф. Клиника туберкулеза. - М., 1996.

13.Визель А.А., Гурылева М.Э. Туберкулез. - М., 2000.

14.С.Б. Вольф, И.С. Гельберг. - Туберкулез, микобактериозы и ВИЧ-инфекция (СПИД). - Гродно, 1999.

15.Коровкин В.С. Туберкулез у больных сахарным диабетом. – 1985.

16.Рудой М.Н., Чубаков Т.О. Туберкулез легких при психических заболеваниях и наркоманиях. - М., 1996.

17.Зыков М.П. Микробиология туберкулеза. - М., 1976.

18.Александрова А.Я. Рентгенологическая диагностика туберкулеза органов дыхания. - М., 1983.

19.Помельцов К.В. Рентгенодиагностика туберкулеза легких. - М., 1965.

20.Меве Е.Б. Туберкулинодиагностика. - Мн., 1970.

21.Фомина А.С. Плевриты. - М., 1976.

22.Шмелев Н.А., Степанян Э.С. Побочное действие противотуберкулезных препаратов. - М., 1977.

23.Репин Ю.М. Основы хирургической фтизиатрии. - М., 1981.

24.Незлин С.Е., Греймер М.С., Протопопова Н.М. Противотуберкулезный диспансер. – М., 1989.

25.Гельберг С.И., Финкель Е.А. БЦЖ в профилактике туберкулеза. - Фрунзе, 1970.

26.Алексо Е.Н., Вольф С.Б., Гельберг И.С. Саркоидоз. – Гродно, 2007.

27.Борисов С.Е., Соловьева И.П., Ефимьевский В.П., Купавцева Е.А., Богородская Е.М. Диагностика и лечение саркоидоза органов дыхания (пособие для фтизиатров и пульмонологов) // Пробл. туберкулеза - 2003. - № 6. - С.51-64.

28.Путов Н.В., Федосеев Г.Б. Руководство по пульмонологии. - Л. Медицина, 1984.

242

Приложение 4

ПРИКАЗЫ И ИНСТРУКЦИИ

1.«О государственной программе «Туберкулез» на 2005-2009 годы». - Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 09.06.2005 г.

2.Об утверждении плана мероприятий по реализации Государственной программы «Туберкулез» на 2005-2009 годы. – Приказ МЗ Республики Беларусь № 403 от 15.06.2005 г.

3.О состоянии противотуберкулезной помощи населению РБ и мерах по её совершенствованию. - Приказ МЗ РБ от 28.07.1992 г. № 143.

4.О дополнительных мерах по усилению противотуберкулезной работы в республике. – Приказ МЗ РБ от 6 декабря 1996 г. № 266.

5.О совершенствовании диспансерного наблюдения и выявления больных туберкулезом в Республике Беларусь. – Приказ МЗ РБ от 04.07.2002 г. № 106.

6.О некоторых мерах по совершенствованию организации и качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом. – Приказ МЗ РБ № 473 от 08.06.2006 г.

7.Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза: клинико-эпидемиологическое значение, профилактика и методика антибактериальной терапии. – Методические указания. – Минск, 1999 г.

8.Основные положения медико-социальной экспертизы при заболеваниях органов дыхания. – Методические рекомендации. – Минск, 1999 г.

9.Клинические протоколы диагностики и лечения взрослого населения, больного туберкулезом. – Приложение № 7 к приказу МЗ РБ от 13.06.2006 г. № 484.

243

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

1.

ВВЕДЕНИЕ...........................................................................................................................

3

2.

КРАТКИЙ ИСТОРИЧЕСКИЙ ОБЗОР.................................................................................

3

2.1. ИЗ ИСТОРИИ ФТИЗИАТРИИ В БЕЛАРУСИ................................................................

13

3.

ЭТИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ..........................................................................................

18

4.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ...........................................................................

21

5.

ПАТОГЕНЕЗ.......................................................................................................................

22

6.

ПАТОМОРФОЛОГИЯ........................................................................................................

23

7.

ИММУНОЛОГИЯ...............................................................................................................

25

8.

КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА...............................................................................

27

9.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.....................................................................................

28

10.

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА...................................................................................

39

11.

ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ...........................................................................................

40

12.

МИЛИАРНЫЙ И ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ......................................

48

13.

ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ.............................................................................

55

14.

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ ..........................................................

58

15.

ТУБЕРКУЛЕМА ЛЕГКИХ...............................................................................................

62

16.

КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ И ОФТЛ............................................................................

66

17.

КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ......................................................................

70

18. ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ................................................

73

19.

ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ .................................................................................

77

20.

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЛЕВРИТ........................................................................................

80

21.

ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, КОМБИНИРОВАННЫЙ С

 

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ ...............................................

84

22.

ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ, ТРАХЕИ, БРОНХОВ............................................................

86

23.

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ....................................................................................

87

24.

ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ.............................

89

 

 

244

 

25.

ТУБЕРКУЛЕЗ МОЧЕВЫХ И ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ...................................................

90

26.

ТУБЕРКУЛЕЗ КИШЕЧНИКА. БРЮШИНЫ И БРЫЖЕЕЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ

УЗЛОВ....................................................................................................................................

93

28.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ...............................................

95

29.

КРОВОХАРКАНЬЕ И КРОВОТЕЧЕНИЕ.....................................................................

115

30.

СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС.............................................................................

116

31.

ТУБЕРКУЛЕЗ И ФАКТОРЫ РИСКА............................................................................

117

32.

ТУБЕРКУЛЕЗ И МАТЕРИНСТВО................................................................................

123

33.

ОСНОВНЫЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ....

124

34.

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА .............................................................................

127

35.

СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА...................................................

132

36.ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ РАБОТЫ ……………... 136

37.ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ

РЕЖИМУ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.........................................

143

38.

СТРАТЕГИЯ ДОТS В ВЫЯВЛЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ЕЁ

СУЩНОСТЬ И НЕДОСТАТКИ ..........................................................................................

145

39.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ .................

148

40.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

...............................................................................................................................................

 

152

41.

САРКОИДОЗ..................................................................................................................

221

Приложение 1………………….………………………………………….…….239

Приложение 2…………………………………………………………...………241

Приложение 3…………………………………………………………...………242

Приложение 4…………………………………………………………...………243

245

Учебное издание

Гельберг Илья Самуилович Вольф Сергей Борисович Алексо Елена Николаевна и др.

ФТИЗИАТРИЯ

Учебник для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов, факультета медицинских сестер с высшим образованием и врачей

246

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]